曾纪晓

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。

向 Ta 提问
个人简介

教授,主任医师,广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任,中山医科大学医学博士,中山大学硕士研究生导师,中华医学会小儿外科分会青年委员,中国医师协会肛肠医师分会委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员,广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书,有19年的外科临床工作经验,曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者,系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗,师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术,有相当丰富的临床经验,带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例;近5年负责国家自然科学基金1项,发表SCI高水平文章2篇(IF:13.314,IF:6.359),省级医学科研课题5项,在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇,作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作,连续两年被评为医院“服务之星”。

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个人擅长
专注于小儿微创外科,先天性巨结肠,胆总管囊肿,小儿直肠肛门畸形,小儿腹腔镜,肿瘤,腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁,肠道畸形,肝脏移植等。展开
  • 下嘴唇长黑斑是肠癌吗

    下嘴唇长黑斑不一定是肠癌,可能是色素沉着-息肉综合征(PJS),PJS是常染色体显性遗传病,有黑斑及肠道多发息肉,息肉有癌变风险;肠癌诊断需依据典型症状及肠镜结合病理活检,发现下嘴唇长黑斑人群应重视,儿童观察黑斑及肠道症状,成人考虑相关检查,有肠道不适及时就医排查肠癌。 色素沉着-息肉综合征相关情况 黑斑特点:PJS患者的黑斑多为圆形或椭圆形,边界清楚,颜色为棕褐色或黑色,大小不等,可在婴幼儿期就出现,随着年龄增长可能会稍有变化,但一般不会自行消退。 肠道息肉情况:肠道内的息肉可引起腹痛、腹泻、便血等症状,息肉有发生癌变的潜在风险,但不是所有患者都会发生癌变。对于PJS患者,需要定期进行肠镜检查来监测肠道息肉情况。 肠癌的相关诊断要点 肠癌的典型症状:肠癌早期可能没有明显症状,随着病情进展可出现排便习惯改变(如便秘、腹泻交替)、大便性状改变(变细、带血或黏液)、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状等。 肠癌的确诊方法:主要依靠肠镜检查结合病理活检,病理活检是确诊肠癌的金标准。通过肠镜可以直接观察肠道内的病变情况,并取病变组织进行显微镜下检查,以明确是否为癌组织以及癌的类型等。 对于发现下嘴唇长黑斑的人群,无论是儿童还是成人,都应该引起重视。儿童如果出现这种情况,家长要密切观察黑斑的变化以及孩子是否有腹痛、便血等肠道相关症状;成人则需要根据自身情况考虑进行相关检查,如怀疑PJS可能需要进行基因检测等以明确诊断。如果有肠道不适症状,更要及时就医进行肠镜等检查来排除肠癌等肠道疾病的可能。

    2025-03-31 19:24:35
  • 胰腺肿瘤有良性的吗

    胰腺肿瘤有良性的,常见的胰腺良性肿瘤包括胰腺囊腺瘤和胰腺实性假乳头状瘤,前者多见于女性、30-50岁,生长缓慢,早期无症状,随瘤体增大可出现相应表现;后者好发于年轻女性,多数因腹部肿块就诊,治疗根据肿瘤大小、部位、症状等综合考虑,肿瘤小无症状可随访,大或有症状需手术切除,不同人群表现有差异,需考虑具体情况保障健康。 胰腺囊腺瘤 发病特点:多见于女性,可发生于任何年龄,但以30-50岁多见。其病因目前尚不十分明确,可能与胰腺导管的梗阻等因素有关。 临床表现:通常生长缓慢,早期可无明显症状,随着肿瘤增大,可能会出现上腹部隐痛、腹部肿块等表现。一般通过影像学检查,如腹部超声、CT或磁共振成像(MRI)等可发现胰腺部位的囊性占位性病变。 胰腺实性假乳头状瘤 发病特点:好发于年轻女性,平均发病年龄在25岁左右。其组织学来源等尚在研究中,可能与胰腺的胚胎发育等因素有一定关联。 临床表现:多数患者因腹部肿块就诊,部分患者可能有腹痛症状,症状轻重与肿瘤大小、部位等有关。影像学检查可发现胰腺内的实性或囊实性肿块。 对于胰腺良性肿瘤,治疗上一般根据肿瘤的大小、部位、患者的症状等综合考虑。如果肿瘤较小且无症状,可定期随访观察,通过影像学检查监测肿瘤的变化情况;如果肿瘤较大或出现压迫等症状,则可能需要手术切除等治疗方式。在不同年龄、性别人群中,胰腺良性肿瘤的表现可能有一定差异,例如女性相对更易患上述某些良性肿瘤,在随访和治疗决策时需要充分考虑患者的具体情况,以保障患者的健康,提高生活质量。

    2025-03-31 19:24:23
  • 左右小腹交替痛是结肠癌吗

    左右小腹交替痛不一定是结肠癌,可能由肠道功能紊乱、肠痉挛、妇科疾病等其他原因导致,结肠癌还可伴体重减轻、乏力、腹部肿块等症状,怀疑结肠癌需行多项检查,出现该症状应及时就医详查以明确病因采取相应治疗,不同人群病因排查侧重点不同。 肠道功能紊乱:长期精神紧张、焦虑、压力大等因素可引起肠道功能紊乱,导致左右小腹交替出现疼痛,还可能伴有腹泻、便秘等症状,常见于各年龄段人群,生活方式不规律、精神压力大的人更易发生。 肠痉挛:腹部受凉、进食过多生冷食物等可引起肠痉挛,表现为左右小腹交替出现阵发性疼痛,多见于儿童及青少年,因儿童胃肠道功能发育不完善,进食不当等易诱发。 妇科疾病:对于女性,左右小腹交替痛还可能与妇科疾病有关,如左侧附件炎、右侧附件炎等,炎症刺激可引起下腹疼痛,常伴有白带异常等表现,不同年龄段女性均可发生,有妇科炎症病史或不注意个人卫生的女性更易出现。 结肠癌的其他伴随症状 除腹痛外,结肠癌患者还可能出现体重减轻、乏力等全身症状,随着癌肿生长,可触及腹部肿块等。若怀疑结肠癌,需进行多项检查,如粪便隐血试验、结肠镜检查及组织病理学检查等,结肠镜检查是诊断结肠癌的重要方法,可直接观察肠道内情况并取组织活检明确诊断。 左右小腹交替痛原因多样,若出现该症状,应及时就医,进行详细检查以明确病因,以便采取相应的治疗措施。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,其病因排查侧重点可能不同,如儿童出现此症状需考虑肠道功能紊乱、肠痉挛等情况,而有妇科病史的女性则需重点排查妇科疾病等。

    2025-03-31 19:24:14
  • 卓艾氏综合症什么意思

    卓艾氏综合症是胃窦部G细胞过度分泌胃泌素引起的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤,主要表现为消化性溃疡、腹泻、胃酸过多等症状,诊断需检测血清胃泌素、进行促胃液素刺激试验、影像学检查和病理活检,治疗方法为手术切除肿瘤、抑制胃酸分泌和补充营养,早期诊断和治疗可改善预后。 1.病因: 卓艾氏综合症通常由胃窦部G细胞(分泌胃泌素的细胞)过度分泌胃泌素引起。 胃泌素的过度分泌刺激胃酸分泌过多,导致一系列症状。 2.症状: 消化性溃疡:最常见的症状,包括胃溃疡和十二指肠溃疡。 腹泻:大量水样腹泻,可能伴有脂肪泻。 胃酸过多:烧心、反酸、腹痛等症状。 其他:体重下降、营养不良、贫血等。 3.诊断: 测定血清胃泌素水平:通常明显升高。 促胃液素刺激试验:有助于确定胃泌素的分泌情况。 影像学检查:如胃镜、CT、MRI等,用于查找肿瘤的位置。 病理活检:通过组织病理学检查确诊。 4.治疗: 手术切除肿瘤:是首选的治疗方法。 抑制胃酸分泌:使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂减少胃酸分泌。 营养支持:由于腹泻导致营养丢失,需要补充营养。 5.预后: 早期诊断和治疗可以显著改善预后。 未经治疗的卓艾氏综合症可能导致严重的并发症,如消化道出血、穿孔等。 需要注意的是,卓艾氏综合症的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。如果怀疑有相关症状,应及时就医并进行相关检查。此外,对于患有其他疾病或正在服用药物的患者,如长期使用质子泵抑制剂,也可能导致胃酸分泌减少,掩盖卓艾氏综合症的症状,因此在诊断时需要特别注意。

    2025-03-31 19:24:11
  • 小儿肠套叠怎么引起的

    小儿肠套叠引起原因复杂,与解剖因素(婴儿期回盲部系膜未完全固定致活动度大)、饮食改变(添加辅食阶段易胃肠功能紊乱诱发)、病毒感染(相关病毒感染致肠道蠕动节律紊乱)、肠道寄生虫(其及毒素刺激致肠功能紊乱)相关,了解原因对早期预防诊断重要,家长需关注小儿饮食等情况,异常及时就医。 解剖因素: 婴儿期回盲部系膜尚未完全固定,活动度较大,这是小儿肠套叠发生的一个解剖学基础。例如,婴儿出生后的前几个月,回盲部相对游离,当肠道蠕动出现异常时,就容易导致肠套叠的发生。 饮食改变: 小儿在添加辅食的阶段,肠道对食物的性质和成分变化比较敏感。比如从母乳喂养转为人工喂养,或者添加新的辅食种类时,肠道功能需要适应新的食物,可能会引起胃肠功能紊乱,从而诱发肠套叠。研究表明,约有部分小儿肠套叠患儿在发病前有明显的饮食结构变化史。 病毒感染: 某些病毒感染可能会影响肠道的正常蠕动和功能。例如腺病毒、轮状病毒等感染,可引起肠道局部的炎症反应,导致肠蠕动节律紊乱,进而增加肠套叠的发生风险。有临床研究发现,在肠套叠患儿的粪便中可检测到相关病毒的存在。 肠道寄生虫: 肠道内的寄生虫及其毒素刺激可能会导致肠功能紊乱。如蛔虫感染时,蛔虫的活动以及其分泌的毒素可能会影响肠道的正常蠕动,使肠管蠕动不协调,从而引发肠套叠。 小儿肠套叠是儿科常见的急腹症之一,了解其引起原因对于早期预防和诊断有重要意义。对于家长来说,要关注小儿在不同阶段的饮食变化,注意观察小儿的排便、腹痛等情况,一旦发现异常应及时就医。

    2025-03-31 19:24:03
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