王建勋

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。

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早产儿视网膜病,儿童弱视,儿童斜视,儿童屈光不正,儿童眼病等疾病的诊治。展开
  • 近视到多少度会失明

    一般来说单纯性近视通常不直接致盲而高度近视可引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等并发症增加失明风险儿童青少年高度近视要关注度数发展督促养成良好用眼习惯定期检查眼部成年人高度近视要避免剧烈运动定期眼部检查老年人高度近视除关注并发症外要注意全身健康状况对眼部的影响积极控制基础疾病降低失明风险。 一般来说,单纯性近视通常不会直接导致失明,但高度近视(通常指近视度数大于等于-600度的屈光不正状态)可能会引发一些严重的并发症,进而增加失明的风险。 高度近视相关并发症及其致盲风险 视网膜脱离:高度近视患者的眼轴变长,视网膜变得相对薄弱,容易出现视网膜裂孔、脱离等情况。据相关研究,高度近视是视网膜脱离的重要危险因素之一。在一些流行病学调查中发现,高度近视患者发生视网膜脱离的概率显著高于正常视力人群。例如,高度近视患者视网膜脱离的发生率比正视眼高很多倍。一旦发生视网膜脱离,如果没有及时得到有效的治疗,会严重影响视力,甚至导致失明。 黄斑病变:高度近视可引起黄斑区的病变,如黄斑出血、黄斑变性等。黄斑是视网膜上视觉最敏锐的区域,黄斑病变会严重影响中心视力。研究表明,高度近视患者中黄斑病变的发生率随着近视度数的增加而升高。长期的黄斑病变会逐渐损害视力,最终可能导致失明。 青光眼:高度近视患者发生青光眼的风险也相对较高。高度近视引起的眼内结构改变等因素可能会影响房水的正常循环,导致眼压升高,进而损伤视神经,引发青光眼。如果青光眼得不到及时控制,也会导致视力逐渐下降,最终失明。 不同年龄段高度近视的注意事项 儿童青少年:对于儿童青少年中的高度近视患者,要密切关注近视度数的发展。因为儿童青少年身体还在发育,眼轴仍可能继续增长,近视度数可能会进一步加深。要督促孩子养成良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间、增加户外活动时间等。增加户外活动时间被证实有助于预防和控制近视的发展,每天保证一定时间的户外活动可以减少近视的发生和发展风险。同时,定期进行眼部检查,及时发现眼部可能出现的问题并进行干预。 成年人:成年人的高度近视患者也需要注意保护眼睛。要避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会增加视网膜脱离等并发症的发生风险。例如,打篮球、跳水等剧烈运动对高度近视患者的眼睛威胁较大。另外,也要定期进行眼部检查,包括眼底检查等,以便早期发现黄斑病变、青光眼等并发症,并采取相应的治疗措施。 老年人:老年高度近视患者除了要关注上述提到的并发症外,还需要注意全身健康状况对眼部的影响。一些老年常见疾病,如高血压、糖尿病等,可能会加重眼部并发症的发展。例如,糖尿病性视网膜病变在高度近视患者中可能会更为严重。所以老年高度近视患者要积极控制基础疾病,如严格控制血糖、血压等,以减少对眼部的不良影响,降低失明的风险。

    2025-04-01 13:51:40
  • 防止近视的方法

    预防近视可通过增加户外活动时间、保持正确读写姿势、合理控制近距离用眼时间、保证充足光照环境、均衡饮食及定期进行视力检查,如增加户外活动使视网膜多巴胺含量增加延缓眼轴伸长,读写保持正确姿势避免不良姿势致近视,近距离用眼适时休息防视疲劳,读写用充足均匀光线,多摄入含特定营养物质食物,儿童青少年半年查视力、成年人每年至少查视力及时发现调整。 一、增加户外活动时间 研究表明,每天户外活动2小时以上或每周户外活动累计10小时以上的儿童,近视发生率明显低于户外活动时间不足的儿童。例如,有长期追踪研究发现,增加户外活动能使视网膜多巴胺含量增加,从而延缓眼轴的伸长,起到预防近视的作用。不同年龄段人群均可通过增加户外活动来预防近视,儿童青少年可在课余时间多到户外玩耍、运动,成年人也应在工作间隙适当进行户外活动。 二、保持正确的读写姿势 无论是儿童还是成年人,在阅读、书写时都应保持正确姿势。眼睛与书本应保持33厘米左右的距离,胸口离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。对于儿童来说,家长要及时纠正其不良的读写姿势,因为儿童骨骼等身体结构尚在发育中,不正确的姿势更容易引发近视;成年人也需时刻提醒自己保持正确姿势,避免因长期不良姿势导致近视发生或加重。 三、合理控制近距离用眼时间 对于儿童青少年,每连续近距离用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可以远眺、做眼保健操等。例如,小学生课堂上每节课后都应适当休息眼睛。成年人在长时间使用电子设备、阅读等近距离用眼后也需适时休息。因为长时间近距离用眼会使眼部肌肉持续紧张,容易导致视疲劳,进而增加近视发生风险。 四、保证充足的光照环境 读写时的光线要充足且均匀,避免过强或过暗的光线。儿童学习的房间灯光应选择合适的台灯,保证桌面有足够亮度;成年人在工作环境中也应注意光线条件。过强光线会刺激眼睛,过暗光线会使眼睛过度调节,都不利于眼睛健康,合适的光照能让眼睛处于舒适的用眼环境,预防近视。 五、均衡饮食 多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等营养物质的食物。例如,胡萝卜富含维生素A,能维持眼睛正常的视觉功能;橙子等柑橘类水果富含维生素C,有助于抗氧化,保护眼睛组织;菠菜等绿色蔬菜含有叶黄素,对眼睛黄斑区有保护作用。不同年龄段人群都应注意饮食均衡,儿童青少年正处于生长发育阶段,需要充足营养来支持眼睛健康发育;成年人也需通过均衡饮食维持眼睛正常生理功能,从而预防近视。 六、定期进行视力检查 儿童青少年应每半年进行一次视力检查,及时发现视力变化情况。如果发现视力下降等问题能尽早采取措施。成年人也应每年至少进行一次视力检查,尤其是长期从事近距离用眼工作的人群,如办公室职员、教师等,通过定期检查可以早期发现视力异常,及时调整用眼习惯等预防近视进一步发展。

    2025-04-01 13:50:50
  • 近视的原理

    近视发生与眼球解剖结构密切相关,正常眼轴适中可精准聚焦,眼轴过长或屈光介质屈光力过强会致平行光线聚焦于视网膜前方致成像模糊;近视具遗传倾向,环境中近距离用眼过度、户外活动缺乏易增加风险,儿童青少年眼轴可塑强更易因环境因素近视,成年人或因病变等致度数变化,特殊人群需关注,近视是遗传与环境多因素共同作用结果,可通过合理控制近距离用眼时间、保证充足户外活动等降低发生风险或延缓进展。 一、眼球结构与近视的基础关联 近视的发生与眼球的解剖结构密切相关。正常眼球的前后径(眼轴)适中,角膜、晶状体等屈光介质能将外界平行光线精准聚焦于视网膜上,使视网膜形成清晰物象。当眼轴过长时,平行光线经屈光系统聚焦后会落在视网膜前方,导致视网膜上成像模糊,此为轴性近视的关键原理;而屈光性近视则是因角膜或晶状体屈光力过强,致使光线聚焦位置提前。 二、遗传与环境因素的影响 遗传因素:近视具有一定遗传倾向,若家族中有近视患者,后代患近视的风险相对升高。研究表明,遗传因素可影响眼球的发育模式,使个体更易出现眼轴异常或屈光介质屈光力改变等情况。 环境因素: 近距离用眼:长时间近距离阅读、书写、使用电子设备等,会使眼部肌肉持续紧张,影响眼球正常发育,增加眼轴过长的风险。例如,儿童青少年长期每天超过2小时近距离用眼,近视发生率明显上升。 户外活动缺乏:缺乏充足的户外活动会降低视网膜中多巴胺的分泌,而多巴胺有助于抑制眼轴的过度延长。因此,相较于经常进行户外活动的人群,户外活动不足者更易发生近视。 三、不同人群近视原理的特点 儿童青少年:此阶段眼球仍处于发育阶段,眼轴长度可塑较强。近距离用眼过度、户外活动缺乏等环境因素更易导致眼轴过快增长,从而引发近视。例如,小学生若每天户外活动时间少于1小时,近视发生率显著高于户外活动时间充足者。 成年人:成年人眼轴通常已趋于稳定,但部分人群可能因眼部病变(如晶状体混浊、视网膜病变等)或其他全身性疾病影响,出现近视度数的变化。此外,长期高强度用眼工作者,也可能因眼部调节功能长期处于紧张状态,导致近视度数缓慢进展。 特殊人群:有近视家族史的人群需尤为关注用眼健康,定期进行眼部检查,以便早期发现近视倾向并采取干预措施。女性与男性在近视发生风险上无绝对性别差异,但女性孕期、哺乳期等特殊生理阶段,若用眼不当,也可能影响眼部屈光状态。 四、近视原理的综合机制总结 近视是遗传与环境等多因素共同作用的结果。遗传因素奠定了个体发生近视的易感性基础,而环境因素通过影响眼球发育过程中的眼轴长度及屈光介质屈光力,最终导致平行光线聚焦位置偏离视网膜,引发视物模糊的近视表现。通过合理控制近距离用眼时间、保证充足户外活动等方式,可在一定程度上降低近视的发生风险或延缓近视进展。

    2025-04-01 13:50:32
  • 近视应如何恢复视力

    近视防控可通过光学矫正,框架眼镜常见,部分周边离焦镜助儿童青少年延缓近视进展,角膜接触镜中RGP能控眼轴增长;成年近视度数稳定且符合指征可手术矫正;专业视光师指导下视觉训练可提升调节聚散功能但需长期坚持;生活方式上保证充足户外活动、合理用眼;饮食要均衡摄入有益营养成分;儿童青少年家长需密切关注视力变化定期检查、营造良好用眼环境,孕期女性要保营养助胎儿眼部发育,老年人近视有变化需及时查眼排除病变。 一、光学矫正 1.框架眼镜:是最常见的近视矫正方式,通过验配合适度数的镜片,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。部分特殊设计的周边离焦镜片,如多焦点框架镜,对减缓儿童青少年近视进展可能有一定帮助,其原理是通过改变周边视网膜的成像位置,延缓眼轴增长。 2.角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP)。RGP能更好地控制眼轴增长,对近视度数增长较快的青少年有一定防控作用,但佩戴需注意眼部卫生及定期复查。 二、手术矫正 成年且近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)、眼部检查符合手术指征的人群可考虑手术矫正。常见术式有准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,但手术有一定适应证和禁忌证,需经严格的术前评估后决定是否适合。 三、视觉训练 在专业视光师指导下进行视觉训练,如反转拍训练等。通过特定的视觉刺激训练,提升眼睛的调节能力和聚散功能,但视觉训练需长期坚持且效果因人而异,不能替代光学矫正等主要措施。 四、生活方式调整 1.户外活动:保证充足的户外活动时间,每天不少于2小时。户外自然光可刺激视网膜分泌多巴胺,延缓眼轴的异常增长,是预防和控制近视的重要措施,儿童青少年应充分利用课余时间进行户外活动。 2.合理用眼:避免长时间近距离用眼,如持续看手机、平板、电脑等电子屏幕超过30-40分钟应休息10-15分钟,保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离。 五、饮食营养 均衡饮食,保证摄入富含维生素A(如胡萝卜、动物肝脏)、维生素C(如橙子、猕猴桃)、维生素E(如坚果)、叶黄素(如菠菜、羽衣甘蓝)、玉米黄质(如南瓜)等的食物,这些营养成分对维持眼睛正常生理功能有益,有助于眼睛健康。 六、特殊人群注意事项 1.儿童青少年:家长需密切关注孩子视力变化,定期(每3-6个月)进行视力检查,学校和家庭应共同营造良好用眼环境,保证教室光线充足均匀,督促孩子保持正确用眼习惯。 2.孕期女性:孕期应注意自身营养均衡,为胎儿眼部正常发育提供良好的营养基础,减少胎儿未来发生近视等眼部问题的潜在风险。 3.老年人:若出现近视相关变化(如老花眼与近视的交替等),需及时就医进行眼部检查,排除白内障、黄斑病变等眼部病变,以便早期发现和处理眼部问题。

    2025-04-01 13:50:04
  • 老人眼睛红血丝怎么回事

    老人眼睛出现红血丝可能由多种因素导致,包括眼部疲劳、干眼症、眼部炎症(如结膜炎、角膜炎)、全身疾病(如高血压、糖尿病)以及环境因素刺激,出现相关情况需观察并及时就医,同时老人平时要注意合理用眼、保持眼部清洁、避免不良环境、控制全身疾病来维护眼部健康。 一、眼部疲劳相关 老人眼睛出现红血丝可能是眼部疲劳导致。随着年龄增长,老人的眼部调节功能可能下降,若长时间用眼,比如长时间看书、看手机等,眼睛会处于紧张状态,容易引起眼部疲劳,进而出现红血丝。一般来说,用眼时间越长,红血丝出现的可能性越大,且这种情况在长时间近距离用眼后会更为明显。 二、干眼症引发 干眼症也是常见原因之一。老人的泪液分泌可能会减少,或者泪液的质量发生变化,导致眼睛缺乏足够的润滑,容易出现干涩、红血丝等症状。例如,泪液中的黏液成分异常等情况都可能引发干眼症从而出现红血丝。通常在干燥的环境中,或者长时间处于空调房等情况下,干眼症相关的红血丝症状可能会加重。 三、眼部炎症导致 1.结膜炎:老人眼部抵抗力相对较低,容易受到细菌、病毒等感染而引发结膜炎。细菌性结膜炎会出现眼睛红肿、有较多分泌物、红血丝明显等症状;病毒性结膜炎除了红血丝外,可能还伴有眼部异物感、流泪等情况。不同类型的结膜炎,其引发红血丝的表现程度和伴随症状会有所差异。 2.角膜炎:角膜炎也可能导致眼睛红血丝。角膜炎往往是由于感染、外伤等原因引起,患者除了红血丝外,还可能有视力下降、疼痛等较明显的症状,且病情若不及时控制可能会较为严重。 四、全身疾病影响 1.高血压:高血压老人如果血压控制不稳定,可能会影响眼部的血液循环,导致眼睛出现红血丝。当血压升高时,眼部血管压力增大,容易出现红血丝等表现,且血压波动越大,红血丝可能越明显。 2.糖尿病:糖尿病老人长期高血糖状态会影响眼部的微血管,引发糖尿病性视网膜病变等眼部并发症,早期可能表现为眼睛红血丝等症状。随着病情发展,还会出现视力下降等更严重的问题,而高血糖控制不佳的老人,红血丝相关症状可能会更突出。 五、环境因素刺激 老人如果长期处于有刺激性气体、粉尘较多的环境中,这些外界刺激物会对眼睛造成伤害,引起红血丝。比如在工厂工作长期接触粉尘的老人,或者生活在污染较严重环境中的老人,眼睛受刺激后红血丝出现的几率会增加。 当老人眼睛出现红血丝时,需要注意观察红血丝的程度、是否伴有其他症状等。如果红血丝情况持续不缓解或者伴有视力下降、疼痛等其他不适,应及时就医,进行详细的眼部检查等,以明确具体原因并采取相应的措施。同时,老人平时要注意合理用眼,保持眼部清洁,避免长时间暴露在不良环境中,控制好全身疾病等,以维护眼部健康。

    2025-04-01 13:47:52
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