王建勋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 如果近视了怎么才能恢复

    近视矫正可采用框架眼镜(需专业验光配镜)或角膜接触镜(含软性及RGP等,RGP对控近视进展可能有作用但要重眼部卫生等),防控需增加户外活动超两小时降风险、保持良好用眼习惯(避免长时间近用眼、维持正确读写姿势、限电子设备使用)、合理饮食摄含维A、C、E、叶黄素等食物,儿童需家长监督,青少年要平衡学业与用眼,成年需持续健康用眼并定期检视力。 一、矫正方式1.框架眼镜:为常见近视矫正手段,需经专业验光获取准确度数后配镜,能有效矫正视力,适用各年龄段人群,日常佩戴需注意定期复查调整度数以适配眼部变化。2.角膜接触镜:包含软性接触镜及硬性透气性接触镜(RGP)等,其中RGP对控制近视进展可能有一定作用,但佩戴时要高度重视眼部卫生,严格遵循佩戴和护理规范并定期复查眼部情况。二、近视防控措施1.增加户外活动:研究显示每日户外活动时长超2小时可显著降低近视发生风险,因自然光刺激视网膜分泌多巴胺,能抑制眼轴延长。学龄前儿童每日应保证3-4小时以上户外活动,学龄儿童及青少年也需保障充足户外时间,利用课余、周末等时段多进行户外活动。2.保持良好用眼习惯:避免长时间近距离用眼,像连续看书、写字30-40分钟需休息10分钟左右,眺望远处放松眼部肌肉;读写时维持正确姿势,眼睛与书本间距保持33厘米左右;限制电子设备使用时间,青少年每日使用电子设备时长建议不超1-2小时,且使用时保持合适亮度和距离。3.合理饮食:保证营养均衡,多摄取富含维生素A、C、E及叶黄素的食物,如胡萝卜富含维生素A可维护视网膜健康,橙子含维生素C有益眼部血管,蓝莓富含叶黄素对眼部黄斑区有保护作用,绿色蔬菜也能提供多种眼部所需营养成分,助力维持眼部正常代谢。特殊人群方面,儿童群体需家长积极监督引导,规范其用眼行为;青少年要平衡学业与用眼保健,自觉践行良好用眼习惯;成年人群需持续维持健康用眼生活方式,定期进行视力检查,一旦发现视力异常及时就医检查,以精准把控眼部状况。

    2025-04-01 14:25:56
  • 视网膜脱落如何治疗

    视网膜脱落治疗方法分手术治疗和非手术治疗,手术治疗有适用于视网膜脱落范围小等情况的巩膜扣带术,及用于复杂情况的玻璃体切割术;非手术治疗有针对较小裂孔的激光治疗,需根据患者具体病情选合适方法,治疗中要遵医嘱定期复查防并发症。 手术治疗 巩膜扣带术:适用于视网膜脱落范围较小、裂孔数量较少且位置较为周边的患者。通过在眼球外部放置硅胶带等,使眼球壁向内凹陷,从而压迫裂孔,促使视网膜复位。该手术对眼球结构的改变相对较小,对于一些周边部的视网膜裂孔有较好的治疗效果。对于儿童患者,由于其眼球仍在发育中,巩膜扣带术在保留眼球正常结构和功能方面具有一定优势,但手术操作需要精准把握,避免对儿童眼球发育造成不良影响。 玻璃体切割术:这是治疗复杂视网膜脱落的常用手术方法。当视网膜脱落伴有严重的玻璃体混浊、增殖性玻璃体视网膜病变等情况时,需要进行玻璃体切割术。手术中切除混浊的玻璃体,解除对视网膜的牵拉,并根据情况填充硅油、气体等,以帮助视网膜复位。对于患有糖尿病视网膜病变等基础疾病导致的视网膜脱落患者,玻璃体切割术是重要的治疗手段。在老年患者中,玻璃体切割术也较为常用,但老年患者往往伴有其他基础疾病,如高血压、心脏病等,手术前需要充分评估患者的全身状况,确保手术安全。 非手术治疗 激光治疗:对于一些较小的视网膜裂孔,尚未发生视网膜脱落时,可以采用激光治疗。激光能够封闭视网膜裂孔,防止视网膜进一步脱离。例如,对于周边部的单个小裂孔,通过激光光凝使裂孔周围的视网膜组织形成瘢痕,从而封闭裂孔。在进行激光治疗时,需要注意能量的控制,避免对视网膜造成过度损伤。对于儿童患者,激光治疗需要在专业医生操作下谨慎进行,确保治疗的安全性和有效性。 视网膜脱落的治疗需要根据患者的具体病情,如视网膜脱落的类型、范围、裂孔情况等综合选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者需要遵循医生的建议,定期复查,以确保视网膜复位效果良好,并及时发现可能出现的并发症。

    2025-04-01 14:25:36
  • 氯霉素滴眼液

    氯霉素滴眼液是眼科用药,含氯霉素,抑制细菌蛋白质合成起抗菌作用,可治眼部感染、预防术后感染,有眼部刺激等不良反应,注意瓶口勿触眼等,与林可霉素类等合用拮抗,用其他眼药需间隔。 氯霉素滴眼液的药理作用 氯霉素能可逆地与细菌70S核糖体的50S亚基结合,使肽链增长受阻(可能由于抑制了转肽酶的作用),因此抑制肽链的形成,从而阻止蛋白质的合成。对需氧革兰阴性菌及革兰阳性菌、厌氧菌、立克次体、螺旋体和衣原体等都有抑制作用。 氯霉素滴眼液的临床应用 治疗眼部感染性疾病:对于由敏感菌引起的眼部炎症,如细菌性结膜炎,使用氯霉素滴眼液可以有效地抑制细菌生长,减轻眼部的红肿、疼痛、分泌物增多等症状;在角膜炎的治疗中,也能通过抑制病菌繁殖来帮助控制病情发展,促进角膜修复。 预防术后感染:在一些眼部手术前或术后,为了预防可能出现的感染情况,可使用氯霉素滴眼液进行预防用药。 氯霉素滴眼液的不良反应及注意事项 不良反应:偶尔会出现眼部刺激感、过敏反应等。比如可能引起眼睑、球结膜水肿、瘙痒、皮疹等过敏表现。长期使用还可能导致二重感染,如出现眼部真菌感染等情况。 注意事项:使用时要注意瓶口不要接触到眼部,以免污染药液;对氯霉素过敏的患者禁用;新生儿和早产儿由于肝脏代谢功能不完善,酶系统发育不全,使用氯霉素可能导致灰婴综合征,所以新生儿和早产儿应避免使用;孕妇及哺乳期妇女用药时也需要谨慎,因为氯霉素可能通过乳汁分泌或胎盘影响胎儿,需在医生指导下权衡利弊使用。老年人使用时也要关注眼部情况及自身身体状况,因为老年人各器官功能可能有所减退,药物代谢等方面可能与年轻人不同。 氯霉素滴眼液与其他药物的相互作用 与林可霉素类或红霉素类等大环内酯类抗生素合用可发生拮抗作用,因此不宜联合使用。在使用氯霉素滴眼液时,如果需要同时使用其他眼部药物,应间隔一定时间,一般建议间隔10-15分钟,以避免药物之间相互作用影响疗效或增加不良反应发生的风险。

    2025-04-01 14:25:15
  • 近视眼的原因是什么

    近视具有一定遗传倾向尤其是高度近视,遗传通过特定基因机制发挥作用;环境因素方面近距离用眼过度会致眼轴变长引发近视,缺乏户外活动因阳光少抑制多巴胺分泌易致近视,不良用眼环境如光线不当、姿势不正确也会增加近视风险。 一、遗传因素 近视具有一定的遗传倾向,尤其是高度近视(近视度数≥600度)。研究表明,若父母双方均为高度近视,子女患近视眼的概率相对较高。遗传因素主要通过特定的基因传递等遗传机制发挥作用,使得个体眼部结构发育等方面更容易出现近视相关的改变。例如,某些与眼球发育、屈光调节等相关的基因发生突变或异常表达时,就可能增加近视眼发生的风险。 二、环境因素 (一)近距离用眼过度 长时间近距离用眼是引发近视眼的重要环境诱因。比如学生长时间进行课业学习,青少年长时间使用电子设备(如手机、电脑、平板等),会让眼睛持续处于紧张状态,导致眼轴变长,进而引发近视。以青少年群体为例,每天长时间盯着书本或电子屏幕,眼睛的睫状肌一直处于收缩状态,无法得到有效放松,久而久之就会改变眼球的正常结构,使得眼轴逐渐延长,屈光状态发生变化,最终发展为近视眼。 (二)缺乏户外活动 缺乏户外活动也是导致近视眼的关键环境因素之一。研究发现,户外活动时间少的人群近视眼发生率明显高于户外活动时间多的人群。这是因为阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的伸长。而室内环境下缺乏足够的光照刺激,眼睛的调节功能容易出现紊乱,从而促使近视眼的发生发展。例如,在儿童青少年时期,若每周户外活动时间不足一定时长,就会增加近视发生的可能性。 (三)不良用眼环境 不良的用眼环境也会增加近视眼的发生风险。比如阅读时光线过强或过弱,光线过强可能会对眼睛造成刺激,光线过弱则会让眼睛需要更努力去看清物体,都不利于眼睛的健康;书写姿势不正确,如弯腰驼背、书本与眼睛距离过近等,会进一步加重眼睛的负担,导致眼部肌肉疲劳,长期如此容易引发近视。

    2025-04-01 14:24:51
  • 红眼病初期表现如何

    红眼病初期有眼部充血结膜血管扩张致眼睛明显发红、有异物摩擦感、分泌物初期水样或黏液样随病情进展可变脓性、畏光及轻度眼痛,儿童需避免揉眼勤洗手保持眼部及手部清洁并协助做好眼部清洁护理,成年人有基础病要严格保持眼部卫生不共用毛巾洗脸盆等物品且密切关注眼部症状变化加重时及时就医。 一、眼部充血 红眼病初期最常见表现之一是眼部充血,结膜血管扩张,致使眼睛呈现明显的发红状态,这是由于炎症刺激引发结膜血管通透性改变及扩张所致,不同个体充血程度可能有所差异,但多较为明显。 二、异物感 患者会感觉眼睛内有异物摩擦的不适感,这是因为炎症导致结膜受刺激,神经末梢受到刺激后产生的异常感觉,使得患者频繁想要眨眼或揉眼来缓解这种异物感。 三、分泌物增多 初期分泌物可表现为水样或黏液样,随着病情进展可能逐渐变为脓性分泌物。这是因为眼部炎症刺激腺体分泌增加,分泌物增多是炎症反应的一种体现,不同类型的红眼病初期分泌物特点可能略有不同,例如细菌性红眼病初期分泌物多呈黏液脓性,病毒性红眼病初期可能以水样分泌物为主。 四、畏光 光线刺激下眼睛会出现不适应的情况,表现出畏光现象,这是因为炎症累及角膜等结构,使得眼睛对光线的敏感性增加,患者在光线明亮环境中可能会自觉眼部不适加重。 五、轻度眼痛 部分患者会有轻度的眼痛症状,是由于眼部炎症刺激周围组织及神经,导致眼部产生轻微的疼痛感,这种疼痛一般程度较轻,但也会对患者的眼部舒适度产生影响。 特殊人群注意事项 儿童:儿童免疫系统相对较弱,且卫生习惯可能不佳,需特别注意避免用手揉眼,因为揉眼易导致感染扩散,加重病情,同时要教育儿童勤洗手,保持眼部及手部清洁,家长应协助儿童做好眼部清洁护理工作。 成年人:成年人若本身有其他基础疾病,如糖尿病等,患红眼病初期更需注意严格保持眼部卫生,避免与他人共用毛巾、洗脸盆等物品,以防交叉感染,同时要密切关注眼部症状变化,若症状加重需及时就医。

    2025-04-01 14:24:27
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