尹敏娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。

向 Ta 提问
个人简介

  医学硕士,副主任医师,广东省医学会生殖医学分会青年委员,广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。

  主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗,对多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。

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个人擅长
促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。展开
  • 宫寒做试管婴儿可以吗

    宫寒可能影响试管婴儿成功率,做试管婴儿前可通过生活方式调整(保暖、运动)和饮食调理(吃温热性食物、避免生冷食物)改善宫寒,试管婴儿过程中促排卵及胚胎移植阶段需针对宫寒管理,宫寒女性可做试管婴儿,需采取措施改善子宫内环境提高成功率并个性化管理。 一、宫寒对试管婴儿的影响 宫寒可能会在一定程度上影响试管婴儿的成功率。从生殖角度来看,宫寒可能导致子宫内环境相对不利于胚胎着床和发育。子宫是胚胎着床的重要场所,宫寒可能使子宫的血液循环相对不畅,内膜容受性受到一定影响。不过,这并不是绝对的,不是说宫寒就不能做试管婴儿,但需要综合评估和采取相应措施来改善子宫内环境以提高成功率。 二、做试管婴儿前改善宫寒的措施 1.生活方式调整 保暖:尤其要注意小腹部、腰部等部位的保暖,避免受寒。因为寒冷刺激可能会加重宫寒情况。不同年龄阶段的女性都应注意,年轻女性可能更注重时尚,但为了试管婴儿的成功,要适当增加衣物保暖;中老年女性身体机能相对减弱,更易受寒冷影响。例如,在寒冷天气外出时,要穿戴厚实的保暖衣物,避免长时间待在寒冷的环境中。 运动:适当进行有氧运动,如散步、瑜伽等。运动可以促进血液循环,有助于改善宫寒状况。对于不同生活方式的人群,如长期久坐的办公室女性,可以利用工作间隙进行简单的伸展运动;对于有运动习惯的女性,可以坚持每周一定时长的瑜伽练习,瑜伽中的一些体式有助于调理身体气血循环,对改善宫寒有帮助。 2.饮食调理 温热性食物:多吃一些温热性的食物,如桂圆、红枣、羊肉等。桂圆具有补益心脾、养血安神的作用;红枣能补中益气、养血安神;羊肉性温,有温中补虚、补肾壮阳的功效。不同年龄和病史的人群在饮食选择上需注意,比如有糖尿病病史的女性要控制红枣的摄入量,因为红枣含糖量相对较高。 避免生冷食物:减少食用生冷的食物,如冷饮、生鱼片等。生冷食物容易损伤阳气,加重宫寒。对于喜欢吃冷饮的年轻女性,要逐渐减少摄入量,选择温热的饮品代替。 三、试管婴儿过程中针对宫寒的管理 1.促排卵阶段 在促排卵过程中,医生会密切关注子宫内环境的变化。对于宫寒患者,可能会根据具体情况调整药物的使用等,以尽量营造有利于胚胎着床的子宫环境。 2.胚胎移植阶段 胚胎移植后,要继续注意保暖和子宫内环境的维护。可以通过适当的卧床休息等方式,但要避免过度卧床导致血液循环不畅。同时,医生会根据情况给予一些支持性的治疗措施来优化子宫内环境,提高胚胎着床的几率。 总之,宫寒的女性可以做试管婴儿,但需要在做试管婴儿前后采取一系列措施来改善子宫内环境,提高试管婴儿的成功率,并且在整个过程中要根据自身的年龄、生活方式、病史等因素进行个性化的管理和调整。

    2025-10-15 14:54:50
  • a级精子百分之3能怀孕吗

    a级精子仅3%属严重少弱精子症,怀孕可能性极低,精子质量对受孕关键,a级精子比例低影响精子与卵细胞结合能力,其受生活方式(年龄、吸烟酗酒熬夜等)和疾病(生殖系统、全身性疾病)影响,育龄及有基础疾病男性需重视,前者尽快就医检查治疗并调整生活方式,后者控制基础疾病。 一、精子质量与受孕的关系 精子的质量对于受孕起着关键作用,a级精子是精子运动能力的重要体现,a级精子比例低会严重影响精子向卵细胞移动并与之结合的能力。正常受孕需要有足够数量和良好运动能力的精子能够顺利到达输卵管与卵子结合,而a级精子仅3%时,精子很难克服重重障碍到达输卵管与卵子相遇。 二、可能的影响因素及应对 1.生活方式因素 年龄:男性年龄增长可能会影响精子质量,随着年龄增加,精子的活力、形态等方面可能会出现下降。对于年龄较大的男性,出现a级精子比例低的情况更应重视生活方式的调整。 生活习惯:长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯会损害精子质量。吸烟中的尼古丁等有害物质会影响精子的生成和运动能力;酗酒会干扰精子的发育成熟;熬夜会打乱身体的生物钟,影响内分泌系统,进而影响精子质量。建议戒烟限酒,保持规律的作息时间,保证充足的睡眠。 2.疾病因素 生殖系统疾病:附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病都可能导致精子质量下降。例如精索静脉曲张会使阴囊内温度升高,影响精子的生成和活力,从而导致a级精子比例降低。患者需要及时就医,针对具体的疾病进行相应的治疗,如精索静脉曲张可能需要手术治疗等。 全身性疾病:一些全身性疾病,如糖尿病、甲状腺功能异常等也会影响精子质量。糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会并发神经病变和血管病变,影响生殖系统的血液供应和神经调节,进而影响精子的生成和活力;甲状腺功能减退会导致激素分泌紊乱,影响精子的正常发育。这类患者需要积极治疗全身性疾病,将相关指标控制在正常范围内,以改善精子质量。 三、特殊人群提示 育龄男性:如果是有生育计划的育龄男性发现a级精子比例仅3%,应尽快到正规医院男科或生殖医学科就诊,进行全面的检查,明确病因,并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时,要积极调整生活方式,避免接触有毒有害物质,如某些化学物质、放射性物质等,这些因素都可能对精子质量产生不良影响。 有基础疾病的男性:对于本身患有生殖系统疾病或全身性疾病的男性,在关注精子质量的同时,要严格遵循原发病的治疗方案,控制基础疾病的发展,因为基础疾病的控制情况也会间接影响精子质量的改善。例如患有糖尿病的男性,要严格控制血糖,定期监测血糖水平,通过饮食控制、运动和必要的药物治疗来将血糖控制在理想范围,这有助于改善精子质量相关指标。

    2025-10-15 14:54:25
  • 备孕前吃什么好

    备孕期间需注重营养摄入,蛋白质类食物重要且来源多样;叶酸可预防胎儿神经管畸形,可从食物或补充剂获取;矿物质类中钙可通过牛奶等补充,铁可从动物肝脏等获取;维生素类中维生素E可从坚果获取;特殊人群如患糖尿病备孕女性需个性化饮食计划,素食者备孕要注意特定营养素补充。 一、蛋白质类食物 (一)重要性及来源 蛋白质是备孕期间非常重要的营养物质,对于身体组织的修复、生殖细胞的生成等都有重要作用。富含蛋白质的食物有很多,例如瘦肉,像牛肉、猪肉等,其中牛肉每100克大约含有20克左右的蛋白质,牛肉中的蛋白质属于优质蛋白,容易被人体吸收利用;还有鱼类,比如鲫鱼,每100克鲫鱼含蛋白质约20克,鱼类不仅富含优质蛋白质,还含有丰富的不饱和脂肪酸,对身体有益;另外,豆类也是优质蛋白质的良好来源,像黄豆,每100克黄豆含蛋白质约36克,可以做成豆浆、豆腐等食用。 二、叶酸 (一)作用及补充途径 叶酸对于预防胎儿神经管畸形至关重要。女性在备孕前3个月就应该开始补充叶酸。富含叶酸的食物有绿叶蔬菜,如菠菜,每100克菠菜中叶酸含量约为194微克;还有柑橘类水果,像橙子,每100克橙子中叶酸含量约为30微克左右。除了从食物中获取叶酸,也可以在医生指导下服用叶酸补充剂。 三、矿物质类 (一)钙 钙是人体重要的矿物质,对于骨骼健康等多方面都有重要意义。备孕女性可以通过食用牛奶及奶制品来补充钙,例如牛奶,每100毫升牛奶约含有104毫克的钙,每天饮用300-500毫升牛奶可以满足一部分钙的需求;还有虾皮,每100克虾皮中钙含量高达991毫克,不过虾皮含盐量较高,食用时要注意适量。 (二)铁 铁对于预防贫血很重要。富含铁的食物有动物肝脏,如猪肝,每100克猪肝中含铁量约为22.6毫克;还有红色肉类,像羊肉,每100克羊肉中含铁量约为2.3毫克左右;另外,黑木耳也是含铁较多的食物,每100克黑木耳中铁含量约为97.4毫克。 四、维生素类 (一)维生素E 维生素E具有抗氧化等作用。坚果是维生素E的良好来源,例如杏仁,每100克杏仁中维生素E含量约为26.35毫克;还有榛子,每100克榛子中维生素E含量约为36.43毫克。 特殊人群提示 对于有特殊病史的人群,比如患有糖尿病的备孕女性,在选择食物时要注意控制碳水化合物的摄入,同时保证蛋白质等营养物质的合理摄取,需要在医生和营养师的共同指导下制定个性化的饮食计划;对于素食者备孕人群,要更加注意蛋白质、维生素B12、铁、锌等营养素的补充,因为植物性食物中维生素B12含量较少,需要通过食用强化食品或者补充剂来获取,同时要确保摄入足够的优质蛋白质来源,如豆类、坚果、谷类等。

    2025-10-15 14:54:07
  • 怎样知道受精卵是否着床

    受精卵着床一般在受精后6-7天,部分女性会有轻微腹痛、少量阴道出血等感觉,可通过血hCG检测(受精后7-10天)、尿hCG检测(受精后10-14天)及超声检查(着床后约2-3周)判断着床情况,不同年龄等人群在各检测及感受上可能有差异,特殊人群需结合其他检查综合判断。 一、着床的时间 受精卵着床一般发生在受精后6-7天左右。 二、着床的相关感觉与症状 (一)可能出现的轻微腹痛 部分女性在受精卵着床时可能会出现轻微的下腹部隐痛或刺痛,这是因为受精卵植入子宫内膜时会对子宫产生一定的刺激。不同年龄、生活方式的女性感受可能略有不同,年轻女性身体状况良好时可能感觉相对不明显,而生活方式不规律、有基础疾病的女性可能感受相对明显些,但这种腹痛一般比较轻微,不会剧烈疼痛。 (二)少量阴道出血 少数女性会出现受精卵着床出血,表现为阴道有少量的粉红色或褐色分泌物。这是由于受精卵植入子宫内膜时,少量毛细血管破裂导致出血。一般出血时间较短,量也很少。对于不同年龄的女性,如青春期女性内分泌调节尚不完善,可能对这种少量出血更敏感;而育龄期有正常月经周期的女性相对可能更能接受这种生理现象,但如果出血量大或持续时间长则需要及时就医排查其他问题。 三、通过检测手段判断 (一)血hCG检测 在受精卵着床后,滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),一般受精后7-10天左右可以通过抽血检测血hCG水平来判断是否着床成功。血hCG水平会随着妊娠进展而升高,正常非妊娠女性血hCG值小于5IU/L,受精后着床成功的女性血hCG值会逐渐升高。不同年龄女性的基础hCG水平可能有差异,一般年轻女性基础水平相对较低,随着年龄增长可能略有不同,但通过动态监测血hCG的变化可以辅助判断着床情况,如果血hCG翻倍良好,多提示着床正常。 (二)尿hCG检测 尿hCG检测一般在受精后10-14天左右可以进行,通过早早孕试纸等检测尿液中的hCG水平来判断是否着床。但尿hCG检测的准确性相对血hCG稍低一些,而且不同品牌的试纸敏感性也有差异。在检测时需要注意按照说明书正确操作,不同年龄、生活方式的女性在留取尿液时也需要注意相关事项,比如避免大量饮水后过早检测影响结果等。 四、超声检查 一般在受精卵着床后约2-3周左右,可以通过超声检查看到宫腔内的妊娠囊等情况来明确着床是否正常。但对于一些特殊人群,如既往有子宫手术史、患有子宫疾病等的女性,超声检查判断着床情况可能需要更谨慎,需要结合其他检查综合判断。年轻女性如果没有特殊病史,超声检查相对容易观察到宫腔内情况,而有基础疾病的女性可能需要更仔细评估子宫内环境等因素对着床观察的影响。

    2025-10-15 14:53:52
  • 打一次排卵针有哪7大危害

    打排卵针存在多方面风险,包括卵巢过度刺激综合征风险增加、多胎妊娠风险升高、激素水平紊乱风险、局部注射相关风险、过敏反应风险、心理压力增加以及对后续自然受孕可能产生影响,特殊人群使用需更谨慎并充分知情同意。 一、卵巢过度刺激综合征风险增加 打排卵针可能引发卵巢过度刺激综合征,这是因为排卵针会促使多个卵泡同时发育。在一些研究中发现,使用排卵针后,约有一定比例的人群会出现不同程度的卵巢过度刺激综合征表现,轻者可能有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,重者可能出现胸水、腹水、电解质紊乱、血栓形成等严重情况,尤其对于本身卵巢功能较为敏感的人群,风险更高。 二、多胎妊娠风险升高 排卵针会使多个卵泡发育成熟并排卵,从而增加了多胎妊娠的可能性。多胎妊娠会给孕妇带来更多的妊娠风险,如早产、妊娠期高血压疾病、产后出血等风险较单胎妊娠显著升高。有研究统计显示,使用排卵针后多胎妊娠的发生率明显高于自然受孕情况。 三、激素水平紊乱风险 排卵针是外源性激素,会干扰自身的内分泌激素水平。长期或不当使用排卵针可能导致体内雌激素、孕激素等激素水平失衡,进而引起月经紊乱等问题,比如出现月经周期不规律、月经量异常等情况,这对于女性的生殖内分泌稳态产生不良影响。 四、局部注射相关风险 排卵针需要进行肌肉或皮下注射,存在局部注射相关风险。可能出现注射部位疼痛、红肿、硬结等情况,虽然这些局部反应大多较为轻微,但也会给患者带来不适,尤其对于注射部位较为敏感的人群,反应可能更明显。 五、过敏反应风险 虽然发生概率相对较低,但存在对排卵针中的成分过敏的风险。过敏反应可轻可重,轻者可能出现皮肤瘙痒、皮疹等,重者可能出现过敏性休克等严重情况,对于有药物过敏史的人群,使用排卵针前需要格外谨慎评估。 六、心理压力增加 由于打排卵针是为了辅助受孕,患者往往会承受较大的心理压力。尤其是在治疗过程中可能出现上述各种风险情况时,心理负担会进一步加重,这种长期的心理压力对于患者的身心健康都会产生不利影响,可能导致焦虑、抑郁等心理问题。 七、对后续自然受孕可能产生影响 频繁或不当使用排卵针可能会对卵巢的正常功能产生一定影响,进而对后续的自然受孕产生潜在影响。例如可能导致卵巢储备功能下降等情况,使得未来自然受孕的难度增加,不过这种影响并非绝对,但需要引起重视,尤其对于有长期备孕计划的人群。 对于特殊人群,比如本身存在内分泌疾病、肝肾功能不全等基础疾病的人群,使用排卵针需要更加谨慎评估和密切监测;对于年龄较大、卵巢功能已经开始减退的人群,使用排卵针时发生各种风险的概率可能更高,需要在医生的严格指导下进行,并充分知情同意后再决定是否使用排卵针。

    2025-10-15 14:53:33
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