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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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种植牙大概多少钱
种植牙费用受种植体、牙冠、就诊地区、患者自身口腔状况影响，不同品牌种植体价格差异大，牙冠材料不同价格有别，不同地区消费水平致费用不同，口腔状况复杂会增加费用，老年人种植牙需全面检查评估并控制全身性疾病，糖尿病患者术后感染风险高要严格控血糖、保持口腔清洁及定期复诊，孕妇一般不建议孕期种牙计划种牙者孕前准备且孕前期完成并告知医生怀孕情况。 种植牙的费用通常受到多种因素影响，一般来说，一颗种植牙的费用大致在几千元到上万元不等。其中，种植体的品牌是影响费用的重要因素之一，进口的种植体相对价格较高，国产的种植体价格会相对亲民一些，进口种植体一颗可能在6000-15000元左右，国产种植体一颗大概在3000-800元左右。 影响种植牙费用的因素 种植体因素：不同品牌、不同类型的种植体价格差异较大。例如，一些国际知名品牌的高端种植体，由于其研发成本高、技术先进等原因，价格会偏高；而一些国产品牌的种植体，在保证质量的前提下，价格相对较低，更适合预算有限的患者。 牙冠因素：牙冠材料也会影响费用。全瓷牙冠是比较常用的，其中，国产全瓷牙冠价格大概在1000-3000元左右，进口全瓷牙冠价格可能在2000-5000元左右。此外，还有金属烤瓷牙冠等，但全瓷牙冠美观性和生物相容性更好，越来越受到患者青睐。 就诊地区因素：不同地区的消费水平不同，种植牙的费用也会有差异。一线城市的医疗成本较高，种植牙的费用相对会比二线、三线城市高一些。比如在一线城市，一颗种植牙的费用可能在8000-20000元左右，而在一些二线城市，可能在6000-15000元左右。 患者自身口腔状况因素：如果患者口腔状况复杂，比如需要先进行牙槽骨植骨手术等额外的治疗，那么费用会相应增加。因为植骨手术需要额外的材料和操作，会增加整体的治疗成本。例如，一些患者牙槽骨条件较差，需要植骨，那么植骨手术可能会使种植牙的总费用增加2000-5000元左右。 特殊人群的种植牙注意事项 老年人：老年人进行种植牙时，需要先进行全面的口腔检查和全身健康评估。因为老年人可能存在一些全身性疾病，如高血压、糖尿病等，需要将这些疾病控制在相对稳定的状态下才能进行种植牙手术。例如，高血压患者需要将血压控制在合适范围（一般收缩压<160mmHg，舒张压<100mmHg），糖尿病患者需要将血糖控制在空腹血糖<8.0mmol/L左右，以降低手术风险。 糖尿病患者：糖尿病患者进行种植牙手术，术后发生感染的风险相对较高。所以在种植牙前后，需要严格控制血糖，保持口腔清洁。术后要密切观察创口愈合情况，按照医生的要求定期复诊，必要时可能需要使用抗生素预防感染。 孕妇：孕妇一般不建议在孕期进行种植牙手术，因为手术可能会带来一定的stress，影响胎儿健康。如果是计划进行种植牙的孕妇，最好在孕前进行全面的口腔评估和准备，如果有需要种植牙的情况，尽量在孕前期完成，并且在整个过程中要告知医生自己的怀孕情况，以便医生采取更谨慎的操作和护理措施。
2025-11-25 13:32:10 -
儿童舌系带过短和说话有关系吗
儿童舌系带过短会限制舌头正常运动，影响语音发音，不同年龄段影响有差异，婴幼儿期渐显限制，学语期严重影响发音等；可通过临床检查诊断，合适时机行舌系带修整术，术后配合语音训练，也可先做舌头运动训练，家长需密切关注儿童语言发育，发现问题及时带医就诊并遵循专业建议，了解手术注意事项助儿童康复恢复正常说话功能。 舌系带是连接舌头和口底的黏膜皱襞。当儿童存在舌系带过短时，会限制舌头的正常运动。例如，正常情况下舌头可以灵活地前伸、上抬、侧伸等，而舌系带过短会使舌头前伸受限，当舌尖只能伸到下前牙部位甚至不能伸出口腔外，这会影响某些语音的发音。比如，发卷舌音（如“儿”“日”“耳”等）、某些前舌音（如“大”“打”等）时会受到明显影响。研究表明，舌系带过短的儿童在语音清晰度上往往低于正常儿童，因为舌头无法准确到达正确的发音位置来发出准确的语音。 不同年龄段儿童舌系带过短对说话影响的差异 婴幼儿期：婴幼儿期儿童主要处于语言发育的准备阶段，舌系带过短可能尚未明显影响到语音的初步发展，但随着月龄增加，当开始尝试发出更多语音时，可能会逐渐显现出对发音的限制。例如，6-12个月的婴儿开始咿呀学语，若舌系带过短，可能会导致发音的不准确或不清晰，影响语言交流的初步建立。 学语期儿童：3-6岁是儿童语言快速发展的阶段，这个时期儿童开始学习说复杂的句子和准确的发音。舌系带过短会严重影响其发音准确性，导致说话含糊不清，可能会被同伴笑话，从而影响儿童的自信心和社交能力，同时也会影响其语言表达能力的正常发展，使得在学习正确发音时遇到较大困难，需要更多的纠正和训练才能达到正常的发音水平。 舌系带过短的诊断与干预 诊断方法：医生可以通过临床检查来诊断舌系带过短。观察舌头前伸时，舌尖是否呈“W”型，或者上抬时是否受到限制等情况来判断。 干预措施：对于舌系带过短影响说话的儿童，一般建议在合适的时机进行舌系带修整术。但要考虑儿童的年龄等因素，通常如果儿童已经出现明显的说话发音问题，且年龄在1岁半到2岁左右时可以考虑手术干预。手术相对简单，术后需要注意口腔护理，避免感染等情况，同时术后要配合语音训练，帮助儿童重新学习正确的发音，以促进说话能力的正常发展。对于年龄较小、暂时不适合手术的儿童，也可以进行一些简单的舌头运动训练，如让儿童多做舌头前伸、后缩、左右侧伸等运动，来逐步改善舌头的运动功能，为后续的语言发展和手术干预后康复做准备。 温馨提示 对于家长来说，要密切关注儿童语言发育情况。如果发现儿童在应该开始清晰说话的阶段（如2-3岁）仍然存在明显的发音不清等问题，应及时带儿童到口腔科或儿童康复科就诊。在日常生活中，要多与儿童进行语言交流，为儿童创造良好的语言环境，鼓励儿童表达，当发现儿童可能存在舌系带过短时，不要自行盲目处理，应遵循专业医生的建议进行相应的检查和处理。同时，在考虑手术干预时，要了解手术的相关注意事项，如术后的护理等，以确保儿童能够顺利康复，恢复正常的说话功能。
2025-11-25 13:30:57 -
门牙里面发黑了怎么办
门牙里面发黑可能由龋齿、色素沉着、牙菌斑等原因引起，针对不同原因有补牙、洗牙、改善生活习惯、正确刷牙、使用牙线等解决措施，还应通过保持良好口腔卫生、控制饮食、定期口腔检查来预防门牙里面发黑。 一、原因分析 门牙里面发黑可能由多种原因引起。其一为龋齿，是由于细菌侵蚀牙齿导致牙体硬组织破坏。口腔中的变形链球菌等细菌会利用食物中的糖分产生酸性物质，逐渐腐蚀牙齿，最初可能表现为牙齿表面发黑。其二是色素沉着，长期饮用咖啡、浓茶、可乐等深色饮品，或吸烟等，会使色素沉积在牙齿表面，包括门牙里面。其三是牙菌斑，如果口腔卫生不佳，牙菌斑会逐渐堆积在牙齿表面，时间久了也可能导致牙齿发黑。 二、解决措施 （一）龋齿导致的门牙里面发黑 1.浅龋阶段：若龋坏较浅，可通过补牙的方式解决。医生会去除龋坏的牙体组织，然后用补牙材料填充，恢复牙齿的外形和功能。对于儿童来说，要注意选择合适的补牙材料，避免对儿童口腔造成过度刺激，同时要引导儿童保持良好的口腔卫生习惯，防止龋齿进一步发展。 2.中龋或深龋阶段：如果龋坏较深，涉及到牙髓，可能需要先进行根管治疗，然后再补牙或做牙冠修复。在治疗过程中，要考虑患者的年龄因素，儿童的牙髓活力相对旺盛，在根管治疗时要更加谨慎操作，避免影响恒牙胚的发育等。 （二）色素沉着导致的门牙里面发黑 1.洗牙：对于色素沉着引起的门牙里面发黑，可以通过洗牙的方法来解决。超声波洗牙能够有效去除牙齿表面的色素、牙菌斑和牙结石等。但洗牙后要注意保持口腔清洁，减少色素再次沉积。儿童洗牙时要选择专业的儿童牙科医生，使用适合儿童的洗牙设备和方式，避免对儿童牙齿造成损伤。 2.改善生活习惯：减少饮用深色饮品和吸烟等，能够从源头上减少色素在牙齿上的沉积。家长要引导儿童养成良好的口腔卫生习惯和健康的生活方式，对于儿童来说，家长可以帮助其选择合适的儿童牙膏，监督其正确刷牙，控制其对深色饮品的摄入等。 （三）牙菌斑导致的门牙里面发黑 1.正确刷牙：使用巴氏刷牙法，每天早晚认真刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，能够有效清除牙菌斑。对于儿童，家长要帮助其掌握正确的刷牙方法，选择适合儿童年龄段的软毛牙刷，监督并指导儿童刷牙，确保牙齿的各个面都能清洁到位。 2.使用牙线：配合使用牙线可以清除牙齿邻面的牙菌斑。儿童使用牙线时需要家长的协助，选择适合儿童的牙线产品，教导儿童正确使用牙线的方法，保持牙齿邻面的清洁，预防牙菌斑堆积导致牙齿发黑等问题。 三、预防建议 1.保持良好口腔卫生：每天早晚刷牙，使用含氟牙膏，能够增强牙齿的抗龋能力。儿童要在家长的帮助下养成良好的刷牙习惯，定期更换牙刷。 2.控制饮食：减少含糖食物和饮品的摄入，尤其是儿童，要限制糖果、碳酸饮料等的食用量。家长可以为儿童提供健康的零食选择，如水果等。 3.定期口腔检查：每隔6-12个月进行一次口腔检查，及时发现牙齿问题并处理。儿童要定期到儿童牙科进行检查，以便早期发现龋齿等问题并进行干预。
2025-11-25 13:29:56 -
牙龈上反复长肉应该怎么处理
牙龈上反复长肉可能由牙龈息肉、牙髓息肉、牙周膜息肉等原因引起，不同病因有相应初步处理方式，需考虑年龄因素，经口腔专科检查及X线片等明确诊断，再分别对牙龈息肉、牙髓息肉、牙周膜息肉进行对应处理，同时要注重日常口腔卫生维护并定期口腔检查，以预防该问题发生。 一、明确可能病因及对应初步处理 牙龈上反复长肉可能由多种原因引起，常见的如牙龈息肉、牙髓息肉、牙周膜息肉等。如果是牙龈息肉，多因邻面龋损处牙龈乳头向龋洞增生所致，首先应去除局部刺激因素，如治疗龋坏等；牙髓息肉通常是慢性牙髓炎时，牙髓组织增生呈息肉状自髓腔突出，需要进行牙髓治疗；牙周膜息肉则是多根牙的龋损发展过程中，髓室底遭到破坏，根分叉处的牙周膜受到刺激，引起牙周膜增生，进入髓室底穿孔处，这种情况往往需要根据患牙具体情况考虑保留或拔除患牙。 二、就医检查与诊断 （一）年龄因素影响 儿童出现牙龈上反复长肉情况，家长需重视，因为儿童可能因不良口腔卫生习惯、乳牙龋坏等导致，比如儿童龋坏未及时处理，容易引发牙龈息肉等问题；成年人则可能与长期口腔卫生差、牙齿慢性炎症未得到有效控制等有关，像长期吸烟、不爱刷牙的成年人，口腔菌斑堆积，更易出现牙龈异常增生情况。 （二）全面检查项目 医生一般会进行口腔专科检查，包括视诊观察牙龈长肉的部位、形态等，探诊检查牙龈与牙齿的关系、有无出血等，还可能拍摄X线片，以了解牙齿龋坏程度、牙周组织情况、髓腔及髓室底是否有病变等，通过综合检查来明确病因。 三、不同病因的具体处理方式 （一）牙龈息肉处理 如果是牙龈息肉，治疗时首先要去净龋洞内的腐败坏死组织，然后对龋洞进行充填治疗，恢复牙齿的正常形态和邻接关系，从而消除牙龈增生的刺激因素，使牙龈逐渐恢复正常。 （二）牙髓息肉处理 对于牙髓息肉，需要进行根管治疗，即去除感染的牙髓组织，经过根管预备、消毒后进行根管充填，彻底解决牙髓炎症问题，随着牙髓炎症的控制，牙髓息肉一般会逐渐消退。 （三）牙周膜息肉处理 若为牙周膜息肉，若患牙有保留价值，可能需要在根管治疗的基础上，进行牙周手术等进一步处理来保留患牙；如果患牙无保留价值，则建议拔除患牙，然后再考虑后续的修复等处理。 四、日常护理与预防 （一）口腔卫生维护 无论何种病因导致牙龈上反复长肉，都要注重日常口腔卫生。每天早晚正确刷牙，可选择巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟；使用牙线或牙缝刷清洁牙缝，清除食物残渣和菌斑。不同年龄人群口腔卫生维护有差异，儿童需要家长协助监督刷牙；老年人可能因牙齿松动等问题，要选择合适的口腔清洁工具。 （二）定期口腔检查 建议定期到口腔科进行口腔检查，一般半年到一年一次。通过定期检查可以早期发现口腔问题，如早期龋坏、牙龈炎症等，及时处理，预防牙龈上反复长肉等问题的发生。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，由于血糖控制不佳易引发口腔问题，更要加强口腔检查和护理，因为高血糖环境有利于细菌滋生，会加重口腔炎症等情况。
2025-11-25 13:28:56 -
吃甜的牙疼怎么办
吃甜的牙疼时，要立即停食甜食，进行口腔清洁，可尝试局部冷敷，然后及时就医检查，针对龋齿、牙髓炎、牙周炎等不同病因做相应处理，同时儿童、孕妇、老年人等不同人群有特别注意事项，儿童要重、孕妇要谨慎、老年人要兼顾全身病。 一、立即停止食用甜食 吃甜的牙疼时，首先要立刻停止继续吃甜食，包括糖果、蛋糕、甜饮料等，避免糖分持续刺激牙齿，加重疼痛。 二、进行口腔清洁 刷牙：使用软毛牙刷，按照正确的刷牙方法（巴氏刷牙法）刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，清除牙齿表面残留的糖分和食物残渣，减少细菌滋生对牙齿的进一步刺激。对于儿童，家长要帮助其正确刷牙，选择适合儿童的含氟牙膏，既可以清洁口腔又能起到一定的防龋作用，但要注意牙膏用量，3岁以下儿童牙膏用量约米粒大小，3-6岁儿童约豌豆大小。 漱口：用清水或淡盐水漱口，多次漱口可以帮助清除口腔内残留的甜食，减轻牙齿的不适感。 三、尝试局部冷敷 如果牙疼不是很剧烈，可以用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧的脸颊外部，每次冷敷15-20分钟，间隔一段时间后可重复冷敷。冷敷可以使局部血管收缩，减轻牙髓充血，缓解疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，儿童使用冷敷时家长要密切关注，防止儿童冻伤。 四、及时就医检查 龋齿：如果是龋齿导致吃甜的牙疼，医生会根据龋齿的严重程度进行相应处理。对于浅龋和中龋，可以去除龋坏组织后进行填充治疗；如果龋坏较深，累及牙髓，可能需要进行根管治疗。 牙髓炎：若是牙髓炎引起的吃甜牙疼，通常需要做根管治疗来缓解疼痛，保存患牙。医生会在局部麻醉下打开牙髓腔，释放牙髓腔内的压力，从而迅速减轻疼痛，之后再进行根管预备、消毒和充填等步骤。 牙周炎：牙周炎患者吃甜的牙疼可能是因为糖分刺激了牙周炎症部位，医生会进行牙周治疗，如龈上洁治、龈下刮治等，清除牙齿周围的牙石、菌斑等刺激物，控制牙周炎症，缓解牙疼症状。对于不同年龄段的患者，治疗过程中需要考虑其生理特点，儿童牙周炎相对较少见，若发生多与局部因素如乳牙滞留、刷牙不良等有关，治疗时要更加注重儿童的配合和安全。 五、针对不同人群的特别注意事项 儿童：儿童吃甜的牙疼要格外重视，因为儿童可能无法准确表达牙齿不适的程度和部位。家长除了按照上述方法处理外，要监督儿童养成良好的口腔卫生习惯，控制儿童对甜食的摄入，定期带儿童进行口腔检查，预防龋齿等口腔问题的发生。 孕妇：孕妇吃甜的牙疼时，要谨慎选择处理方式。在就医时要告知医生自己怀孕的情况，因为一些口腔治疗的药物和操作在孕期需要权衡利弊。一般来说，孕期可以进行简单的应急处理缓解疼痛，如局部冷敷等，definitive的治疗可能会根据孕期的不同阶段适当安排。 老年人：老年人吃甜的牙疼可能合并有其他全身疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗时要考虑其全身状况，例如在进行口腔局部麻醉时，要注意药物对血压、血糖等的影响。同时，老年人的口腔修复等情况可能较为复杂，治疗过程中要更加关注其整体健康状况，确保治疗安全。
2025-11-25 13:28:34
