尹敏娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。

向 Ta 提问
个人简介

  医学硕士,副主任医师,广东省医学会生殖医学分会青年委员,广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。

  主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗,对多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。

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个人擅长
促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。展开
  • 两侧输卵管上举治疗方法有哪些

    两侧输卵管上举的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术。药物治疗非针对输卵管上举的主要手段;手术治疗有腹腔镜下输卵管周围粘连松解术(适用于因周围组织粘连致上举的患者,年轻女性可保留输卵管功能但有风险)和输卵管造口术(适用于伴伞端堵塞等情况的患者,对不同生育需求女性有不同影响);辅助生殖技术可用于经前两种治疗仍无法自然受孕且输卵管上举严重影响受孕的患者,年轻卵巢储备好者成功率相对高,年龄大的则受影响,需综合多因素选治疗方案并关注患者情况调整。 一、药物治疗 目前尚无针对两侧输卵管上举的特异性药物治疗,若存在炎症等基础疾病,可根据具体情况使用抗生素等药物控制炎症,但药物治疗一般不是主要的针对输卵管上举的治疗手段。 二、手术治疗 1.腹腔镜下输卵管周围粘连松解术 适用情况:如果两侧输卵管上举是由于周围组织粘连引起,这种手术可以松解粘连,恢复输卵管的正常解剖位置。通过腹腔镜技术,医生能够清晰地观察输卵管周围的粘连情况,并进行精细的分离操作。例如,一些因盆腔炎症导致输卵管与周围组织粘连而出现上举的患者可能适用此手术。 对不同人群的影响:对于年轻女性,该手术有助于保留输卵管的功能,增加自然受孕的机会。但手术也存在一定风险,如出血、感染等。对于有盆腔严重粘连病史的患者,手术难度可能增加,但随着腹腔镜技术的熟练掌握,仍可尝试。 2.输卵管造口术 适用情况:如果输卵管上举同时伴有输卵管伞端堵塞等情况,输卵管造口术可以重新塑造输卵管伞端,恢复其拾卵功能。比如输卵管伞端因炎症等原因堵塞导致上举的患者。 对不同人群的影响:对于有生育需求的女性,此手术有助于改善生育状况。但对于年龄较大、卵巢功能不佳的女性,手术效果可能受到一定影响。手术过程中需要注意避免对输卵管组织的过度损伤,以尽量保留其功能。 三、辅助生殖技术 1.体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 适用情况:如果经过上述治疗后仍无法自然受孕,两侧输卵管上举严重影响受孕的患者可以考虑IVF-ET。例如,经过长时间尝试自然受孕失败,且输卵管上举严重影响卵子拾取和运输的患者。 对不同人群的影响:对于年轻且卵巢储备功能较好的女性,IVF-ET的成功率相对较高。但对于年龄较大的女性,卵巢功能下降,IVF-ET的成功率会降低。同时,该技术需要考虑患者的经济成本、心理压力等因素,因为其费用相对较高,而且整个过程对患者的身心是一种挑战。 两侧输卵管上举的治疗方法需要根据患者的具体病情、年龄、生育需求等多方面因素综合考虑,选择最适合的治疗方案。在治疗过程中,需要密切关注患者的身体状况和治疗反应,及时调整治疗策略。

    2025-10-15 14:47:46
  • 三代试管婴儿移植成功率:泰国DHC生殖医院的高成功...

    泰国DHC生殖医院三代试管技术有专业医疗团队与先进设备可精准开展胚胎染色体筛查,影响移植成功率的关键要素包含患者年龄、身体状况、胚胎质量,不同人群移植注意事项有女性优化生活方式、治疗妇科疾病,男性保持健康习惯提精子质量,特殊病史人群配合遗传咨询检测、控制自身免疫病病情。 一、泰国DHC生殖医院三代试管技术优势体现 泰国DHC生殖医院在三代试管婴儿技术领域具备专业优势,其拥有经验丰富的医疗团队,配备先进的实验室设备。该医院运用的三代试管婴儿技术可精准开展胚胎染色体筛查与诊断,通过对胚胎遗传物质的全面检测,能高效筛选出健康且具备良好发育潜能的胚胎用于移植,这一技术优势从源头保障了移植胚胎的质量,为提升移植成功率提供了坚实技术支撑。 二、影响三代试管移植成功率的关键要素 1.患者年龄因素:女性年龄是重要影响指标,一般而言,25~35岁女性卵巢功能相对良好,卵子质量较高,此阶段进行三代试管移植,成功妊娠的概率相对较高;而35岁以上女性随着年龄增长,卵子数量减少且质量下降,染色体异常的发生概率显著增加,进而对移植成功率产生不利影响。 2.患者身体状况层面:患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等妇科疾病的患者,需先针对病症进行规范治疗与调理,否则疾病状态会干扰子宫内环境,不利于胚胎着床;此外,患者的内分泌水平至关重要,若激素水平失衡,会破坏胚胎着床所需的稳定内分泌环境,从而影响移植成功率。 3.胚胎质量维度:三代试管技术通过染色体筛查确保了胚胎质量,优质健康的胚胎移植后着床及发育成妊娠的概率更高。胚胎质量受精子和卵子质量、受精过程以及后续发育情况等多方面共同影响,高质量的精子与卵子结合形成的胚胎,移植成功率相对更有保障。 三、不同人群在泰国DHC生殖医院移植的注意事项 1.女性患者方面:年龄较大的女性在移植前需积极优化生活方式,保持规律健康的作息,合理调整饮食结构,严格戒烟戒酒,以此提升自身身体机能状态,为胚胎移植创造有利条件;对于患有妇科疾病的女性,要严格遵循医生的治疗方案,按时接受治疗,待病情稳定、子宫内环境适宜后再进行移植操作。 2.男性患者方面:需注意避免接触放射性物质、化学毒物等有害物质,保持健康的生活习惯,如适度运动、均衡饮食等,以提高精子质量,因为精子质量直接关系到胚胎的初始质量,进而影响移植成功率。 3.有特殊病史人群情况:对于有染色体异常家族史的患者,要积极配合医院开展详细的遗传咨询与检测,确保移植的胚胎为健康胚胎;患有自身免疫性疾病的患者,需在医生指导下规范控制病情,维持免疫系统的稳定状态,营造利于胚胎着床的体内微环境。

    2025-10-15 14:47:08
  • 促卵泡生成素高能治吗

    促卵泡生成素(FSH)高的治疗需依据具体病因而定。若因卵巢功能减退,围绝经期女性一般无需特殊针对FSH高的药物治疗,但需关注相关症状并进行生活方式调整或心理调适;年轻女性卵巢早衰可采用雌激素联合孕激素替代治疗等。垂体病变相关的FSH高,如垂体泌乳素瘤可使用多巴胺激动剂等药物治疗。育龄期女性FSH高影响受孕时需全面评估并在医生指导下处理;儿童时期FSH高罕见,需及时就医明确病因后针对性治疗,总之要由专业医生据具体情况制定个体化治疗方案。 一、常见病因及对应可能的处理方向 (一)卵巢功能减退相关 1.围绝经期女性 随着年龄增长,卵巢功能自然衰退,FSH水平会升高。这是机体自然的生理过程,一般无需特殊的针对FSH高的药物治疗,但需要关注因卵巢功能减退带来的一系列症状,如潮热、盗汗、情绪波动等。对于潮热症状,可通过调整生活方式,如保持规律作息、避免过热环境等进行改善;对于情绪问题,可进行心理调适,必要时可寻求心理医生帮助。 2.年轻女性卵巢早衰 病因可能与遗传、自身免疫等因素有关。目前对于卵巢早衰导致的FSH高,有一些药物可尝试,如雌激素联合孕激素替代治疗,以缓解低雌激素相关症状,像阴道干涩、性交困难等,同时预防骨质疏松等并发症。但药物治疗需在医生严格评估下进行,并且要监测药物可能带来的风险,如增加血栓形成等风险。 (二)垂体病变相关 1.垂体肿瘤 垂体泌乳素瘤等垂体病变可能影响FSH的分泌调节。如果是垂体泌乳素瘤,可使用多巴胺激动剂等药物进行治疗,通过降低泌乳素水平来调整垂体-性腺轴功能,从而可能使FSH水平趋于正常。但具体治疗方案需根据肿瘤的大小、患者的症状等多方面因素由内分泌科医生制定。 二、特殊人群情况 (一)育龄期女性 育龄期女性FSH高可能影响受孕。对于有生育需求的女性,需要进行全面评估,如同时监测雌激素水平、排卵情况等。如果存在排卵障碍等问题,可能需要在医生指导下进行促排卵治疗等,但促排卵治疗需严格遵循医疗规范,因为不当的促排卵可能导致卵巢过度刺激等严重并发症。 (二)儿童 儿童时期FSH高较为罕见,若出现需高度重视,可能与先天性垂体-性腺轴发育异常等疾病有关。需及时就医进行详细检查,如垂体磁共振等,明确病因后进行针对性治疗,并且在治疗过程中要密切监测儿童的生长发育情况,因为FSH异常可能影响生殖系统及其他相关系统的发育。 总之,促卵泡生成素高的治疗需要明确病因后,由专业医生根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,不同病因导致的FSH高治疗方法差异较大,不能一概而论地说能否治以及如何治,而是要依据具体病情进行精准处理。

    2025-10-15 14:46:48
  • 试管囊胚移植几天着床

    试管囊胚移植后一般2-3天开始着床,4-5天完成,有个体差异。受子宫内膜、囊胚自身、内分泌等因素影响,如年龄大、有内膜病变、囊胚质量差、激素失衡等会影响着床时间。着床后hCG分泌,10-14天可查血hCG,着床后要注意休息、保持心情舒畅,特殊病史者需密切监测和保胎。 试管囊胚移植后通常在2-3天开始着床,大约在移植后4-5天完成着床过程。不过,具体的着床时间会存在个体差异。不同女性的身体状况、子宫内膜的容受性等因素都会影响囊胚着床的时间。例如,子宫内膜厚度适宜(一般认为8-12mm较为合适)、内膜血流丰富且内分泌环境良好的女性,囊胚着床可能相对较早;而子宫内膜容受性较差的女性,着床时间可能会稍有延迟。 影响着床时间的因素 子宫内膜因素: 年龄:随着女性年龄的增长,子宫内膜的容受性会逐渐下降。35岁以上的女性子宫内膜容受性降低,可能导致囊胚着床时间相对较晚,且着床失败的风险增加。对于年龄较大的女性,在试管移植前可能需要通过调整生活方式、改善内分泌等措施来提高子宫内膜容受性,比如保持健康的体重、避免过度劳累等。 子宫内膜病变:患有子宫内膜炎、子宫内膜息肉等疾病的女性,子宫内膜的环境不佳,会影响囊胚着床,可能使着床时间延迟或者着床失败。对于有子宫内膜病变的女性,需要先治疗相关疾病,待病情得到控制后再进行试管移植,以提高着床成功率。 囊胚自身因素:囊胚的质量也会影响着床时间。优质的囊胚具有更好的发育潜能,着床相对较快;而质量较差的囊胚着床可能会延迟或者着床失败。在试管过程中,医生会通过严格的筛选来选择优质的囊胚进行移植,以提高着床成功率。 内分泌因素:女性体内的激素水平对囊胚着床至关重要。雌激素和孕激素水平需要处于合适的范围。如果激素水平失衡,比如雌激素水平过低或孕激素水平不足,会影响子宫内膜的容受性,导致囊胚着床时间异常。在试管移植前后,医生会通过监测激素水平,并根据情况进行相应的激素补充治疗,以维持合适的内分泌环境,促进囊胚着床。 着床后的相关变化及注意事项 囊胚着床后,女性体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)开始分泌,之后hCG水平会逐渐升高。一般在移植后10-14天可以通过血hCG检测来确定是否怀孕。着床后的女性需要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,但也不需要长时间绝对卧床,适当的轻度活动是可以的。同时要保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑,因为不良的情绪可能会影响内分泌,对胚胎的发育产生不利影响。对于有特殊病史的女性,比如有过反复流产史的女性,着床后需要更加密切地进行监测和适当的保胎治疗,遵循医生的建议进行相关的检查和处理。

    2025-10-15 14:46:26
  • 怎么快速怀孕

    备孕可通过基础体温监测、排卵试纸检测、B超监测卵泡等确定排卵期,要保持均衡饮食摄入全面营养、适度运动维持合适体重、戒烟限酒,调整心理状态缓解压力,年龄较大女性应尽早规划怀孕并就医评估,有基础疾病女性需先积极治疗基础疾病再尝试备孕。 一、确定排卵期 女性的排卵期通常在下次月经前14天左右,可通过多种方法监测。基础体温监测是其中一种,清晨醒来未进行任何活动前测量体温,排卵后因孕激素升高体温会略有升高,通过记录体温变化可大致判断排卵期;排卵试纸检测则是利用尿液中黄体生成素的峰值来预测排卵,当试纸出现强阳性时往往预示着即将排卵;B超监测卵泡发育是较为精准的方法,能直接观察卵泡的大小、形态等,准确把握排卵时间,从而在排卵期适当增加同房频率以提高受孕几率。 二、保持健康生活方式 1.均衡饮食 需摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,例如瘦肉可为身体提供优质蛋白质,新鲜蔬菜和水果能补充维生素C、维生素E等多种维生素以及矿物质,保证营养全面均衡,为生殖系统正常功能维持提供物质基础,避免过度节食或暴饮暴食,过度节食可能导致内分泌紊乱,影响排卵,而暴饮暴食可能引起体重异常,也不利于受孕。 2.适度运动 选择如散步、瑜伽等适度的运动方式,保持适当体重至关重要。过重会影响激素平衡,干扰排卵;过轻则可能使身体营养状态不佳,影响生殖功能。通过运动维持合适体重,有助于身体内分泌等功能正常,利于怀孕。 3.戒烟限酒 吸烟会损害生殖系统,影响卵子和精子质量,降低生育能力;过量饮酒也会对生殖功能产生不良影响,所以备孕期间应严格戒烟限酒。 三、调整心理状态 长期处于精神压力过大的状态下,会影响内分泌系统,导致排卵异常等情况。应保持轻松愉悦的心情,可通过听音乐、旅游等方式缓解压力,营造有利于受孕的身体内环境。 四、特殊人群注意事项 1.年龄较大的女性 随着年龄增长,女性生育能力逐渐下降,尤其是35岁以上女性,卵巢功能逐渐衰退,卵子质量下降。这类女性应尽早规划怀孕,一旦有备孕打算,应尽快就医进行相关生育评估,必要时可寻求生殖医学专家帮助,通过辅助生殖技术等手段提高受孕机会,但需了解相关技术的风险和局限性。 2.有基础疾病的女性 若患有多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等基础疾病,需先积极治疗基础疾病。例如多囊卵巢综合征患者需通过调整生活方式、药物治疗等控制病情,使激素水平恢复正常,排卵恢复正常后再尝试怀孕;甲状腺功能异常患者需在医生指导下将甲状腺功能调整至正常范围,因为甲状腺功能异常会影响生殖内分泌,不利于受孕,治疗过程中要严格遵循医生的专业指导,定期复查相关指标。

    2025-10-15 14:46:07
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