-
擅长：早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。
向 Ta 提问
-
眼科治疗项目有哪些
药物治疗通过使用抗感染、抗炎、降眼压等药物控制相关问题需严格遵医嘱且特殊人群用药要兼顾；手术治疗包含白内障手术不同类型有差异老人需评全身状况儿童要尽早手术防弱视、青光眼手术选合适术式术后需监测眼压及眼部情况、视网膜脱离修复手术用特定术式复位且要注意手术时机和术前检查评估；激光治疗包括激光近视矫正术前严格查眼部评估适应证青少年考量眼轴成年眼轴稳定可考虑、眼底激光治疗用于眼底疾病把控参数治疗后定期复查眼底变化。 一、药物治疗 主要通过使用药物控制眼部炎症、感染、眼压等。常见药物包括：①抗感染类，如抗生素滴眼液用于细菌感染性眼病；②抗炎类，糖皮质激素滴眼液用于眼部炎症；③降眼压类，β受体阻滞剂等用于青光眼降眼压。药物使用需严格遵医嘱，特殊人群如儿童选用药物时需兼顾低刺激及适合年龄段，避免不当用药影响眼部健康。 二、手术治疗 1.白内障手术：通过摘除混浊晶状体并植入人工晶状体恢复视力，适用于各年龄段白内障患者。不同类型白内障（如年龄相关性白内障、先天性白内障等）手术方式有差异。老年人手术前需评估心肺功能等全身状况，儿童先天性白内障需尽早手术以防弱视。 2.青光眼手术：包括滤过性手术、引流阀植入术等，目的是降低眼压以控制病情进展。患者需依据病情选择合适术式，术后需定期监测眼压及眼部情况。 3.视网膜脱离修复手术：采用巩膜扣带术、玻璃体切割术等复位脱离的视网膜，适用于视网膜脱离患者。手术时机对预后至关重要，术前需充分检查评估视网膜脱离范围等情况。 三、激光治疗 1.激光近视矫正：如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）、飞秒激光手术等，通过切削角膜改变屈光状态矫正近视、散光等。术前需严格眼部检查评估手术适应证，青少年患者需考量眼轴发育等情况，成年后眼轴稳定期可考虑。 2.眼底激光治疗：用于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等眼底疾病，通过激光封闭视网膜无灌注区等病变部位以延缓病情进展。治疗时需把控激光能量等参数，患者治疗后需定期复查观察眼底变化。
2025-04-01 13:20:15 -
眼睑内长了个小脓包怎么回事
眼睑内长小脓包可能由多种情况引起，如麦粒肿（大多由葡萄球菌感染致儿童青少年易患，有红肿疼痛小脓包表现）、霰粒肿继发感染（在霰粒肿基础上出现红肿化脓等，各年龄段可发）、眼部外伤后继发感染（有外伤史者易出现）、全身感染性疾病累及眼部（有全身严重感染病史者需考虑），出现该情况要注意眼部清洁，儿童需家长留意，医生会据情况诊断处理。 一、麦粒肿 （一）病因 大多由葡萄球菌感染引起，尤其是金黄色葡萄球菌。儿童和青少年相对更易患麦粒肿，这与他们的眼部卫生习惯、身体免疫力等因素有关。比如，不注意手部卫生就用手揉眼睛，容易将细菌带入眼部引发感染。 （二）症状表现 眼睑局部会出现红肿、疼痛的小脓包，初期红肿范围相对局限，随着病情发展，脓包可能会逐渐变大，有明显的触痛。 二、霰粒肿继发感染 （一）病因 霰粒肿是因睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。当继发感染时就会出现类似眼睑内长小脓包的情况。各年龄段都可能发生，但儿童可能因睑板腺分泌旺盛等因素更易出现霰粒肿继发感染。 （二）症状表现 在原本霰粒肿的基础上出现红肿、化脓等表现，小脓包周围眼睑组织红肿更明显，脓包可能伴有脓液。 三、其他可能情况 （一）眼部外伤后继发感染 如果眼部有过外伤史，如不小心碰到眼睛等，伤口受到细菌污染就可能出现眼睑内长小脓包的情况。外伤后的人群，尤其是儿童玩耍时容易发生眼部外伤，更需注意观察眼部情况。 （二）全身感染性疾病累及眼部 一些全身感染性疾病，如败血症等，也可能通过血液等途径累及眼部，导致眼睑内出现小脓包。这种情况在有全身严重感染病史的人群中需要考虑，比如有败血症病史的患者，眼部出现异常需警惕。 对于眼睑内长小脓包的情况，首先要注意保持眼部清洁，避免用手揉眼睛。如果是儿童出现这种情况，家长要更加留意孩子眼部的变化，及时带孩子就医。医生一般会根据具体情况进行诊断和相应处理，如麦粒肿早期可以通过局部热敷等非药物方法缓解，若形成脓肿可能需要切开引流等。
2025-04-01 13:19:45 -
夜盲症的表现
夜盲症主要表现为暗处或夜晚视力明显下降，包括暗光下视力减退、部分患者视野缩小，由全身性疾病引起的还可有原发疾病相关表现，不同人群表现有差异，儿童影响活动发育，老年人增夜间出行意外风险，女性特殊时期症状可能波动。 暗光下视力减退：患者在光线较暗的环境中，比如黄昏后、进入昏暗的房间等，视物变得模糊不清。这是因为视网膜中的视杆细胞功能出现异常，视杆细胞主要负责在暗光下的视觉感知，当它受损或功能不足时，就无法有效地将暗光刺激转化为神经信号传递给大脑，从而导致在暗光环境下视力下降。例如，夜盲症患者在傍晚时分从明亮的室外走进室内，会感觉眼前一片模糊，难以迅速看清室内的物体。 视野变化：部分夜盲症患者可能会出现视野缩小的情况。正常情况下，人眼的视野范围是有一定广度的，但夜盲症患者在暗光下视野会逐渐变窄，能够看到的范围变小，这会影响其在暗处的活动，增加碰撞等意外发生的风险。比如，夜盲症患者在黑暗环境中行走时，能察觉危险的范围比正常人小很多。 病情进展相关表现：如果是由某些全身性疾病引起的夜盲症，随着病情的发展，可能还会伴有原发疾病的相关表现。例如，维生素A缺乏引起的夜盲症，除了夜盲症状外，还可能伴有皮肤干燥、粗糙，毛发干枯等表现，因为维生素A对皮肤和毛发的正常状态也有重要作用；如果是视网膜色素变性导致的夜盲症，除了夜盲外，还会逐渐出现视力进一步下降、视野进一步缩小，最终可能导致失明等情况，其病情会随着时间推移逐渐加重，是一种进行性的眼部病变。 不同人群表现差异：对于儿童患者，夜盲症可能会影响其正常的活动和发育。比如在儿童玩耍时，由于在暗光下视力不好，可能会容易摔倒、碰撞物体，影响其运动能力的发展。而对于老年人，夜盲症可能会增加其夜间出行发生意外的风险，因为老年人本身行动相对迟缓，在暗光下视力不佳更易发生跌倒等情况。此外，女性患者如果是由于内分泌等因素引起的夜盲症，可能还会在月经周期、妊娠等特殊生理时期出现症状的波动，需要特别关注。
2025-04-01 13:19:18 -
酒精进了眼睛怎么办
酒精进眼睛后，首先立即用大量清水冲洗，儿童冲洗要更轻柔迅速；然后及时就医检查，儿童就医家长要安抚并详细描述情况；还要观察眼部症状，留意儿童与成人不同的表现差异，出现异常及时处理。 1.操作要点：发现酒精进眼睛后，应立刻睁开眼睛，用流动的清水冲洗眼睛，最好是使用生理盐水，冲洗时间至少持续15分钟。这样做的目的是尽快稀释酒精，减少酒精对眼睛的进一步损伤。对于儿童来说，由于其配合度可能较差，家长需保持冷静，轻柔且迅速地帮助儿童睁开眼睛，用清水缓慢冲洗，确保眼睛的各个部位都能被冲洗到。 2.年龄因素影响：儿童的眼部组织相对娇嫩，酒精进入眼睛后可能造成更严重的刺激，所以冲洗时要更加轻柔、迅速，保证冲洗的充分性。 及时就医检查 1.必要性：即使经过初步冲洗后眼睛没有明显不适，也应尽快前往眼科就诊。因为酒精可能对角膜、结膜等眼部结构造成潜在的损伤，通过专业的眼科检查，如裂隙灯检查等，可以明确眼部的损伤情况。例如，酒精可能导致角膜上皮损伤、结膜充血等，通过检查能及时发现并进行相应处理。 2.特殊人群注意：儿童在就医过程中可能会因为对陌生环境的恐惧而不配合，家长要提前做好安抚工作，向医生详细描述酒精进入眼睛的时间、酒精的浓度等情况，以便医生准确判断病情并进行合适的处理。 观察眼部症状 1.症状表现及观察重点：在冲洗后及就医过程中，要密切观察眼部是否有疼痛、视力模糊、畏光、眼部分泌物增多等症状。如果出现疼痛加剧、视力明显下降等情况，可能提示眼部损伤较为严重。对于儿童，家长要留意儿童是否频繁用手揉眼、是否出现哭闹不止等异常表现，这些都可能是眼部不适的体现。 2.不同年龄阶段表现差异：儿童的表达能力有限，与成人相比，他们可能更难准确描述眼部的不适感受，所以家长的观察尤为重要。例如，幼儿可能通过哭闹来表达眼部的不舒服，而较大的儿童可能会诉说视力模糊等情况，但也可能因为害怕而不敢准确表达，这就需要家长细心留意儿童的行为变化。
2025-04-01 13:18:21 -
弱视用不用戴眼镜
弱视是否需戴眼镜视情况而定，屈光不正性、斜视性、形觉剥夺性弱视可能都需戴眼镜，不同年龄患儿戴镜要求及后续治疗跟进不同，特殊病史患儿需加强监测。 如果弱视是由屈光不正引起的，如远视、近视或散光，通常需要戴眼镜。例如，儿童存在高度远视，导致视网膜成像不清，进而引发弱视，这时候佩戴合适的眼镜可以使视网膜上形成清晰的图像，为弱视的治疗创造基础条件。对于这类患儿，需要进行准确的验光，根据验光结果佩戴合适度数的眼镜，而且往往需要长时间佩戴，一般需要每天除了睡觉外都佩戴眼镜，让眼睛持续得到清晰的视觉刺激，促进视力发育。 斜视性弱视可能需要戴眼镜配合治疗 当存在斜视时引发的弱视，也可能需要戴眼镜。部分斜视患儿同时伴有屈光不正，此时戴眼镜可以矫正屈光不正，有助于改善双眼的视觉平衡，为斜视的矫正及弱视的治疗提供帮助。比如，斜视患儿同时有近视，佩戴合适的近视眼镜后，能让双眼的视力得到提升，更利于后续斜视矫正手术等治疗以及弱视的康复。 形觉剥夺性弱视戴眼镜是基础治疗之一 对于因先天性白内障、上睑下垂等导致形觉剥夺引起的弱视，戴眼镜也是基础治疗手段。通过佩戴眼镜矫正可能存在的屈光问题，同时要针对原发病进行治疗，如尽早进行白内障手术等，然后结合戴镜来促进视力恢复。例如，先天性白内障患儿在术后需要佩戴合适的眼镜来辅助视力发育，因为白内障影响了光线进入眼内形成清晰图像，戴镜能帮助弥补屈光方面的问题，让视网膜接收到相对清晰的图像刺激，进而促进弱视恢复。 对于不同年龄的患儿，佩戴眼镜的要求和后续治疗跟进有所不同。婴幼儿由于不会表达，需要家长密切观察其用眼情况，定期进行视力检查和验光，及时调整眼镜度数；学龄儿童则要督促其按时佩戴眼镜，配合弱视训练等治疗；青少年在佩戴眼镜的同时，要注意用眼卫生，避免度数进一步加深影响弱视治疗效果。对于特殊病史的患儿，如有眼部其他复杂疾病的，在戴镜和治疗弱视过程中更要加强监测，确保治疗安全有效。
2025-04-01 13:17:51
