-
擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
展开-
小孩直肠息肉的原因
小孩直肠息肉的发生与遗传因素、炎症刺激、饮食因素、胚胎发育异常有关，遗传综合征可致肠道易现多发性息肉，长期肠道炎症刺激黏膜异常增生，不合理饮食致肠道内环境改变易促发，胚胎发育异常也可能使其产生。 炎症刺激 长期的肠道炎症，如慢性结肠炎等，会不断刺激直肠黏膜，导致黏膜异常增生形成息肉。小孩如果患有肠道慢性炎症性疾病，炎症因子持续作用于直肠局部组织，使得黏膜上皮细胞过度增殖，从而引发直肠息肉。例如一些小孩可能因感染等因素导致肠道炎症迁延不愈，进而增加直肠息肉的发生几率。 饮食因素 不合理的饮食结构也可能是诱因之一。长期摄入高脂肪、低纤维的食物，会影响肠道的正常蠕动和代谢，使得肠道内环境发生改变，容易促使直肠息肉的形成。比如小孩日常饮食中过多食用油炸食品、精细加工食品，而蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入过少，就可能增加直肠息肉的发病风险。 胚胎发育异常 在胚胎发育时期，直肠黏膜组织的发育出现异常，也可能导致直肠息肉的产生。这种胚胎发育阶段的问题是较为少见的原因，但确实存在这种可能情况，是由于胚胎时期组织分化、增殖等过程出现偏差，使得局部组织形成息肉样病变。
2025-03-31 19:17:50 -
肠内息肉一定要切除吗
肠内息肉是否需要切除取决于息肉的大小、数量、形态、生长部位、患者的年龄和健康状况等因素，患者应与医生充分沟通，了解治疗的风险和收益，做出明智的决策。 1.息肉的大小和数量：一般来说，息肉越大、数量越多，恶变的风险越高，需要更积极地治疗。对于直径大于2厘米的息肉，或者多个息肉同时存在，通常需要切除。 2.息肉的形态：一些特殊形态的息肉，如无蒂息肉、侧向发育型息肉等，恶变的风险也较高，需要及时切除。 3.息肉的生长部位：一些特定部位的息肉，如结肠直肠的息肉，恶变的风险较高，需要更加重视。 4.患者的年龄和健康状况：年龄较大、有其他健康问题的患者，恶变的风险相对较高，治疗也需要更加谨慎。 5.家族史：如果患者有肠内息肉或结肠癌的家族史，那么发生恶变的风险也会增加，需要更加密切地监测和治疗。 对于需要切除息肉的患者，内镜下切除是一种常用的方法，具有创伤小、恢复快等优点。在切除息肉后，需要注意饮食和生活方式的调整，避免再次发生息肉。 总之，肠内息肉是否需要切除，需要根据具体情况进行综合评估。患者应该与医生充分沟通，了解治疗的风险和收益，做出明智的决策。
2025-03-31 19:17:45 -
儿童肠套叠如何揉开
儿童肠套叠不能自行揉按处理，需立即就医，早期可空气灌肠复位，超时或复位不成功则手术，婴幼儿发病要密切观察症状，尽快送正规医院诊治，避免自行用不科学方法加重病情。 肠套叠若不及时处理，会导致肠道缺血、坏死等严重后果，甚至危及生命。儿童肠套叠多发生在婴幼儿时期，其发病机制是一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。 正确的处理方式 1.空气灌肠复位：这是早期肠套叠常用的治疗方法，通过肛门注入空气，利用空气的压力将套叠的肠管复位。一般适用于发病在48小时以内，全身情况良好的患儿。 2.手术治疗：如果肠套叠时间较长，超过48-72小时，或者空气灌肠复位不成功等情况，则需要进行手术治疗，通过手术将套叠的肠管复位并处理可能存在的肠道病变。 特殊人群注意事项 对于婴幼儿发生肠套叠的情况，家长要密切观察孩子的症状，如是否出现阵发性哭闹、呕吐、腹部包块、果酱样大便等表现。一旦发现异常，应尽快送往正规医院进行诊治，因为婴幼儿自身的耐受能力较差，肠套叠病情变化较快，延误治疗可能会带来严重不良后果。同时，要避免自行采用不科学的方法处理，以免加重病情。
2025-03-31 19:17:41 -
家族性结肠息肉是怎么引起的
家族性结肠息肉是常染色体显性遗传性疾病，与编码APC基因的胚系突变有关，该基因异常致肠道上皮细胞异常增殖形成息肉，儿童可携带致病基因，青春期或成年早期出现症状，男女遗传概率无明显差异，长期不良生活方式非直接致病原因但可能协同作用，有家族病史者需密切关注肠道健康定期检查。 基因的作用机制 APC基因正常情况下参与调控细胞的生长、分化和凋亡等过程。当APC基因发生突变后，其编码的蛋白质功能异常，无法有效抑制细胞的过度增殖。正常情况下，细胞会按照机体的需求进行有序的增殖和更新，而APC基因异常使得肠道上皮细胞失去了正常的调控机制，导致细胞不断增殖，形成息肉。在性别方面，男女在遗传该疾病的概率上并无明显差异，均遵循常染色体显性遗传的规律。从生活方式角度，目前尚未发现特定的生活方式因素会直接导致APC基因突变从而引发家族性结肠息肉，但长期不良的生活方式可能会影响肠道的微环境，不过这并非是家族性结肠息肉的直接致病原因，而是可能在疾病发展过程中起到一定的协同作用。对于有家族病史的人群，需要更加密切关注肠道健康状况，定期进行相关检查。
2025-03-31 19:17:26 -
肠梗阻大便通了就好了吗
肠梗阻患者大便通了并不代表疾病完全好了，还需要进行综合评估和治疗，包括检查排除其他疾病、饮食调整和康复训练等。 肠梗阻患者大便通了并不代表疾病就完全好了，还需要进行综合评估和治疗。 肠梗阻是一种常见的外科急腹症，其主要症状是腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便。如果是不完全性肠梗阻，通过治疗后大便通畅，腹痛、呕吐等症状缓解，提示病情有所改善。但此时还需要进行进一步的检查和治疗，以确保肠道功能完全恢复，防止复发。 对于完全性肠梗阻，手术治疗是主要的治疗方法。手术后，患者需要在医生的指导下进行饮食调整和康复训练，以促进肠道功能的恢复。如果手术后大便通畅，但仍有其他不适症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，需要及时就医，进行进一步的检查和治疗。 此外，一些其他疾病也可能导致类似肠梗阻的症状，如肠道肿瘤、肠粘连等。因此，在治疗过程中，医生还会进行相关的检查，以排除其他潜在的疾病。 总之，肠梗阻患者大便通了并不代表疾病完全好了，需要进行综合评估和治疗。患者应遵医嘱进行治疗和护理，并定期复查，以确保病情得到彻底的治愈。
2025-03-31 19:17:13
