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擅长：促排卵，人工授精，试管婴儿等辅助生殖技术。
向 Ta 提问
医学硕士，副主任医师，广东省医学会生殖医学分会青年委员，广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。
主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗，对多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。
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宫外孕手术会被切除输卵管吗
宫外孕手术是否切除输卵管需综合多情况判断，发病早期且输卵管破损不严重、采用微创手术时等可保留输卵管；输卵管破裂严重大量出血、输卵管妊娠反复发作同侧输卵管多次受损、年龄大无生育需求且输卵管病变严重等情况会切除输卵管，医生会在保障患者生命安全前提下，依患者生育需求、病情严重程度、输卵管破坏情况及年龄等因素选最有利治疗方式。 一、保留输卵管的情况 1.发病早期且输卵管破损不严重时 对于一些宫外孕发现较早，输卵管破裂口较小，妊娠组织对输卵管破坏较轻的患者，医生会尽量保留输卵管。例如，通过输卵管开窗术，将胚胎取出，然后缝合输卵管，保留其结构和功能。这种情况多见于输卵管妊娠未发生严重破裂，孕囊还未广泛破坏输卵管组织的年轻患者，尤其是有生育需求的女性。从临床研究来看，部分患者在保留输卵管后仍有自然受孕的可能。 年龄较轻、对侧输卵管已切除或存在严重病变等情况时，如果宫外孕病灶较局限，也会考虑保留输卵管。比如一位30岁女性，其对侧输卵管因既往手术已切除，此时发现宫外孕，若病灶位于患侧输卵管且较局限，医生会尽量保留患侧输卵管以维持生育功能。 2.采用微创手术时 现在宫外孕手术多采用腹腔镜微创手术，这种手术方式相对更有利于保留输卵管。腹腔镜手术创伤小，视野清晰，医生能够更精准地操作，对于一些适合保留输卵管的宫外孕情况，能更好地实施保留手术。例如在腹腔镜下进行输卵管妊娠病灶清除术，在尽可能保留输卵管正常组织的情况下去除妊娠组织，最大程度保留输卵管的功能。 二、切除输卵管的情况 1.输卵管破裂严重，大量出血时 当宫外孕导致输卵管严重破裂，出血汹涌，无法通过保守的修补手术保留输卵管时，就会切除输卵管。比如输卵管妊娠破裂，腹腔内出血较多，患者出现休克前期甚至休克症状，此时为了挽救患者生命，必须切除破裂的输卵管。这种情况在一些宫外孕发现较晚，输卵管破坏严重的患者中较为常见。 输卵管妊娠反复发作，同侧输卵管多次受损时，如果再次发生宫外孕，且输卵管已严重受损，没有保留价值，也会考虑切除输卵管。例如一位女性既往有两次宫外孕病史，均发生在同侧输卵管，且输卵管已多次受损，再次发生宫外孕时，医生可能会建议切除该侧输卵管。 年龄较大且无生育需求的患者，如果发生宫外孕，且输卵管病变严重，也会选择切除输卵管。比如45岁女性，无再生育意愿，发生宫外孕且输卵管破坏严重，为避免再次出现宫外孕等情况，可考虑切除输卵管。 宫外孕手术中是否切除输卵管是综合多方面因素来决定的，包括患者的生育需求、宫外孕的病情严重程度、输卵管的破坏情况以及患者的年龄等因素。医生会在保障患者生命安全的前提下，尽可能选择对患者最有利的治疗方式。
2025-10-15 14:52:50 -
精子卵子着床身体的表现
受精卵着床初期可能出现受精卵着床出血（少量淡粉或褐色，1-2天，不同情况女性需鉴别）和基础体温变化（着床后先降再升，不同年龄女性有差异）；中后期可能有乳房胀痛增大、乳头乳晕色深，易疲劳想睡觉，子宫压迫膀胱致尿频等表现，且这些表现非所有女性都有，与非怀孕因素相似，怀疑怀孕需用检测明确，特殊病史女性表现可能不同。 一、着床初期的身体表现 （一）受精卵着床出血 部分女性在受精卵着床后1-2天可能出现少量阴道出血，一般为淡粉色或褐色，这是因为受精卵植入子宫内膜时，少量毛细血管破裂导致，出血量通常较少，持续时间较短，一般1-2天左右。这种情况在不同年龄、生活方式的女性中都可能出现，若本身有妇科疾病等病史的女性可能需要更密切观察，与其他妇科出血情况鉴别。 （二）基础体温变化 女性基础体温会有变化，在受精卵着床后，基础体温会较之前略有下降，然后再上升。一般排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，如果没有怀孕，体温会在月经来潮前下降；如果怀孕，体温会持续维持在较高水平。不同年龄女性基础体温变化可能略有差异，年轻女性内分泌相对稳定，基础体温变化相对更规律，而有内分泌疾病等病史的女性基础体温变化可能不典型。 二、着床中后期的身体表现 （一）乳房变化 乳房可能会出现胀痛、增大等情况。这是因为怀孕后体内激素水平变化，雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺腺管和腺泡发育，导致乳房胀痛、增大，乳头和乳晕颜色加深。不同生活方式的女性，如长期佩戴不合适胸罩的女性可能本身乳房就有一些基础状态，怀孕后乳房变化可能更明显，需要选择合适的孕妇胸罩来缓解不适。 （二）疲劳感 很多女性在受精卵着床中后期会感到容易疲劳，想睡觉。这是由于怀孕后身体处于适应怀孕状态，激素变化等因素影响，身体需要更多能量来支持胚胎发育等，所以会出现疲劳感。年龄较轻、生活方式健康的女性可能疲劳感相对较轻，而年龄较大、本身有基础疾病或生活方式不规律（如长期熬夜等）的女性疲劳感可能更明显。 （三）尿频 怀孕后子宫逐渐增大，可能会压迫膀胱，导致尿频。尤其是在着床中后期，子宫增大对膀胱的压迫逐渐明显。不同年龄女性，年轻女性子宫位置相对更灵活，尿频症状可能相对不那么严重，而年龄较大女性子宫周围组织可能有一定变化，尿频症状可能相对更明显。 需要注意的是，以上身体表现并不是所有女性都会出现，而且这些表现也可能与其他非怀孕因素引起的身体变化相似。如果怀疑怀孕，最好通过验孕棒检测或到医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测等明确是否怀孕。对于有特殊病史（如多囊卵巢综合征等）的女性，其着床相关身体表现可能会有不同特点，需要医生结合具体病史进行综合判断。
2025-10-15 14:52:32 -
移植冻胚的步骤和费用
移植冻胚包括术前准备阶段的身体检查与内膜准备、冻胚解冻阶段的实验室操作、胚胎移植阶段的移植操作，费用涵盖因地区医院等不同的术前检查、冻胚保存及移植手术等相关费用且因个体情况有差异。 一、移植冻胚的步骤 1.术前准备阶段： 身体检查：女性需进行妇科超声检查以了解子宫形态、内膜厚度等情况，同时检测激素水平（如雌激素、孕激素等），评估身体状况是否适合移植，男性需进行精液常规等检查，排除影响移植的禁忌证，一般检查项目包括血常规、凝血功能、传染病筛查等，这些检查是为了确保患者身体处于适宜移植的状态，不同个体因基础健康状况不同，检查项目和费用会有差异。 内膜准备：根据患者的内分泌情况制定内膜准备方案，常见的有自然周期、人工周期等。自然周期是利用女性自身的月经周期，监测卵泡发育和内膜生长情况；人工周期则是通过使用药物来调节内膜生长，一般会使用雌激素等药物促进内膜增殖，为胚胎着床创造良好条件，不同的内膜准备方案会影响后续移植的成功率和费用相关环节。 2.冻胚解冻阶段： 实验室操作：将冷冻保存的胚胎从液氮环境中取出，在特定的解冻液中进行逐步解冻，这个过程需要严格的操作规范和技术，以保证胚胎的活性，解冻过程有相应的技术成本，不同医院的实验室设备和技术水平可能影响解冻的成功率及相关费用。 3.胚胎移植阶段： 移植操作：患者取膀胱截石位，医生通过阴道B超引导，将解冻后的胚胎通过移植导管缓慢送入子宫腔合适位置，整个操作需在无菌环境下进行，确保移植过程的安全性，该操作的费用包含在移植手术费用中，不同医院因医疗技术水平、设备等因素，移植手术的收费标准有所不同。 二、移植冻胚的费用 1.术前检查费用： 包括女性的妇科检查（如阴道超声、宫颈涂片等）、激素水平检测、血常规、凝血功能、传染病筛查等项目，男性的精液常规等检查，一般术前检查费用在1000-3000元左右，具体因地区、医院等级不同而有差异，若患者存在基础疾病需要额外检查，费用会相应增加，这部分费用是为了全面评估患者身体状况以确定是否适合移植。 2.冻胚保存费用： 胚胎冷冻保存有一定的存储费用，一般每年的存储费用在2000-5000元左右，不同生殖中心的存储收费标准不同，存储时间越长，总费用累计越高，这是因为涉及到液氮等保存材料及长期保存的管理成本。 3.移植手术费用： 移植手术费用一般在3000-8000元左右，不同医院的收费标准有别，一线城市三甲医院的费用相对会高一些，二三线城市可能相对较低，该费用包含了手术操作、相关耗材等成本。总体而言，移植冻胚的总费用大致在1-2万元左右，但具体费用会因患者个体情况、医院地区差异等因素上下波动。
2025-10-15 14:52:30 -
子宫输卵管全切多久能开摩托车
子宫输卵管全切术后开摩托车时间需依恢复阶段、个体差异而定。术后0-2周避免，2-4周不建议，4-6周谨慎，6-8周可逐渐考虑但要关注自身感受，年龄、基础健康状况、术后恢复情况等个体差异会影响开摩托车时间，有并发症者需等并发症治愈后再定。 子宫输卵管全切术后身体需要一定时间恢复。一般来说，术后6-8周身体基本能恢复到可以进行一些轻度活动的状态，但开摩托车属于相对需要身体有较好平衡能力和腹部、盆腔肌肉有一定力量支撑的活动。在术后早期，盆腔手术区域的组织修复、身体整体的体力恢复都需要时间。过早开摩托车可能会因身体尚未完全恢复，导致腹部用力不当等情况，影响盆腔手术部位的愈合，甚至可能引起疼痛、不适等问题。 术后0-2周：此阶段处于术后初期，身体较为虚弱，需要充分休息来促进手术创口愈合等。腹部和盆腔的肌肉还处于较为脆弱的状态，开摩托车时的颠簸等情况不利于身体恢复，应避免进行开摩托车这类活动。 术后2-4周：身体开始逐步恢复，但仍需要注意避免过度用力等情况。此时开摩托车会使身体处于颠簸状态，可能影响盆腔内手术区域的修复，所以不建议在这个阶段开摩托车。 术后4-6周：身体恢复进一步加快，但对于开摩托车这种需要较好体力和身体稳定性的活动，仍需谨慎。一般建议在这个阶段先进行一些轻度的身体活动适应性训练，如慢走等，评估身体对轻度活动的耐受情况后再考虑是否能开摩托车。 术后6-8周：大多数患者身体基本恢复，此时可以根据自身恢复情况逐渐考虑开摩托车，但仍要注意开摩托车时的强度和时间，避免长时间驾驶导致身体疲劳。如果在恢复过程中出现任何不适，如腹痛、阴道异常分泌物等情况，应延迟开摩托车的时间，并及时就医检查。 不同个体差异的影响 年龄因素：年轻患者身体恢复能力相对较强，可能在术后6周左右基本可以尝试开摩托车，但仍要密切关注自身感受；而年龄较大的患者身体恢复相对较慢，可能需要适当延长到术后8周甚至更久的时间才能安全开摩托车。因为年龄较大者身体的各项机能恢复速度较年轻者慢，盆腔组织修复等过程相对更迟缓。 基础健康状况：如果患者在术前就存在一些基础疾病，如贫血、糖尿病等，会影响术后恢复。有贫血的患者血红蛋白水平低，身体携氧能力差，恢复相对较慢；糖尿病患者血糖控制不佳会影响创口愈合等，这类患者开摩托车的时间需要根据整体身体恢复情况，在医生评估后再确定，可能需要比一般患者更久的时间来恢复到能安全开摩托车的状态。 术后恢复情况：如果术后出现并发症，如切口感染、盆腔感染等情况，开摩托车的时间需要重新评估，必须等并发症完全治愈，身体恢复良好后才能考虑开摩托车，这个时间可能会明显长于无并发症的患者。
2025-10-15 14:52:12 -
精子和卵子着床时身体有什么反应
精子卵子受精后6-7天开始着床，着床时部分女性可能出现着床出血、轻微腹痛、乳房变化、疲劳感、基础体温变化等身体反应，且反应因人而异，有备孕计划可通过观察等辅助判断，确诊需医学检查。 一、着床时间 精子和卵子结合形成受精卵后，一般在受精后6-7天开始着床。 二、着床时可能出现的身体反应 1.着床出血 部分女性会出现少量阴道出血，一般为淡粉色或褐色，这是因为受精卵植入子宫内膜时，少量毛细血管破裂出血所致。这与个体的体质有关，比如子宫内膜较敏感的女性可能更容易出现这种情况。对于有备孕计划的女性，若在预计着床时间出现这种少量阴道出血，可能是着床的信号，但需要与月经出血区分开，月经出血通常有一定的规律性和量的变化等特点。 2.轻微腹痛 有些女性会感觉下腹部有轻微的刺痛或隐痛。这是由于受精卵着床时，子宫收缩等生理变化引起的。不同年龄的女性感受可能不同，年轻女性身体较为敏感，可能对这种轻微腹痛的感知更明显；而年龄稍大的女性，可能由于身体机能的变化，对疼痛的耐受程度略有不同。比如30岁左右的女性，若出现这种轻微腹痛，需考虑是否为着床相关情况，但也需排除其他妇科疾病的可能。 3.乳房变化 乳房可能会出现胀痛、敏感等情况。这是因为着床后，体内激素水平发生变化，雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺组织增生。对于有乳腺疾病病史的女性，如乳腺增生患者，在着床期可能会使乳房症状加重，需要密切关注自身乳房的变化情况。比如本身有乳腺增生的备孕女性，若在着床时乳房胀痛明显加重，应及时记录并咨询医生。 4.疲劳感 部分女性会感到比平时更容易疲劳。这是因为怀孕初期身体处于适应激素变化等生理调整阶段，能量消耗相对增加。生活方式不同的女性表现可能不同，长期熬夜、生活不规律的女性，在着床期可能会觉得疲劳感更为明显。比如经常熬夜加班的备孕女性，着床时可能会比作息规律的女性更易出现疲劳，需要适当调整休息时间来缓解疲劳感。 5.基础体温变化 女性的基础体温会有所变化。一般来说，着床后基础体温会较之前略有下降。但基础体温的测量受多种因素影响，如测量时间、是否有运动等。对于有监测基础体温备孕习惯的女性，若发现基础体温在预计着床时间后有所下降，可作为参考，但不能仅以此作为确诊怀孕的依据。比如每天固定时间测量基础体温的女性，若出现基础体温下降情况，需结合其他症状综合判断。 总之，精子和卵子着床时的身体反应因人而异，有些女性可能没有明显的感觉，而有些女性可能会出现上述一种或多种反应。如果有备孕计划，可通过观察自身身体变化、使用验孕试纸等方式来辅助判断是否着床成功，但最终确诊怀孕还需要通过医学检查，如血液HCG检测等。
2025-10-15 14:51:55
