王建勋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 白眼球上长了一个透明的像小水泡的东西

    白眼球出现透明小水泡样东西可能由泡性结膜炎、结膜淋巴管扩张、过敏性结膜炎等原因引起,不同原因有不同发病机制、表现及应对建议,如泡性结膜炎与微生物感染有关,需注意休息清洁等;结膜淋巴管扩张可观察随访;过敏性结膜炎要避免接触过敏原,若水泡增大、疼痛、视力下降等或特殊人群需及时就医。 一、可能的原因 (一)泡性结膜炎 发病机制:泡性结膜炎是一种由微生物蛋白质引起的迟发型免疫反应性疾病,多与结核杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等感染有关。 人群差异:儿童和青少年相对更易患,女性发病可能略多于男性,常与个人体质及生活方式相关,比如体质较弱、用眼卫生不佳等情况可能增加患病风险。 表现特点:白眼球上出现单个或多个灰白色小结节,呈透明小水泡样,直径约1-3毫米,结节周围结膜充血。患者可能有异物感、灼热感等不适。 (二)结膜淋巴管扩张 形成原因:结膜淋巴管引流不畅导致淋巴液潴留形成小水泡。可能与局部炎症、外伤等因素有关,生活中长时间用眼、眼部受到轻微刺激等情况可能诱发。 各年龄段表现:各个年龄段都可能发生,一般无明显自觉症状,偶尔可能感觉眼部有异物摩擦感,小水泡大小不等,呈透明状。 (三)过敏性结膜炎 过敏因素:接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等引发过敏反应,免疫系统被激活释放炎症介质,导致结膜出现病变。 性别与年龄倾向:不同性别均可发病,过敏体质者更易患,儿童由于免疫系统发育不完善且接触外界过敏原机会多,相对常见,发病时白眼球上可出现透明小水泡样改变,同时伴有眼痒、流泪、结膜充血等症状。 二、应对建议 (一)泡性结膜炎 一般处理:注意休息,保证充足睡眠,合理用眼,避免长时间看电子屏幕等。保持眼部清洁,可用生理盐水清洗眼部,但动作要轻柔。 特殊人群:儿童患者家长要特别注意监督孩子不要用手揉眼,因为儿童自控能力差,揉眼可能加重病情。青少年要提醒其养成良好用眼卫生习惯,如不用脏手接触眼睛等。 (二)结膜淋巴管扩张 观察随访:如果小水泡无明显不适且不影响视力,可暂时观察,定期复查眼部情况,了解水泡变化。 生活方式:保持规律生活,避免眼部受到不必要的刺激,如避免长时间在灰尘大的环境中停留等。 (三)过敏性结膜炎 避免接触过敏原:明确过敏原后尽量避免接触,如花粉季节减少外出,室内使用空气净化器、勤换床上用品等减少尘螨接触。 儿童护理:儿童患者家长要严格避免孩子接触已知过敏原,比如如果是动物毛发过敏,要让孩子远离宠物等。同时,儿童用药需谨慎,一般优先选择温和的非药物缓解方式,如冷敷等减轻不适,但要注意冷敷温度和时间,避免冻伤眼部。 三、何时需就医 症状加重情况:如果白眼球上的透明小水泡逐渐增大、数量增多,或者出现眼部疼痛、视力下降、分泌物增多且呈脓性等情况,应立即就医。 特殊人群:儿童出现上述情况更要及时就医,因为儿童表述能力有限,病情变化可能较快;老年人也要重视,因为眼部问题可能影响生活质量且需排除其他严重疾病。 总之,白眼球上出现透明小水泡样东西需根据具体情况分析可能原因并采取相应措施,若有异常或不确定情况及时寻求眼科医生帮助。

    2025-04-01 21:46:23
  • 眼睛激光手术多少度不能做

    眼睛激光手术并非所有度数的人都能做,需综合近视、远视度数、年龄、角膜情况及眼部和全身健康状况等多方面因素,经专业眼科医生术前详细检查评估后确定是否适合,准分子激光手术适用于近视1200度内、散光600度内等但受角膜厚度等限制,飞秒激光手术适用范围稍宽,未成年人因眼睛发育不稳定一般不建议,老年人常难兼顾远近视力非主要人群,眼部有疾病或全身有某些疾病也不适合。 一、近视度数方面 一般来说,激光手术对于近视度数有一定的适用范围。通常准分子激光手术适用于近视度数在1200度以内,散光在600度以内;飞秒激光手术相对适用范围稍宽一些,近视度数一般可达到1000-1200度以内,散光同样在600度以内。但这也不是绝对的标准,还需要综合考虑角膜厚度等情况。如果近视度数过高,角膜厚度可能不足以在切削后保证眼睛的正常结构和功能,比如高度近视患者,近视度数超过1200度时,进行激光手术可能会面临较大风险,如术后角膜扩张等问题的发生几率增加。 二、远视度数方面 激光手术对于远视的矫正范围相对较窄,一般远视度数在600度以内可以考虑激光手术,但同样要结合角膜等情况来判断。因为远视主要是眼轴过短等原因导致,过多的远视度数进行激光手术矫正的效果可能不佳,并且也存在一定的风险。 三、年龄因素影响 未成年人:18周岁以下的未成年人眼睛还处于发育阶段,近视度数可能还会不稳定,所以一般不建议进行激光手术。因为此时如果进行手术,术后随着身体的发育,近视可能会有回退等情况发生,影响手术效果。 老年人:老年人往往会伴随老花眼等问题,激光手术矫正后可能无法很好地兼顾远视力和近视力,所以一般不将老年人作为激光手术的主要人群,除非是同时存在近视和老花等情况且经过专业评估有特殊需求的,但这种情况相对较少。 四、角膜相关因素 除了度数外,角膜的厚度、曲率等也很关键。如果角膜过薄,即使度数在激光手术的范围内,也不适合进行激光手术,因为切削角膜会进一步减薄角膜厚度,可能会影响角膜的生物力学稳定性,增加圆锥角膜等严重并发症的发生风险。一般来说,准分子激光手术要求角膜厚度至少在450-500微米以上,飞秒激光手术对角膜厚度的要求相对稍低一些,但也有一定的下限标准。 五、其他眼部及全身因素 眼部疾病:如果患者存在眼部的其他疾病,如青光眼、严重的干眼症、角膜病变等,是不适合进行激光手术的。因为这些眼部疾病可能会在激光手术过程中受到影响,或者术后会加重这些疾病的病情。例如,严重干眼症患者术后可能会出现干眼症状加重的情况,影响眼睛的舒适感和视力恢复。 全身疾病:一些全身疾病也会影响激光手术的安全性和效果,如糖尿病患者如果血糖控制不佳,术后伤口愈合可能会受到影响;自身免疫性疾病患者进行激光手术可能会有潜在的风险等。所以在进行激光手术前,需要对患者的全身情况进行评估。 总之,眼睛激光手术并不是所有度数的人都能做,需要综合考虑近视、远视度数,年龄,角膜情况以及眼部和全身的健康状况等多方面因素,由专业的眼科医生进行详细的术前检查和评估后才能确定是否适合进行激光手术。

    2025-04-01 21:46:01
  • 哭完眼睛肿怎么消除

    哭后消肿可通过冷敷、按摩、抬高头部睡眠、避免过度用眼、使用茶叶包敷眼等方法,不同人群在各方法中有相应注意事项,如儿童冷敷需隔纱布、按摩力度轻柔且不建议用茶叶包敷眼,老年人冷敷需谨慎、按摩力度适中且注意自身眼部基础疾病及过敏情况等。 1.原理:冷敷可使眼部血管收缩,减少血液渗出,从而减轻肿胀。一般建议在哭完后15-20分钟内进行冷敷。 方法:可以使用冰袋或冷毛巾,用毛巾包裹冰袋后敷在眼睛上,每次敷10-15分钟,间隔1-2小时可重复一次。对于儿童,由于皮肤较为娇嫩,冰袋与皮肤之间最好隔一层纱布,避免冻伤,每次冷敷时间可适当缩短至5-10分钟。 2.不同人群注意事项:成年人冷敷相对简单,但儿童需特别注意冷敷的温度和时间,避免对眼部皮肤造成损伤;老年人如果眼部有基础疾病,如糖尿病视网膜病变等,冷敷时也需谨慎,若冷敷后眼部不适需及时就医。 按摩 1.原理:通过按摩眼部周围的穴位和肌肉,促进血液循环,帮助消肿。 方法:洗净双手后,用无名指轻轻从内眼角向外眼角做环形按摩,每次按摩10-15圈。对于儿童,按摩力度要轻柔,由家长帮助进行按摩,避免儿童因不配合导致眼部受伤;老年人按摩时要注意力度适中,不要过于用力拉扯眼部皮肤,以免加重皮肤松弛。 2.不同人群注意事项:儿童按摩时家长要安抚好儿童情绪,使其配合按摩;老年人若眼部有皱纹较多、皮肤松弛等情况,按摩时更要轻柔,防止加重皮肤问题。 抬高头部睡眠 1.原理:睡眠时头部抬高,可减少眼部液体的潴留,有助于减轻眼睛肿胀。 方法:睡眠时适当垫高枕头,使头部高于身体其他部位。对于儿童,选择合适高度的枕头,既保证舒适又能起到抬高头部的作用;老年人如果有颈椎疾病等,要注意枕头高度适宜,避免因枕头过高引起颈部不适,同时也能达到抬高头部减轻眼部肿胀的目的。 2.不同人群注意事项:儿童选择枕头要考虑其年龄和舒适度,避免因枕头不合适影响睡眠质量;老年人有颈椎疾病时需在医生建议下选择合适的枕头高度来抬高头部。 避免过度用眼 1.原理:哭完后继续过度用眼会加重眼部疲劳,不利于消肿。 方法:尽量让眼睛休息,避免长时间看手机、电脑等电子设备。儿童哭完后要减少其使用电子设备的时间,可引导儿童进行一些安静的活动,如听故事等;老年人本身眼部调节功能下降,过度用眼更容易加重眼部肿胀和疲劳,所以要尽量减少用眼时间。 2.不同人群注意事项:儿童要控制其用眼时间,防止因过度用眼影响视力发育;老年人要根据自身眼部情况合理安排用眼,避免长时间用眼导致眼部不适加重。 使用茶叶包敷眼 1.原理:茶叶中含有茶多酚等成分,具有一定的消肿作用。 方法:将茶叶用开水冲泡后,待茶叶稍凉,用干净的纱布包裹茶叶包,敷在眼睛上,每次敷10-15分钟。但要注意茶叶包的温度,避免过烫烫伤眼部皮肤。对于儿童,不建议使用茶叶包敷眼,因为儿童可能会误吞茶叶等;老年人若对茶叶过敏则不能使用。 2.不同人群注意事项:儿童由于吞咽能力等问题,不适合用茶叶包敷眼;老年人使用前要确认自己是否对茶叶过敏,若过敏则禁止使用。

    2025-04-01 21:45:22
  • 下眼睑肿是怎么回事

    下眼睑肿的原因可分为生理性因素、病理性因素和其他因素。生理性因素有睡眠不足或质量差、睡前大量饮水;病理性因素包括眼部疾病如睑腺炎、过敏性结膜炎、泪囊炎,全身系统性疾病如肾脏疾病、心脏病;其他因素有化妆品过敏、蚊虫叮咬。 一、生理性因素 (一)睡眠相关 1.睡眠不足或质量差:成年人若长期睡眠不足或睡眠质量欠佳,下眼睑部位血液循环可能不畅,组织间隙容易有液体潴留,从而导致下眼睑肿。比如一些长期熬夜工作或学习的人群,就较易出现这种情况。儿童若睡眠环境不佳、睡眠时间不充足,也可能因眼部血液循环等问题出现下眼睑肿,这与儿童自身代谢特点有关,儿童的眼部组织相对娇嫩,睡眠对其眼部健康影响更明显。 2.睡前大量饮水:无论是哪个年龄段的人,若在睡前大量饮水,身体代谢需要一定时间来处理这些水分,而眼部周围组织比较疏松,多余的水分就容易积聚在下眼睑部位引起肿胀。例如,有些人习惯在睡前喝较多水,第二天早上可能就会发现下眼睑肿。 二、病理性因素 (一)眼部疾病 1.睑腺炎:也叫麦粒肿,是一种常见的眼部感染性疾病。多由葡萄球菌感染引起,分为内睑腺炎和外睑腺炎。患睑腺炎时,眼睑局部会出现红肿热痛等炎症表现,下眼睑也可能受累出现肿胀。儿童由于眼部卫生习惯相对较差等因素,患睑腺炎的几率相对较高,且症状可能更明显,因为儿童的免疫系统发育还不完善,对感染的反应可能更强烈。 2.过敏性结膜炎:当眼部接触到过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,可引发过敏性结膜炎。除了眼部瘙痒、流泪、眼红等症状外,也可能出现下眼睑肿胀的情况。不同年龄人群接触过敏原的情况不同,儿童可能对某些花粉等更敏感,成年人则可能因接触工作环境中的过敏原等出现病症。 3.泪囊炎:泪囊发生炎症时,可导致泪囊区红肿、疼痛,下眼睑也可能出现肿胀。新生儿泪囊炎相对常见,是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在出生后未能退化,阻塞泪道,导致泪液和细菌积聚在泪囊引起炎症。 (二)全身系统性疾病 1.肾脏疾病:如肾小球肾炎等。肾脏功能受损时,会影响体内水分和电解质的代谢,导致水钠潴留。水钠潴留可表现为眼睑及面部水肿,下眼睑肿是常见表现之一。不同年龄段患肾脏疾病的原因不同,儿童可能因先天性肾脏发育异常等因素患病,成年人则可能因自身免疫性疾病、感染等引发肾脏疾病。 2.心脏病:右心衰竭时,体循环静脉回流受阻,静脉压升高,可引起眼睑及身体其他部位的水肿。老年人患心脏病的几率相对较高,且随着年龄增长,心脏功能可能逐渐减退,更容易出现右心衰竭相关的水肿表现,包括下眼睑肿。 三、其他因素 (一)化妆品过敏 有些人使用眼部化妆品,如眼影、眼霜等,可能对其中某些成分过敏,引起下眼睑过敏反应,出现肿胀、瘙痒等症状。不同年龄和性别的人群都可能发生,女性使用眼部化妆品相对较多,所以需要更加注意选择合适的化妆品并注意观察是否有过敏情况。 (二)蚊虫叮咬 在夏季等蚊虫较多的季节,眼部被蚊虫叮咬后,局部会出现红肿等过敏反应,导致下眼睑肿,儿童皮肤娇嫩,被蚊虫叮咬后更易出现明显肿胀情况。

    2025-04-01 21:45:02
  • 吃什么对眼睛近视好

    富含维生素、叶黄素、Omega-3脂肪酸的食物对眼睛有益,如动物肝脏等富含维生素A,柑橘类水果富含维生素C,坚果类富含维生素E,菠菜等绿色蔬菜富含叶黄素,三文鱼等深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,不同人群需根据自身情况合理摄入以维护眼睛健康。 一、富含维生素的食物 1.维生素A: 来源及作用:动物肝脏是维生素A的良好来源,如猪肝等。维生素A参与视网膜内视紫红质的合成,缺乏维生素A可能导致夜盲症等,对维持正常的视觉功能至关重要。一般来说,成年人每天维生素A的推荐摄入量男性约为700微克视黄醇当量,女性约为600微克视黄醇当量,通过食用富含维生素A的食物可满足需求。对于儿童,其维生素A的推荐摄入量会根据年龄有所不同,例如1-3岁儿童约为300微克视黄醇当量,合理摄入富含维生素A的食物有助于保障儿童正常的视觉发育。 2.维生素C: 来源及作用:柑橘类水果如橙子、柠檬等富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能够保护眼睛免受自由基的损伤。研究表明,体内维生素C含量充足的人,患白内障的风险相对较低。成年人每天维生素C的推荐摄入量约为100毫克,通过日常食用柑橘类水果等即可获取足够的维生素C。对于患有某些慢性疾病的人群,如糖尿病患者,在选择富含维生素C的水果时需注意血糖的影响,应在医生或营养师的指导下合理选择食用量和种类。 3.维生素E: 来源及作用:坚果类食物,像杏仁、榛子等含有丰富的维生素E。维生素E也是一种抗氧化剂,能够保护眼睛的晶状体等结构免受氧化损伤。成年人每天维生素E的推荐摄入量约为14毫克α-生育酚当量。对于老年人,随着年龄增长,身体的抗氧化能力可能下降,适当摄入富含维生素E的坚果类食物有助于维护眼睛的健康,但需注意坚果的摄入量,因为其脂肪含量较高,过量食用可能导致热量摄入过多。 二、富含叶黄素的食物 1.来源及作用:绿色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝等是叶黄素的良好来源。叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,能够过滤蓝光,保护视网膜免受蓝光的伤害。有研究显示,经常摄入富含叶黄素食物的人群,患年龄相关性黄斑变性等眼部疾病的风险较低。一般建议每天摄入约6-10毫克的叶黄素,通过食用一定量的菠菜等绿色蔬菜可以达到这个摄入量。对于儿童,在保证营养均衡的前提下,适当食用菠菜等富含叶黄素的蔬菜有助于眼睛的正常发育,但要注意烹饪方式,避免过度烹饪破坏叶黄素的含量。 三、富含Omega-3脂肪酸的食物 1.来源及作用:深海鱼类,例如三文鱼、沙丁鱼等富含Omega-3脂肪酸中的DHA(二十二碳六烯酸)和EPA(二十碳五烯酸)。Omega-3脂肪酸对眼睛的视网膜功能有重要作用,能够维持视网膜的正常结构和功能。成年人每周建议食用2-3次深海鱼类,每次摄入量约100-150克。对于孕妇,在孕期摄入足够的Omega-3脂肪酸对胎儿的眼睛发育至关重要,因为胎儿的眼睛在孕期会快速发育,DHA是视网膜发育的关键营养物质,孕妇可在医生建议下适当增加深海鱼类的摄入,但要注意选择新鲜、无污染的鱼类。

    2025-04-01 21:44:40
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