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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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升结肠肿瘤严重吗
升结肠肿瘤的严重程度取决于肿瘤分期、病理类型及患者整体状况。早期发现并规范治疗，多数患者可获得长期生存；中晚期可能伴随转移风险，需综合治疗。早期升结肠肿瘤：肿瘤局限于肠壁内，无淋巴结或远处转移。通过手术切除（如腹腔镜下右半结肠切除术），5年生存率可达80%以上。年轻患者（<50岁）若有家族史，需警惕早发性肿瘤，建议定期筛查。进展期升结肠肿瘤：肿瘤侵犯肠壁深层或已发生淋巴结转移。需结合化疗（如氟尿嘧啶类药物联合方案）、放疗或靶向治疗，5年生存率降至30%~60%。老年患者（≥75岁）需评估体能状态，优先考虑姑息治疗以提高生活质量。晚期升结肠肿瘤：存在肝、肺等远处转移。以全身治疗为主，如免疫检查点抑制剂联合化疗。合并肠梗阻、大出血等并发症时，需紧急手术干预。糖尿病、高血压患者需控制基础疾病，避免围手术期风险。特殊人群注意事项：孕妇应权衡胎儿风险，优先终止妊娠并尽快手术；合并炎症性肠病者需强化监测，避免肿瘤漏诊。所有患者均需遵循“早发现、早诊断、早治疗”原则，定期复查肠镜及肿瘤标志物。
2026-09-10 19:14:10 -
肠癌晚期肿瘤转移治不了了吗
肠癌晚期肿瘤转移并非完全无法治疗。通过综合治疗手段，部分患者可延长生存期、改善生活质量，甚至实现长期带瘤生存。转移部位与治疗策略：肝转移：手术切除、局部消融或介入治疗可控制病灶，联合化疗或靶向药物提升疗效。肺转移：化疗、靶向治疗或免疫治疗可缩小肿瘤，部分患者适合手术切除孤立病灶。骨转移：双膦酸盐类药物联合放疗可缓解疼痛、预防骨折，化疗或靶向治疗控制原发灶。脑转移：全脑放疗或立体定向放疗联合脱水治疗，部分患者可通过靶向药物控制病情。特殊人群注意事项：老年患者：需评估身体耐受性，优先选择温和治疗方案，如单药化疗或最佳支持治疗。合并基础疾病者：糖尿病、心脏病患者需调整治疗方案，避免药物相互作用。孕妇：终止妊娠后尽快启动治疗，优先选择对胎儿影响最小的方案。治疗目标与期望：治疗以延长生存期、减轻症状、维持生活质量为核心目标。部分患者通过多学科协作治疗，可获得显著获益。建议患者保持积极心态，与医疗团队密切沟通，制定个性化治疗方案。
2026-09-10 19:14:05 -
结肠癌症状表现的有什么呢
结肠癌早期症状隐匿，常见表现包括排便习惯改变（如腹泻、便秘交替）、便血（多为暗红色或黑色）、腹部隐痛或腹胀、不明原因体重下降（2个月内下降5%以上）及乏力。排便习惯与性状改变：结肠癌可影响肠道正常蠕动，导致腹泻或便秘频率增加，粪便形态变细或出现凹槽，尤其老年人需关注长期便秘后突然排便异常。消化道出血表现：癌肿破溃时出现便血，血液与粪便混合或附着表面，颜色多为暗红色或黑色，需与痔疮出血区分（痔疮血鲜红、滴血或便纸带血）。腹部不适症状：早期可能有腹部隐痛、腹胀，晚期因肠梗阻或肿瘤侵犯出现剧烈腹痛、腹部肿块（质地硬、活动度差），特殊部位肿瘤（如左半结肠）可引发急性梗阻。全身症状：慢性失血导致贫血、乏力、消瘦，部分患者因肿瘤毒素影响出现低热（37.5~38℃），需警惕不明原因体重下降（3个月内>5%）。特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，易被忽视；有家族史者（如遗传性非息肉病性结直肠癌）需提前筛查（50岁起每年做肠镜）；长期吸烟、高脂饮食人群风险更高，建议增加膳食纤维摄入。
2026-09-10 19:13:33 -
直肠癌不做手术会怎样
直肠癌不做手术的预后差异极大，取决于肿瘤分期、患者身体状况及治疗选择。早期患者可能通过放化疗、靶向治疗等控制病情，但中晚期不手术易导致肠梗阻、出血、转移等严重并发症，生存期显著缩短。1.早期直肠癌（T1-T2N0M0）：可尝试放化疗、消融术等非手术治疗，需密切监测肿瘤变化，部分患者可实现长期缓解，但仍有复发风险。2.局部进展期直肠癌（T3-T4N0-N1M0）：手术仍是首选，不手术可能因肿瘤侵犯周围组织引发剧痛、感染，放化疗联合治疗可延长生存期，但需权衡副作用。3.晚期直肠癌（N2M1或远处转移）：手术无法根治，可通过化疗、靶向治疗等维持治疗，改善生活质量，延长生存期，但疗效有限，中位生存期通常不足2年。4.高龄或合并严重基础疾病患者：手术耐受性差，可选择姑息治疗（如支架植入缓解梗阻），但需综合评估身体状态，优先保障生活质量。特殊人群注意事项：老年患者器官功能衰退，放化疗副作用风险增加，需个体化调整治疗方案；合并糖尿病、心脏病者需严格控制基础病，降低手术及治疗风险。
2026-09-10 19:13:00 -
直肠癌晚期淋巴转移怎么办
直肠癌晚期淋巴转移需综合评估病情，以延长生存期、改善生活质量为目标，治疗方案包括化疗、靶向治疗、放疗及免疫治疗等，需结合患者身体状况个体化制定。化疗：常用药物如奥沙利铂、氟尿嘧啶类等，可缩小转移灶、延缓进展，但需监测血常规、肝肾功能，老年患者及合并心脑血管疾病者需调整剂量。靶向治疗：针对VEGF、EGFR等靶点，如西妥昔单抗、贝伐珠单抗，适用于特定基因突变患者，需提前检测基因状态，孕妇及哺乳期女性禁用。放疗：用于缓解局部疼痛、出血或肠梗阻，对盆腔淋巴结转移效果较好，儿童患者需严格控制照射剂量，避免影响生长发育。免疫治疗：PD-1抑制剂等药物适用于MSI-H/dMMR患者，可能引发免疫相关不良反应，糖尿病、高血压患者需注意血糖、血压波动。支持治疗：营养支持改善体力，疼痛管理使用非甾体抗炎药或阿片类药物，终末期患者可考虑临终关怀，减轻痛苦。建议患者及家属与多学科团队沟通，定期复查影像学及肿瘤标志物，保持良好心态，避免过度劳累，饮食以高蛋白、高纤维为主，增强机体抵抗力。
2026-09-10 19:12:55
