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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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如何区分孩子口腔溃疡和手足口病
口腔溃疡与手足口病在病损部位、全身症状、发病原因和病程进展上存在差异，病损部位上口腔溃疡集中口腔，手足口病还累及手足臀部等；全身症状上口腔溃疡全身症状不明显，手足口病多有发热等；发病原因上口腔溃疡与局部创伤等有关，手足口病由肠道病毒经密切接触传播；病程进展上口腔溃疡7-10天可自愈，手足口病有潜伏期且部分重症进展快，家长需观察区分，无法区分及时就医，儿童群体要注意卫生和关注身体状况。 一、病损部位差异 口腔溃疡：病损主要集中在口腔内，如唇内侧、舌、颊黏膜等部位，一般单个或少数几个散在分布，病损形态多为圆形或椭圆形，中央凹陷，表面有黄白色假膜，周围黏膜红肿。 手足口病：除了口腔内有病损外，手、足、臀部等部位也会出现皮疹或疱疹。口腔内病损分布较广泛，可累及硬腭、软腭、颊部、舌等多处，疱疹数量相对较多，形态与口腔溃疡有所不同，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。 二、全身症状不同 口腔溃疡：一般全身症状不明显，孩子可能仅表现为口腔局部疼痛、进食时哭闹等，体温通常正常或仅有轻度升高。 手足口病：多数患儿会伴有发热症状，体温可在38℃左右，部分患儿体温可能更高。同时，还可能伴有精神差、食欲不振等全身症状。另外，手足口病引起的皮疹或疱疹具有一定的特征性，皮疹不痒、不痛、不结痂、不结疤。 三、发病原因区别 口腔溃疡：多与局部创伤（如咬伤、食物划伤等）、缺乏维生素（如维生素B、维生素C等）、免疫力低下、精神紧张等因素有关。例如，孩子挑食导致维生素摄入不足时，就容易引发口腔溃疡。 手足口病：是由肠道病毒引起的传染病，主要通过密切接触传播，如接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具等。肠道病毒包括柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型等多种类型，在托幼机构等儿童聚集场所容易传播流行。 四、病程进展有别 口腔溃疡：病程相对较短，一般7-10天可自行愈合。在正确护理下，如保持口腔清洁、补充维生素等，恢复较快。 手足口病：病程有一定的发展过程，一般经过潜伏期（1-10天，平均3-5天）后出现症状，如不出现重症情况，病程约1-2周，但部分重症手足口病患儿病情进展迅速，可能在短时间内出现神经系统、呼吸系统等多系统受累的严重表现，需要及时就医治疗。 家长在发现孩子口腔有异常病损时，应仔细观察病损部位、全身症状等情况，若无法准确区分，应及时带孩子到医院就诊，由医生进行专业的诊断和鉴别，以便采取相应的处理措施。对于儿童群体，尤其是幼儿，要注意保持生活环境的卫生，避免接触感染源，同时关注孩子的身体状况，做到早发现、早诊断、早治疗。
2025-10-13 11:46:02 -
牙周病治疗有必要吗
牙周病治疗非常有必要，因其对口腔健康影响大，不治疗会致牙龈炎症加重、牙槽骨破坏、牙齿松动脱落等；与全身健康关联密切，牙周致病菌可影响多个系统，如与心血管疾病、孕妇胎儿健康、糖尿病等相关；不同人群受影响不同，儿童青少年会影响牙齿萌出排列及面部发育，成年人影响饮食质量、社交心理，老年人加速牙齿脱落、影响营养摄入及生活质量，所以需及时治疗牙周病以维护口腔和全身健康。 一、对口腔健康的影响方面 牙周病若不治疗，会导致牙龈炎症不断加重，牙龈会出现红肿、出血等症状，进一步发展会使牙周支持组织包括牙槽骨逐渐破坏。牙槽骨是牙齿的重要支撑结构，牙槽骨吸收过多会引起牙齿松动，严重时可导致牙齿脱落。例如，有研究表明，牙周病患者中牙齿脱落的风险会随着病情的进展而显著增加，许多患者因牙周病未得到及时治疗而过早失去牙齿，严重影响咀嚼功能和口腔的美观与功能。 二、对全身健康的关联方面 牙周病与全身健康密切相关。牙周致病菌可以进入血液循环，可能会影响全身多个系统。比如，牙周病与心血管疾病存在关联，研究发现牙周病患者患动脉粥样硬化、心肌梗死等心血管疾病的风险高于牙周健康的人群。因为牙周炎产生的炎症因子等物质可能会促进血管内皮损伤、炎症反应和血栓形成等过程。此外，牙周病还可能对孕妇和胎儿健康产生影响，患有严重牙周病的孕妇发生早产、低体重儿的风险增加；对糖尿病患者来说，牙周病也会影响血糖的控制，血糖控制不佳又会反过来加重牙周病的发展，形成恶性循环。 三、不同人群的具体情况 儿童和青少年：儿童青少年处于生长发育阶段，若患有牙周病，会影响牙齿的正常萌出和排列，进而影响面部的正常发育。例如，可能导致牙列不齐等问题，不仅影响美观，还会增加口腔清洁的难度，进一步加重牙周病的发展，所以儿童青少年时期及时治疗牙周病对其口腔和全身健康的正常发育至关重要。 成年人：成年人如果患有牙周病，除了上述牙齿松动、脱落和全身健康风险增加等问题外，还会严重影响日常生活的饮食质量。因为牙齿咀嚼功能受影响，会导致不能正常咀嚼较硬的食物，进而影响营养的摄入。而且牙周病引起的口腔异味等问题还可能影响社交活动和心理健康。 老年人：老年人本身牙齿可能已经存在一定程度的磨损等情况，若患有牙周病，会加速牙齿的脱落，使老年人的营养摄入进一步受限，影响身体健康状况。同时，牙齿缺失会影响老年人的面部轮廓和发音等，严重降低生活质量。 总之，牙周病治疗是十分必要的，无论是从口腔局部健康还是全身健康的角度考虑，都应该及时对牙周病进行治疗，以维护良好的口腔功能和全身健康状态。
2025-10-13 11:44:14 -
经常亲吻容易得慢性唇炎吗
经常亲吻并非直接导致慢性唇炎的原因，慢性唇炎是多种因素共同作用所致，常见诱因有气候、不良生活习惯、过敏等，若一方有传染性唇部疾病如唇部单纯疱疹，亲吻可能传染病毒引发唇部炎症，但这与慢性唇炎发病机制不同，日常生活中保持唇部湿润等可预防慢性唇炎，唇部异常需及时就医。 一、慢性唇炎的常见诱因 1.气候因素 干燥、寒冷的气候容易使唇部水分流失，导致唇部皮肤屏障功能受损。例如在北方的冬季，空气湿度低，很多人会出现唇部干裂、脱屑等唇炎表现。不同年龄段的人群都可能受到影响，儿童由于皮肤稚嫩，相对更易受气候影响出现唇部问题；成年人在气候突变时也可能发生。 而炎热、暴晒的环境也可能对唇部有刺激，长时间暴晒可能引起唇部炎症反应。 2.不良生活习惯 频繁舔唇是常见的不良习惯之一。唾液中含有消化酶等物质，舔唇后唾液蒸发会带走唇部更多水分，使唇部更加干燥，进而引发唇炎。无论是儿童还是成年人，都可能因为不自觉地舔唇而增加患唇炎风险。 喜欢食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物会对唇部黏膜产生刺激，导致唇部炎症。不同饮食习惯的人群，经常摄入此类食物就容易引发唇炎相关症状。 吸烟也会对唇部造成不良影响，烟草燃烧产生的烟雾中的有害物质会刺激唇部，影响唇部血液循环和正常代谢，增加唇炎发生几率。吸烟者无论男女老少都面临这种风险。 3.过敏因素 接触过敏原可引发唇部过敏反应导致唇炎。例如对某些食物（如芒果、海鲜等）、化妆品（如唇膏、口红中的某些成分）、牙膏等过敏，接触后唇部会出现红肿、瘙痒、脱屑等过敏相关的唇炎表现。不同过敏体质的人群，接触相应过敏原后发病情况不同，儿童可能对某些食物过敏，成年人可能对化妆品等过敏。 二、亲吻与慢性唇炎的关系 亲吻本身一般不会直接导致慢性唇炎，但如果其中一方患有传染性的唇部疾病，如唇部单纯疱疹（由单纯疱疹病毒引起），在亲吻过程中可能会将病毒传染给另一方，从而引发唇部的炎症反应。但这并不是因为亲吻本身导致了慢性唇炎，而是因为传染了特定的致病病原体引起的唇部感染性炎症。例如，单纯疱疹病毒引起的唇部疱疹具有传染性，亲吻可能成为病毒传播的途径之一，进而出现唇部水疱、糜烂等类似唇炎的表现，但这与慢性唇炎的发病机制不同。 总之，经常亲吻本身不是慢性唇炎的直接致病原因，慢性唇炎的发生主要与上述多种自身相关的内外因素有关。在日常生活中，保持唇部湿润、避免不良生活习惯、注意避免接触过敏原等有助于预防慢性唇炎的发生。如果唇部出现持续的炎症、干裂、脱屑等异常表现，应及时就医明确诊断并进行相应治疗。
2025-10-13 11:43:27 -
智齿发炎是几级痛
智齿发炎疼痛程度可通过VAS等评估，受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，青少年年轻人易发病，口腔卫生差、有免疫系统疾病等会加重炎症，发生时需及时就医，儿童需家长协助保持口腔卫生，孕妇等特殊人群治疗需谨慎，要保持口腔卫生、避免刺激性食物促进炎症消退缓解疼痛。 智齿发炎引起的疼痛程度通常可参考视觉模拟评分法（VAS）等疼痛评估工具来大致衡量。一般来说，智齿发炎时的疼痛程度可能处于中到重度疼痛范围。从临床常见情况看，智齿发炎导致局部牙龈红肿、疼痛，严重时可能影响进食、说话等日常活动，这种疼痛会给患者带来较为明显的不适。例如，有的患者会感觉疼痛较为剧烈，难以忍受，影响睡眠等，按照疼痛分级，可能接近重度疼痛的范畴，但具体的疼痛级别个体差异较大，因为不同患者对疼痛的耐受程度不同。 影响因素及相关情况 年龄因素：青少年及年轻人相对更易发生智齿发炎，因为这个阶段智齿正在萌出或刚萌出，萌出过程中容易出现阻生等情况从而引发炎症。而儿童时期智齿还未发育，一般不会出现智齿发炎情况；老年人如果智齿已经脱落，也不会有智齿发炎问题，但部分老年人可能存在残留牙根等情况类似引发炎症，但本质与智齿发炎不同。 性别因素：总体上性别对智齿发炎疼痛程度的直接影响不显著，但在智齿萌出及炎症发生的概率上可能有一定差异，不过这种差异不是导致疼痛分级差异的主要因素。 生活方式因素：口腔卫生状况不佳是引发智齿发炎的重要危险因素，长期不认真刷牙、口腔清洁不到位，食物残渣容易堆积在智齿周围，滋生细菌引发炎症。如果本身生活方式导致口腔卫生差，智齿发炎的概率增加，疼痛可能更易发生且相对更严重。而生活方式健康、口腔卫生良好的人，智齿发炎概率低，即使发炎疼痛程度可能相对轻一些。 病史因素：如果患者本身有免疫系统疾病等病史，身体抵抗力差，那么智齿发炎时可能炎症反应更重，疼痛可能更剧烈且恢复相对困难。而本身身体健康、无特殊病史的人，智齿发炎后的炎症反应相对较轻，疼痛程度可能相对没那么严重。 当发生智齿发炎时，无论疼痛级别如何，都应及时就医处理，医生会根据具体情况采取相应的治疗措施，如局部冲洗上药、应用抗生素等。同时，患者要注意保持口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物等，以促进炎症的消退和缓解疼痛。对于儿童，由于其口腔护理需要家长协助，家长应帮助儿童养成良好口腔卫生习惯，预防智齿相关问题；对于特殊人群如孕妇等，在处理智齿发炎时需更加谨慎，要遵循医生的专业指导进行合适的治疗，因为孕妇的身体状况特殊，用药等方面需要特别考量以保障母婴安全。
2025-10-13 11:41:41 -
不刷牙的危害
不刷牙会引发诸多问题，包括牙齿表面菌斑堆积致龋齿、引发牙周炎等牙周疾病、产生口腔异味，且口腔问题还会通过多种途径影响全身健康，所以保持良好刷牙习惯对维护口腔及全身健康至关重要，不同人群都应重视刷牙这一口腔保健措施。 一、牙齿表面菌斑堆积引发的问题 牙齿表面若不刷牙，会逐渐堆积菌斑。菌斑是由细菌、食物残渣等混合形成的黏性物质。细菌在菌斑中会利用食物中的糖分产生酸性物质，这些酸性物质会侵蚀牙齿的珐琅质，导致龋齿的发生。例如，多项口腔医学研究表明，长期不刷牙的人群，龋齿的患病率明显高于每天按时刷牙的人群。儿童若不刷牙，乳牙更容易受到菌斑的侵害，因为儿童的饮食中含糖量相对较高，且口腔自洁能力较弱，菌斑更容易在乳牙表面积聚，进而引发乳牙龋齿，影响儿童的咀嚼功能和恒牙的发育。 二、引发牙周炎等牙周疾病 不刷牙会使菌斑不断积累，刺激牙龈组织，引发炎症，进而发展为牙周炎。牙周炎会导致牙龈红肿、出血、萎缩，牙槽骨吸收，最终可能导致牙齿松动甚至脱落。研究发现，牙周炎与多种全身性疾病相关，如心血管疾病、糖尿病等。对于孕妇来说，不刷牙导致的牙周炎可能会增加早产和低体重儿的风险，因为牙周炎症产生的细菌及其毒素可能通过血液循环影响胎儿的生长发育。老年人由于身体机能下降，口腔清洁能力减弱，若不注意刷牙，更易患牙周炎，严重影响其口腔健康和生活质量，如导致咀嚼困难，影响营养摄入。 三、口腔异味产生 不刷牙时，口腔内的细菌会分解食物残渣和坏死的细胞等，产生难闻的气味，形成口臭。这种口臭不仅会影响人际交往，还会给患者带来心理压力。对于青少年来说，处于社交活跃期，口臭可能会影响其社交活动和自信心。而在老年人中，口臭也可能是口腔健康问题的一个信号，需要引起重视，及时改善口腔卫生状况来消除口臭。 四、影响口腔整体健康和全身健康的关联 口腔健康与全身健康密切相关，不刷牙引发的口腔问题会通过多种途径影响全身健康。例如，口腔内的细菌可以进入血液循环，到达身体其他部位，引发感染性疾病。对于患有糖尿病的患者，口腔卫生不良会使血糖更难控制，因为口腔炎症会影响身体的代谢平衡。而对于免疫力低下的人群，如艾滋病患者等，不刷牙导致的口腔感染更容易扩散，加重病情。因此，保持良好的刷牙习惯对于维护口腔健康乃至全身健康都至关重要，不同年龄段、不同健康状况的人群都应重视刷牙这一基本的口腔保健措施，儿童应在家长的帮助下养成每天早晚刷牙的习惯，成年人要坚持良好的刷牙习惯，老年人更要注重口腔清洁，预防因不刷牙带来的各种口腔及全身健康问题。
2025-10-13 11:40:47
