-
擅长：促排卵，人工授精，试管婴儿等辅助生殖技术。
向 Ta 提问
医学硕士，副主任医师，广东省医学会生殖医学分会青年委员，广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。
主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗，对多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。
展开-
20乘以13算优质卵泡吗
20×13毫米的卵泡单纯从大小看未达优质卵泡直径范围，需结合年龄、生活方式、病史等因素综合判断，年轻、生活方式健康、无相关病史者卵泡有机会发育为优质卵泡，后续建议通过B超持续跟踪监测卵泡发育情况，不同情况监测有差异。 一、优质卵泡的判断标准 优质卵泡通常具有一定的形态和大小特征。一般来说，优质卵泡的直径大约在18-25毫米之间，且卵泡壁薄、形态圆润规则等。而20×13毫米的卵泡从大小上看，其直径相关计算需要明确，20×13毫米的卵泡如果是近似椭圆形，其平均直径约为（20+13）÷2=16.5毫米，单纯从大小角度看，未达到通常认为的优质卵泡直径范围（18-25毫米），但这并不是唯一的判断标准，还需要结合卵泡的形态等其他因素综合判断。 二、影响卵泡判断的因素 1.年龄因素 对于年轻女性，卵巢功能较好，卵泡发育相对更有规律，判断优质卵泡时更能依据相对固定的标准；而随着年龄增长，尤其是35岁以上女性，卵巢功能逐渐减退，卵泡发育可能出现不规律，即使卵泡大小在常规优质卵泡范围内，其质量也可能受到影响，可能存在卵子染色体异常等情况增加。 年轻女性20×13毫米的卵泡有继续生长发育达到优质卵泡的可能，而高龄女性则需要更密切观察卵泡发育的动态变化，因为其卵泡发育异常的风险相对更高。 2.生活方式因素 长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活方式会影响内分泌系统，进而影响卵泡发育。如果女性存在这些不良生活方式，20×13毫米的卵泡可能受到抑制，难以发育为优质卵泡；而保持规律作息、戒烟限酒等健康生活方式的女性，卵泡有更大可能正常发育为优质卵泡。 3.病史因素 患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，卵泡发育往往存在异常，20×13毫米的卵泡可能只是发育过程中的一个阶段，很难成为优质卵泡，往往会伴随卵泡发育不成熟、排卵障碍等问题；而没有相关病史的女性，卵泡发育相对更正常，20×13毫米的卵泡有机会进一步生长发育为优质卵泡。 三、后续监测建议 如果发现卵泡为20×13毫米，建议后续通过B超等监测手段持续跟踪卵泡发育情况，一般建议每隔1-2天进行一次卵泡监测，观察卵泡是否能生长到18-25毫米的优质卵泡范围，以及卵泡形态等是否正常。对于不同年龄、生活方式和病史的女性，监测的频率和重点可能有所不同，比如高龄女性可能需要更频繁监测，患有内分泌疾病的女性除了监测卵泡大小还需要关注内分泌指标的变化等。
2025-10-15 14:14:45 -
输卵管炎会有症状吗
输卵管炎症状表现因病情轻重等因素不同，有腹痛（多为下腹不同程度疼痛，活动或性交后加重）、阴道分泌物增多（质地可变，如脓性等）、月经异常（月经量增多、周期延长等）、发热（急性者可高达38℃以上伴寒战）、部分伴泌尿系统症状及性生活后症状加重等，不同年龄女性症状有差异，高危行为、有相关病史女性风险高，孕妇患输卵管炎需重视。 腹痛：多为下腹部不同程度疼痛，可表现为隐痛、胀痛、坠痛等。病情较轻时可能是轻度的下腹不适，随着炎症加重，疼痛会加剧，活动或性交后疼痛往往会加重。例如，急性输卵管炎患者常出现下腹部剧烈疼痛，且疼痛可蔓延至腰骶部等部位。这是因为炎症刺激输卵管及其周围组织，导致组织充血、水肿，引起疼痛。 阴道分泌物增多：患者阴道分泌物会比平时增多，质地可能发生变化，可为脓性、黏液脓性等。这是由于炎症刺激生殖系统黏膜，使其分泌功能亢进，从而导致分泌物增多。比如，急性输卵管炎时，阴道分泌物增多较为明显，且可能伴有异味。 月经异常：部分患者会出现月经紊乱，如月经量增多、月经周期延长等。这是因为输卵管炎症可能影响到盆腔内的血液循环和激素调节，进而干扰了正常的月经周期和月经量。例如，慢性输卵管炎患者可能会出现月经经期延长、经量增多的情况。 发热：急性输卵管炎患者可能会出现发热症状，体温可高达38℃以上，甚至伴有寒战。这是机体对炎症的一种全身性反应，炎症因子释放会引起体温调节中枢功能紊乱，从而导致发热。 其他症状：部分患者可能伴有泌尿系统症状，如尿频、尿急等，这是因为输卵管与泌尿系统相邻，炎症蔓延可能刺激到泌尿系统。还有些患者在性生活后症状会加重，这是由于性交时的机械刺激会进一步加重输卵管及其周围组织的充血、水肿，从而使症状更为明显。 对于不同年龄的女性，输卵管炎的症状可能有一定差异。年轻女性生殖系统相对较敏感，炎症反应可能更为明显，症状出现可能更迅速且较剧烈；而中老年女性症状可能相对不那么典型，但也不应忽视。在生活方式方面，长期不注意个人卫生、有多个性伴侣等高危行为的女性更容易患上输卵管炎，且症状可能更易出现且较重。有盆腔炎病史、曾有输卵管手术史等病史的女性，发生输卵管炎的风险较高，且在患病时症状可能更复杂，需要更谨慎地进行诊断和治疗。特殊人群如孕妇患上输卵管炎需要特别重视，因为炎症可能影响胎儿发育等，要及时就医并在医生指导下进行合理处理，以避免对母婴健康造成不良影响。
2025-10-15 14:14:19 -
备孕期同型半胱氨酸多少算高
备孕期同型半胱氨酸正常范围是5~15μmol/L，高于15μmol/L为偏高，偏高可能影响备孕，与不良生活方式和疾病等因素相关，偏高时要调整生活方式、治疗基础疾病，育龄女性及有基础疾病的备孕期女性需特殊注意健康管理与沟通监测。 同型半胱氨酸偏高的影响及相关因素 对备孕的影响：备孕期同型半胱氨酸偏高可能会对备孕产生不利影响。有研究表明，同型半胱氨酸水平升高可能会影响血管内皮功能，增加血栓形成的风险，进而可能影响生殖系统的血液循环，不利于卵子的正常排出和受精卵的着床等过程。例如，一些流行病学研究发现，高同型半胱氨酸血症与女性生育力下降可能存在一定关联。 相关因素 生活方式：长期的不良生活方式可能导致同型半胱氨酸偏高。比如，长期摄入富含甲硫氨酸的食物，如红肉、奶制品等过多，而蔬菜水果摄入不足；长期大量饮酒、吸烟等，都可能影响同型半胱氨酸的代谢，导致其水平升高。对于备孕期女性来说，如果存在这些不良生活方式，就需要及时调整。 疾病因素：某些疾病也可能引起同型半胱氨酸偏高。例如，甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，会影响机体的代谢过程，包括同型半胱氨酸的代谢，可能导致同型半胱氨酸水平升高。另外，肾脏疾病患者，肾脏对同型半胱氨酸的排泄功能受到影响，也容易出现同型半胱氨酸偏高的情况。 备孕期同型半胱氨酸偏高的应对及特殊人群提示 应对措施：如果备孕期发现同型半胱氨酸偏高，首先要调整生活方式。在饮食方面，要增加蔬菜水果的摄入，减少红肉、奶制品等富含甲硫氨酸食物的过量摄入，同时要戒烟限酒。对于存在疾病因素导致同型半胱氨酸偏高的情况，需要积极治疗基础疾病。比如，甲状腺功能减退症患者需要在医生的指导下补充甲状腺激素进行治疗。 特殊人群提示 育龄女性：备孕期女性发现同型半胱氨酸偏高时，要格外注意自身健康管理。要遵循科学的饮食和生活方式调整建议，定期复查同型半胱氨酸水平，密切关注自身生殖健康相关指标的变化。 有基础疾病的备孕期女性：如果本身患有甲状腺功能减退症或肾脏疾病等基础疾病且同型半胱氨酸偏高，在备孕过程中要更加密切地与医生沟通，严格按照医生的治疗方案进行治疗和监测，确保基础疾病得到良好控制的同时，尽量降低同型半胱氨酸偏高对备孕的不利影响。例如，患有甲状腺功能减退症的备孕期女性，在补充甲状腺激素过程中要定期监测甲状腺功能和同型半胱氨酸水平，根据检查结果调整治疗方案。
2025-10-15 14:13:57 -
试管婴儿需要进行哪些具体的检查
试管婴儿检查包含男女双方共同的血常规与尿常规检查，男方需做精液常规及传染病筛查，女方有妇科超声、性激素六项、输卵管通畅性、传染病及优生四项、凝血功能检查，特殊人群如高龄女性要更关注卵巢及激素指标，有既往内分泌疾病史者需提前告知医生，长期吸烟饮酒夫妇检查前应尽量戒烟戒酒。 一、男女双方共同基础检查1.血常规检查：可明确有无贫血、感染等血液系统基本状况，为后续试管婴儿过程风险初步排查提供依据，若存在严重贫血等情况可能影响身体对试管婴儿相关操作的耐受；2.尿常规检查：能反映泌尿系统功能及代谢情况，排查泌尿系统疾病等潜在影响试管婴儿的问题，如泌尿系统感染可能在操作中引发不良后果；二、男方检查项目1.精液常规检查：通过分析精液的量、精子密度、活力、形态等指标，评估男性生育能力，若精子密度过低、活力差或畸形精子比例过高，可能提示少精、弱精、畸形精子症等，影响试管婴儿成功概率，一般需多次检查以确保结果准确；2.传染病筛查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，这是保障医疗安全及母婴健康的必要检查，避免试管婴儿过程中发生传染病传播；三、女方检查项目1.妇科超声检查：了解子宫形态、大小、内膜厚度及双侧卵巢基础卵泡数量等情况，子宫形态异常如子宫畸形可能影响胚胎着床，卵巢基础卵泡数量可反映卵巢储备功能，基础卵泡少提示卵巢储备差；2.性激素六项检查：检测雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等激素水平，评估内分泌功能，内分泌失调如促卵泡生成素异常升高可能提示卵巢功能减退，影响排卵及促排卵效果；3.输卵管通畅性检查：常用输卵管造影或输卵管通液，明确输卵管是否通畅，输卵管堵塞会阻碍精子与卵子结合及胚胎运输，是女性不孕常见原因，若不通畅需进一步处理；4.传染病及优生四项检查：除与男方共同的传染病筛查外，优生四项包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，排查女方是否存在相关病原体感染，孕期感染这些病原体可能导致胎儿宫内感染、发育畸形等；5.凝血功能检查：评估凝血状态，试管婴儿过程中有宫腔操作等，凝血功能异常易致出血等并发症，需提前了解并处理。对于特殊人群，高龄女性卵巢储备功能可能下降，检查中需更关注卵巢及激素指标变化；有既往内分泌疾病等病史者，需提前告知医生以便精准制定方案；长期吸烟饮酒夫妇，检查前应尽量戒烟戒酒，因吸烟饮酒可能影响精卵质量，降低试管婴儿成功率。
2025-10-15 14:13:36 -
输卵管造影疼吗有什么要注意的
输卵管造影有一定程度不适多数可耐受，检查前要选好时间、做术前检查和心理准备；检查中要配合医生；检查后要注意休息活动、关注阴道出血、禁性生活盆浴及避孕3个月。 一、输卵管造影是否疼痛 输卵管造影时一般会有一定程度的不适，但多数人可耐受。疼痛程度存在个体差异，与患者的痛阈、输卵管的通畅情况等有关。若输卵管通畅，疼痛相对较轻；若输卵管不通或通而不畅，可能会感到较明显的疼痛。一般来说，疼痛程度类似于轻度痛经。有研究表明，约60%-70%的受检者表示输卵管造影的疼痛可以忍受。 二、检查前的注意事项 1.时间选择：一般选择在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，可减少出血及感染的风险，也有利于观察输卵管情况。对于月经不规律的女性，需遵医嘱选择合适时间。 2.术前检查：需进行妇科检查、白带常规检查，以排除阴道炎、宫颈炎等急性生殖道炎症。还需做碘过敏试验，因为输卵管造影可能使用含碘的造影剂，若对碘过敏可能会引发严重过敏反应。 3.心理准备：保持放松的心态，过度紧张可能会加重疼痛感受。年龄较小的患者，家长应给予安抚，缓解其紧张情绪；对于有过类似检查经历且感觉疼痛明显的患者，可提前与医生沟通，了解应对方法，减轻心理负担。 三、检查中的注意事项 操作时医生会轻柔操作，患者应尽量配合，按照医生的指令保持体位。如果在检查过程中感到明显难以忍受的疼痛，应及时告知医生，医生会根据情况调整操作。对于儿童患者，需由家长陪同并安抚，避免其因恐惧而不配合检查，影响检查结果的准确性。 四、检查后的注意事项 1.休息与活动：检查后需休息片刻，无不适方可离开医院。术后2周内要避免剧烈运动和重体力劳动，但可进行适当的轻体力活动，如散步等。年龄较小的儿童在检查后要避免过度奔跑、跳跃等剧烈活动，防止引起身体不适。 2.阴道出血：检查后可能会有少量阴道出血，一般持续1-2天，属正常现象。要注意保持外阴清洁，勤换卫生巾。若阴道出血多于月经量或出血时间超过7天，应及时就医。 3.禁止性生活和盆浴：检查后2周内禁止性生活及盆浴，以防感染。无论是成年女性还是儿童患者的陪同家属，都应向患者强调此注意事项的重要性，儿童患者也要避免因好奇而违反。 4.避孕：检查后3个月内建议采取避孕措施，可选择避孕套等避孕方法，避免使用含雌激素的避孕药，因为造影剂可能在体内残留一段时间，过早怀孕可能会对胚胎发育产生一定影响。
2025-10-15 14:13:34
