王建勋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 眼干症如何治疗

    眼干症的治疗主要包括非药物、药物治疗及针对特殊人群的注意事项。非药物治疗方面,要改善生活方式,如每用电子设备20分钟远眺20秒、增加眨眼、用加湿器、摄入含维生素和脂肪酸食物,还可进行眼部热敷与按摩;药物治疗有使用人工泪液(不含防腐剂更适合长期轻症患者)、促进泪液分泌药物(如毛果芸香碱)和抗炎药物(非甾体类如普拉洛芬、糖皮质激素类如氟米龙但有副作用);特殊人群中,儿童优先非药物治疗,用药选安全刺激性小的人工泪液并关注反应;老年人要综合考虑身体状况和用药史,治疗周期可能长;孕妇和哺乳期妇女首选非药物治疗,用药需选安全人工泪液并遵医嘱。 一、非药物治疗 1.改善生活方式:长时间使用电子设备、阅读或处于干燥环境中,会增加眼干症的发生风险。建议每使用电子设备20分钟,向远处眺望20秒,同时增加眨眼次数,保持眼睛湿润。此外,室内可使用加湿器,将空气湿度保持在40%-60%,以缓解眼睛干燥。在饮食方面,多摄入富含维生素A、C、E和欧米伽3脂肪酸的食物,如胡萝卜、橙子、坚果和鱼类等,有助于维护眼睛健康。 2.眼部热敷与按摩:热敷可促进眼部血液循环,缓解眼疲劳和干涩。可使用热毛巾或蒸汽眼罩,温度控制在4045℃,每次热敷1015分钟,每天12次。按摩能刺激泪液分泌,具体方法为洗净双手后,用手指轻轻按摩眼眶周围的穴位,如睛明穴、攒竹穴、四白穴等,每个穴位按摩12分钟,力度适中。 二、药物治疗 1.人工泪液:是治疗眼干症的常用药物,可模拟人体泪液,补充泪液不足,缓解眼睛干涩、刺痛等症状。市面上人工泪液种类繁多,有不含防腐剂和含防腐剂之分。不含防腐剂的人工泪液更适合长期使用,尤其适用于症状较轻的患者;含防腐剂的人工泪液使用频率不宜过高。 2.促进泪液分泌药物:对于泪液分泌不足的患者,可使用促进泪液分泌的药物,如毛果芸香碱等,以增加泪液分泌量。 3.抗炎药物:眼干症常伴有眼部炎症,可使用抗炎药物进行治疗。非甾体类抗炎药如普拉洛芬滴眼液,可减轻眼部炎症反应;糖皮质激素类药物如氟米龙滴眼液,抗炎作用较强,但长期使用可能会引起眼压升高等副作用,需在医生指导下使用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童眼干症多与长时间使用电子设备、不良用眼习惯有关。治疗时应优先选择非药物治疗方法,如改善用眼习惯、增加户外活动时间等。如需使用药物,应选择安全性高、刺激性小的人工泪液,并在医生指导下使用。同时,家长要密切关注孩子的用药反应,如有不适及时就医。 2.老年人:老年人身体机能下降,常伴有多种慢性疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病可能会影响眼干症的治疗效果。在治疗眼干症时,应综合考虑老年人的身体状况和用药史,避免药物相互作用。此外,老年人泪腺功能减退,泪液分泌减少,治疗周期可能较长,需坚持治疗。 3.孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女在选择治疗方法时需谨慎,避免使用可能对胎儿或婴儿有影响的药物。非药物治疗方法是首选,如改善生活方式、眼部热敷与按摩等。如需使用药物,应在医生指导下选择安全性高的人工泪液。

    2025-11-26 13:22:19
  • 眼球上的一层膜有褶皱怎样缓解

    眼球上出现褶皱可能与用眼过度、干眼症、眼部炎症等有关,针对不同原因有相应缓解措施,儿童和老年人有特别注意事项,如儿童要避免揉眼、控制用眼时间且就医勿自行用药,老年人要注意药物相互作用、合理用眼及正确使用人工泪液并定期复查。 一、明确眼球上有褶皱的可能原因 眼球上的膜一般指结膜等结构,其出现褶皱可能与多种因素相关,比如用眼过度、干眼症、眼部炎症等。长时间使用电子设备、熬夜等不良生活方式易导致用眼过度,使眼部疲劳,可能引起结膜等组织出现褶皱样改变;干眼症患者因泪液分泌不足或泪液蒸发过快,眼表状态不佳,也可能出现结膜褶皱;眼部炎症如结膜炎等,炎症刺激下眼部组织的状态改变也可能表现为结膜有褶皱。 二、针对不同原因的缓解措施 (一)用眼过度导致 1.合理用眼:减少连续使用电子设备的时间,一般建议每连续用眼30-40分钟,休息5-10分钟,可以向远处眺望,放松眼部肌肉。对于不同年龄段人群,儿童青少年要控制使用电子产品学习娱乐的时长,每天不超过1-1.5小时;成年人也应避免长时间连续用眼。 2.眼部放松操:进行简单的眼部放松操,如转动眼球,顺时针和逆时针各转动10次左右,可缓解眼部肌肉紧张,改善眼部血液循环,减轻因用眼过度导致的结膜褶皱情况。 (二)干眼症导致 1.补充泪液:使用人工泪液缓解症状,选择不含防腐剂或低防腐剂的人工泪液,根据眼部干涩程度按需使用。对于儿童,要谨慎选择儿童专用的人工泪液;老年人使用时要注意药物的适用性和可能的副作用。 2.改善环境:保持室内空气湿度适宜,避免长时间处于干燥、有空调或暖气的环境中,可使用加湿器增加空气湿度,减少泪液蒸发,从而改善眼表状态,减轻结膜褶皱。 (三)眼部炎症导致 1.针对炎症类型处理:如果是细菌性结膜炎,可在医生指导下使用抗生素类眼药水,但需注意儿童使用抗生素眼药水要谨慎,严格遵循医嘱;如果是病毒性结膜炎,可能需要使用抗病毒眼药水等。一般来说,眼部炎症引起的结膜褶皱需针对具体炎症类型进行规范治疗,炎症得到控制后,结膜褶皱情况多会改善。 三、特殊人群的特别注意事项 (一)儿童 儿童出现眼球结膜褶皱时,家长要格外注意。首先要避免儿童过度揉眼,防止加重眼部损伤和炎症。儿童用眼过度多与不合理使用电子产品或长时间看电视等有关,家长要严格控制儿童使用电子设备的时间,引导儿童养成良好的用眼习惯。如果怀疑是眼部炎症导致,由于儿童眼部组织娇嫩,家长不要自行给儿童用药,应及时带儿童就医,由医生进行专业诊断和治疗。 (二)老年人 老年人出现眼球结膜褶皱时,要考虑到老年人可能合并其他基础疾病。比如老年人可能同时有糖尿病等,在使用眼药水等治疗时要注意药物与基础疾病用药的相互作用。老年人用眼过度多与长时间看书报等有关,要提醒老年人合理安排用眼时间,适当增加眼部休息。对于干眼症导致的结膜褶皱,老年人使用人工泪液时要注意按照正确方法使用,避免污染眼药水,且要定期复查眼部情况,观察结膜褶皱的变化以及眼部整体健康状况。

    2025-11-26 13:19:04
  • 黑眼圈很重怎么办

    通过保证不同人群充足睡眠、避免过度用眼调整生活方式,选择含维生素C、E等成分合适眼霜进行眼部护理,外出佩戴太阳镜或用具防晒功能眼霜防晒,多摄入富含维生素食物调节饮食,若黑眼圈由疾病引起则积极治疗原发病来改善。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成年人应确保每天获得7-8小时高质量睡眠,睡眠不足会影响眼部血液循环及代谢,进而加重黑眼圈。要养成规律作息习惯,避免熬夜,睡前避免饮用咖啡、茶等提神饮品,可通过营造舒适睡眠环境(如保持卧室安静、黑暗、适宜温度)来提升睡眠质量。儿童需保证充足睡眠时间,不同年龄段儿童睡眠时间有差异,如学龄前儿童一般需10-13小时睡眠;孕妇要合理安排休息,避免因孕期身体变化影响睡眠;老年人则要关注自身睡眠状况,若存在睡眠问题可寻求专业医生建议调整。 2.避免过度用眼:长时间使用电子设备(如电脑、手机等)会使眼部疲劳,加重黑眼圈。应定时休息,每用眼30-40分钟,可远眺放松眼睛或做眼保健操,眼保健操能通过按摩眼部穴位促进血液循环。对于儿童,要限制其接触电子设备的时间,防止因过度用眼引发黑眼圈及视力问题;长期伏案工作的成年人,更要注意定时休息眼部。 二、眼部护理 1.选择合适眼霜:挑选含有维生素C、E等成分的眼霜,维生素C具有抗氧化作用,可抑制黑色素形成,维生素E能促进眼部肌肤血液循环。使用时取适量眼霜轻柔涂抹于眼周肌肤,从内眼角向外眼角方向轻轻按摩,帮助眼霜吸收,改善眼部肌肤状态,减轻黑眼圈。但需注意,儿童眼部肌肤娇嫩,应避免随意使用成人眼霜,可选择儿童专用眼部护理产品;孕妇使用眼霜时要选择成分安全的产品,避免使用含刺激性成分的眼霜。 三、防晒措施 眼部皮肤较薄,紫外线照射会刺激黑色素细胞分泌黑色素,加重黑眼圈。外出时应佩戴太阳镜,减少紫外线对眼部的直接照射;同时可选用具有防晒功能的眼霜,为眼部肌肤提供防晒保护。无论是儿童、成年人还是老年人,在户外活动时都应重视眼部防晒,儿童更要避免眼部过度暴露在紫外线下,防止影响眼部健康。 四、饮食调节 多摄入富含维生素的食物,如橙子、蓝莓、菠菜等。橙子、蓝莓中富含维生素C,具有抗氧化功效,能帮助减轻眼部色素沉着;菠菜等蔬菜富含维生素E及其他抗氧化物质,可促进眼部血液循环,改善黑眼圈状况。在饮食搭配上要保证营养均衡,各类营养物质协同作用有助于维持眼部健康,不同年龄人群在饮食选择上可根据自身特点调整,如儿童要保证营养全面以支持生长发育,老年人则需注意控制高盐、高脂食物摄入,同时保证足够营养供给眼部。 五、疾病因素干预 若黑眼圈是由疾病引起,如过敏性鼻炎等,需积极治疗原发病。过敏性鼻炎会导致鼻塞等症状,影响睡眠及呼吸,进而可能加重黑眼圈,应在医生指导下规范治疗过敏性鼻炎,通过控制鼻腔炎症等方式改善整体身体状况,从而减轻黑眼圈。对于存在基础疾病的特殊人群,如患有慢性疾病的老年人,更要重视原发病的控制,因为基础疾病可能通过多种途径影响眼部健康及黑眼圈状况。

    2025-11-26 13:17:43
  • 近视一年增加多少度

    不同年龄段近视一年增加度数不同,儿童青少年一般每年增加50-150度左右,成年人通常每年增加50度以内,影响因素包括用眼习惯、户外活动时间、遗传因素、眼部健康状况,可通过儿童青少年保证户外活动、养成良好用眼习惯和定期检查视力,成年人保持良好用眼习惯、定期检查眼部情况和营造合理用眼环境来预防近视度数过快增加。 成年人:成年人的身体发育基本稳定,眼球的屈光状态也相对稳定。如果是已经成年且用眼比较规律、用眼环境相对稳定的人群,近视度数每年增加通常在50度以内。不过,如果是本身有特殊眼部情况或者用眼习惯突然改变等,也可能会有一定变化。比如一些从事特殊职业需要长时间近距离用眼的成年人,近视度数可能会有轻度增加,但一般不会超过50度每年。 影响近视一年增加度数的因素 用眼习惯 近距离用眼时间:长时间近距离用眼,如长时间看书、看电子屏幕等,会使眼睛的睫状肌持续处于紧张状态,容易导致近视度数增加。例如,每天近距离用眼超过6小时的孩子,相比每天近距离用眼少于3小时的孩子,近视度数增加的速度往往更快。 用眼姿势:不正确的用眼姿势,如看书时距离过近、躺着看书、坐车时看书等,会加重眼睛的调节负担,从而加速近视度数的增长。 户外活动时间:充足的户外活动可以有效预防和减缓近视的发展。研究表明,每天户外活动时间少于2小时的儿童,近视度数增加的风险明显高于每天户外活动时间超过2小时的儿童。因为阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的延长,从而起到防控近视的作用。 遗传因素:如果父母双方都是高度近视(近视度数大于600度),那么孩子遗传近视的概率会大大增加,而且近视度数增加的速度可能也会比没有遗传因素的孩子更快。据相关研究,有高度近视家族史的儿童,近视度数每年增加可能比无家族史的儿童多20-30度左右。 眼部健康状况:一些眼部疾病也可能影响近视度数的增长。例如,患有先天性白内障、先天性青光眼等眼部疾病的孩子,近视度数可能会在原有的基础上加速增加。 预防近视度数过快增加的建议 儿童青少年 保证充足户外活动:每天保证2小时以上的户外活动时间,让孩子在自然环境中放松眼睛,促进多巴胺分泌,延缓近视进展。 养成良好用眼习惯:保持正确的用眼姿势,读书写字时保持眼睛与书本距离在33厘米左右(约1尺),连续用眼30-40分钟后要休息10-15分钟,可以远望或者做眼保健操。控制电子产品使用时间,每次使用电子产品时间不宜超过20分钟,每天累计不超过1小时。 定期进行视力检查:每3-6个月定期进行视力检查,及时发现视力变化,以便采取相应措施。 成年人 保持良好用眼习惯:注意用眼卫生,避免长时间连续近距离用眼,工作间歇适当休息眼睛,向远处眺望。 定期检查眼部情况:每年至少进行一次眼部检查,尤其是有近视的成年人,及时了解眼睛的屈光状态和眼部健康情况。 合理用眼环境:保证工作和生活环境的光线适宜,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。

    2025-11-26 13:16:21
  • 点眼药水的正确方法

    点眼药水有一系列步骤及注意事项,包括点眼药水前清洁双手、核对眼药水,点眼药水时采取正确姿势、按步骤操作,特殊人群如儿童、老年人、孕妇有点眼药水的特殊注意事项,点眼药水后要放置好眼药水并观察反应。 一、点眼药水前的准备 1.清洁双手:用肥皂和清水洗净双手,避免手上的细菌等污染眼药水。因为手部可能携带各种微生物,若不清洁直接接触眼药水及眼部,容易引起眼部感染。对于儿童,家长要协助其认真洗手,确保手部干净。 2.核对眼药水:检查眼药水的名称、有效期等,确保使用的是正确的眼药水。不同的眼部疾病需要使用不同的眼药水,若用错药可能达不到治疗效果甚至加重病情。 二、点眼药水的正确姿势 1.坐姿或仰卧位:坐着时身体稍微前倾,头部后仰;仰卧位时头部向后仰,眼睛向上看。这样可以使眼球充分暴露,方便滴眼药水。例如,患者坐在椅子上,背部挺直,头部微微向后仰,眼睛向上注视天花板方向。 三、滴眼药水的操作步骤 1.拨开下眼睑:用一只手的食指轻轻拉开下眼睑,形成一个小囊。对于儿童,操作要轻柔,避免过度用力导致孩子不适或损伤眼部。比如,用食指轻轻将儿童的下眼睑向下拉,注意力度适中。 2.滴入眼药水:另一只手拿着眼药水,将滴管或瓶口距离眼睛约1-2厘米,垂直向下滴入1-2滴眼药水到下眼睑的小囊内。注意不要让滴管或瓶口接触到眼部周围皮肤,防止污染眼药水。 3.闭眼并轻按内眼角:滴入眼药水后,轻轻闭上眼睛,同时用手指轻轻按压内眼角(泪囊处)约1-2分钟。这样可以防止眼药水通过鼻泪管流入鼻腔,降低全身吸收的风险,也能保证眼药水在眼部充分发挥作用。对于婴幼儿,家长要协助按压内眼角,因为婴幼儿的鼻泪管较细,更易导致眼药水流入鼻腔。 四、特殊人群点眼药水注意事项 1.儿童:儿童点眼药水时往往比较不配合,家长要安抚好儿童情绪,操作要更加轻柔、迅速。选择儿童专用的眼药水(如果有),并且要确保在成人监护下进行操作,避免儿童自行玩耍眼药水导致误滴等情况。同时,要注意观察儿童点眼药水后的反应,如有不适及时就医。 2.老年人:老年人可能手部灵活性较差,点眼药水时可以借助一些辅助工具,如滴管支架等。另外,老年人可能同时患有多种疾病,使用多种眼药水时,要注意不同眼药水之间的间隔时间,一般建议间隔5-10分钟以上,防止药物相互作用。 3.孕妇:孕妇点眼药水相对要谨慎,在选择眼药水时要咨询医生,因为某些眼药水可能对胎儿有影响。点眼药水的操作基本同常人,但要更加注意无菌操作,防止眼部感染,因为孕期身体抵抗力可能相对较低。 五、点眼药水后的后续处理 1.放置眼药水:滴完眼药水后,将眼药水盖好,放在阴凉、干燥、避光的地方保存,避免高温等影响眼药水的质量。 2.观察反应:点完眼药水后,要观察眼部是否有不适反应,如疼痛、红肿、视力模糊等。如果出现异常反应,应及时就医。例如,点完抗生素眼药水后,如果眼部疼痛加剧或出现红肿加重等情况,要尽快复诊。

    2025-11-26 13:14:42
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