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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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胃肠道间质瘤是癌症吗
胃肠道间质瘤是一种起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，不是癌症，但具有潜在恶性倾向，治疗方法包括手术切除、靶向治疗和药物治疗等，治疗后需要定期进行监测和随访。 以下是关于胃肠道间质瘤的一些重要信息： 1.定义和分类：胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤，根据肿瘤大小、核分裂象和基因突变等因素，可分为极低危、低危、中危和高危。 2.症状：胃肠道间质瘤通常没有特异性症状，可能表现为腹部不适、疼痛、消化不良、出血等。一些较大的肿瘤可能会导致肠梗阻或腹部肿块。 3.诊断：诊断通常通过胃镜、肠镜、超声内镜等检查结合病理活检来确定。此外，还可能进行基因检测来评估肿瘤的风险。 4.治疗：治疗方法包括手术切除、靶向治疗和药物治疗等。手术切除是主要的治疗方法，对于高危肿瘤可能需要辅助治疗。靶向治疗是针对肿瘤特定靶点的药物治疗，如伊马替尼等。 5.监测和随访：治疗后需要定期进行监测和随访，包括影像学检查和血液检查等，以评估肿瘤的复发和进展情况。 需要注意的是，胃肠道间质瘤的诊断和治疗需要专业的医生进行评估和决策。如果怀疑有胃肠道间质瘤或出现相关症状，应及时就医并遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。 对于特殊人群，如儿童和老年人，胃肠道间质瘤的诊断和治疗可能会有所不同。儿童患者的治疗通常需要考虑肿瘤的类型、大小和位置，以及儿童的身体状况和发育情况。老年人可能存在其他健康问题，治疗方案需要个体化评估。 总之，胃肠道间质瘤不是癌症，但需要及时诊断和治疗。如果你有相关症状或担忧，应咨询医生以获取更详细的信息和建议。
2025-03-31 04:40:47 -
食管静脉曲张会恢复吗
食管静脉曲张的恢复取决于多种因素，包括病因治疗、曲张程度和并发症、治疗方法、生活方式和饮食习惯、定期随访和监测等。 1.病因治疗 积极治疗导致食管静脉曲张的原发病是恢复的关键。例如，对于肝硬化患者，控制肝硬化的进展、预防肝功能进一步恶化，有助于减少静脉曲张的出血风险。 2.曲张程度和并发症 食管静脉曲张的严重程度和是否有并发症会影响恢复。轻度的静脉曲张通常更容易恢复，而严重的静脉曲张或已经出现出血等并发症的恢复难度可能较大。 3.治疗方法 目前，治疗食管静脉曲张的方法包括药物治疗、内镜下治疗（如套扎、硬化剂注射等）和手术治疗。选择合适的治疗方法可以有效控制静脉曲张，促进其恢复。 4.生活方式和饮食习惯 保持健康的生活方式和良好的饮食习惯对于恢复也非常重要。避免过度饮酒、摄入辛辣食物、吸烟等，同时注意饮食的柔软和易消化，有助于减轻食管黏膜的刺激。 5.定期随访和监测 定期进行胃镜检查和肝功能评估，以及时发现静脉曲张的变化和并发症的发生。根据医生的建议进行相应的治疗和调整。 需要注意的是，对于一些严重的食管静脉曲张或存在其他健康问题的患者，恢复可能较为困难或不完全。此外，即使静脉曲张得到控制，也需要长期管理和随访，以预防复发和并发症的出现。 对于食管静脉曲张患者，尤其是已经出现过出血等并发症的患者，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和管理。同时，定期的随访和监测对于病情的控制和恢复至关重要。如果对食管静脉曲张的治疗和恢复有任何疑问，建议咨询专业的医生或医疗团队，以获取个性化的建议和指导。
2025-03-31 04:40:43 -
十二指肠癌能活多久
十二指肠癌患者的存活时间因人而异，主要取决于癌症分期、治疗方法、患者整体健康状况、治疗反应等因素。 1.癌症分期 十二指肠癌通常分为早期和晚期。早期癌症（I期或II期）的存活时间相对较长，因为癌症更容易治疗，且扩散的风险较低。晚期癌症（III期或IV期）的存活时间可能较短，因为癌症已经扩散到周围组织或其他器官，治疗难度较大。 2.治疗方法 十二指肠癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗等。手术是主要的治疗方法，早期癌症患者通常通过手术切除肿瘤来治疗。化疗和放疗可以用于辅助治疗或晚期癌症的治疗。选择合适的治疗方法对于提高患者的存活时间至关重要。 3.患者的整体健康状况 患者的整体健康状况也会影响存活时间。如果患者有其他健康问题，如心脏病、糖尿病、肺部疾病等，可能会影响治疗的耐受性和效果。此外，患者的营养状况、免疫系统功能等也会对存活时间产生影响。 4.治疗反应 患者对治疗的反应也是一个重要因素。如果患者对治疗敏感，癌症得到有效控制，存活时间可能会延长。相反，如果癌症对治疗不敏感，病情进展迅速，存活时间可能会缩短。 需要注意的是，以上只是一些常见的影响因素，每个患者的情况都是独特的。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。对于十二指肠癌患者来说，早期诊断和积极治疗是提高存活时间的关键。如果您或您身边的人被诊断为十二指肠癌，建议及时咨询专业医生，了解更多关于治疗和存活时间的信息。此外，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于提高身体免疫力和治疗效果。
2025-03-31 04:40:40 -
慢性胃穿孔会自愈吗
慢性胃穿孔一般不会自愈，胃穿孔是胃壁全层破裂致胃内容物漏入腹腔引发并发症，从病理角度看胃自身无法修复全层破损，不同人群包括老年人、年轻人、有基础病史人群发生慢性胃穿孔均不会自愈，一旦怀疑或确诊应尽快就医通过手术等医疗手段治疗避免危及生命。 从病理角度分析 胃穿孔发生后，胃内的胃酸、胃蛋白酶等物质会进入腹腔，引发剧烈的炎症反应。胃组织的结构和功能决定了它无法像一些浅表损伤那样自行修复破损的全层结构。正常情况下，胃黏膜有一定的自我保护机制，但当出现溃疡并逐渐加深达到全层时，就形成了胃穿孔，这是一种不可逆的破损，不会自行愈合。 不同人群的情况差异 老年人：老年人身体机能衰退，包括胃组织的修复能力下降，慢性胃穿孔自愈的可能性极低，且老年人往往可能合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这会进一步影响身体对胃穿孔相关并发症的应对能力，更需要及时医疗干预。 年轻人：虽然年轻人身体整体状况相对较好，但胃穿孔一旦发生，也不会自愈，若不及时处理，同样会引发严重的腹腔感染等问题，因为年轻人的身体只是修复能力相对较强，但胃穿孔的全层破损超出了胃自身修复的范畴。 有基础病史人群：比如本身就有消化性溃疡病史的患者，胃穿孔是溃疡病的严重并发症之一，这类患者发生慢性胃穿孔后，由于基础疾病的存在，胃的正常结构和功能已经受到影响，自愈的概率几乎为零，必须通过医疗手段来解决胃穿孔问题，如手术修补等。 慢性胃穿孔不会自愈，一旦怀疑或确诊慢性胃穿孔，应尽快就医，通过手术等医疗手段进行治疗，以避免严重的并发症危及生命。
2025-03-31 04:40:36 -
小肠脂肪瘤手术是微创吗
小肠脂肪瘤手术是否为微创需结合具体术式及病情评估，常见腹腔镜下小肠脂肪瘤切除术属微创范畴有诸多优势，若肿瘤位置特殊、患者特殊等情况可能改行开腹不属于微创，最终由病情、肿瘤特征及身体状况等多方面因素确定手术方式。 小肠脂肪瘤手术是否为微创需结合具体术式及病情评估：一、常见微创术式情况1.腹腔镜下小肠脂肪瘤切除术属于微创范畴，通过在腹部做几个小切口（通常0.5~1cm左右），置入腹腔镜器械进行肿瘤切除操作，具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优势，尤其适用于肿瘤位置较适合腹腔镜操作、肿瘤体积相对较小的患者，能最大程度减少对腹腔脏器及组织的干扰。2.该术式的优势体现于利用腹腔镜的放大视野，更精准地定位肿瘤，减少对周围正常组织的损伤，相比传统开腹手术，腹部切口小，术后瘢痕不明显，患者术后胃肠功能恢复较快，住院时间相对缩短。 二、非微创情况及特殊因素考量1.若小肠脂肪瘤位置特殊，如与周围组织粘连紧密、肿瘤体积巨大超出腹腔镜操作适宜范围等，可能需要改行开腹手术，此时就不属于微创范畴。2.对于特殊人群，比如老年患者身体基础状况较差、存在心肺功能不全等情况时，需综合评估能否耐受腹腔镜微创操作；而儿童患者因腹腔脏器解剖结构与成人有差异，且身体耐受性相对较弱，在评估手术方式时也需谨慎权衡，若采用微创需充分考虑操作难度及风险，必要时可能更倾向于在保障安全前提下选择合适术式。总体而言，小肠脂肪瘤手术有微创的可能性，但需依据患者具体病情、肿瘤特征及身体状况等多方面因素来最终确定采用微创还是非微创的手术方式。
2025-03-31 04:40:33
