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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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胃外面脂肪瘤有什么危害
胃外脂肪瘤可压迫邻近组织器官影响不同人群生理功能或活动能力，还会引发消化道症状影响儿童营养吸收和老人生活质量，虽恶变罕见但儿童和老人因身体特殊需定期检查监测变化来保障健康。 一、压迫邻近组织器官 胃外脂肪瘤若体积逐渐增大，可能对周围的血管、神经等组织产生压迫。例如，压迫邻近血管时，可能影响局部血液循环，导致相应区域组织供血受限；压迫神经时，可引发疼痛等不适症状。对于儿童而言，其身体处于生长发育阶段，器官结构相对稚嫩，脂肪瘤压迫可能对正常生理功能产生潜在干扰，影响生长发育进程；老年人因器官功能逐渐衰退，受压后恢复能力较弱，可能加重不适程度，甚至影响日常活动能力。 二、引发消化道相关症状 部分胃外脂肪瘤患者可能出现消化道症状，如腹痛、腹胀等。这是因为脂肪瘤的存在可能干扰胃肠道的正常蠕动和消化功能。儿童的消化系统尚未完全成熟，脂肪瘤引起的消化道症状可能影响营养物质的吸收，进而对身体发育造成一定影响；老年人本身消化功能已呈减退趋势，胃外脂肪瘤导致的消化道症状可能进一步加重营养不良等问题，降低生活质量。 三、潜在恶变风险极低但需关注 胃外脂肪瘤恶变极为罕见，但从医学角度仍需保持关注。不同人群中，儿童和老年人由于身体状况的特殊性，定期进行相关检查（如影像学检查等）以监测脂肪瘤变化尤为重要，以便及时发现可能出现的异常情况并采取相应措施，尽管恶变概率极低，但通过密切随访可最大程度保障健康。
2025-03-31 19:21:50 -
十二指肠有平滑肌瘤严重吗
十二指肠平滑肌瘤的严重程度需综合肿瘤大小、有无症状、患者年龄、生活方式及既往病史等多方面因素考量，较小且无症状的相对温和，较大的可能致出血、梗阻等，儿童机体代偿弱、老年人有基础病等情况需特殊对待，不良生活方式及有既往消化道疾病史者病情可能更复杂，发现后应及时就医评估并采取合适治疗措施。 对于不同年龄的人群，其严重程度的体现也有所不同。在儿童中，如果出现十二指肠平滑肌瘤，由于儿童的机体代偿能力相对较弱，即使肿瘤相对较小，也可能较快出现症状，需要更密切地关注和及时处理。而对于老年人，本身可能存在一些基础疾病，十二指肠平滑肌瘤可能会加重其身体的负担，使得原本的基础疾病更容易发作或加重，相对来说可能更需要谨慎对待。从生活方式角度，长期不良生活方式如长期酗酒、吸烟、饮食不规律等可能会影响十二指肠平滑肌瘤的发展。有这些不良生活方式的患者，平滑肌瘤可能进展相对更快，增加出现严重并发症的风险。对于有既往消化道疾病病史的患者，比如本身有胃溃疡等病史，合并十二指肠平滑肌瘤时，两者相互影响，可能会使病情变得更复杂，严重程度也可能相对更高，需要综合评估病情并制定更全面的治疗方案。 总体而言，十二指肠平滑肌瘤的严重程度不能一概而论，需要结合肿瘤大小、有无症状、患者年龄、生活方式以及既往病史等多方面因素来综合判断。一旦发现十二指肠平滑肌瘤，应及时就医，进行进一步的检查评估，以便采取合适的治疗措施。
2025-03-31 19:21:44 -
结肠憩室是肠癌早期症状吗
结肠憩室并非肠癌早期症状，二者有不同特点，可通过结肠镜等检查鉴别，不同人群需重视肠道健康及定期检查，特殊人群检查要考虑自身状况。 结肠憩室的特点 结肠憩室一般无明显特异性症状，部分人可能出现腹部隐痛、腹胀等，通常是在体检或其他检查时偶然发现。其发生主要与结肠肌层薄弱、肠腔内压力增高等因素有关，比如低纤维饮食使粪便干结，排便时需要更大压力，从而促使憩室形成。 肠癌早期可能的表现 肠癌早期可能有大便习惯改变，如腹泻与便秘交替；大便性状改变，出现便血（多为暗红色血便或黏液血便）；还可能有腹部隐痛等，但这些表现都不具有特异性，不能仅依据症状来判断是否为肠癌，需要通过进一步检查明确。 两者的鉴别检查 要区分结肠憩室和肠癌，需要进行结肠镜检查，结肠镜可以直接观察肠道黏膜情况，还能取病变组织进行病理活检，这是明确诊断的金标准。另外，CT结肠成像等检查也有助于辅助判断，但最终确诊依赖病理结果。 对于不同年龄人群，老年人由于肠道功能退化等原因，结肠憩室和肠癌的发生都需引起重视；对于有长期不良生活方式，如高脂、低纤维饮食、吸烟、酗酒等人群，更要关注肠道健康，定期进行肠道相关检查；有肠道疾病家族史的人群，属于肠癌等肠道疾病的高危人群，更应加强对结肠憩室、肠癌等肠道病变的监测。特殊人群在进行肠道检查时需根据自身身体状况调整检查方式，比如身体状况较差的老年人可能需要更谨慎评估检查的耐受性等。
2025-03-31 19:21:40 -
做胃切除手术的费用是多少
胃切除手术的费用因多种因素而异，一般在几万元到十几万元之间，具体需根据手术类型、难度、医院级别、地区差异以及患者情况等确定。 1.手术类型 胃切除手术有多种类型，如胃部分切除术、胃全切术等，不同类型的手术费用也会有所差异。 2.手术难度 手术的难度取决于患者的具体情况，如胃部病变的大小、位置、是否有转移等。复杂的手术可能需要更高的费用。 3.医院级别 不同级别的医院收费标准可能不同，一般来说，大型综合性医院的费用相对较高。 4.地区差异 不同地区的医疗费用也会有所差异，这可能与当地的物价水平、医疗资源等因素有关。 5.其他因素 患者的健康状况、是否有并发症、术后的护理等因素也可能会影响费用。 总体而言，胃切除手术的费用可能在几万元到十几万元之间。具体的费用还需要根据患者的具体情况和医院的收费标准来确定。在考虑手术时，患者应该与医生充分沟通，了解手术的费用情况，并根据自身的经济状况做出决策。 需要注意的是，对于一些特殊人群，如贫困患者、医保覆盖人群等，可能会有相应的医疗救助和报销政策，以减轻手术费用的负担。此外，一些医疗机构也会提供医疗费用的咨询和援助服务，患者可以咨询相关机构获取更多信息。 胃切除手术是一种较为复杂的手术，患者在决定手术前应充分了解手术的风险和收益，并在医生的指导下做出明智的决策。同时，患者也应该关注术后的康复和护理，以提高手术的效果和生活质量。
2025-03-31 19:21:34 -
胃溃疡穿孔的临床表现
胃溃疡穿孔可出现腹痛（不同年龄表现有别）、恶心呕吐（与腹腔刺激及自身情况有关）、腹膜炎体征（特殊人群表现不典型）、休克表现（不同年龄耐受不同）等症状表现。 恶心、呕吐 多数患者在腹痛发生后会出现恶心、呕吐症状。呕吐物多为胃内容物，严重时可带有胆汁。这是因为腹腔内的刺激引起胃肠道的反射性反应，导致胃肠道蠕动紊乱，从而出现恶心、呕吐。在生活方式方面，如果患者本身有不良的饮食习惯，如暴饮暴食等，可能会增加胃溃疡穿孔的发生风险，进而使恶心、呕吐等症状更易出现；有胃溃疡病史的患者发生穿孔时，恶心、呕吐等症状可能更为明显。 腹膜炎体征 腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是典型的腹膜炎体征。腹部压痛以穿孔部位最为明显，反跳痛是指按压腹部某一部位后迅速抬手时患者感到的剧烈疼痛，腹肌紧张表现为腹部肌肉僵硬。对于特殊人群，如孕妇，由于腹腔内解剖结构的改变，腹膜炎体征可能不典型，需要更仔细地进行评估；老年患者由于机体反应性较低，腹膜炎体征可能相对较轻，但病情可能已经较为严重。 休克表现 病情严重的患者可能出现休克症状，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。这是因为腹腔内大量渗出，导致血容量减少，同时毒素吸收引起中毒性休克。不同年龄的患者对休克的耐受能力不同，儿童的代偿能力相对较弱，休克症状可能出现得更早、更明显；老年患者本身可能存在心脑血管等基础疾病，发生休克时病情往往更为凶险。
2025-03-31 19:21:26
