王建勋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 干眼症用什么眼药水

    人工泪液类眼药水模拟泪液成分补充泪液缓解干眼适用于各年龄段干眼人群尤其轻度干眼儿童需遵医嘱用无刺激剂型;促进泪液分泌类眼药水刺激泪液分泌适用于泪液分泌功能轻度低下干眼患者但有基础病史者需医生评估;抗炎类眼药水减轻眼表炎症适用于伴明显眼表炎症干眼患者但长期用可能致眼压升高等需注意;其他类型眼药水如环孢素滴眼液调节免疫适用于中重度干眼患者儿童应用少需遵医嘱,选干眼症眼药水需据病情病因在医生指导下合理选用且干眼患者还应改善生活方式综合治疗。 作用原理:模拟泪液成分,补充眼表缺乏的泪液,缓解干眼引起的干涩、异物感等症状。例如,玻璃酸钠滴眼液,它可以与眼表黏附,延长泪膜破裂时间,多项临床研究表明其能有效改善干眼患者的眼表状况,提高患者舒适度。 适用人群:各年龄段因泪液分泌不足或蒸发过强导致干眼的人群均可使用,尤其适用于轻度干眼患者。对于儿童患者,在医生指导下也可使用无刺激的人工泪液类眼药水,但需注意选择儿童适用剂型。 促进泪液分泌类眼药水 作用原理:如溴莫尼定滴眼液,通过作用于眼部相关受体,刺激泪液分泌。临床研究显示,部分干眼患者使用后泪液分泌量有所增加,能在一定程度上改善干眼症状。 适用人群:适用于泪液分泌功能轻度低下的干眼患者。但需要注意,有心血管疾病等基础病史的患者使用时需谨慎,因为该类药物可能对心血管系统有一定影响,应在医生评估后使用。 抗炎类眼药水 作用原理:干眼常伴有眼表炎症反应,抗炎类眼药水如氟米龙滴眼液,可减轻眼表炎症,从而缓解干眼症状。研究表明,使用抗炎类眼药水能降低眼表炎症指标,改善干眼患者的不适。 适用人群:对于伴有明显眼表炎症的干眼患者适用。但长期使用此类药物可能会引起眼压升高等不良反应,有青光眼病史或正在使用其他影响眼压药物的患者要特别谨慎,需定期监测眼压。 其他类型眼药水 作用原理:还有一些新型的眼药水,如环孢素滴眼液,通过调节免疫反应来改善干眼。临床研究发现,它对一些重度干眼患者有一定的治疗效果,能改善眼表炎症状态和泪液分泌情况。 适用人群:适用于中重度干眼患者。但对于儿童患者,目前临床应用相对较少,需严格遵循医生的建议,因为儿童使用此类药物的安全性和有效性证据相对有限。 总之,选择干眼症眼药水需根据患者的具体病情、病因等因素,在医生的指导下合理选用。同时,除了使用眼药水,干眼患者还应注意改善生活方式,如避免长时间使用电子设备、保持室内合适的湿度等,以综合治疗干眼。

    2025-04-01 21:28:06
  • 萘敏维滴眼液的功效

    萘敏维滴眼液可缓解视疲劳、减轻眼部充血、抗过敏;特殊人群中儿童使用需谨慎,孕妇及哺乳期妇女用前应咨询医生,老年人使用也需在医生指导下进行。 一、缓解视疲劳 萘敏维滴眼液中的盐酸萘甲唑林为拟肾上腺素药,具有收缩血管作用,可减轻炎症和充血;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,可减轻眼部过敏症状;维生素B12对维持眼部神经功能等有一定作用,三者协同能够有效缓解视疲劳。多项临床研究显示,使用萘敏维滴眼液后,患者眼部干涩、酸胀等视疲劳相关症状能得到明显改善,比如在针对长时间使用电子设备导致视疲劳的人群研究中,用药一定时间后视疲劳症状评分显著降低。 二、减轻眼部充血 由于盐酸萘甲唑林的收缩血管作用,萘敏维滴眼液能够收缩眼部扩张的血管,从而减轻眼部充血现象。对于因用眼过度、眼部炎症等导致的眼部充血情况,使用该滴眼液后可见眼部充血程度明显减轻,这在眼科临床常见的因视疲劳引发眼部充血的病例观察中得到证实,患者用药后眼部发红症状有所改善。 三、抗过敏 马来酸氯苯那敏作为抗组胺成分,能够对抗组胺引起的微血管扩张和通透性增加等过敏反应,所以萘敏维滴眼液对眼部过敏引起的不适有一定的缓解作用。例如在过敏性结膜炎患者中进行的应用研究表明,使用萘敏维滴眼液可以减轻患者眼部的瘙痒、红肿等过敏症状,其抗过敏机制是通过阻断组胺H1受体,抑制组胺介导的过敏反应过程。 特殊人群注意事项 儿童:低龄儿童使用需格外谨慎,因为儿童的眼部生理机能尚未完全发育成熟,药物的代谢、排泄等过程与成人不同,使用不当可能会带来潜在风险。一般不建议低龄儿童自行使用萘敏维滴眼液,如有需要应在成人监护下,且严格遵循医生的指导,因为儿童对药物的耐受性和反应可能与成人有很大差异,可能出现如药物不良反应等问题。 孕妇及哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女属于特殊人群,使用萘敏维滴眼液前应咨询医生。目前虽然关于萘敏维滴眼液对孕妇和哺乳期妇女的影响的研究资料相对有限,但为了确保母婴安全,需要由医生评估使用该药物的必要性和潜在风险后再决定是否使用,因为药物可能通过眼部吸收进入血液循环,进而可能对胎儿或婴儿产生未知影响。 老年人:老年人的肝肾功能可能有所减退,药物在体内的代谢过程会受到一定影响,使用萘敏维滴眼液时也需要关注。应在医生的指导下使用,医生会根据老年人的具体肝肾功能状况以及眼部病情来权衡利弊,因为老年人对药物的敏感性和耐受性可能发生变化,需要调整用药相关的考量。

    2025-04-01 21:27:36
  • 下眼皮长了好多小颗粒怎么办

    下眼皮出现小颗粒可能是脂肪粒、汗管瘤或扁平疣,脂肪粒多因眼部皮肤过度角化等,可观察或专业机构挑除;汗管瘤与遗传等有关,影响美观可激光治疗;扁平疣由HPV感染引起,可药物或物理治疗;日常要注意眼部清洁护理、规律作息适度运动,儿童出现应及时就医,孕妇需谨慎处理咨询医生。 一、可能的原因及对应处理 (一)脂肪粒 1.成因:多因眼部皮肤过度角化、皮脂被角质覆盖无法正常排出等导致,常见于用眼习惯不佳、使用过于油腻眼霜等情况,各年龄段人群均可发生。 2.处理:若脂肪粒较小且无不适,可先观察。平时注意眼部清洁,选择清爽不油腻的眼霜。也可在专业医疗机构由医生用消毒针头挑除,但需注意无菌操作,避免感染。 (二)汗管瘤 1.成因:与遗传、内分泌等因素有关,多见于中青年女性,部分患者有家族史。 2.处理:一般无需特殊治疗,若影响美观可考虑激光治疗等,需由专业医生操作,根据汗管瘤的具体情况选择合适的激光参数等。 (三)扁平疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播,免疫力较低人群易患,各年龄段都可能发生。 2.处理:可在医生指导下使用外用药物治疗,如维A酸类药物等,但儿童使用需谨慎,应在医生评估后使用。也可考虑冷冻、激光等物理治疗方法,物理治疗时要注意操作规范,避免对眼部周围皮肤造成过度损伤。 二、日常注意事项 (一)眼部护理 1.保持眼部清洁,用温和的眼部清洁产品清洁眼部,但要避免过度清洁损伤皮肤。 2.选择合适的眼部护肤品,根据年龄、肤质等选择,如儿童应选用儿童专用眼部护理产品,避免使用不适合的产品加重眼部问题。 (二)生活方式 1.规律作息,保证充足睡眠,熬夜等不良生活方式可能会影响皮肤的新陈代谢,加重眼部小颗粒的情况。 2.适度运动,增强身体免疫力,有助于预防因免疫力低下导致的皮肤问题,不同年龄段人群运动方式和强度可有所不同,如儿童可选择适合的户外活动,成年人可根据自身健康状况选择有氧运动等。 (三)特殊人群提示 1.儿童:儿童下眼皮出现小颗粒时,家长要格外注意,不要自行挤压等处理,应及时带儿童到儿科或皮肤科就诊,由专业医生判断病因并给予恰当处理,避免因不当处理影响儿童眼部健康。 2.孕妇:孕妇下眼皮出现小颗粒时,需谨慎处理。很多药物在孕期使用受限,应先咨询医生,根据具体情况选择安全的处理方式,因为孕期身体状况特殊,任何处理都要充分考虑对胎儿的影响。

    2025-04-01 21:27:13
  • 视力矫正手术一般多少钱

    视力矫正手术有准分子激光、飞秒激光等,准分子激光单眼费用范围及双眼整体费用,半飞秒单眼和双眼费用范围及相关注意事项,全飞秒单眼和双眼费用范围及相关注意事项,不同地区经济水平、医院等级、医生经验等影响费用,特殊人群如患严重眼部疾病、孕妇、儿童等不适合或不建议进行视力矫正手术。 准分子激光手术 价格范围:一般单眼费用在3000-6000元左右,双眼整体费用大概在6000-12000元。这种手术相对来说技术发展较早,适用范围有一定限制,比如角膜厚度等有一定要求。对于不同年龄、性别来说,只要符合手术适应证,费用基本是相近的,但如果有特殊的眼部病史等情况,可能会影响手术能否进行以及费用是否有调整,不过主要还是基于眼部的检查结果来确定最终费用。 飞秒激光手术 半飞秒激光手术:单眼费用通常在10000-15000元左右,双眼整体费用大概20000-30000元。半飞秒激光手术利用飞秒激光制作角膜瓣,然后再进行准分子激光切削。对于生活方式方面,如果有长期戴隐形眼镜的情况,需要停戴合适时间后再进行术前检查来确定是否适合手术。年龄方面一般18-50岁左右比较合适(具体因个体眼部情况有差异),性别对费用没有直接影响,但是有眼部病史的患者需要特别注意,比如有青光眼病史、严重干眼症病史等可能不适合该手术或者会影响费用评估。 全飞秒激光手术:单眼费用一般在15000-20000元左右,双眼整体费用大概30000-40000元。全飞秒激光手术不需要制作角膜瓣,相对创伤更小,恢复可能更快。在生活方式上,同样需要注意停戴隐形眼镜等情况。年龄要求基本也是18岁以上,50岁以下,性别不影响费用,有眼部病史的患者如前面提到的青光眼、严重干眼症等病史会影响手术的可行性和费用情况。 另外,不同地区的经济发展水平不同,也会对视力矫正手术的费用产生影响,经济发达地区的医院可能收费会相对高一些。而且医院的等级、医生的经验等因素也会在一定程度上影响费用,等级较高的医院或者经验丰富的医生可能收费会有一定差异,但都是基于医疗成本、技术水平等多方面因素综合确定的。对于特殊人群,比如患有严重眼部疾病(如角膜病变、严重青光眼等)的人群是不适合进行视力矫正手术的,需要先治疗基础眼部疾病;孕妇由于身体激素等变化可能会影响眼部状态,也不适合在孕期进行视力矫正手术;儿童因为眼部还在发育阶段,一般不建议进行视力矫正手术等。

    2025-04-01 21:26:46
  • 单纯疱疹性角膜炎症状

    单纯疱疹性角膜炎由单纯疱疹病毒引起,自觉症状有眼部疼痛(儿童哭闹揉眼、成人清晰表述)、畏光、流泪、异物感;眼部体征包括睫状充血、角膜浸润灶、角膜溃疡(树枝状等)、角膜后沉着物(KP),各症状体征因患者年龄等有不同表现特点。 自觉症状 眼部疼痛:患者常感眼部明显疼痛,可为刺痛、磨痛等,疼痛程度因个体差异及病情轻重不同而有所差异。儿童患者可能因表达不清而出现哭闹、频繁揉眼等表现,这是因为儿童对疼痛的感知相对敏感且无法准确描述,而疼痛会影响其正常的眼部活动和情绪。成年人则能较清晰地表述眼部的疼痛不适。 畏光:眼睛对光线刺激敏感,见到光线后会不自觉闭眼,这是由于角膜受到炎症刺激,导致眼部感觉神经受到影响。无论是儿童还是成年人,都可能出现畏光症状,但儿童可能因无法很好地配合避免光线刺激而加重不适。 流泪:眼部会不自主地分泌较多泪水,以试图缓解眼部的不适。儿童患者流泪时可能会弄脏面部,影响外观,同时也提示眼部炎症处于较为活跃的状态。 异物感:患者感觉眼部有异物存在,总是想通过眨眼等动作来缓解,但往往无法真正消除这种感觉。这是角膜炎症刺激眼部组织所引起的一种主观感受。 眼部体征 睫状充血:角膜周围的血管出现扩张充血,呈现出暗红色。这种充血是由于眼部炎症反应导致局部血液循环改变引起的。儿童患者的眼部血管相对较为娇嫩,睫状充血可能表现得相对明显,但也更需要谨慎观察和处理。 角膜浸润灶:在角膜上可出现灰白色的浸润点或浸润灶,这是病毒感染角膜后引起的炎症细胞浸润所致。随着病情的发展,浸润灶的大小、形态等可能会发生变化。对于儿童患者,由于其角膜的修复能力与成年人有所不同,浸润灶的变化可能具有其自身特点,需要密切监测。 角膜溃疡:病情进一步发展时,浸润灶可能会发生坏死、脱落,形成角膜溃疡。溃疡的形态多样,可为点状、树枝状、地图状等。树枝状溃疡是单纯疱疹性角膜炎较典型的表现之一,表现为角膜上有树枝状的混浊区,末端可见膨大。儿童患者发生角膜溃疡时,由于其角膜较薄,溃疡进展可能相对较快,需要及时采取治疗措施以防止角膜穿孔等严重并发症的发生。 角膜后沉着物(KP):炎症刺激导致角膜内皮细胞损伤,使得房水中的炎性细胞等沉积于角膜后壁,形成角膜后沉着物。KP的大小、数量等可反映炎症的严重程度。不同年龄段的患者,KP的表现可能在数量和形态上有一定差异,但总体都是炎症活动的一种体现。

    2025-04-01 21:26:23
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