-
擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
展开-
肠梗阻手术后能活多久
肠梗阻手术后的生存期因人而异，取决于多种因素，一般来说可以从几个月到数年不等。 肠梗阻是一种常见的外科疾病，通常需要手术治疗。手术后的生存期因人而异，取决于多种因素，如患者的健康状况、肿瘤的性质和位置、手术的效果等。 一般来说，肠梗阻手术后的生存期可以从几个月到数年不等。以下是一些可能影响生存期的因素： 1.健康状况：患者的整体健康状况是影响生存期的重要因素。如果患者有其他严重的疾病，如心脏病、肺部疾病、糖尿病等，可能会影响手术的耐受性和术后的恢复。 2.肿瘤性质：如果肠梗阻是由肿瘤引起的，肿瘤的类型、分期和治疗反应会对生存期产生影响。某些类型的肿瘤可能更容易转移和复发，从而影响预后。 3.手术效果：手术的成功与否直接关系到患者的生存期。成功的手术可以去除肿瘤或缓解肠梗阻，提高患者的生存机会。术后的并发症和复发情况也会对生存期产生影响。 4.治疗方案：除了手术，患者可能还需要接受化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗方案。这些治疗的效果和副作用也会影响生存期。 5.生活方式和饮食习惯：患者的生活方式和饮食习惯也对生存期有一定的影响。保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食、戒烟限酒等，可以提高身体的免疫力和抵抗力，有助于延长生存期。 需要注意的是，每个人的情况都是独特的，生存期也会因个体差异而有所不同。对于肠梗阻手术后的患者，定期复查和随访非常重要，以便及时发现和处理任何潜在的问题。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗和随访计划。 此外，对于年龄较大、健康状况较差或有其他合并症的患者，生存期可能会受到一定影响。在这种情况下，医生会更加关注患者的整体状况，并与患者和家属充分沟通，讨论治疗的风险和收益。 如果你或你身边的人患有肠梗阻并接受了手术治疗，建议及时咨询医生，了解更多关于生存期和后续治疗的信息。同时，保持积极的心态，配合医生的治疗，注意生活方式的调整，有助于提高生活质量和生存期。
2025-03-31 19:37:15 -
肠息肉是什么原因引起的
肠息肉的发生与遗传因素、炎症刺激、生活方式因素、年龄因素、基因突变等多种因素相关，家族性腺瘤性息肉病等遗传性综合征易致息肉且癌变风险高；长期肠道炎症易引发息肉；高脂肪低纤维饮食、吸烟饮酒等生活方式增加风险；年龄增长使发生率升高；肠道上皮细胞分裂增殖时基因突变可致息肉。 炎症刺激 长期的肠道炎症是肠息肉形成的重要诱因。例如溃疡性结肠炎患者，肠道黏膜反复处于炎症状态，肠道上皮细胞在修复过程中容易出现异常增殖，从而引发息肉。炎症持续时间越长、炎症程度越重，肠息肉的发生风险越高。对于患有慢性肠道炎症的患者，无论是年轻人还是老年人，都需要积极控制炎症，以降低肠息肉发生风险。 生活方式因素 饮食方面：长期高脂肪、低纤维饮食是肠息肉的危险因素。高脂肪饮食会改变肠道内的胆汁酸代谢，产生过多的致癌物质；而低纤维饮食会使肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间延长，肠道黏膜与致癌物质接触时间增加。例如，经常食用油炸食品、红肉较多而蔬菜摄入较少的人群，肠息肉发生概率相对较高。 吸烟与饮酒：吸烟会影响肠道的正常生理功能，增加肠道炎症发生的可能性，同时烟草中的有害物质可能直接损伤肠道黏膜，诱导息肉形成。过量饮酒会刺激肠道黏膜，导致肠道黏膜充血、水肿，长期可引发息肉。吸烟者和长期大量饮酒者需要注意调整生活方式，减少肠息肉发生风险。 年龄因素 随着年龄的增长，肠息肉的发生率逐渐升高。老年人肠道功能减退，肠道黏膜修复能力下降，更容易出现细胞异常增殖形成息肉。据统计，50岁以上人群肠息肉的检出率明显高于年轻人群。老年人应定期进行肠道检查，以便早期发现和处理肠息肉。 基因突变 肠道上皮细胞在分裂增殖过程中，若发生基因突变，可能导致细胞异常生长形成息肉。这种基因突变可以是自发的，也可能与外界环境因素如辐射、化学毒物等刺激有关。对于有基因突变易感性的人群，如长期接触某些致癌物质的职业人群等，需要加强防护并定期进行肠道筛查。
2025-03-31 19:37:09 -
肠息肉手术后多久能同房
肠息肉手术后同房时间一般建议1-2周左右，但受手术方式、个人体质、术后恢复情况等因素影响，不同个体有差异，老年、年轻女性、有基础疾病等特殊人群需根据自身情况谨慎把握，术后恢复顺利无异常、经评估允许后才可考虑同房，特殊人群还各有相关注意事项。 影响恢复时间的因素 手术方式：如果是内镜下较小的肠息肉行微创手术切除，相对创伤较小，身体恢复较快；而如果是较大的肠息肉采取开腹等较大创伤的手术方式，身体恢复时间会延长，同房时间也需要相应推迟。例如，内镜下息肉切除术的患者，术后1周左右身体基本能初步恢复，而开腹手术的患者可能需要2-3周甚至更长时间才能考虑同房。 个人体质：年轻、体质较好的患者身体恢复能力强，可能能较早恢复同房；而年老、体质较弱或本身有基础疾病（如糖尿病、高血压等）的患者，身体恢复相对缓慢，同房时间需要适当延后。比如，有糖尿病的肠息肉手术患者，由于高血糖可能影响伤口愈合，需要更久的时间让身体恢复到适合同房的状态。 术后恢复情况：术后需要关注有无腹痛、出血、发热等异常情况。如果术后恢复顺利，没有不适症状，可逐步考虑同房；若术后出现腹痛加剧、阴道异常出血等情况，则需延迟同房并及时就医。 特殊人群注意事项 老年患者：老年患者身体机能下降，肠息肉术后恢复相对较慢，同房时间更要谨慎推迟。一般建议在术后2周以上，且经医生评估身体状况允许后再考虑同房，同时同房时动作要轻柔，避免过度用力导致腹压增加，影响身体恢复甚至引发其他不适。 年轻女性患者：除了考虑身体恢复外，还要注意月经周期等情况。如果术后接近月经期，要综合评估身体状况，因为月经期身体抵抗力相对较低，过早同房可能增加感染风险，所以需根据具体情况调整同房时间。 有基础疾病患者：如本身有心血管疾病的患者，肠息肉术后同房时要防止因情绪激动、体力活动等导致血压升高、心脏负担加重等情况，一定要在病情稳定、身体恢复较好且经医生认可后再考虑同房。
2025-03-31 19:37:03 -
脾脓肿的最佳治疗方式是什么
脾脓肿抗感染治疗依病原菌培养及药敏选敏感抗生素早期经验用广谱待明确后调整疗程数周，手术分经皮穿刺引流适脓肿小浅表及身体差者、外科切开引流适大深在或穿刺不佳者，儿童优先微创引流防影响发育，老年等需评估脏器选影响小方案，治疗方案依脓肿大小数量位置等因素选择并动态评估症状影像及实验室指标调整策略。 一、抗感染治疗 脾脓肿的抗感染治疗需依据病原菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素。早期可经验性使用覆盖需氧菌和厌氧菌的广谱抗生素，如头孢菌素联合甲硝唑等，待明确病原菌后针对性调整用药，疗程通常需数周，以彻底清除感染病灶，降低复发风险。 二、手术治疗 1.脓肿引流术 经皮穿刺引流：适用于脓肿较小、位置较表浅的患者，通过影像学引导穿刺抽脓并注入抗生素，创伤小，尤其适合身体状况较差、不耐受大手术的患者，但需注意引流是否彻底及可能的复发情况。 外科切开引流：对于脓肿较大、位置深在或经皮穿刺引流效果不佳的患者，需行外科手术切开引流，清除脓肿内容物，同时处理可能存在的原发病灶，如脾外伤后继发脓肿等情况时需一并处理相关损伤。 三、特殊人群考虑 儿童患者：儿童脾脓肿需格外谨慎，优先选择创伤小的引流方式，如经皮穿刺引流，避免过度手术对儿童生长发育及脾功能的影响，同时密切监测感染控制情况及恢复进程。 老年患者或基础病史复杂者：需综合评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能，抗感染及手术治疗时需兼顾各脏器功能状态，选择对脏器功能影响较小的治疗方案，并加强术后监护及并发症预防。 四、治疗方案的选择依据 治疗方案的选择需综合脓肿的大小、数量、位置、患者全身状况及基础病史等因素。一般而言，对于较小且单发的脓肿，优先考虑经皮穿刺引流；而对于较大、多发或合并其他并发症（如脾破裂等）的脓肿，则多需外科切开引流结合抗感染治疗。治疗过程中需动态评估患者症状改善情况、影像学表现及实验室指标（如血常规、炎症标志物等），及时调整治疗策略。
2025-03-31 19:36:57 -
结肠癌有哪些症状
结肠癌会引发排便习惯与粪便性状改变，多数患者有不同程度腹痛，部分可摸到腹部肿块，发展到一定程度可致肠梗阻，还会出现消瘦、乏力、贫血等全身症状，不同年龄、性别、生活方式及有肠道病史人群表现有差异，不良生活方式会加重相关症状。 腹痛 多数结肠癌患者会有不同程度的腹痛，早期症状较轻，表现为隐痛、胀痛等。随着病情进展，疼痛可能会逐渐加重，部位多为下腹部。疼痛的原因主要是肿瘤生长导致肠道梗阻、肠管痉挛等。不同年龄段的人群对腹痛的感知和描述可能不同，儿童可能难以准确表达腹痛位置，而成年患者相对能更清晰地描述腹痛的性质和部位。有不良生活方式，如长期高脂、低纤维饮食的人群，患结肠癌腹痛的风险可能升高。 腹部肿块 部分患者可以在腹部摸到肿块，肿块的质地一般比较硬，形状不规则，有的可推动，有的则固定。腹部肿块的出现是肿瘤逐渐增大到一定程度后被触摸到的表现。不同性别在腹部肿块的触摸感知上可能有一定差异，男性可能因为腹部脂肪相对较少更容易触摸到肿块，女性则可能相对困难些。年龄较大的人群身体机能有所下降，触摸肿块时需要更仔细的检查。 肠梗阻症状 当结肠癌发展到一定程度时，可引起肠梗阻，表现为腹胀、腹痛、停止排气排便等。这是由于肿瘤堵塞肠腔，导致肠道内容物通过障碍。肠梗阻对于不同年龄的人群影响不同，儿童发生肠梗阻可能会出现呕吐等更明显的伴随症状，因为儿童肠道相对狭窄，梗阻后症状更易凸显。有肠道手术史等病史的人群，再次发生肠梗阻的风险相对较高，需要特别警惕。 全身症状 结肠癌患者还可能出现全身症状，如消瘦、乏力、贫血等。这是因为肿瘤生长消耗体内营养物质，并且长期慢性失血等原因导致。消瘦在不同年龄段的表现不同，儿童可能影响生长发育，成年患者则表现为体重下降。贫血的程度也因个体差异而异，有的患者可能只是轻度贫血，有的则可能较为严重。长期吸烟、饮酒等不良生活方式会加重全身症状的发展，影响患者的整体健康状况。
2025-03-31 19:36:50
