-
擅长：促排卵，人工授精，试管婴儿等辅助生殖技术。
向 Ta 提问
医学硕士，副主任医师，广东省医学会生殖医学分会青年委员，广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。
主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗，对多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。
展开-
精液化验正常不怀孕是什么原因
不孕不育的原因包括女性因素、男性因素和不明原因不孕。女性因素有排卵障碍（受年龄、生活方式、疾病影响）、输卵管因素（受病史、年龄、疾病影响）、子宫内膜因素（受年龄、疾病影响）；男性因素有精子功能异常（受年龄、生活方式、疾病影响）、免疫因素；不明原因不孕约占10%-15%，与多种复杂因素有关。 1.排卵障碍 年龄影响：女性随着年龄增长，尤其是35岁以后，卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育异常、排卵稀少或不排卵的情况增多。例如，有研究表明，35-39岁女性的自然排卵率较25-29岁女性明显降低。 生活方式：长期熬夜、过度节食等不良生活方式可影响内分泌，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，进而引起排卵障碍。比如，长期熬夜会干扰激素的正常分泌节律，影响促卵泡生成素、促黄体生成素等的正常分泌，从而影响排卵。 疾病因素：多囊卵巢综合征是常见的导致排卵障碍的疾病，患者常表现为月经紊乱、多毛、肥胖等，其体内雄激素水平升高，抑制卵泡成熟和排卵。 2.输卵管因素 病史影响：有盆腔炎症病史的女性，如盆腔炎未得到彻底治疗，容易引起输卵管粘连、堵塞，影响精子和卵子的结合。盆腔炎可由不洁性生活、宫腔操作等引起，炎症会导致输卵管黏膜受损，进而造成输卵管不通畅。 年龄性别：女性年龄增长，输卵管的蠕动功能和拾卵功能可能会下降，增加输卵管异常的风险。 疾病情况：子宫内膜异位症可导致输卵管周围粘连，影响输卵管的正常功能，使精子和卵子难以相遇。 3.子宫内膜因素 年龄性别：随着年龄增加，子宫内膜的容受性可能下降。例如，40岁以上女性的子宫内膜厚度和容受性较年轻女性差，影响受精卵的着床。 疾病因素：子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病都可能影响子宫内膜的厚度和质地，从而影响受精卵的着床。子宫内膜炎可由细菌感染等引起，炎症会改变子宫内膜的环境，不利于受精卵着床。 男性因素 1.精子功能异常 年龄影响：男性随着年龄增长，精子的活力、形态等可能会发生变化。一般来说，40岁以上男性的精子畸形率相对较高，活力下降。 生活方式：长期吸烟、酗酒会影响精子的质量。吸烟中的尼古丁等成分可损害精子的DNA，酗酒会干扰精子的生成和成熟过程。例如，长期吸烟者的精子畸形率比不吸烟者高很多。 疾病因素：附睾炎、前列腺炎等生殖系统炎症可影响精子的功能，导致精子活力降低、存活率下降等。 2.免疫因素 自身免疫：男性自身产生抗精子抗体，可使精子凝集、制动，从而影响精子的正常功能和受精能力。这种自身免疫反应可能与生殖系统的损伤、感染等有关。 不明原因不孕 约有10%-15%的夫妇经过全面检查后仍找不到明确的不孕原因，可能与潜在的免疫因素、胚胎着床异常等多种复杂因素有关。
2025-10-15 14:57:07 -
怀孕多久胚胎进入宫腔
怀孕后第6-7天胚胎开始进入宫腔，第11-12天完成植入，年龄、生活方式、病史等因素会影响胚胎进入宫腔过程，年轻女性、健康生活方式及无既往生殖系统疾病女性相对更有利，高龄、不良生活方式及有既往生殖系统疾病女性会增加胚胎进入宫腔异常风险。 胚胎进入宫腔的过程简述 精子与卵子在输卵管壶腹部结合形成受精卵，然后受精卵开始向宫腔方向移动。在受精后的第4天，受精卵发育成桑葚胚，第5-6天发育成囊胚。大约在受精后第6-7天，囊胚的滋养层与子宫内膜接触，开始植入宫腔。到受精后第11-12天，整个植入过程完成，胚胎就牢固地种植在子宫内膜上，开始进一步的生长发育。 不同人群的相关情况差异 年龄因素： 年轻女性（20-30岁左右）身体各方面机能相对较好，生殖系统功能正常，胚胎进入宫腔的过程相对较为顺利，发生异常情况的概率较低。例如，研究表明，在20-30岁年龄段的女性中，胚胎正常进入宫腔并着床的比例相对较高。 高龄女性（35岁以上）由于卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，输卵管等生殖器官的功能也可能出现一定程度的减退，胚胎进入宫腔的过程可能会受到影响，发生胚胎着床异常、宫外孕等情况的风险相对增加。有研究发现，35岁以上女性胚胎着床异常的发生率明显高于年轻女性。 生活方式因素： 健康生活方式的女性：如果女性在备孕及怀孕早期保持良好的生活方式，如均衡饮食（摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质）、适量运动（如孕期适当的散步等轻体力活动）、规律作息等，有助于生殖系统维持良好的状态，有利于胚胎顺利进入宫腔。例如，均衡的饮食可以为胚胎发育提供充足的营养支持，适量运动可以促进血液循环，有利于子宫内膜的容受性，从而促进胚胎正常进入宫腔。 不良生活方式的女性：长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式会对生殖系统产生不良影响。吸烟会影响输卵管的蠕动功能，不利于受精卵向宫腔的移动；酗酒可能会损害卵子和精子的质量，影响胚胎的发育能力；熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的平衡，进而影响子宫内膜的容受性，增加胚胎进入宫腔异常的风险。 病史因素： 无既往生殖系统疾病的女性：如果女性既往没有输卵管炎、子宫内膜异位症等生殖系统疾病，生殖器官结构和功能正常，胚胎进入宫腔的过程通常较为顺利。例如，既往没有输卵管炎的女性，输卵管的通畅性良好，有利于受精卵向宫腔的运输。 有既往生殖系统疾病的女性：患有输卵管炎的女性，输卵管可能会出现粘连、狭窄等情况，影响受精卵的运输，导致胚胎难以正常进入宫腔，增加宫外孕的发生风险。患有子宫内膜异位症的女性，异位的内膜组织可能会影响子宫内膜的容受性，或者干扰胚胎的正常着床过程，使胚胎进入宫腔并着床的过程受到影响。
2025-10-15 14:56:53 -
月经第13天卵泡标准
月经第13天卵泡有大小、形态等标准，受年龄、生活方式、病史等因素影响，年轻女性保持健康生活方式利于卵泡正常发育，特殊情况女性需定期监测并及时就医，必要时采取辅助手段解决生育问题且要关注自身变化保持良好心态，正常情况下月经第13天卵泡直径18-25mm为优势卵泡，有圆形或椭圆形等良好形态及清晰界限，年龄大、生活方式不良及有相关病史者卵泡发育易异常。 一、卵泡大小标准 正常情况下，月经第13天卵泡直径一般在18-25mm左右为优势卵泡，具备排卵潜力。卵泡生长速度通常在前半周期相对稳定，平均每天增长1-3mm。例如，月经周期28-30天的女性，月经第10天卵泡直径大约在10mm左右，到月经第13天就会逐渐发育到18mm以上接近成熟。 二、卵泡形态标准 1.外观：成熟卵泡通常呈圆形或椭圆形，壁薄且清晰。其内部透声好，这样的形态有利于卵子的排出和后续受精等过程。如果卵泡形态不规则，比如呈扁形、有较多分隔等情况，可能提示卵泡发育异常，影响受孕几率。 2.与周围组织关系：正常的优势卵泡与周围卵巢组织界限清晰，不会有过度粘连等情况。如果卵泡与周围组织粘连，可能会阻碍卵泡的正常排出，导致排卵障碍。 三、不同人群差异及影响因素 1.年龄因素：年轻女性（20-30岁左右）月经第13天卵泡发育相对更具规律性，卵泡生长速度和形态通常较好。而随着年龄增长，尤其是35岁以上女性，卵泡发育可能出现异常，卵泡大小可能不达标准，形态也可能欠佳，这与卵巢功能逐渐衰退有关，卵巢储备功能下降，卵泡发育潜能降低。 2.生活方式：长期熬夜、过度减肥等不良生活方式会影响内分泌，进而影响卵泡发育。比如过度减肥导致体重过低，体内脂肪含量不足，会影响雌激素的合成，从而干扰卵泡的正常发育，使月经第13天卵泡可能达不到正常标准。而规律作息、合理饮食的女性，卵泡发育相对更符合标准。 3.病史因素：患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，月经第13天卵泡往往发育异常，可能存在多个小卵泡同时发育但无优势卵泡形成的情况，卵泡大小多小于18mm，且形态多不规则，同时常伴有雄激素水平升高等表现。而有卵巢手术史的女性，可能因卵巢组织受损影响卵泡发育，导致月经第13天卵泡标准偏离正常情况。 四、温馨提示 对于年轻女性，应保持健康生活方式，规律作息、合理饮食，避免过度劳累和精神压力过大，以维持正常内分泌，保障卵泡正常发育；对于年龄较大或有内分泌疾病、卵巢手术史等特殊情况的女性，应定期监测卵泡发育情况，如有异常及时就医，在医生指导下进行相应检查和处理，必要时采取辅助生殖技术等手段来解决生育问题，同时要关注自身身体变化，保持良好心态面对可能出现的生育相关问题。
2025-10-15 14:56:14 -
输卵管摘除可以怀孕吗
一侧输卵管摘除后另一侧正常仍可怀孕但概率降低，两侧输卵管均摘除自然受孕无望可借试管婴儿，怀孕受年龄、生殖系统健康状况、生活方式影响，年轻单侧摘除者要关注另一侧及备孕，双侧摘除做试管婴儿需全面检查、调整心态等。 两侧输卵管均摘除后自然受孕无望，但可借助辅助生殖技术怀孕 若两侧输卵管均被摘除，那么自然受孕是不可能的了。不过可以通过辅助生殖技术中的试管婴儿技术来实现怀孕。试管婴儿是将卵子和精子取出体外，在实验室的培养皿中让它们受精形成胚胎，然后将胚胎移植到子宫腔内。这种情况下需要女性有正常的卵巢功能能够排出健康卵子，男性有正常的精子生成能力。 输卵管摘除后怀孕的相关影响因素 年龄因素：女性的年龄对怀孕的影响较大。一般来说，年龄越小，卵巢功能越好，卵子质量相对较高，怀孕的可能性相对更大；随着年龄增长，尤其是超过35岁后，卵子的数量和质量都会下降，即使通过辅助生殖技术，怀孕的成功率也会降低，且妊娠相关的风险如流产、胎儿染色体异常等也会增加。对于单侧输卵管摘除的年轻女性，怀孕机会相对较好；而对于双侧输卵管摘除且年龄较大的女性，通过试管婴儿怀孕的成功率也会受到年龄的明显影响。 其他生殖系统健康状况：除了输卵管情况外，子宫的环境也很重要。子宫需要有良好的内膜容受性，才能让胚胎顺利着床。如果存在子宫内膜异位症、子宫肌瘤等子宫疾病，会影响胚胎着床，降低怀孕的概率。男性的精子质量也会影响怀孕，若男性精子数量少、活力低等，也会使怀孕难度增加。 生活方式：健康的生活方式有助于提高怀孕的机会。例如，保持均衡的饮食，摄入充足的营养物质，包括蛋白质、维生素、矿物质等；戒烟限酒，吸烟和过量饮酒会影响卵子和精子的质量，降低受孕概率；适度运动，有助于维持身体健康和良好的内分泌状态，但要避免过度运动导致身体疲劳和内分泌紊乱。 特殊人群提示 年轻女性单侧输卵管摘除者：应及时关注另一侧输卵管的健康状况，在备孕前可进行输卵管造影等检查评估另一侧输卵管是否通畅、功能是否正常。同时，在备孕过程中要保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜等不良生活方式对生殖功能的影响。一旦怀孕，要按时进行产前检查，密切关注孕期的各项指标。 双侧输卵管摘除且考虑试管婴儿的女性：在进行试管婴儿前，需要进行全面的身体检查，包括卵巢功能评估（如基础卵泡刺激素水平、抗缪勒管激素水平等）、子宫情况检查等。要调整好心态，试管婴儿的过程中心理压力也可能会影响怀孕的结果。在胚胎移植后，要按照医生的嘱咐进行黄体支持等治疗，并注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，但也不需要长时间绝对卧床，适度的活动是可以的。同时，要定期进行血hCG等检查来监测是否怀孕以及胚胎的发育情况。
2025-10-15 14:55:54 -
受孕1周症状有哪些
受孕1周时多数女性无明显特异性症状，部分女性可能有基础体温变化、着床出血、乳房变化等不典型表现，不同人群有特殊情况，年轻女性要保持健康生活方式，有基础病史女性需关注对基础病情影响，高龄女性需更谨慎关注早期受孕表现，异常情况需及时就医明确受孕及身体状况。 基础体温变化：受精卵着床后，女性的基础体温可能会有所变化。一般来说，排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃并持续较长时间，如果受孕成功，基础体温会维持在较高水平。这是因为孕激素的分泌会使体温调节中枢兴奋，导致基础体温升高，但这种变化个体差异较大，不是所有女性都能明显感知到。 着床出血：少数女性可能会出现着床出血现象，通常发生在受精后6-12天左右，也就是受孕1周左右的时间。着床出血一般量很少，表现为白带中带有少量血丝或者粉红色、褐色的分泌物，这是由于受精卵着床时侵入子宫内膜，导致少量血管破裂出血引起的，但并不是所有女性都会出现着床出血。 乳房变化：受孕后，体内激素水平开始发生变化，可能会导致乳房出现一些变化，如乳房轻度胀痛、乳晕颜色加深等。这是因为孕激素、雌激素等激素水平的升高刺激了乳腺组织，使乳腺腺泡和乳腺小叶增生发育，为后续的泌乳做准备，但这种乳房变化也不是在受孕1周时都一定会出现，而且个体差异明显。 不同人群受孕1周的特殊情况考虑 年轻女性：年轻女性身体机能相对较好，受孕1周时可能症状更不明显，因为身体对早期受孕的激素变化适应相对较好，但也有部分年轻女性可能会较早感知到基础体温的变化或者轻微的乳房不适等情况。在生活方式上，年轻女性如果受孕1周，需要开始注意保持健康的生活方式，如保证充足睡眠、均衡饮食，避免过度劳累、吸烟、饮酒等不良生活习惯，因为这些不良生活方式可能会影响受精卵的着床和早期发育。 有基础病史的女性：如果女性本身有一些基础病史，如甲状腺疾病等，受孕1周时可能会因为激素水平的变化而对基础病情产生一定影响。例如有甲状腺功能减退的女性，受孕后体内激素变化可能会使甲状腺素的需求发生改变，需要密切关注甲状腺功能指标的变化，但一般在受孕1周时可能还未出现明显的与基础病史相关的特殊症状变化，不过需要定期监测相关指标。 高龄女性：高龄女性受孕能力相对下降，受孕1周时身体对受孕的反应可能相对更敏感或者更不典型。高龄女性需要更加注意自身身体状况的监测，一旦发现基础体温异常、少量阴道出血等情况，要及时就医检查，因为高龄受孕面临的风险相对较高，如胚胎染色体异常等风险增加，所以需要更谨慎地关注早期受孕的相关表现。 总之，受孕1周时大多数女性症状不明显，即使有一些表现也是很轻微且个体差异大，若有异常情况需及时就医明确是否受孕及身体状况。
2025-10-15 14:55:11
