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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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巨肠结宝宝最早期症状
先天性巨结肠多在宝宝出生后不久出现症状，最早期可能出现胎便排出延迟、腹胀、呕吐、便秘、食欲不振、生长发育迟缓等症状。 1.胎便排出延迟：正常情况下，宝宝在出生后12小时内会排出胎便，如果宝宝超过24小时仍未排出胎便，或者排出的胎便量少、颜色异常，就需要引起重视。 2.腹胀：巨肠结宝宝会出现明显的腹胀，腹部看起来鼓鼓的，用手轻轻叩诊，可以听到明显的鼓音。 3.呕吐：由于宝宝肠道内积聚了大量的粪便，会导致胃肠道功能紊乱，从而引起呕吐。呕吐物多为奶汁、胆汁等。 4.便秘：这是巨肠结最典型的症状之一。宝宝的大便次数明显减少，甚至几天都没有大便，大便干结，排便困难。 5.食欲不振：宝宝由于腹胀、呕吐等原因，会出现食欲不振的情况。 6.生长发育迟缓：长期的营养不良会影响宝宝的生长发育，导致体重增长缓慢、身高增长缓慢等。 需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且在新生儿期，宝宝的症状可能不典型，容易被家长忽视。如果家长发现宝宝有以上症状，应及时带宝宝就医，进行相关检查，如腹部X线平片、直肠肛管测压等，以明确诊断。 对于巨肠结宝宝的治疗，主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是通过灌肠、扩肛等方法，帮助宝宝排出粪便，缓解症状。手术治疗则是针对病情较为严重的宝宝，通过手术切除病变的肠段，恢复肠道的正常功能。 在日常生活中，家长需要注意以下几点： 1.及时清理宝宝的粪便，保持肛门周围清洁干燥，避免感染。 2.给宝宝进行腹部按摩，促进肠道蠕动。 3.注意宝宝的饮食，母乳喂养的妈妈要注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物；人工喂养的宝宝要注意奶粉的冲调比例，避免过浓或过稀。 4.定期带宝宝进行体检，及时发现问题，及时治疗。 总之，巨肠结是一种需要引起家长重视的疾病，如果宝宝出现上述症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
2025-03-31 19:33:44 -
吃什么菜可以预防肠癌
不同人群可通过食用富含膳食纤维的蔬菜（如芹菜、菠菜）、十字花科蔬菜（如西兰花、卷心菜）、含有抗氧化成分的蔬菜（如胡萝卜、番茄）来防癌护肠道，儿童和老年人食用各有适宜方式，有吸烟史或长期处污染环境中人群多吃这类蔬菜有益肠道防癌。 膳食纤维能促进肠道蠕动，有助于预防肠癌。例如芹菜，每100克芹菜中约含1.2克膳食纤维，它可以增加粪便体积，加快粪便在肠道内的运转速度，减少有害物质与肠道黏膜的接触时间。菠菜也是不错的选择，每100克菠菜含膳食纤维约1.7克，能帮助维持肠道正常的消化功能。对于儿童来说，可将芹菜、菠菜做成软烂的辅食，如芹菜泥、菠菜蛋花汤等，既保证营养又利于肠道健康；对于老年人，可清炒或凉拌食用，注意烹饪方式要清淡，避免过于油腻加重肠道负担。 十字花科蔬菜 十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜等具有一定的防癌作用。西兰花中含有萝卜硫素等成分，研究表明萝卜硫素能够调节细胞的信号通路，抑制癌细胞的生长。每100克西兰花含维生素C约51毫克，还富含膳食纤维等营养物质。卷心菜中含有吲哚类化合物，这类化合物可以降低雌激素水平，从而减少乳腺癌、肠癌等癌症的发生风险。儿童可将西兰花焯水后切碎与其他食材搭配做成辅食，如西兰花虾仁粥；老年人可清蒸卷心菜，搭配少量橄榄油和醋调味，有助于肠道健康维护。 含有抗氧化成分的蔬菜 像胡萝卜这类蔬菜含有丰富的胡萝卜素，胡萝卜素在体内可转化为维生素A，具有抗氧化作用，能保护肠道细胞免受自由基的损伤。每100克胡萝卜含胡萝卜素约4010微克。番茄也是富含抗氧化成分的蔬菜，其中的番茄红素具有很强的抗氧化性，能抑制肿瘤细胞的生长。对于有吸烟史或长期处于污染环境中的人群，多食用这类蔬菜对肠道防癌有一定益处。儿童可以将胡萝卜做成胡萝卜汁或炒成胡萝卜丝搭配主食；成年人可凉拌番茄或做番茄炒蛋等家常菜。
2025-03-31 19:33:28 -
肠道脂肪瘤会变癌
肠道脂肪瘤是肠道内由成熟脂肪细胞构成的常见良性间叶组织肿瘤好发于右半结肠等部位多通过肠镜发现恶变罕见需病理鉴别临床多无特异症状部分有腹痛便血等表现老年人群需定期肠镜监测青年人群应依情况评估有肠道疾病病史人群需密切监测异常表现。 一、肠道脂肪瘤的基本属性 肠道脂肪瘤是肠道内由成熟脂肪细胞构成的常见间叶组织肿瘤，多呈良性，通常生长缓慢，好发于右半结肠等部位，一般通过肠镜检查等可发现。 二、恶变的可能性及研究依据 肠道脂肪瘤恶变极为罕见，但有少量临床研究报道存在恶变情况。其恶变机制目前尚不十分清晰，可能与肿瘤长期受肠道内环境刺激、细胞异常增殖分化等因素相关。从循证医学角度，虽恶变概率低，但需通过病理组织学检查等严格鉴别良恶性，病理检查中若发现细胞异型性明显、有侵袭性生长表现等情况时要高度警惕恶变可能。 三、临床相关表现 肠道脂肪瘤多数患者无特异症状，部分患者可能出现腹痛（多为隐痛）、便血（多为少量间断性便血）、肠梗阻（当肿瘤较大堵塞肠道时可出现）等表现。当肿瘤短期内迅速增大、形态出现异常改变（如边界不清等）时，需进一步排查恶变情况。 四、不同人群的注意事项 老年人群：机体功能衰退，肠道功能相对较弱，更应定期进行肠镜等检查监测肠道脂肪瘤状况，若发现异常表现需及时就医评估，因其机体对肿瘤变化的反应可能不如青壮年敏感，需加强关注。 青年人群：若发现肠道脂肪瘤，也不应忽视，需依据肿瘤具体情况（如大小、位置等）由医生评估是否需要进一步干预，因其未来肠道健康受此影响的可能性也需重视，及时检查利于早期发现可能的异常变化。 有肠道疾病病史人群：本身肠道内环境已存在一定异常，肠道脂肪瘤在该类人群中更需密切监测，一旦出现腹痛加剧、便血增多等与既往肠道疾病表现不同的情况，要立刻就医，排查肠道脂肪瘤是否发生变化及有无恶变倾向。
2025-03-31 19:33:16 -
屁股痒是肠癌的前兆吗
屁股痒不一定是肠癌前兆，非肠癌相关因素如皮肤局部卫生、皮肤疾病、寄生虫感染、全身性糖尿病、肝胆疾病等可致屁股痒，肠癌患者虽可能因肿瘤刺激肛周皮肤致痒，但多伴排便习惯改变、便血、腹痛等其他症状，出现屁股痒持续不缓解或伴可疑症状应及时就医检查明确病因。 一、非肠癌相关因素引起的屁股痒 1.皮肤局部因素 卫生问题：若不注意肛周清洁，粪便残渣等刺激皮肤可引起瘙痒。尤其对于儿童，玩耍后若未及时清洁肛周，更易出现这种情况；成人长时间久坐，局部通风差，也容易因局部卫生不佳导致屁股痒。 皮肤疾病：如肛周湿疹，这是一种常见的非传染性皮肤病，可导致肛周皮肤出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮损，伴有剧烈瘙痒。过敏体质者更容易发生肛周湿疹，接触某些过敏原，如化纤内裤、某些洗涤剂等都可能诱发。 寄生虫感染：常见的是蛲虫感染，尤其是儿童。蛲虫在夜间会爬到肛周产卵，刺激肛周皮肤引起瘙痒，夜间症状往往更明显。 2.全身性因素 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，会刺激肛周皮肤，容易出现屁股痒的症状。同时，糖尿病患者免疫力相对较低，也更容易发生皮肤感染等问题加重瘙痒。 肝胆疾病：如黄疸患者，由于血液中胆盐含量升高，会刺激皮肤神经末梢，引起全身皮肤瘙痒，也包括肛周皮肤。 二、肠癌相关的屁股痒表现 肠癌患者可能会因为肿瘤组织坏死、溃烂，分泌异常物质刺激肛周皮肤而出现屁股痒，但这种情况往往还伴有其他肠癌相关症状。例如，可能出现排便习惯改变，如腹泻与便秘交替；便血，多为暗红色血便，可混有黏液；腹痛，多为隐痛或胀痛等。不过，单纯屁股痒由肠癌引起的情况相对较少见，更多时候是多种因素共同作用导致。 如果出现屁股痒持续不缓解或伴有其他可疑症状时，应及时就医进行相关检查，如肛门指诊、肠镜等，以明确病因，而不能仅凭屁股痒就判断是肠癌前兆。
2025-03-31 19:33:11 -
结肠息肉手术需要住院几天
结肠息肉手术住院天数受息肉大小、数量、部位、手术方式、患者年龄及特殊生理时期等因素影响，内镜下小息肉切除一般3-4天出院，内镜下较大息肉切除需4-5天或更长，开腹手术则需7-10天甚至更久，住院期间会监测生命体征、观察相关情况，术后饮食逐渐恢复，老年及孕期等特殊患者需特别关注，住院天数综合个体等情况确定。 不同手术方式对应的住院天数情况 内镜下小息肉切除：当息肉直径较小，比如直径在0.5厘米左右，数量为1-2个，通过内镜下钳除等简单操作即可完成手术，患者术后观察1-2天，若没有明显腹痛、出血等并发症，一般3-4天就可以出院。因为这种手术创伤极小，患者恢复快。 内镜下较大息肉切除：对于直径1-2厘米的息肉，采用EMR或ESD等内镜手术，术后需要密切观察有无迟发性出血等情况，通常需要住院4-5天。如果息肉切除过程中创面较大，可能需要更长时间观察，住院5-7天左右。 开腹手术治疗结肠息肉：如果是因息肉较大、位置特殊等原因需要开腹手术，由于手术创伤大，患者术后恢复时间长，一般需要住院7-10天。术后还需要关注切口愈合情况、腹腔恢复情况等，所以住院时间相对较长。 住院期间的观察与恢复 在住院期间，患者会接受密切的生命体征监测，包括心率、血压、体温等。同时，医生会观察患者有无腹痛、便血等情况。对于接受内镜下手术的患者，术后需禁食一段时间，然后逐渐恢复流质、半流质饮食等。老年患者住院期间要特别注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，因为老年患者身体机能下降，恢复能力弱。女性患者如果是孕期发现息肉手术，要兼顾胎儿情况，确保手术对胎儿没有不良影响，并且产后身体恢复也需要合理安排住院时间。 总之，结肠息肉手术住院天数因人而异，从3天左右到10天甚至更久不等，具体要根据患者的个体情况、息肉情况和手术方式来综合确定。
2025-03-31 19:33:01
