王建勋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 黑眼圈如何去除

    黑眼圈可通过保证充足睡眠、减少盐分摄入与适量饮水调整生活方式,使用含维生素C或视黄醇的眼霜、做好眼部防晒进行护肤干预,还能借助激光治疗分解黑色素及刺激胶原蛋白再生、填充治疗改善解剖结构异常来减轻,儿童需保证睡眠并排查过敏等,孕妇靠调整生活方式且避免滥用强效药物,老年人选温和产品并综合评估身体状况后考虑医学治疗。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成人每日应维持7~9小时规律睡眠,儿童及青少年需根据年龄保证相应时长睡眠(如学龄前儿童10~13小时、学龄儿童9~11小时等),充足睡眠可促进眼周血液循环恢复,缓解黑眼圈。长期熬夜会致眼周静脉血流淤滞,加重黑眼圈,因此需避免熬夜。 2.调整生活习惯:减少盐分摄入,过量盐分易引起眼周水肿,加重黑眼圈表现;适量饮水维持身体水分平衡,促进新陈代谢,利于改善眼周状态。 二、护肤干预 1.使用功能性眼霜:选择含维生素C成分的眼霜,维生素C具有抗氧化作用,可抑制黑色素生成,减轻黑眼圈色素沉着;含视黄醇的眼霜能促进眼周皮肤胶原蛋白合成,改善皮肤松弛状况,从而辅助淡化黑眼圈,但使用视黄醇需注意防晒,且敏感肌肤可能需先小范围试用。 2.做好眼部防晒:紫外线照射会刺激皮肤黑色素细胞分泌黑色素,长期积累加重黑眼圈。日常可使用含防晒成分的眼周专用护肤品,或佩戴太阳镜减少眼周皮肤受紫外线直接照射。 三、医学治疗手段 1.激光治疗:利用特定波长激光作用于眼周皮肤,分解黑色素颗粒并刺激胶原蛋白再生,改善眼周色素沉着及血液循环状况,从而减轻黑眼圈。但激光治疗需由专业医生操作,治疗后需注意眼周护理及防晒。 2.填充治疗:对于因泪沟等解剖结构异常导致的黑眼圈,可通过填充剂(如玻尿酸等)改善局部凹陷,使眼周外观更平整,进而减轻黑眼圈视觉效果。此治疗需在正规医疗场所由专业医师进行。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童黑眼圈多与睡眠不足、遗传或过敏等因素相关,应保证儿童充足且规律的睡眠时间,若怀疑过敏等因素导致,需及时就医明确原因并针对性处理,避免自行滥用药物。 2.孕妇:孕期黑眼圈可能与激素变化有关,应通过调整生活方式改善,如保证睡眠、适度眼部护理等,避免自行使用含强效药物成分的护肤品,如需医学干预需在医生评估后进行。 3.老年人:老年人黑眼圈常伴随皮肤松弛等问题,可选择温和的护肤产品改善,若考虑医学治疗需综合评估身体状况,由专业医生判断是否适合相应治疗手段。

    2025-04-01 14:44:49
  • 眼睛斜视如何治疗

    斜视治疗分非手术和手术,非手术含屈光矫正及弱视治疗,屈光矫正需据情况验光配镜,弱视治疗依情况用遮盖等法;手术时机依斜视类型定,方式有肌肉减弱、加强及水平肌肉垂直移位等,特殊人群中儿童需家长配合及关注心理,成人手术重改善外观与恢复视功能术前需详查术后要护理且要沟通满足期望。 屈光矫正:对于因屈光不正引起的斜视,需进行准确的验光配镜。例如,远视性屈光不正可能导致内斜视,通过佩戴合适度数的远视眼镜,有助于矫正眼位。不同年龄的患者验光要求有所不同,儿童可能需要先进行散瞳验光以获得准确的屈光度数,因为儿童的睫状肌调节能力较强,散瞳可以放松睫状肌,避免调节因素对验光结果的影响。 弱视治疗:如果斜视患者伴有弱视,弱视治疗是关键。对于单眼弱视,可采用遮盖疗法,即遮盖优势眼,强迫弱视眼注视,促进弱视眼视力发育。对于屈光参差性弱视,除了遮盖,还需矫正屈光不正。不同年龄段的弱视治疗效果不同,年龄越小,治疗效果相对越好,因为儿童的视觉系统仍在发育阶段,具有一定的可塑性。 手术治疗 手术时机选择:一般来说,先天性斜视应尽早手术,通常在1-2岁左右进行,以防止弱视的形成和发展。对于后天性斜视,如果保守治疗6个月以上无效,也应考虑手术治疗。不同病因导致的斜视手术时机略有差异,例如麻痹性斜视,若为神经麻痹引起,首先应进行保守治疗观察一段时间,如3-6个月,若肌肉麻痹仍无恢复迹象,则考虑手术。 手术方式:常见的手术方式有肌肉减弱术、肌肉加强术及水平肌肉垂直移位术等。肌肉减弱术是通过减弱眼外肌的力量来矫正斜视,如直肌后徙术;肌肉加强术则是增强眼外肌力量,例如直肌缩短术;水平肌肉垂直移位术适用于某些水平肌肉异常导致垂直斜视的情况。手术方式的选择取决于斜视的类型、程度及患者的眼部肌肉情况等。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童斜视治疗中,家长需密切配合医生,监督儿童按时进行弱视治疗和佩戴眼镜等。儿童好动,家长要注意避免儿童眼部受伤。同时,要关注儿童的心理状态,斜视可能会对儿童的心理产生影响,如导致自卑等情绪,家长应给予心理疏导。 成人患者:成人斜视手术主要是改善外观和恢复双眼视功能。成人在术前需进行详细的眼部检查,包括视功能检查、眼外肌功能检查等。术后要注意眼部护理,按照医生要求使用眼药水,避免感染。成人可能更关注手术对外观的改善程度,因此在手术方案选择上需与患者充分沟通,满足其对外观改善的合理期望。

    2025-04-01 14:44:30
  • 儿童近视吃什么

    儿童眼睛健康需注意饮食营养均衡,富含叶黄素的菠菜、南瓜,富含维生素A的猪肝、胡萝卜,富含Ω-3脂肪酸的三文鱼,富含锌的杏仁、牡蛎等食物有益眼睛,同时要控制近距离用眼时间、保持正确姿势、多户外活动,已近视儿童饮食可作防控辅助。 一、富含叶黄素的食物 叶黄素是视网膜黄斑的重要组成成分,对眼睛健康有益。例如菠菜,每100克菠菜中含有较多的叶黄素,儿童适量食用菠菜等富含叶黄素的蔬菜,有助于维护眼睛正常的生理功能。南瓜也是叶黄素的良好来源,南瓜中丰富的叶黄素能够在一定程度上帮助儿童保护眼睛免受自由基的损伤,降低近视发生的风险。 二、富含维生素A的食物 维生素A对眼睛的视力发育至关重要。动物肝脏是维生素A的优质来源,像猪肝,每100克猪肝中维生素A含量较为丰富,儿童适当摄入猪肝等动物肝脏,可以保证视网膜正常感光物质的合成,对于维持正常的视觉功能有帮助。胡萝卜中含有丰富的胡萝卜素,胡萝卜素在人体内可以转化为维生素A,儿童经常食用胡萝卜,比如将胡萝卜做成胡萝卜汁或者胡萝卜炒菜等形式,能为眼睛提供所需的维生素A前体物质,促进眼睛健康发育,降低近视发生几率。 三、富含Ω-3脂肪酸的食物 Ω-3脂肪酸对眼睛的神经发育等方面有积极作用。深海鱼类是Ω-3脂肪酸的良好来源,例如三文鱼,三文鱼中富含的Ω-3脂肪酸能够参与眼睛视网膜细胞膜的构成,有助于维持眼睛的正常生理功能。儿童适量食用三文鱼等深海鱼类,对眼睛的健康发育有一定益处,可能在一定程度上对近视的预防起到辅助作用。不过,在给儿童选择深海鱼类时,要确保其来源安全,避免受到污染。 四、富含锌的食物 锌在眼睛的代谢过程中也起着重要作用。坚果是锌的良好来源,像杏仁,每100克杏仁中含有一定量的锌,儿童适当吃些杏仁等坚果,可以参与眼睛内多种酶的合成,有助于维持眼睛正常的生理功能。牡蛎也是含锌较为丰富的食物,儿童偶尔食用牡蛎等富含锌的食物,对眼睛的健康有一定的维护作用,对于预防近视可能有一定帮助,但要注意适量食用,避免因摄入过多导致消化不良等问题。 儿童在饮食上要注意营养均衡,除了以上提到的食物外,还应保证摄入足够的其他营养素,同时要注意控制近距离用眼时间、保持正确的读写姿势等,多进行户外活动,这样才能更好地维护眼睛健康,预防近视的发生和发展。对于已经出现近视的儿童,单纯通过饮食不能治疗近视,但合理的饮食可以作为辅助措施来配合近视的防控。

    2025-04-01 14:44:11
  • 色盲怎样治疗

    色盲的治疗方法有色盲矫正镜,其原理是根据补色拮抗在镜片镀膜来矫正色觉障碍,适用于大部分先天性色盲患者儿童成人需据类型程度选合适镜片且儿童要注意安全性舒适性;基因治疗尚在研究中,通过基因编辑技术纠正基因缺陷,现处实验阶段面临诸多挑战需评估不同年龄患者效果风险;视觉训练可辅助改善色觉感知,对部分患者有一定作用但效果因人而异,儿童需专业人员指导按年龄认知水平选训练内容强度避免不良影响成人也需遵专业建议长期训练。 一、色盲矫正镜 原理:色盲矫正镜的原理是根据补色拮抗,在镜片上进行特殊镀膜,产生截止波长的作用,使长波长光能够透过滤镜,而短波长光合被反射,从而达到矫正色觉障碍的目的。 适用人群:适用于大部分先天性色盲患者,对于不同类型的色盲有不同的矫正效果。例如,红色盲患者可以通过特定镀膜的镜片来改善对红色的辨别能力,绿色盲患者也能在一定程度上提升对绿色的识别情况。一般来说,儿童和成人都可以佩戴,但需要根据色盲的具体类型和程度来选择合适的镜片。儿童佩戴时需要注意镜片的安全性和舒适性,要选择符合儿童眼部发育特点的材质和设计。 二、基因治疗(尚在研究中) 原理:目前正在探索通过基因编辑技术来纠正导致色盲的基因缺陷。例如,针对先天性色觉异常相关的基因进行研究,试图通过修复或替换异常基因来恢复正常的色觉功能。 现状与前景:基因治疗目前还处于实验研究阶段,虽然有一些初步的研究表明可能对部分色盲病例有效,但距离临床广泛应用还有较长的路要走。其面临的挑战包括如何精确地将正常基因导入相关细胞,以及确保基因编辑的安全性和长期有效性等问题。对于不同年龄的患者,基因治疗的潜在效果和风险也需要进一步评估,尤其是儿童患者,需要考虑其生长发育过程中基因治疗可能产生的影响。 三、视觉训练(辅助改善) 原理:通过特定的视觉刺激训练来帮助患者在一定程度上改善色觉感知。例如,利用特殊的视觉刺激软件或教具,让患者进行长期的视觉分辨训练,强化大脑对不同颜色的识别和区分能力。 适用情况与注意事项:视觉训练对于部分患者可能有一定的辅助改善作用,但效果因人而异。儿童进行视觉训练时,需要在专业人员的指导下进行,根据儿童的年龄和认知水平选择合适的训练内容和强度,避免过度训练对儿童眼部和神经系统造成不良影响。成人也可以进行视觉训练,但同样需要遵循专业建议,坚持长期训练才能可能看到一定效果。

    2025-04-01 14:42:46
  • 近视如何进行矫正

    近视矫正分光学与手术矫正,光学矫正中框架眼镜为常见方式需精准验光并定期复查,角膜接触镜分软硬镜且塑形镜可延缓儿童青少年近视但要规范护理与复查;手术矫正里准分子激光适合18周岁以上度数稳定且眼部无活动性炎症者需术前多项检查,飞秒激光含多种术式切口小恢复快也需术前评估;特殊人群中儿童青少年优先框架眼镜,孕期哺乳期女性慎选手术优先框架,眼部疾病患者先治原发病再选矫正方式,合并全身性疾病者需综合评估眼部及全身状况来选安全矫正方法。 一、光学矫正 1.框架眼镜:为最常见近视矫正方式,依据验光精准获取近视度数后定制镜片,适用于各年龄段。验配时需经散瞳验光等确保度数准确,佩戴后需定期复查视力以适配度数变化,能稳定矫正视力且使用便捷。 2.角膜接触镜:分软镜与硬镜,硬镜中的角膜塑形镜可于夜间佩戴,借物理压迫改变角膜形态,日间获清晰视力,还能延缓儿童青少年近视进展,但需严格遵循佩戴及护理规范,如每日清洁镜片、定期更换护理液等,且要定期到院复查眼部状况,包括角膜健康情形。 二、手术矫正 1.准分子激光手术:运用准分子激光切削角膜基质层改角膜曲率来矫正近视,适合18周岁以上、近视度数稳定(近2年度数变化≤50度)且眼部无活动性炎症等人群。术前需行详尽眼部检查,涵盖角膜厚度、角膜地形图、眼压等多项,以评估手术可行性与安全性。 2.飞秒激光手术:含全飞秒、半飞秒等术式,借飞秒激光制角膜瓣或切削角膜矫正近视,要求患者年满18周岁、近视度数稳定且眼部条件符合手术要求。相较准分子激光手术,其切口更小、术后恢复较快,然亦需严格术前评估与规范术后护理。 三、特殊人群近视矫正要点 1.儿童青少年:优先采用非药物干预,以框架眼镜矫正为主,佩戴时要保证度数精准、舒适,同时养成良好用眼习惯,如保持正确读写姿势、控制近距离用眼时长、增加户外活动等,以此延缓近视发展,8岁以下儿童慎选角膜接触镜,需审慎评估佩戴安全性与可行性。 2.孕期及哺乳期女性:近视矫正需谨慎,有矫正需求时应在医生指导下选合适方式,孕期一般不建议行手术矫正,可优先选框架眼镜矫正视力。 3.眼部疾病患者:若患角膜炎、圆锥角膜等眼部病变,不适宜手术矫正,需先医治眼部疾病,病情稳定后再依情况选适配矫正方式;合并糖尿病等全身性疾病者,矫正时需综合评估眼部及全身状况,选取安全矫正方法。

    2025-04-01 14:41:14
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