王建勋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 眼睛发炎能喝酒吗

    眼睛发炎时一般不建议喝酒,酒精会影响免疫系统加重炎症反应,不同人群如成年人、儿童、有基础病史人群喝酒还各有特殊不良影响,发炎期间应清淡饮食、注意休息并积极治疗促恢复。 不同人群眼睛发炎时喝酒的特殊影响 成年人:若本身患有细菌感染引起的眼睛发炎,饮酒后可能会使血管扩张,导致眼部充血加重,炎症扩散的风险增加。对于病毒性眼睛发炎的患者,酒精可能影响肝脏对病毒的代谢等相关生理过程,进而影响病情的转归。 儿童:儿童眼睛发炎时更不应饮酒,因为儿童的身体各器官发育尚未成熟,酒精对儿童器官的损害更为明显,不仅会影响眼部炎症的恢复,还可能对全身多个系统造成不良影响,如影响神经系统发育等潜在风险。 有基础病史人群:如果眼睛发炎患者本身有肝脏疾病等基础病史,饮酒会进一步加重肝脏负担,因为酒精主要在肝脏代谢,而眼睛发炎时身体处于应激状态,肝脏代谢酒精的能力可能会受到影响,同时炎症也需要肝脏参与相关的修复等生理过程,饮酒会干扰这一平衡。 总之,眼睛发炎期间不建议喝酒,应保持清淡饮食,注意休息,积极配合医生进行眼部炎症的治疗,促进眼睛尽快恢复健康。

    2025-04-01 20:56:57
  • 全飞秒和半飞秒哪个好

    全飞秒与半飞秒在原理上不同,全飞秒用飞秒激光在角膜基质层制透镜并取出改变屈光状态,半飞秒用飞秒激光制瓣后用准分子激光切削基质层再复位;手术适应症有别,全飞秒适合一定近视散光及角膜厚度的患者,半飞秒适应度数范围更广;术后恢复情况有差异,全飞秒恢复快舒适度高切口小恢复时间短,半飞秒术后早期需防角膜瓣移位且角膜瓣愈合需时较长;并发症方面全飞秒相对少但也有少见并发症,半飞秒可能有角膜瓣及准分子激光相关并发症,不同年龄、特殊生活方式及有眼部病史的患者需分别考虑,总体需根据患者具体眼部等多方面因素由医生综合评估选择适合术式。 一、原理方面 全飞秒激光手术:全称是“全飞秒激光微小切口基质透镜切除术”,它是用飞秒激光直接在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口(一般2-4mm)将透镜取出,从而改变角膜的屈光状态。整个过程仅需一台飞秒激光设备完成。 半飞秒激光手术:全称是“飞秒激光制瓣准分子原位角膜磨镶术”,它首先用飞秒激光制作角膜瓣,然后掀开角膜瓣,再用准分子激光对角膜基质层进行切削,之后将角膜瓣复位。需要飞秒激光设备制作角膜瓣,准分子激光设备切削角膜基质层。 二、手术适应症方面 全飞秒:一般适合近视度数在100-1000度,散光度数在500度以内的患者。对于角膜厚度有一定要求,通常角膜中央厚度需大于480μm等情况。 半飞秒:适应的近视度数范围相对更广,可用于近视1200度以内,散光600度以内的患者。对于一些角膜不规则等情况,半飞秒可能有更多的调整空间,但具体还需根据患者角膜等情况综合评估。 三、术后恢复方面 全飞秒:术后视力恢复相对较快,一般术后第一天视力就能有明显提高,舒适度相对较高,眼部异物感等不适症状相对较轻,角膜切口小,恢复时间相对较短,通常1-2周基本能恢复到较好的视力状态,不过具体恢复时间也因个体差异有所不同。 半飞秒:术后视力恢复也比较快,但由于有角膜瓣的存在,术后早期需要注意避免外力碰撞眼睛,防止角膜瓣移位等情况,一般术后1-3天视力可恢复较好,不过角膜瓣完全愈合需要一定时间,大概1-3个月,在恢复期间需要遵循医生的医嘱进行护理。 四、并发症方面 全飞秒:相对来说并发症较少,因为没有准分子激光切削这一环节,减少了准分子激光相关并发症的风险,如干眼症等发生的几率相对半飞秒可能稍低一些,但也可能出现像感染、角膜雾状混浊等少见并发症。 半飞秒:可能出现的并发症包括角膜瓣相关的问题,如角膜瓣移位、褶皱等,还可能有准分子激光相关的并发症,如干眼症、过矫、欠矫等,不过随着技术的不断进步,这些并发症的发生几率都在逐渐降低。 对于不同年龄的患者,青少年患者如果符合手术适应症,需要在家长陪同下进行详细的术前检查评估,根据自身眼部情况选择合适的术式。对于有特殊生活方式的人群,比如运动员等需要剧烈运动的人,全飞秒由于角膜切口小,相对半飞秒在运动中角膜瓣移位等风险可能更低一些,但仍需根据术后恢复情况和医生建议来决定何时可以进行剧烈运动。对于有眼部病史的患者,如曾经有过严重的眼部炎症等情况,需要先控制病情稳定后,再由医生评估是否适合进行全飞秒或半飞秒手术。 总体而言,全飞秒和半飞秒各有其特点和适应人群,不能简单地说哪个绝对更好,需要根据患者的具体眼部情况、屈光度数、个人需求等多方面因素,由眼科医生综合评估后为患者选择最适合的手术方式。

    2025-04-01 19:46:30
  • 眼睛玻璃体混浊怎么办

    玻璃体混浊分生理性和病理性两类,生理性若不影响视力定期观察、合理用眼等;病理性针对原发病治疗,严重时手术,不同人群有不同注意事项,要先明确类型再采取相应措施维护眼部健康。 一、玻璃体混浊的分类及常见原因 玻璃体混浊可分为生理性和病理性两类。生理性玻璃体混浊常见于老年人和高度近视者,主要是随着年龄增长或眼轴变长,玻璃体发生液化、变性,出现混浊物,这在光线明亮处较易察觉,不影响视力,通常是正常的老化现象;病理性玻璃体混浊则多由眼部疾病引起,如葡萄膜炎、视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等,这些疾病会导致眼内出血、炎症细胞浸润等,从而引发玻璃体混浊,可能会对视力造成不同程度的影响。 二、生理性玻璃体混浊的应对措施 对于生理性玻璃体混浊,如果不影响视力,一般无需特殊治疗,只需定期观察即可。日常生活中,应注意合理用眼,避免长时间连续用眼,如长时间看手机、电脑等,建议每隔一段时间休息一下,眺望远方或做眼保健操。同时,保持健康的生活方式,均衡饮食,多摄入富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果等,有助于维持眼部健康。高度近视者要注意避免剧烈运动,防止视网膜脱离等严重并发症的发生。 三、病理性玻璃体混浊的治疗方法 1.针对原发病治疗:如果是葡萄膜炎引起的病理性玻璃体混浊,需要使用抗炎药物进行治疗,如糖皮质激素等;若是视网膜裂孔导致的,可能需要进行激光封闭裂孔;对于视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等引起的玻璃体混浊,要积极治疗原发的眼底疾病,如控制血糖、改善视网膜血液循环等。不同的原发病有其相应的规范治疗方案,需要由眼科医生根据具体病情制定个性化的治疗计划。 2.手术治疗:当玻璃体混浊严重影响视力,且药物治疗效果不佳时,可能需要考虑手术治疗,如玻璃体切割术。该手术可以清除混浊的玻璃体,恢复视力,但手术也存在一定风险,如感染、眼内出血等,需要患者在医生的充分评估下谨慎选择。 四、特殊人群的注意事项 老年人:老年人出现玻璃体混浊时,要更加关注眼部变化,定期进行眼部检查,因为随着年龄增长,眼部疾病的发生风险增加。如果发现视力下降等异常情况,应及时就医。同时,老年人身体机能下降,在治疗过程中要注意药物的不良反应等问题,用药需更加谨慎,遵循医生的指导。 高度近视者:高度近视者本身视网膜等眼部结构相对脆弱,出现玻璃体混浊时,除了按照上述生理性玻璃体混浊的注意事项外,更要严格避免剧烈运动,如打篮球、跳水等,防止因玻璃体混浊引发视网膜脱离等严重并发症。一旦出现眼前闪光感、视野缺损等情况,要立即就医。 儿童:儿童出现玻璃体混浊相对较少见,若发生多与先天性因素或某些特殊疾病有关。儿童在治疗时要特别谨慎,优先考虑非药物干预或选择对儿童影响较小的治疗方式。家长要密切观察儿童的眼部表现和视力情况,如发现异常,及时带儿童到专业的眼科医疗机构就诊,遵循儿科安全护理原则进行处理。 糖尿病患者:糖尿病患者出现玻璃体混浊时,首要任务是严格控制血糖,因为高血糖是导致糖尿病性视网膜病变等眼部并发症的重要因素。同时,要按照医生的要求定期进行眼部检查,监测玻璃体混浊等眼部病变的进展情况,以便及时调整治疗方案。 总之,眼睛出现玻璃体混浊后,应首先明确是生理性还是病理性,然后采取相应的应对措施,不同人群根据自身特点遵循相应的注意事项,确保眼部健康得到良好的维护。

    2025-04-01 19:46:05
  • 怎样矫正散光眼

    矫正散光的方法包括光学矫正和手术矫正。光学矫正有框架眼镜,可依不同人群选合适款式;角膜接触镜分软式(儿童慎用)和硬式透气性(适合散光高、眼部健康者)。手术矫正有准分子激光手术的LASIK(适合18岁以上、散光稳定者,需排除眼部疾病)和LASEK(适合角膜薄不适合LASIK者);还有散光矫正型人工晶状体植入术(TICL),适合患白内障同时合并散光的中老年人,术前需详细检查评估。 一、光学矫正 (一)框架眼镜 框架眼镜是矫正散光眼常用的方法之一。通过验光确定散光的度数和轴位,然后配制合适的框架眼镜。对于不同年龄和性别的人群,框架眼镜的选择需要考虑其舒适度和美观性等因素。例如儿童处于生长发育阶段,框架眼镜要选择轻便、不易破碎且符合儿童面部特点的款式;成年人则可以根据个人喜好选择不同材质和款式的框架。一般来说,框架眼镜可以较为方便地矫正散光,使患者的视力得到一定程度的改善,且相对安全,但需要定期验光以适应眼睛度数的变化。 (二)角膜接触镜 1.软式角膜接触镜 软式角膜接触镜分为日抛、周抛等不同类型。对于一些特殊人群,如因散光导致视力明显下降且不愿意戴框架眼镜的成年人,软式角膜接触镜可能是一种选择。其原理是通过与角膜表面的贴合来矫正散光。但佩戴过程中需要注意眼部卫生,避免引起感染等问题。对于儿童,由于其眼部还在发育,佩戴角膜接触镜需要谨慎,因为儿童的眼部卫生习惯相对较差,发生感染性眼部疾病的风险较高,一般不优先推荐儿童佩戴软式角膜接触镜。 2.硬式透气性角膜接触镜(RGP) RGP对于一些散光度数较高的患者可能效果更好一些。它具有良好的矫正散光的能力,并且由于其透气性好,相对减少了眼部并发症的发生风险。对于成年人散光度数稳定且眼部健康状况良好的人群,可以考虑RGP。但在验配前需要进行详细眼部检查,包括角膜曲率、眼压等多项指标评估,以确保适合佩戴。 二、手术矫正 准分子激光手术 1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) 对于年满18周岁以上,且近两年散光度数稳定的人群可以考虑。术前需要进行严格的眼部检查,排除眼部疾病如圆锥角膜、严重干眼症等情况。一般来说,LASIK通过切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正散光,但不同性别和年龄的人群在术后恢复和效果上可能会有一定差异。例如年轻人身体恢复能力相对较强,但也要注意术后合理用眼以巩固手术效果;女性如果处于孕期或哺乳期则一般不建议进行该手术以免影响自身和胎儿健康等。 2.准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK) 对于角膜较薄不适合LASIK手术的人群可以考虑LASEK。其原理是掀开角膜上皮瓣后进行激光切削,相对LASIK来说手术创伤稍小一些,但术后恢复时间可能相对长一些。同样需要进行严格的术前评估,根据患者的眼部具体情况来选择是否适合该手术方式。 散光矫正型人工晶状体植入术(TICL) 对于一些患有白内障同时合并散光的中老年人,可以考虑这种手术方式同时矫正散光和白内障。通过植入特殊设计的人工晶状体来矫正散光并治疗白内障。但术前需要对患者的眼部结构、晶状体情况等进行详细检查,评估手术的可行性和预期效果。不同年龄的患者术后恢复过程和效果会有所不同,老年人相对年轻人可能恢复速度稍慢一些,但一般来说可以有效改善视力和矫正散光问题。

    2025-04-01 19:44:59
  • 怎么恢复视力

    改善用眼习惯需合理用眼时长并调整用眼距离,增加户外活动保证时长因阳光中紫外线可抑制眼轴伸长,补充营养物质要摄入富含特定维生素与矿物质的食物,治疗相关疾病包括屈光不正矫正和眼部疾病治疗,特殊人群中儿童要注意用眼等情况老人要定期检查并注意相关事项来维护视力健康。 一、改善用眼习惯 1.合理用眼时长:每连续用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可远眺、闭目养神或做眼保健操等。长时间近距离用眼会使眼睛睫状肌持续处于紧张收缩状态,易导致近视等视力问题,合理休息能让睫状肌放松,缓解眼疲劳。例如,学生群体在课间休息时起身活动、向远处眺望,有助于恢复视力。 2.调整用眼距离:保持正确的读写姿势,眼睛与书本、电脑屏幕等的距离应保持在33厘米左右(约1市尺)。若距离过近,眼睛需高度调节才能看清物体,长期如此会引发屈光不正,影响视力。不同年龄段人群都应注意,如儿童在使用学习用具时,要确保眼睛与桌面有合适距离。 二、增加户外活动 1.户外光照作用:每天保证2小时以上的户外活动时间。阳光中的紫外线能刺激视网膜多巴胺的合成,多巴胺可抑制眼轴的伸长,从而预防和缓解近视的发展。对于不同年龄段人群,幼儿可在家长陪伴下进行户外玩耍,学龄儿童可利用课余时间在户外进行体育活动等,青少年则可在放学后到户外散步、打球等。 三、补充营养物质 1.维生素与矿物质:摄入富含维生素A、C、E和锌、硒等矿物质的食物。维生素A有助于维持视网膜的正常功能,动物肝脏、胡萝卜等富含维生素A;维生素C和E具有抗氧化作用,能保护眼睛免受自由基损伤,柑橘类水果、坚果等富含维生素C和E;锌、硒等矿物质对眼睛的新陈代谢等有重要作用,海鲜、瘦肉等含有一定量的锌、硒。例如,孕妇在孕期注意营养均衡,可为胎儿眼睛发育提供良好基础;儿童可通过合理饮食摄入这些营养物质来促进视力健康发育。 四、治疗相关疾病 1.屈光不正的矫正:如果是近视、远视、散光等屈光不正问题导致视力下降,可通过佩戴合适的眼镜进行矫正。对于符合条件的成年人,还可考虑准分子激光手术等方式矫正屈光不正,但手术有一定适应证和禁忌证,需经过严格的术前检查评估。例如,青少年近视患者通过佩戴合适的框架眼镜或角膜接触镜来清晰视物,同时控制近视度数进一步发展。 2.眼部疾病的治疗:某些眼部疾病也会影响视力,如cataracts(白内障)可通过手术治疗;glaucoma(青光眼)需根据病情采取药物、激光或手术等方法降低眼压,保护视神经。不同眼部疾病的治疗方法不同,都需要在专业眼科医生的诊断和指导下进行规范治疗,以恢复或保存视力。例如,青光眼患者需要定期监测眼压等指标,遵循医生制定的治疗方案。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童正处于视力发育关键期,家长要特别注意孩子的用眼情况,培养良好的用眼习惯,保证充足的户外活动时间,定期进行视力检查,及时发现视力问题并干预。例如,3岁左右的儿童可开始进行简单的视力筛查,发现视力异常应尽早到眼科就诊。 2.老年人:老年人随着年龄增长,视力可能会自然下降,同时易患白内障、青光眼等眼部疾病。要定期进行眼部检查,及时发现和治疗眼部疾病。在日常生活中,注意避免剧烈运动等可能导致眼压升高的因素,保持良好的生活习惯,有助于维护视力健康。

    2025-04-01 19:44:24
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