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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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肠子打结怎么办
肠子打结即肠扭转是较严重急腹症，表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便，可尝试非手术复位但需严格掌握适应证，主要治疗是手术，不同人群有不同特点及注意事项，病情凶险需尽快就医恰当处理。 一、常见症状表现 腹痛：突然发生剧烈腹部绞痛，多在脐周围，呈持续性疼痛阵发性加重。 呕吐：早期即可出现频繁呕吐。 腹胀：腹部膨隆。 停止排气排便：完全性肠梗阻表现。 二、急救与治疗措施 非手术复位尝试：某些情况可尝试胃肠减压、颠簸疗法等，但需严格掌握适应证，且要密切观察病情变化，若症状无缓解或加重需及时转为手术。 手术治疗：是主要的治疗方法，目的是复位扭转的肠袢，恢复肠道通畅，同时处理已经坏死的肠管等。手术方式需根据肠管的活力等情况来选择，如复位肠管活力良好可行单纯复位；若肠管已坏死则需做肠切除吻合术等。 三、不同人群特点及注意事项 儿童：儿童肠扭转相对少见，但一旦发生病情变化快，需高度警惕。儿童肠扭转可能与先天肠道系膜过长等因素有关，在护理和诊断治疗中要注意儿童的耐受能力等，检查和操作需更轻柔谨慎。 成年人：成年人肠扭转可能与饱食后剧烈运动等诱因相关，要提醒成年人避免饱餐后立即进行剧烈活动等，一旦出现上述症状要尽快就医。 老年人：老年人肠扭转可能合并有其他基础疾病，如心血管疾病等，在治疗时要综合考虑基础疾病情况，手术风险评估要更全面，术后恢复要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。 肠扭转病情凶险，一旦怀疑或确诊需尽快就医进行恰当处理。
2025-03-31 19:22:58 -
胃切除手术治疗费用多少
胃切除手术的治疗费用因多种因素而异，一般在数万元到十几万元之间，具体取决于手术类型、医院级别、地区差异和医保政策等。 胃切除手术的治疗费用因多种因素而异，包括手术类型、医院级别、地区差异、医保政策等。一般来说，胃切除手术的费用在数万元到十几万元之间。 1.手术类型 胃切除手术有多种类型，如传统开腹手术、腹腔镜手术等。腹腔镜手术通常费用较高，但具有创伤小、恢复快等优点。 2.医院级别 不同级别的医院收费标准可能不同。一般来说，三级甲等医院的费用相对较高。 3.地区差异 不同地区的医疗费用水平也有所差异。经济发达地区的费用可能相对较高。 4.医保政策 医保政策对费用的影响较大。患者可以根据自己的医保类型和报销比例，了解自己需要承担的费用。 需要注意的是，以上费用仅为参考，实际费用可能会因个体情况和具体治疗方案而有所不同。在进行胃切除手术前，患者应与医生充分沟通，了解手术的费用情况，并根据自己的经济状况做出合理的决策。 此外，对于一些贫困患者或符合条件的患者，政府和社会可能提供相关的医疗救助或慈善项目，以帮助他们承担部分或全部治疗费用。患者可以咨询当地的医疗机构或相关部门，了解是否有可用的救助资源。 胃切除手术是一种较为复杂的手术，治疗费用较高。在选择手术和治疗方案时，患者应综合考虑医疗质量、费用和自身经济状况等因素，并与医生进行充分的沟通和协商。同时，保持积极的心态，配合医生的治疗，有助于提高手术效果和康复质量。
2025-03-31 19:22:45 -
小肠梗阻
小肠梗阻的典型症状为腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便，诊断需结合身体检查、影像学和实验室检查，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，预防措施包括保持健康生活方式和及时治疗肠道疾病。特殊人群如老年人、儿童和有病史的人群需特别注意。 1.症状 腹痛：通常为阵发性绞痛，位置不固定。 呕吐：呕吐物为胃内容物，后期可能含有胆汁。 腹胀：腹胀逐渐加重。 停止排气排便：这是小肠梗阻的典型表现。 2.诊断 医生会进行详细的身体检查，包括腹部触诊、听诊等。 影像学检查，如X线、CT等，可帮助确定梗阻的部位和原因。 实验室检查，如血常规、电解质等，可评估患者的整体情况。 3.治疗 非手术治疗：适用于早期、不完全性肠梗阻。包括禁食、胃肠减压、补液、纠正电解质紊乱等。 手术治疗：如果非手术治疗无效或存在绞窄性肠梗阻，需要进行手术解除梗阻。 4.预防 保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动等。 及时治疗肠道疾病，如炎症性肠病、肠道肿瘤等。 5.特殊人群 老年人：由于身体机能下降，对肠梗阻的耐受性较差，症状可能不典型，容易延误诊断。 儿童：儿童肠梗阻的原因可能与先天畸形、肠套叠等有关，治疗方法和预后与成人有所不同。 有病史的人群：如腹部手术史、粘连性肠梗阻病史等，再次发生肠梗阻的风险较高。 总之，小肠梗阻需要及时诊断和治疗，以避免严重并发症的发生。如果出现上述症状，应尽快就医。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
2025-03-31 19:22:39 -
急性肠梗阻严重吗
急性肠梗阻是严重外科急腹症，病理生理上致肠管局部和全身改变，局部可致肠坏死、穿孔及腹腔感染，全身引起水电解质紊乱、影响呼吸循环功能；儿童病情进展快易现肠坏死，老年人因基础病多代偿差更凶险；长期不良生活方式增发病风险且影响预后，有腹部手术史者易因肠粘连、有腹部肿瘤病史者因肿瘤致梗阻病情更复杂。 对于不同年龄人群，儿童急性肠梗阻的严重性可能更为突出。儿童肠管相对较薄，肠壁肌肉发育不完善，发生肠梗阻后病情进展往往较快，容易出现肠坏死等严重并发症。比如，小儿肠套叠是儿童常见的肠梗阻类型，如果不能及时诊断和处理，很容易在短时间内导致肠管缺血坏死。而老年人发生急性肠梗阻时，由于老年人常伴有多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，机体代偿能力差，病情变化更为隐匿且凶险，肠坏死、感染性休克等并发症的发生率较高。 从生活方式角度，长期不良生活方式可能增加肠梗阻的发生风险，而一旦发生急性肠梗阻，生活方式相关因素也会影响病情的发展和预后。例如，有不良饮食习惯的人，如经常暴饮暴食、饮食不规律等，更容易发生肠梗阻，而在患病后，合理的饮食调整对于恢复至关重要，需要遵循少食多餐、清淡易消化的原则。 在病史方面，有腹部手术史的患者发生急性肠梗阻的可能性更高，因为术后可能会发生肠粘连，肠粘连是引起肠梗阻的常见原因之一。有腹部肿瘤病史的患者，肿瘤可能会导致肠腔狭窄或堵塞，引发肠梗阻，这类患者发生急性肠梗阻时病情往往更为复杂，治疗难度更大。
2025-03-31 19:22:33 -
结肠癌会出现小肚子疼吗
结肠癌可能致小肚子疼，机制是肿瘤刺激神经或引起肠道梗阻，需与肠炎、肠易激综合征等鉴别，有高危因素者出现小肚子疼应及时就医做相关检查明确病因。 结肠癌导致小肚子疼的机制 肿瘤刺激肠道神经：结肠癌肿瘤细胞不断生长增殖，会对肠道周围的神经产生刺激，从而引起小腹部的疼痛感觉，这种疼痛可能是隐痛、钝痛等不同性质。 肠道梗阻影响：随着肿瘤的增大，可能会造成肠腔狭窄，引起肠道梗阻。不完全性肠梗阻时，肠道内容物通过受阻，会导致肠管扩张、痉挛，进而引发小腹部的疼痛，这种疼痛往往还可能伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。 与其他疾病导致小肚子疼的鉴别 肠炎：多由细菌、病毒等感染引起，除了小肚子疼外，常伴有腹泻、大便性状改变等症状，大便可能表现为稀便、黏液便等，通过便常规等检查可发现炎症相关指标异常。 肠易激综合征：与精神因素、肠道动力异常等多种因素有关，小肚子疼通常在排便后有所缓解，且症状往往会受情绪影响，患者可能还伴有排便习惯的改变，如便秘与腹泻交替等情况，但一般没有肠道器质性病变的证据。 对于出现小肚子疼的人群，尤其是有结肠癌高危因素的人群（如有结肠癌家族史、长期高脂肪低纤维饮食、患有溃疡性结肠炎等肠道疾病的人群），应及时就医进行相关检查，如结肠镜检查、大便潜血试验、腹部CT等，以明确病因，以便进行针对性的治疗。例如，结肠镜检查可以直接观察肠道内的情况，发现结肠部位的病变并可取组织进行病理检查，从而明确是否为结肠癌等疾病。
2025-03-31 19:22:29
