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擅长：唇腭裂手术治疗，面裂畸形手术重建，儿童颌骨创伤治疗，儿童颞下颌关节强直关节重建，牵引成骨技术矫治儿童颌骨畸形，重度皮罗征伴呼吸困难患者的综合治疗。
向 Ta 提问
崔颖秋，男，颌面外科主任，副主任医师，1991年6月毕业于中山医科大学口腔系，毕业后一直从事唇腭裂治疗及儿童口腔颌面外科临床工作。
2007年赴上海第九人民医院口腔颌面外科进修，2009年赴澳大利亚墨尔本市皇家儿童医院口腔颌面-整形外科研修，学习皮罗氏序列征小颌畸形的牵引成骨手术治疗，2010年赴美国波士顿儿童医院口腔颌面外科短期交流。致力于唇腭裂及儿童先天性颌骨畸形的手术治疗及数字化医疗在儿童颌面外科的应用。
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牙龈肿痛引起扁桃体发炎怎么办
牙龈肿痛引起扁桃体发炎多由细菌感染致，需从明确病因、局部处理（口腔清洁、就医检查）、全身治疗（药物选择及特殊人群注意）、饮食调整（食物选择、减少吸烟饮酒）多方面综合处理以缓解症状促恢复。 一、明确病因 牙龈肿痛引起扁桃体发炎通常是由细菌感染所致，常见的致病菌有乙型溶血性链球菌等。口腔内牙龈部位的炎症通过邻近组织蔓延等途径累及扁桃体，引发扁桃体的炎症反应。 二、局部处理 1.口腔清洁 年龄因素：对于儿童，家长可帮助其使用儿童专用的软毛牙刷，每天早晚轻柔刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，使用温水有助于减少对牙龈的刺激；成人则应保持每天至少2次的有效刷牙，可选择含氟牙膏，能有效清洁口腔，减少细菌滋生。 生活方式：可使用生理盐水漱口，每顿饭后及睡前进行，每次漱口时让盐水在口腔内充分流动，冲洗牙龈和扁桃体周围，清除食物残渣和部分细菌，缓解牙龈肿痛和扁桃体发炎的不适。 2.就医检查 病史情况：如果既往有类似反复发作的情况，更应及时就医。医生会进行口腔检查和扁桃体检查，明确牙龈和扁桃体的具体炎症程度。对于儿童，要特别注意其口腔卫生习惯和是否有其他潜在的口腔问题，如龋齿等可能导致牙龈肿痛的根源疾病。 三、全身治疗 1.药物选择原则：一般需要使用抗生素来控制细菌感染，但要避免低龄儿童自行随意使用药物。如果是细菌感染引起，可根据病情选择合适的抗生素，如青霉素类等，但具体药物需医生根据患者情况判断。 2.特殊人群注意：孕妇等特殊人群出现这种情况时，就医时需告知医生自身情况，因为药物选择要兼顾胎儿等的安全，医生会谨慎选择对母婴相对安全的治疗方案。老年人则要考虑其基础疾病情况，如是否有肝肾功能不全等，选择合适的治疗措施，避免药物对肝肾功能造成进一步影响。 四、饮食调整 1.食物选择 年龄因素：儿童应避免食用辛辣、油腻、过硬的食物，如辣椒、油炸食品、坚果等，这些食物会刺激牙龈和扁桃体，加重肿痛。可多吃富含维生素C的新鲜水果，如橙子、猕猴桃等，有助于增强免疫力，促进炎症恢复；成人同样要避免刺激性食物，增加清淡、易消化的食物摄入，如米粥、面条、软嫩的蔬菜等。 生活方式：减少吸烟和饮酒，因为吸烟会刺激口腔黏膜，饮酒可能会加重炎症反应，不利于病情恢复。 总之，牙龈肿痛引起扁桃体发炎时，要通过局部清洁、及时就医明确治疗方案、注意特殊人群的特殊情况以及调整饮食等多方面综合处理，以缓解症状，促进病情恢复。
2025-10-13 11:22:43 -
孩子虫牙有洞怎么办
孩子虫牙有洞需及时就诊评估，浅龋去龋后填充，中龋去龋后护髓再填充，深龋先判断牙髓情况再处理。同时要保持口腔卫生，控制糖分摄入，定期口腔检查来预防后续虫牙。 一、及时就诊评估 孩子虫牙有洞时应尽快带其到口腔科就诊，医生会根据龋洞的深度等情况进行专业评估。不同年龄段孩子的虫牙情况可能因口腔发育等因素有差异，比如幼儿的口腔卫生习惯和牙齿结构特点可能导致虫牙发展速度相对较快，需要更及时地评估。 二、浅龋的处理 若为浅龋，龋坏仅局限在牙釉质层，医生一般会使用专业工具去除龋坏组织后，用补牙材料进行填充。这一过程相对简单，能阻止龋坏进一步发展，对于低龄儿童要注意安抚其情绪，使其配合治疗，因为低龄儿童可能对看牙存在恐惧心理，需要医护人员有更耐心和温和的操作。 三、中龋的处理 当龋洞达到牙本质浅层的中龋时，去除龋坏组织后，由于接近牙髓，可能会先使用护髓材料垫底，然后再进行填充。要考虑孩子的感觉，避免操作过程中让孩子感到疼痛不适，同时要关注孩子的年龄，不同年龄孩子对材料和操作的耐受程度不同。 四、深龋的处理 如果是深龋，龋洞较深接近牙髓，这时候医生会先判断牙髓是否受影响。可能需要先进行安抚治疗，观察一段时间看牙髓情况，若牙髓没有明显炎症再进行填充。对于年龄较小的孩子，安抚治疗过程中要密切关注孩子的症状变化，因为孩子无法准确表达不适，要通过观察牙齿情况和孩子的一般状态来判断。 五、预防后续虫牙 1.保持口腔卫生 养成良好的刷牙习惯，对于幼儿，家长要帮助其刷牙，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童牙膏，每天早晚至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于2分钟。随着孩子年龄增长，逐渐培养其自己正确刷牙的能力。不同年龄段孩子刷牙的效果和需要注意的要点不同，比如学龄前儿童可能需要家长更多的监督和辅助。 饭后可以让孩子漱口，尤其是吃了甜食后，及时清除口腔内的食物残渣，减少细菌滋生的机会。 2.控制糖分摄入 减少孩子食用糖果、巧克力、甜饮料等含糖量高的食物。因为糖分会被口腔内细菌分解产酸，腐蚀牙齿导致虫牙。不同年龄孩子对糖分的耐受和需求不同，要根据孩子情况合理控制糖分摄入，例如幼儿要严格限制甜食的量和频率。 3.定期口腔检查 建议每半年带孩子到口腔科进行一次口腔检查，以便早期发现虫牙等口腔问题并及时处理。不同年龄段孩子口腔检查的频率和重点可能有所调整，比如低龄儿童可能需要更频繁关注牙齿发育和早期龋坏情况。
2025-10-13 11:21:26 -
小孩的板牙会不会换新牙
小孩的板牙（乳中切牙）通常会换新牙，一般6-8岁左右开始替换，女孩换牙时间可能稍早，存在个体差异。换牙期间要注意营养，保证钙、磷、维生素D等充足；保持口腔卫生，督促小孩刷牙漱口；密切观察牙齿萌出情况，乳牙滞留等异常要及时就医。 一、乳牙板牙的替换时间及过程 1.时间范围 一般来说，女孩换牙时间可能相对男孩稍早一些。通常乳中切牙的替换时间在6-8岁之间，但也存在个体差异，有的小孩可能在5岁左右就开始换牙，有的则可能到9岁才开始，只要在正常的生理范围内都是正常的。这与遗传因素、营养状况等都有关系。如果小孩营养良好，骨骼发育等情况较好，换牙时间可能会相对早一些；反之，可能会稍晚。 2.替换过程 乳牙板牙在即将脱落前，会出现松动的情况，这是因为恒牙在乳牙的下方逐渐生长发育，推动乳牙牙根吸收，使得乳牙逐渐松动直至脱落。然后恒牙会慢慢萌出，萌出的过程可能需要几个月甚至更长时间，在这个过程中，家长要注意观察小孩牙齿的萌出情况，如果出现恒牙萌出异常等情况，如萌出方向不正等，需要及时就医。 二、换牙期间的注意事项 1.营养方面 换牙期间小孩需要充足的营养，尤其是钙、磷等矿物质以及维生素D等。钙是牙齿发育的重要物质，富含钙的食物有牛奶、豆制品、鱼虾等；磷在瘦肉、蛋类等食物中含量较多；维生素D可以促进钙的吸收，富含维生素D的食物有鱼肝油、蛋黄等。如果营养不足，可能会影响牙齿的正常替换，导致恒牙萌出异常等问题。 2.口腔卫生 要保持良好的口腔卫生习惯。换牙期间小孩可能会因为牙齿松动等情况不太愿意好好刷牙，但家长要督促小孩每天早晚刷牙，饭后漱口。正确的刷牙方法可以有效清除口腔内的食物残渣和细菌，预防龋齿等口腔疾病。如果口腔卫生不良，容易导致乳牙过早龋坏，进而影响恒牙的替换。例如，食物残渣在口腔内滋生细菌，细菌会腐蚀牙齿，使乳牙损坏严重，可能会影响恒牙的正常萌出位置等。 3.观察牙齿萌出情况 家长要密切观察小孩乳牙脱落和恒牙萌出的情况。如果发现乳牙已经松动很长时间但仍未脱落，或者恒牙萌出方向异常等情况，要及时带小孩到口腔科就诊。比如，乳牙滞留，即乳牙应该脱落但没有脱落，而恒牙已经在旁边萌出，这种情况需要医生及时拔除滞留的乳牙，为恒牙腾出正常的萌出空间。 总之，小孩的板牙（乳中切牙）通常会换新牙，家长在小孩换牙期间要关注相关情况，做好营养、口腔卫生等方面的护理，确保牙齿正常替换。
2025-10-13 11:20:42 -
孕妇怎样缓解牙痛
孕妇牙痛可通过保持口腔清洁（正确刷牙、用孕妇专用无酒精漱口水）、冷敷缓解、及时就医检查（告知孕期情况）、调整饮食（避免刺激性食物、多吃富含维生素食物）、改变生活方式（保证充足休息、保持心情舒畅）来缓解牙痛并解决相关问题。 一、保持口腔清洁 正确刷牙：孕妇应选择软毛牙刷，每天早晚采用正确的巴氏刷牙法刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，保持口腔清洁，减少细菌滋生，从而缓解牙痛。研究表明，良好的口腔卫生习惯有助于降低牙龈炎症等问题引发的牙痛风险。 使用漱口水：可以使用温和无刺激的孕妇专用漱口水，有助于清洁口腔，抑制细菌生长。但需注意，应选择不含酒精等有害成分的漱口水，因为酒精可能对孕妇和胎儿产生不良影响。 二、冷敷缓解 用冰袋或冷毛巾敷在牙痛部位对应的脸颊外部，每次冷敷15-20分钟，每天可重复多次。冷敷能够收缩血管，减轻炎症和疼痛感觉。不过，冷敷时要注意避免冻伤皮肤。 三、就医检查 及时就诊：孕妇牙痛不能自行盲目用药，应尽快前往正规医院口腔科就诊。医生会根据具体情况进行检查，确定牙痛的原因，如是否是龋齿、牙龈炎、智齿冠周炎等引起的牙痛。例如，如果是龋齿，医生可能会根据龋齿的情况进行适当处理；如果是智齿冠周炎，医生会采取局部冲洗等合适的治疗方法。 告知医生孕期情况：在就诊时，孕妇要详细告知医生自己的孕期阶段等情况，以便医生在治疗时选择对孕妇和胎儿安全的治疗方案。 四、调整饮食 避免刺激性食物：孕妇应避免食用过冷、过热、过酸、过甜及辛辣刺激性食物，这些食物可能会刺激牙齿和牙龈，加重牙痛症状。例如，过冷的食物可能会引起牙齿敏感疼痛加剧，过甜的食物容易滋生细菌，加重牙龈炎症。 增加富含维生素的食物摄入：多吃富含维生素C、维生素B族等的食物，如新鲜的蔬菜（西兰花、菠菜等）、水果（橙子、苹果等），有助于维持牙龈健康，增强牙龈组织的抵抗力，缓解牙痛相关的牙龈问题。 五、改变生活方式 保证充足休息：孕妇要保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累。因为身体疲劳可能会影响免疫力，导致口腔问题加重，从而使牙痛情况更严重。良好的休息有助于身体的自我修复，对缓解牙痛也有一定帮助。 保持心情舒畅：孕妇要保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。精神压力过大可能会影响身体的内分泌等功能，间接影响口腔健康，导致牙痛等问题加重。可以通过适当的方式放松心情，如听轻柔的音乐、进行舒缓的孕期瑜伽等。
2025-10-13 11:18:22 -
右下智齿出血怎么办
右下智齿出血原因多样，应急处理可局部压迫止血、冷敷，出血不止需尽快就医，医生会清创或针对病因治疗，日常要保持口腔清洁、调整饮食、密切观察。 一、原因分析 右下智齿出血可能由多种原因引起，如智齿周围组织炎症导致血管脆性增加、咬硬物损伤智齿周围组织、血液系统疾病等。如果是智齿冠周炎引起的出血，通常还会伴有智齿周围牙龈红肿、疼痛等症状；若是血液系统问题导致的出血，可能还会有身体其他部位出血倾向，如皮肤瘀斑等表现。 二、应急处理方法 1.局部压迫止血 可以使用干净的棉球或纱布，咬在出血的智齿部位，一般持续压迫10-15分钟，通过压迫血管达到止血目的。对于儿童来说，要选择合适大小、柔软的棉球，避免压迫不当造成不适。 年龄较小的儿童可能不太配合，家长要耐心安抚，协助保持咬棉球的姿势。 2.冷敷 在出血部位的面部进行冷敷，可收缩血管，减少出血。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在脸颊外侧，每次冷敷15-20分钟，间隔一段时间可重复。儿童冷敷时要注意控制温度和时间，避免冻伤皮肤。 三、及时就医及后续处理 1.尽快就诊 经过初步处理后仍出血不止或频繁出血的情况，应尽快前往口腔科就诊。医生会详细检查智齿情况以及口腔内其他相关组织。对于儿童，家长要陪同并向医生详细描述出血的过程、伴随症状等情况。 2.医生的处理措施 局部清创：如果是智齿冠周炎导致的出血，医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等对智齿周围进行冲洗，清除炎性分泌物、食物残渣等，然后局部涂布碘甘油等药物消炎。 针对病因治疗：若存在血液系统疾病等全身性病因，医生会建议转至相应科室进一步诊治。对于儿童，医生在操作时会更加轻柔，充分考虑儿童的耐受性和心理状态。 四、日常注意事项 1.保持口腔清洁 出血停止后，要注意保持口腔卫生，每天早晚正确刷牙，可使用儿童专用软毛牙刷帮助儿童清洁口腔，饭后可以用清水或淡盐水漱口，清除口腔内的食物残渣，防止细菌滋生，促进伤口愈合。 2.饮食调整 避免食用辛辣、刺激性食物以及过硬的食物，以免再次损伤智齿周围组织。儿童的饮食要清淡、易咀嚼，多摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜、水果等，有助于伤口恢复。 3.密切观察 无论是儿童还是成人，都要密切观察智齿出血情况以及口腔局部症状的变化。如果再次出现出血加重、疼痛加剧等情况，要及时复诊。儿童家长要特别留意儿童的口腔状况和身体反应，如有异常及时处理。
2025-10-13 11:17:41
