王建勋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 近视度数能恢复到正常范围吗

    假性近视经合理非药物干预有恢复可能,真性近视一般难自然恢复可通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜或成年后屈光手术矫正,儿童青少年要关注用眼情况保证户外活动等,成年人需注意用眼健康及屈光手术前全面检查。 一、假性近视的度数恢复可能性 假性近视是由于用眼过度导致睫状肌持续收缩痉挛,晶状体厚度增加,视物模糊。通过合理的非药物干预有恢复可能。例如增加户外活动时间,每天保证2小时以上的户外活动能有效降低近视发生风险,对于假性近视者可促进睫状肌放松,从而使度数恢复。改善用眼习惯也很关键,避免长时间近距离用眼,保持正确的读写姿势等,这些措施有助于解除睫状肌痉挛,让假性近视的度数恢复到正常范围。 二、真性近视的度数恢复情况 真性近视是眼轴变长等结构性改变引起的近视,目前医学上真性近视的度数一般无法自然恢复到正常范围。但可通过一些方法矫正视力,如佩戴框架眼镜,这是最常见的矫正方式,能清晰视物并延缓度数进一步加深;角膜塑形镜可在夜间佩戴,通过物理压迫等方式暂时改变角膜形态,白天不用戴眼镜也能有清晰视力,不过需在专业医生指导下规范使用,且有一定适用年龄等限制;还可考虑成年后进行屈光手术矫正,如准分子激光手术等,但手术有严格的适应证和禁忌证,需经过详细眼部检查评估后才能决定是否适合。 三、不同人群的相关情况及注意事项 儿童青少年群体 儿童青少年正处于身体发育阶段,用眼负担重,假性近视相对常见。家长应密切关注孩子用眼情况,保证孩子每天充足的户外活动时间,监督孩子保持正确用眼姿势,控制近距离用眼时长,如每用眼30-40分钟应休息10-15分钟,让眼睛得到放松,降低发展为真性近视的风险。若发现孩子视物模糊等情况,应及时带孩子到眼科进行散瞳验光等检查,区分是假性还是真性近视。 成年人群体 成年后眼轴基本定型,真性近视度数相对稳定,但仍需注意用眼健康,避免长期过度用眼导致度数进一步加深。若考虑屈光手术矫正,需进行全面的眼部检查,包括角膜厚度、眼压、眼底等多项检查,确保符合手术条件,同时了解手术的风险和可能的并发症等情况。 总之,假性近视在合理干预下有恢复到正常范围的可能,而真性近视一般不能自然恢复正常,但可通过合适的矫正方法改善视力,不同人群需根据自身情况采取相应的防控或矫正措施。

    2025-04-01 12:11:27
  • 眼睛皮上长了个肉粒怎么办

    眼部出现肉粒可能是脂肪粒、扁平疣、睑板腺囊肿等情况。脂肪粒小且无症状可观察,影响美观可就医处理;扁平疣由HPV感染引起,数量少外用药物,多则物理治疗;睑板腺囊肿小的可自行吸收,大的需手术。短时间内肉粒迅速增大、增多等不适或无法判断性质要及时就医,医生会视诊或做相关检查。日常要注意眼部卫生,不用手揉眼,还要保持规律作息和合理饮食增强免疫力。 一、常见情况及处理方法 (一)脂肪粒 1.形成原因:可能与皮肤微小伤口修复过程中形成的小囊肿有关,也可能是皮脂被角质覆盖无法正常排出形成的白色小疙瘩,多见于眼部周围。 2.处理方式:如果脂肪粒较小且无不适,可暂时观察;若觉得影响美观,可去医院由专业医生用消毒后的针挑出,或采用激光等方法去除。 (二)扁平疣 1.形成原因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播,表现为眼睛皮上出现扁平的肉色或淡褐色小丘疹。 2.处理方式:对于数量较少的扁平疣,可在医生指导下外用药物治疗;数量较多时可能需要进行冷冻、激光等物理治疗。不同年龄人群均可发病,儿童和青少年相对更易感染HPV患扁平疣,生活中应注意避免与患者共用毛巾等个人物品。 (三)睑板腺囊肿 1.形成原因:是睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛等因素有关。 2.处理方式:较小的睑板腺囊肿有时可自行吸收;较大的囊肿可能需要手术切除,医生会根据具体情况选择合适的手术方式。 二、就医建议 1.何时需就医:如果肉粒在短时间内迅速增大、增多,或伴有疼痛、红肿、瘙痒等不适症状,或者自己无法判断肉粒性质时,应及时就医。 2.就医检查:医生一般会通过视诊等初步判断肉粒的情况,必要时可能会进行相关检查以明确诊断,如皮肤镜检查等。 三、日常注意事项 1.眼部卫生:保持眼部清洁,不用手揉眼睛,避免眼部感染加重肉粒情况。不同年龄人群都应注意眼部卫生,儿童由于好奇可能更易用手接触眼睛,家长应引导其养成良好的卫生习惯。 2.生活方式:保持规律的生活作息,合理饮食,增强身体免疫力,有助于预防眼部出现异常肉粒。不同生活方式的人群都应注意这一点,比如长期熬夜、饮食不规律的人更应调整生活方式来维持身体良好状态。

    2025-04-01 12:10:53
  • 玻璃酸钠滴眼液能长期使用吗涨多少需要换

    玻璃酸钠滴眼液能否长期使用依病情等因素定,长期用有风险但遵医嘱可长期用。何时更换:药物变质、达保质期或病情变化评估后需换,特殊人群如儿童、老年人使用更需谨慎,要遵医嘱并密切观察反应及定期检查。 一、玻璃酸钠滴眼液能否长期使用 玻璃酸钠滴眼液是否能长期使用需根据具体病情等因素而定。一般来说,对于一些因干眼症等疾病需要长期维持治疗的患者,在医生评估后可能会长期使用玻璃酸钠滴眼液。但长期使用也可能存在一定风险,比如长期使用可能会干扰眼表正常的生理环境等。不过,从循证医学角度看,在医生指导下,根据患者的病情变化来决定是否长期使用。例如,对于一些严重的、慢性的眼表疾病患者,玻璃酸钠滴眼液可以作为长期的辅助治疗手段,但需要定期监测眼表情况等。 二、何时需要更换玻璃酸钠滴眼液 1.药物变质时:如果发现玻璃酸钠滴眼液的外观发生改变,如出现浑浊、沉淀等情况,就需要更换。因为药物变质后其成分可能发生变化,继续使用可能无法达到预期的治疗效果,还可能对眼睛造成不良影响。不同的储存条件下,药物变质的时间可能不同,一般来说,开封后的滴眼液如果保存不当,如暴露在高温、潮湿环境中,会加速变质。 2.达到保质期时:每一瓶玻璃酸钠滴眼液都有其保质期,过了保质期的药物其有效性和安全性都无法保证,必须更换新的药物。在购买药物时要注意查看保质期,使用时也要关注药物是否在保质期内。 3.根据病情评估后:如果患者的病情发生了变化,经过医生评估后认为原来使用的玻璃酸钠滴眼液不再适合当前病情,也需要更换。例如,原本因干眼症使用玻璃酸钠滴眼液,经过一段时间治疗后,干眼症的情况明显改善,可能需要调整药物治疗方案,包括更换滴眼液等。 对于特殊人群,如儿童,由于儿童的眼表系统尚未完全发育成熟,使用玻璃酸钠滴眼液更需要谨慎。儿童使用玻璃酸钠滴眼液时,家长要严格按照医生的指导使用,并且要密切观察儿童使用后的反应。如果儿童在使用过程中出现任何不适,如眼睛红肿、疼痛加剧等情况,应立即停止使用并就医。对于老年人,由于其身体机能下降,眼表情况可能也会有所不同,在使用玻璃酸钠滴眼液长期治疗时,更要定期到医院进行眼部检查,监测眼表情况以及药物的疗效和安全性,根据检查结果来决定是否需要更换药物等。

    2025-04-01 12:10:12
  • 眼睛系带手术的过程是怎样的

    术前需详细询问病史并进行全面眼部检查及眼部清洁,麻醉分适合配合的成年或简单病情的局部麻醉与儿童的全身麻醉,手术要轻柔暴露系带部位并精准修整,术后需保持眼部卫生、注意休息、定期复诊,儿童要密切观察苏醒及加强护理,成年有基础病史者要关注基础病对眼部恢复的影响。 一、术前准备 1.病史与眼部检查:医生会详细询问患者病史,包括眼部既往疾病、过敏史等,同时进行全面眼部检查,如视力检测、眼压测量、眼前节裂隙灯检查等,以明确眼部系带的具体状况及患者整体眼部健康情况。 2.眼部清洁:患者需配合医生进行眼部清洁,通常使用无菌溶液清洁眼部周围皮肤,确保手术区域清洁,降低感染风险。 二、麻醉方式选择 1.局部麻醉:对于配合度较好的成年患者或病情较简单的情况,可采用局部麻醉,通过在眼部周围注射局部麻醉药物,使手术区域感觉麻木。 2.全身麻醉:儿童患者因难以配合手术操作,多采用全身麻醉,确保手术在无痛且患者保持安静的状态下进行。 三、手术操作步骤 1.暴露系带部位:医生使用眼科手术器械轻柔暴露需要修整的眼部系带部位,通过精细操作将系带周围组织充分显露,以便后续处理。 2.系带修整:根据眼部系带的具体情况,运用合适的手术器械进行系带分离与修整。例如,若为结膜系带异常,会精准分离系带组织,运用缝线或手术器械对系带进行适当修整,使其恢复正常解剖结构与功能,操作过程中需精准操作,避免损伤周边重要眼部组织,如角膜、结膜等。 四、术后注意事项及特殊人群考虑 1.术后护理通用要点:术后需保持眼部卫生,避免用手揉眼,按医嘱规律使用眼药水,防止感染。同时要注意休息,减少用眼强度,按照医生安排定期复诊以观察恢复情况。 2.特殊人群注意事项 儿童患者:全身麻醉后的儿童需密切观察苏醒情况及眼部反应,家长要协助监督儿童避免不自主揉眼等行为,因其术后配合度相对较低,家长需加强护理以保障恢复顺利,且要考虑儿童生长发育特点对术后恢复的影响。 成年患者有基础病史者:如有糖尿病等基础病史,要格外关注血糖对眼部伤口愈合的影响,需积极控制基础病,遵循医生针对基础病的相关诊疗建议,以确保手术部位能良好恢复;高血压患者要关注血压波动对眼部的可能影响,术后需平稳控制血压。

    2025-04-01 12:08:50
  • 近视眼达到1000度该如何治疗

    近视的手术治疗包含适用于1200度以内近视且具切口小恢复快优点但需符合严格术前检查的全飞秒激光手术,以及可矫正1800度以内高度近视且不切削角膜的ICL晶体植入术;日常护理要管理用眼习惯(保持正确读写姿势、定时休息放松)、补充富含维生素A、C、E及叶黄素的食物来提供营养支持,还需高度近视等人群定期进行眼底检查及时发现病变。 一、手术治疗 1.全飞秒激光手术:适用于近视度数通常在1200度以内的患者,其原理是通过飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态,从而矫正近视。该手术具有切口小、恢复快等优点,但需符合严格的术前检查标准,如角膜厚度、眼部健康状况等需满足要求。 2.ICL晶体植入术:可用于矫正1800度以内的高度近视,尤其适合不适合做激光切削角膜手术的患者。它是将一种柔软的人工晶体植入眼内的前房或后房,不切削角膜组织,通过调节人工晶体来改变眼睛的屈光状态,可较大程度矫正高度近视。 二、日常护理 1.用眼习惯管理:保持正确的读写姿势,用眼时保持合适的距离(通常距离书本或电子屏幕33厘米以上),避免在昏暗或晃动的环境下用眼。每连续用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可通过远眺、闭目养神或做眼保健操等方式放松眼部肌肉。对于青少年患者,家长需密切监督其用眼行为,确保其养成良好用眼习惯,因为青少年眼轴仍可能继续发育,不当用眼会加速近视度数加深;成年人也应注意避免长时间使用电子设备,减少视疲劳。 2.饮食营养补充:保证摄入富含维生素A、C、E及叶黄素的食物,如胡萝卜(富含维生素A,对视网膜健康有益)、橙子(富含维生素C,可抗氧化,保护眼部组织)、蓝莓(富含花青素等,有助于改善眼部血液循环,维护视网膜功能)等,为眼部正常代谢提供营养支持,利于维持眼部健康状态。 3.定期眼部检查:高度近视患者视网膜变薄、变性等眼底病变风险增加,建议每半年至一年进行一次眼底检查,以及时发现视网膜裂孔、视网膜脱离等早期病变并采取相应治疗措施。对于有家族眼底病变史的高度近视患者,更应增加检查频率;妊娠期女性高度近视者也需密切关注眼底变化,因为孕期激素变化可能影响眼部状况。

    2025-04-01 12:07:36
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