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擅长：促排卵，人工授精，试管婴儿等辅助生殖技术。
向 Ta 提问
医学硕士，副主任医师，广东省医学会生殖医学分会青年委员，广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。
主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗，对多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。
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卵子是白天排还是晚上
目前科学研究未发现卵子排出有明显昼夜规律，排卵主要受下丘脑垂体卵巢轴调节，其激素分泌和作用不受白天或晚上严格限制。影响排卵时间的因素众多，包括激素水平（FSH刺激卵泡生长、LH峰值预示排卵）、月经周期（规律者一般下次月经前14天左右排卵但也会受外界影响，不规律者更难预测）、生活方式（长期熬夜等不良方式干扰HPO轴功能）、疾病因素（如PCOS、高泌乳素血症影响激素分泌和调节）。不同特殊人群有不同注意事项，年轻女性要养成良好生活习惯助HPO轴稳定；备孕女性可用基础体温监测等方法了解排卵；更年期女性关注身体变化，有症状及时就医；患病女性积极治疗原发病并定期复查以维持排卵功能。 一、排卵时间并无明显昼夜规律 目前的科学研究尚未发现卵子排出有特定的白天或晚上规律。排卵是一个受多种因素调控的生理过程，主要由下丘脑垂体卵巢轴（HPO轴）来调节。该轴分泌的促性腺激素释放激素、促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）等激素，会促使卵泡发育成熟并排卵。这些激素的分泌和作用并不受白天或晚上时间的严格限制。 二、影响排卵时间的因素 1.激素水平：促卵泡生成素（FSH）刺激卵泡生长，促黄体生成素（LH）峰值的出现是排卵即将发生的重要标志。当LH达到峰值后的2436小时左右，卵子通常会排出。不同女性的激素分泌模式存在个体差异，这导致排卵时间有所不同。 2.月经周期：月经周期规律的女性，排卵一般发生在下次月经前14天左右，但即使月经周期规律，也可能受到外界因素影响而使排卵时间改变。月经周期不规律的女性，排卵时间更难以预测。 3.生活方式：长期熬夜、精神压力过大、过度节食或运动等不良生活方式，可能会干扰HPO轴的正常功能，导致排卵时间不固定。例如，长期精神紧张会使下丘脑分泌促性腺激素释放激素的节律发生改变，影响卵泡发育和排卵。 4.疾病因素：某些疾病如多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等，会影响激素的正常分泌和调节，导致排卵异常。PCOS患者可能出现稀发排卵或无排卵的情况。 三、特殊人群注意事项 1.年轻女性：青春期女性的HPO轴尚未完全成熟，排卵可能不规律，不必过于担心。但要养成良好的生活习惯，保证充足睡眠、合理饮食和适当运动，有助于HPO轴功能的稳定。 2.备孕女性：如果正在备孕，可通过基础体温监测、排卵试纸检测或超声监测卵泡等方法来了解排卵情况。基础体温在排卵后会升高0.30.5℃；排卵试纸检测到强阳性后，预示即将排卵。超声监测卵泡能更准确地观察卵泡的发育和排卵情况。 3.更年期女性：随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退，排卵会变得不规律甚至停止。在此阶段，要注意关注自身身体变化，如有月经紊乱、潮热、盗汗等症状，应及时就医。 4.患有疾病的女性：如患有内分泌疾病或妇科疾病的女性，应积极治疗原发病，遵循医生的治疗方案，定期复查，以维持正常的排卵功能。
2025-10-15 15:18:24 -
怀孕初期输卵管两侧疼怎么回事
怀孕初期输卵管两侧疼可能由宫外孕、输卵管炎、输卵管痉挛引起。宫外孕是受精卵在子宫以外部位着床发育，与输卵管炎症、粘连等及年龄、生活方式有关；输卵管炎因病原体感染引发，既往有病史、年龄大、不注意卫生者易在怀孕初期复发或加重；输卵管痉挛与激素水平变化、年轻、压力大、精神紧张及身体特殊状态有关，需及时就医检查，明确病因后采取相应治疗，不同情况女性就医需告知自身情况以便制定合适诊疗方案。 一、宫外孕 1.发生机制：怀孕初期输卵管两侧疼较常见的原因是宫外孕，即受精卵在输卵管等子宫以外的部位着床发育。正常情况下，受精卵应通过输卵管蠕动被输送至子宫腔着床。若输卵管存在炎症、粘连等情况，影响了受精卵的正常运行，就可能在输卵管内着床。 2.相关因素：有过输卵管炎病史的女性，输卵管黏膜受损，管腔变得狭窄，受精卵运行受阻；盆腔子宫内膜异位症患者，异位的内膜可能会导致输卵管粘连等情况，增加宫外孕发生风险；曾接受过输卵管手术的女性，输卵管结构可能发生改变，也易引发宫外孕。年龄方面，35-40岁的女性宫外孕发生率相对较高，这与输卵管等生殖器官功能随年龄变化有关；生活方式上，吸烟等不良生活习惯可能影响输卵管的正常功能，增加宫外孕几率。 二、输卵管炎 1.炎症引发疼痛：怀孕初期女性自身抵抗力可能相对较低，如果输卵管发生炎症，炎症刺激会导致输卵管两侧疼痛。输卵管炎多由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。 2.病史影响：既往有输卵管炎病史的女性，怀孕后炎症可能复发或加重。比如曾经因输卵管炎有过住院治疗经历的女性，怀孕初期输卵管两侧疼需高度警惕输卵管炎复发。年龄较大的女性生殖系统功能逐渐衰退，对炎症的抵抗力下降，更容易在怀孕初期出现输卵管炎相关疼痛；生活中不注意个人卫生，尤其是性生活卫生的女性，也易引发输卵管炎症，导致怀孕初期输卵管两侧疼痛。 三、输卵管痉挛 1.发生情况：怀孕初期体内激素水平变化较大，可能引起输卵管痉挛，从而导致两侧疼痛。这种情况可能没有明显的病原体感染等诱因，多与激素波动有关。 2.相关影响：一般来说，年轻女性激素调节相对较敏感，怀孕初期激素波动可能更容易引起输卵管痉挛；生活压力过大、精神过度紧张的女性，也可能因神经内分泌调节紊乱诱发输卵管痉挛，出现两侧疼痛；另外，怀孕初期女性身体处于特殊的生理状态，对各种刺激更敏感，也可能导致输卵管痉挛的发生。 如果怀孕初期出现输卵管两侧疼的情况，应及时就医，进行超声检查、血hCG测定等相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。例如，确诊宫外孕的患者可能需要根据具体情况采取药物治疗或手术治疗；输卵管炎患者可能需要使用抗生素等进行治疗；对于输卵管痉挛引起的疼痛，可通过适当休息、放松心情等方式进行缓解。同时，不同年龄、生活方式的女性在就医过程中需要向医生详细告知自身情况，以便医生制定更合适的诊疗方案。
2025-10-15 15:18:05 -
促卵泡刺激素高怎么办
促卵泡刺激素（FSH）水平升高与多种因素相关，女性FSH升高可能提示卵巢功能减退等，男性FSH升高可能与睾丸生精功能障碍等有关，需明确病因针对性处理，育龄女性和男性有不同注意事项，发现FSH高后要定期监测随访评估病情变化调整方案。 一、促卵泡刺激素高的可能原因及相关指标意义 促卵泡刺激素（FSH）是由垂体分泌的一种激素，其水平升高可能与多种因素相关。在女性中，若FSH升高，可能提示卵巢功能减退等情况，通过检测性激素六项等指标可辅助判断。一般来说，女性卵泡期FSH正常范围约为5-10mIU/ml，若超过10mIU/ml且随周期变化不呈正常波动，可能存在卵巢储备功能下降等问题；在男性中，FSH升高可能与睾丸生精功能障碍等有关，男性FSH正常范围约为1-10mIU/ml，若高于此范围需考虑睾丸相关疾病等因素。 二、针对促卵泡刺激素高的应对措施 （一）明确病因后针对性处理 1.卵巢功能减退相关情况：如果是卵巢功能减退导致的FSH高，对于有生育需求的女性，可能需要根据具体情况评估是否可以通过辅助生殖技术等方式来尝试妊娠。对于没有生育需求但因FSH高出现雌激素降低相关症状（如潮热、盗汗等）的女性，可在医生评估下考虑适当补充雌激素等治疗，但需严格遵循医疗规范，依据个体情况进行。 2.垂体或其他内分泌疾病相关：若FSH高是由垂体肿瘤等垂体疾病引起，需要进一步评估垂体肿瘤的性质、大小等情况，由神经外科等相关科室医生综合判断是采取药物治疗还是手术治疗等措施。对于有其他内分泌系统疾病导致FSH高的情况，如甲状腺功能异常等，需要积极治疗原发疾病，调整甲状腺功能等，从而可能使FSH水平有所改善。 三、特殊人群注意事项 （一）育龄女性 育龄女性出现FSH高时，要关注自身月经情况、生育计划等。如果有备孕打算，应及时就医进行全面评估，包括卵巢储备功能、子宫等情况的检查。同时，要保持健康的生活方式，如均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质；适度运动，避免过度肥胖或消瘦，因为体重异常也可能影响内分泌功能进而影响FSH水平。 （二）男性 男性若发现FSH高，要注意观察有无睾丸相关症状，如睾丸缩小、性功能异常等。同时，要关注自身整体健康状况，保持良好的生活习惯，避免长期接触有害环境因素（如放射性物质、某些化学毒物等），这些因素可能影响睾丸生精功能导致FSH升高。 四、定期监测与随访 无论是男性还是女性，当发现促卵泡刺激素高后，都需要定期进行相关指标的监测，包括FSH以及其他性激素指标、相关内分泌指标等，以评估病情的变化情况。根据病情变化，医生会调整相应的监测频率和治疗方案等，确保能够及时了解身体状况并采取合适的应对措施。例如，对于卵巢功能减退的女性，可能需要每隔3-6个月监测一次性激素六项等指标，观察FSH等指标的变化趋势以及卵巢功能的进展情况。
2025-10-15 15:17:00 -
输卵管堵塞通液通开就能怀孕吗
输卵管堵塞通液通开后不一定能怀孕，受卵子、精子、子宫、免疫等多因素影响，通液后次月可尝试怀孕，3-6月未孕需进一步检查，可通过多种方法监测排卵和输卵管再通情况，高龄女性和有基础疾病女性怀孕更需特殊关注，必要时可考虑辅助生殖技术。 一、影响怀孕的其他因素 卵子方面 年龄因素：女性年龄是重要影响因素，随着年龄增长，卵子数量减少且质量下降。35岁以上女性卵巢储备功能逐渐减退，即便输卵管通畅，卵子受精能力和胚胎发育潜能也会降低。例如，有研究显示，35岁女性自然受孕几率较25岁女性明显下降。 排卵情况：若存在排卵障碍，如多囊卵巢综合征患者常伴有排卵异常，即便输卵管通开，也无法正常受孕。多囊卵巢综合征患者体内激素失衡，影响卵泡发育和排卵，需要通过调整激素水平等方法来促进排卵。 精子方面 男性因素：男性精子质量也至关重要，如精子数量减少、活力低下或畸形率高，都会影响受精。男性长期吸烟、酗酒、接触有害物质等不良生活方式会损害精子质量。有研究表明，长期吸烟男性的精子畸形率明显高于不吸烟男性。 子宫方面 子宫环境：子宫腔形态异常、子宫内膜病变等也会影响怀孕。子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病可能改变子宫内环境，影响受精卵着床。例如，黏膜下子宫肌瘤会阻碍受精卵着床，导致不孕。 免疫方面 自身免疫：女性体内存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等自身抗体时，会影响受孕。自身免疫性疾病患者或有过宫腔操作史的女性，更容易产生这些抗体。抗精子抗体可阻碍精子与卵子结合，抗子宫内膜抗体会影响受精卵着床。 二、通液后怀孕的时间及监测 尝试怀孕时间：输卵管通液后一般建议在次月开始尝试怀孕，但需监测排卵等情况。如果通液后3-6个月仍未怀孕，可能需要进一步检查。 监测方法 排卵监测：可以通过基础体温测定、排卵试纸检测或B超监测卵泡发育等方法。基础体温测定是根据排卵后孕激素升高使基础体温升高0.3-0.5℃来判断排卵时间；排卵试纸则是通过检测尿液中黄体生成素峰值来预测排卵；B超监测卵泡发育最为准确，能直接看到卵泡大小、形态及排卵情况。 输卵管再通情况复查：可通过子宫输卵管造影等检查来了解输卵管是否再次堵塞。子宫输卵管造影能清晰显示输卵管形态和通畅情况，一般在通液后1-3个月进行复查。 三、特殊人群情况 高龄女性：高龄女性输卵管通开后怀孕几率相对更低，除了关注输卵管情况外，更要重视卵子质量和全身健康状况。需要更早进行全面的生育评估，如更早监测排卵、更密切关注子宫内环境等，必要时可考虑辅助生殖技术，如试管婴儿等，但试管婴儿也受年龄等因素影响，成功率随年龄增长而下降。 有基础疾病女性：患有多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等基础疾病的女性，输卵管通开后怀孕需要在治疗基础疾病的基础上进行。例如，子宫内膜异位症患者需要根据病情严重程度进行药物或手术治疗，以改善盆腔内环境，提高受孕几率。
2025-10-15 15:16:42 -
吃什么才能让卵泡长大
促进卵泡生长可通过摄入富含蛋白质、维生素（如维生素C、维生素E）、矿物质（如锌、铁）的食物以及黑豆、谷类食物等，不过若有卵泡发育异常问题需及时就医综合治疗，且不同个体对食物反应有差异，应据自身实际合理调整饮食。 一、富含蛋白质的食物 蛋白质是卵泡发育所需的重要营养物质，日常可多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。以鱼类为例，鱼肉富含优质蛋白质，且易于消化吸收，研究表明，充足的蛋白质摄入有助于维持卵巢正常功能，为卵泡生长提供物质基础。不同年龄段的人群，对蛋白质的需求量略有差异，一般成年人每天每千克体重约需1-1.2克蛋白质，可根据自身情况合理搭配此类食物。 二、富含维生素的食物 1.维生素C：柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C，它具有抗氧化作用，能保护卵巢组织细胞，促进卵泡发育。例如，猕猴桃中维生素C含量较高，研究发现，适当补充维生素C可改善卵巢功能，对卵泡生长有一定的促进作用。不同年龄人群均可通过食用这类水果获取维生素C，但儿童需注意适量，避免过多摄入影响牙齿等发育。 2.维生素E：坚果、橄榄油、菠菜等食物富含维生素E，它有助于调节内分泌，维持生殖系统的正常功能。对于育龄女性，充足的维生素E摄入可能对卵泡的生长和发育有积极影响。一般成年人可通过均衡饮食获取足够的维生素E，特殊人群如孕妇等需在医生指导下合理调整摄入量。 三、富含矿物质的食物 1.锌：海鲜（如牡蛎等）、南瓜籽等富含锌元素，锌对性腺的发育和功能维持有重要作用，缺锌可能影响卵泡的生长。研究显示，适当补充锌可提高卵泡质量和发育潜能。不同年龄段人群可根据自身饮食偏好选择合适的含锌食物，儿童要注意避免过量摄入锌元素导致不良反应。 2.铁：动物肝脏、红肉、菠菜等富含铁，铁是参与造血的重要元素，充足的铁摄入可保证身体氧气供应，而卵泡的生长也需要良好的血液循环来提供营养。不同年龄人群根据自身铁缺乏情况合理摄入，女性在经期等特殊时期可能需要更多铁的补充，但需注意不要过量，以免引起铁中毒等问题。 四、其他食物 1.黑豆：黑豆富含植物雌激素，有“万豆之王”的美誉，适量食用黑豆有助于调节内分泌，对卵泡生长有一定益处。可将黑豆打成豆浆饮用，方便吸收。不同年龄人群均可食用，但胃肠功能较弱的人群需注意食用量，避免引起消化不良。 2.谷类食物：小麦、玉米、燕麦等谷类食物富含膳食纤维及多种营养成分，能为身体提供能量，维持身体正常代谢，间接促进卵泡的生长发育。不同年龄段人群可将谷类作为主食的一部分，合理搭配其他食物，保证营养均衡。 需要注意的是，饮食只是促进卵泡生长的一个方面，若存在卵泡发育异常等问题，应及时就医，在医生的指导下进行综合治疗，不能仅依赖饮食来解决卵泡发育问题。同时，不同个体对食物的反应可能存在差异，应根据自身实际情况进行合理的饮食调整。
2025-10-15 15:15:13
