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擅长：专注于小儿微创外科，先天性巨结肠，胆总管囊肿，小儿直肠肛门畸形，小儿腹腔镜，肿瘤，腹股沟斜疝、鞘膜积液、胆道闭锁，肠道畸形，肝脏移植等。
向 Ta 提问
教授，主任医师，广州市妇女儿童医疗中心胃肠外科副主任，中山医科大学医学博士，中山大学硕士研究生导师，中华医学会小儿外科分会青年委员，中国医师协会肛肠医师分会委员，中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会委员，广东省妇幼保健协会小儿外科分会常务兼秘书，有19年的外科临床工作经验，曾在美国著名的费城儿童医院、辛辛那提儿童医院医学中心任访问学者，系统学习了小儿腹腔镜、机器人和先天性直肠肛门畸形的系统治疗，师从著名的Alberto Pena教授、Shakula教授等。 他专注于儿童微创外科手术，有相当丰富的临床经验，带领的团队每年完成胃肠疾病、肝胆疾病、儿童肿瘤及小儿微创手术超过900余例；近5年负责国家自然科学基金1项，发表SCI高水平文章2篇（IF：13.314，IF：6.359），省级医学科研课题5项，在中华和中国系列杂志以第一作者发表论著18篇，作为主要编写人员和编委会秘书主持编写了人民卫生出版社出版的《儿科常见疾病临床诊疗路径》和人民军医出版社出版的《小儿外科诊疗流程》2部著作，连续两年被评为医院“服务之星”。
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肠梗阻放屁是通了吗
放屁是肠梗阻恢复的一个标志，但这并不意味着肠梗阻已经完全解除，医生的评估和进一步的检查对于准确诊断和治疗肠梗阻非常重要。 放屁是肠道蠕动的结果，当肠道通畅时，气体可以顺利排出体外。然而，即使放屁，也不能完全排除肠梗阻的存在。以下是一些需要考虑的因素： 1.放屁的频率和质量：仅仅放屁并不一定意味着肠梗阻已经完全解决。有时，放屁可能只是肠道开始恢复功能的一个早期迹象，但仍然可能存在部分肠梗阻或其他肠道问题。 2.腹痛的缓解：除了放屁外，腹痛的缓解也是评估肠梗阻是否改善的重要指标。如果腹痛仍然存在或加重，可能表明肠梗阻并未完全解除。 3.其他症状：除了放屁和腹痛外，还应关注其他症状的改善，如呕吐、腹胀、排便情况等。如果这些症状仍然存在或加重，可能需要进一步检查和治疗。 4.医生的评估：最终确定肠梗阻是否解除需要医生的评估。医生可能会进行体格检查、影像学检查（如X线、CT等）等，以了解肠道的情况。 在治疗肠梗阻时，医生会根据具体情况采取相应的措施，包括禁食、胃肠减压、补充液体和电解质、使用抗生素等。对于严重的肠梗阻，可能需要手术治疗。 需要注意的是，对于任何健康问题，尤其是涉及腹部症状的情况，最好咨询医生的意见。医生可以根据具体情况进行详细的评估，并制定个性化的治疗方案。 此外，对于一些特殊人群，如儿童、老年人或有其他健康问题的患者，肠梗阻的处理可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估，并采取适当的措施。 总之，放屁是肠梗阻恢复过程中的一个常见症状，但不能仅凭放屁来判断肠梗阻是否完全解除。医生的评估和进一步的检查对于准确诊断和治疗肠梗阻非常重要。如果对肠梗阻或其他健康问题有任何疑虑，应及时咨询医生的建议。
2025-03-31 19:29:03 -
乙状结肠癌能痊愈吗
乙状结肠癌能否痊愈取决于疾病分期、治疗方法及患者自身状况，早期有较大痊愈可能，规范合理治疗是关键，患者自身状况也有影响，老年患者需个体化治疗，年轻患者要综合考虑多方面影响并制定计划。 治疗方法：规范、合理的治疗是影响乙状结肠癌痊愈的关键。手术是乙状结肠癌的主要治疗手段，对于早期患者，根治性手术切除肿瘤是首要选择。此外，根据病情可能还需要辅助化疗、放疗等综合治疗。例如，Ⅱ期和Ⅲ期乙状结肠癌患者术后通常需要辅助化疗，以降低复发转移的风险。现代医学在乙状结肠癌的治疗上不断进步，新的治疗技术和药物不断涌现，也为提高痊愈率提供了更多保障。 患者自身状况：患者的身体状况、免疫力等自身因素也会影响痊愈情况。年轻、身体状况较好、免疫力较强的患者相对来说在治疗过程中耐受性更好，更有可能顺利完成治疗并获得较好的预后。而年老体弱、合并有其他严重基础疾病的患者，治疗的风险和难度都会增加，痊愈的可能性也会受到一定影响。例如，患有糖尿病、心脏病等基础疾病的乙状结肠癌患者，在治疗过程中需要更加谨慎地权衡治疗方案，以确保患者能够耐受治疗。 对于特殊人群，比如老年乙状结肠癌患者，要更加注重个体化治疗。由于老年人各器官功能减退，对手术和放化疗的耐受性较差，在治疗前需要全面评估患者的身体状况，制定相对保守但又能最大程度控制肿瘤的治疗方案。同时，要加强术后的护理和康复，关注患者的营养状况、心理状态等，因为良好的营养和积极的心态有助于提高患者的抵抗力，促进康复。对于年轻的乙状结肠癌患者，除了积极治疗外，还需要考虑到疾病对未来生育、生活质量等方面的影响，在治疗过程中要与患者充分沟通，制定综合的治疗和随访计划，以提高患者的生活质量和长期生存率。
2025-03-31 19:29:02 -
肠套叠为什么是果酱样大便
肠套叠会致套入部肠管血运障碍、出血坏死，血液与肠黏液混合成果酱样大便，儿童高发且伴阵发性哭闹等，成人少发多与肠道病变有关，果酱样大便对肠套叠诊断有重要提示作用，结合相关表现及检查可助诊断。 不同人群肠套叠出现果酱样大便的特点及相关情况 儿童人群：儿童是肠套叠的高发人群，尤其是婴幼儿。婴幼儿发生肠套叠时，除了出现果酱样大便外，还可能伴有阵发性哭闹、呕吐、腹部可触及腊肠样包块等表现。这是因为婴幼儿的肠道功能和解剖结构特点使得肠套叠更容易发生，而果酱样大便的出现是肠套叠肠道病理改变在大便性状上的直观体现。对于儿童肠套叠，一旦发现果酱样大便等典型表现，应高度警惕，及时就医进行相关检查和治疗，因为延误治疗可能会导致严重的肠道坏死等并发症。 成人人群：成人发生肠套叠相对较少，但也可能出现果酱样大便。成人肠套叠的原因可能与肠道息肉、肿瘤等病变有关。成人出现果酱样大便时，除了考虑肠套叠外，还需要进一步排查是否存在肠道的其他器质性病变。成人在出现相关症状时，应及时进行详细的检查，如腹部超声、CT等，以明确病因，因为成人肠套叠的病因相对复杂，需要准确诊断后进行针对性处理。 果酱样大便在肠套叠诊断中的意义 果酱样大便对于肠套叠的诊断具有重要提示作用。当患者出现不明原因的果酱样大便，同时伴有腹痛、腹部包块等表现时，医生会高度怀疑肠套叠，并进一步通过超声等检查手段来明确诊断。超声检查可以发现肠套叠的特征性“同心圆”或“靶环”征等表现，结合果酱样大便等临床表现，能够较为准确地诊断肠套叠。所以，果酱样大便作为肠套叠的一个典型临床表现，在临床诊断中是重要的依据之一，有助于医生快速考虑到肠套叠的可能，并采取相应的检查和治疗措施。
2025-03-31 19:28:54 -
肠镜息肉切除后饮食注意什么
肠镜切息肉后饮食方面关键要点如下：饮食要保持清淡且易消化，初期应以流质和半流质食物为主。在肠镜切息肉手术后，因肠胃功能尚未恢复，若术后两天内未排气，严禁进食，否则易对肠道造成损伤，但可适当饮用一些温水，不过量要适度。待术后排气后，便可适当进食，此时适宜选择流质性食物，比如牛奶、鸡蛋汤、米汤、豆浆等，这些食物较易消化，不会给肠道增添过多负担。随着病情逐步恢复，通常在2至4天后，可逐渐过渡为半流质食物，像是稀面条、稀饭等。此外，肠镜切息肉后还需注重饮食清淡、易消化，避免进食油腻、辛辣刺激性食物。 一、饮食清淡易消化： 肠镜切息肉后，肠道需要时间来恢复正常功能。清淡易消化的食物可以减轻肠道负担，有助于肠道的修复。 二、初期以流质和半流质为主： 1.流质食物： (1)牛奶：富含蛋白质和营养，容易被吸收。 (2)鸡蛋汤：能提供一定的营养支持。 (3)米汤：比较温和，不会刺激肠道。 (4)豆浆：含有植物蛋白等。 这些流质食物可为身体提供能量和营养，同时又不会对肠道造成过大压力。 2.半流质食物： (1)稀面条：相对柔软，容易消化。 (2)稀饭：比较清淡。 三、术后未排气不能进食： 此时进食可能导致肠道受损，影响恢复，适当喝温水有助于保持身体水分。 四、排气后可进食流质： 这是肠道功能开始恢复的信号，选择合适的流质性食物能满足身体需求又不影响肠道恢复。 五、病情恢复后可改半流质： 随着肠道功能进一步恢复，半流质食物能提供更多的能量和营养。 六、注意饮食清淡避免刺激： 油腻和辛辣刺激性食物会刺激肠道，不利于肠道恢复和伤口愈合。 总之，肠镜切息肉后的饮食管理非常重要，严格遵循这些要点，有助于患者更好地恢复健康。
2025-03-31 19:28:48 -
胃窦异位胰腺要紧吗
胃窦异位胰腺要紧程度需综合多方面情况判断，大多数无症状者通常不要紧，但部分患者可能出现症状影响生活质量，且有恶变可能，医生会据具体情况评估，无症状者定期随访，有症状或可疑恶变倾向者可能需内镜或手术治疗，儿童需关注消化道症状，成年者要保持良好生活方式降低并发症风险。 可能引起的症状及影响：当异位胰腺发生炎症、溃疡、出血等情况时，可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，影响患者的生活质量。例如，异位胰腺导致溃疡形成时，就如同在胃窦这个特殊部位出现了异常的“损伤点”，会干扰胃的正常消化功能，引起疼痛等不适表现。对于儿童患者来说，长期的腹痛、呕吐等症状可能会影响其生长发育，因为营养吸收可能会受到一定程度的影响；对于成年患者，可能会影响其日常的工作和生活节奏。 发生恶变的可能性：虽然胃窦异位胰腺发生恶变的概率较低，但理论上存在一定风险。如果异位胰腺组织发生异型增生等变化，就有向胰腺恶性肿瘤转化的可能，不过这种情况相对罕见。对于有家族肿瘤病史或者本身存在一些高危因素的人群，需要更加密切地关注异位胰腺的情况。 如果通过检查发现胃窦异位胰腺，医生会根据患者的具体情况进行评估。对于没有症状的患者，可能会建议定期随访观察，了解异位胰腺的变化情况；而对于有症状或者存在可疑恶变倾向的患者，则可能会建议进一步采取内镜下治疗或者手术治疗等措施。例如，对于出现反复出血、梗阻等症状的患者，可能需要通过内镜下将异位胰腺组织去除等方式来解决问题。在儿童患者的护理中，要更加注重观察其有无异常的消化道症状，一旦发现应及时就医；成年患者则需要保持良好的生活方式，如规律饮食、避免过度劳累等，以降低异位胰腺相关并发症的发生风险。
2025-03-31 19:28:39
