尹敏娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。

向 Ta 提问
个人简介

  医学硕士,副主任医师,广东省医学会生殖医学分会青年委员,广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。

  主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗,对多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。

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个人擅长
促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。展开
  • 从排卵到着床需要几天

    排卵到着床通常需6-7天,不同年龄人群中,育龄女性若有妇科疾病、高龄女性因卵子质量和输卵管功能下降会影响该时间;健康生活方式助过程顺利,不良生活方式会延长时间或致着床困难;有生殖系统或内分泌疾病病史者,其相关疾病会干扰排卵到着床的时间及成功与否。 不同年龄人群的差异影响 育龄女性:对于生育年龄的女性,正常情况下排卵到着床的时间相对稳定,但如果存在一些妇科疾病,如输卵管炎等,可能会影响受精卵的运输时间,导致着床时间延迟或提前。例如,输卵管炎会使输卵管的蠕动功能异常,影响受精卵向子宫的移动速度,从而可能改变排卵到着床的时间进程。 高龄女性:随着年龄的增加,卵子的质量和输卵管的功能可能会下降。高龄女性的卵子染色体异常几率增加,同时输卵管的纤毛运动功能可能减退,这都可能导致排卵到着床的时间发生变化,着床失败的风险相对较高龄女性而言也会有所上升。 生活方式的影响 健康生活方式:保持规律的作息、均衡的饮食以及适度的运动等健康生活方式有助于维持生殖系统的正常功能。例如,适度运动可以促进全身血液循环,包括生殖系统的血液循环,有利于卵子的正常排出和受精卵的正常运输,从而使排卵到着床的过程相对顺利。 不良生活方式:长期熬夜、过度节食、吸烟酗酒等不良生活方式会对生殖系统产生负面影响。熬夜会打乱内分泌节律,影响激素的正常分泌,进而影响排卵和受精卵的着床;过度节食会导致身体营养缺乏,影响生殖器官的正常功能;吸烟酗酒中的有害物质会损伤卵子和精子的质量,同时影响输卵管等生殖器官的功能,可能延长排卵到着床的时间或者导致着床困难。 病史因素的影响 有生殖系统疾病病史:如果女性有过盆腔炎病史,即使已经治愈,也可能在输卵管等部位留下一些瘢痕组织,影响输卵管的正常蠕动和受精卵的运输,从而改变排卵到着床的时间。又如患有子宫内膜异位症的女性,异位的内膜组织可能会影响子宫内环境,不利于受精卵的着床,使得排卵到着床的过程受到干扰,着床时间可能延长或者着床失败的几率增加。 有内分泌疾病病史:像多囊卵巢综合征患者,存在内分泌紊乱,排卵往往不规律,而且卵子质量可能较差,同时内分泌失调也会影响子宫内膜的容受性,这都会对排卵到着床的时间和成功与否产生影响。例如多囊卵巢综合征患者常出现排卵稀发甚至不排卵的情况,那么排卵到着床的时间就会变得不确定,而且着床成功的概率相对正常女性会降低。

    2025-10-15 14:09:01
  • 女性输卵管怎么会堵塞

    输卵管堵塞常见原因包括盆腔炎症(性活跃期女性易患、不良生活方式增加风险)、子宫内膜异位症(有病史及生育年龄女性易致输卵管周围粘连)、输卵管炎症(感染途径多样、术后感染可引发)、先天发育异常(女性先天输卵管发育异常影响功能致堵塞)。 一、输卵管堵塞的常见原因 1.盆腔炎症 年龄与性别因素:女性在性活跃期(15-24岁左右)更容易发生盆腔炎症,这与该阶段生殖系统相对脆弱且性生活较频繁有关。例如,衣原体感染是引起输卵管堵塞的常见病原体之一,多发生在有多个性伴侣或不洁性生活史的女性身上。盆腔炎如果没有得到及时有效的治疗,炎症会蔓延至输卵管,导致输卵管黏膜充血、水肿,进而发生粘连堵塞。 生活方式影响:一些不良生活方式也可能增加盆腔炎的发生风险,比如经期不注意卫生,使用不洁的卫生巾、卫生棉条等,经期性生活等,这些行为会为细菌等病原体提供逆行感染的途径,引发盆腔炎症,最终导致输卵管堵塞。 2.子宫内膜异位症 病史因素:有子宫内膜异位症病史的女性,异位的子宫内膜组织可能会种植在输卵管周围,引起输卵管周围粘连,影响输卵管的正常蠕动和拾卵功能,从而导致输卵管堵塞。而且子宫内膜异位症病情反复,长期的炎症刺激等会不断加重输卵管的病变情况。 年龄因素:该疾病在生育年龄女性中较为常见,25-45岁的女性是高发人群,随着年龄增长,子宫内膜异位症对输卵管的影响可能会逐渐加重,增加输卵管堵塞的可能性。 3.输卵管炎症 感染途径:除了盆腔炎症蔓延导致输卵管炎症外,输卵管自身的炎症也可引起堵塞。比如输卵管结核,多由身体其他部位的结核病灶(如肺结核等)血行传播而来,结核杆菌会侵袭输卵管,使输卵管黏膜遭到破坏,形成溃疡和疤痕,最终导致输卵管堵塞。 术后感染:女性进行过宫腔操作手术,如人工流产术、输卵管通液术、宫腔镜检查等,如果术后没有做好护理,发生感染,也可能引起输卵管炎症,进而导致输卵管堵塞。例如人工流产术后,细菌等病原体容易经阴道、宫腔上行感染至输卵管,引发输卵管炎症,造成堵塞。 4.先天发育异常 性别相关的先天因素:女性先天性输卵管发育异常相对较少见,但也存在。比如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等,这些先天发育的异常会影响输卵管的正常功能,导致输卵管堵塞,影响受孕。这种情况多在进行不孕相关检查时被发现,且往往从青春期开始就可能存在潜在的生育问题风险。

    2025-10-15 14:08:21
  • 手滛会影响不孕不育吗

    适度手淫一般不会直接致不孕不育,过度手淫可能对生殖系统局部有影响,如男性易患前列腺炎、女性易增阴道感染风险,还会影响心理和生活状态间接干扰生殖系统功能,过度手淫会增加不孕不育风险,保持适度生活方式利于预防不孕不育,有生育担忧可就医检查评估。 一、适度手淫本身一般不会直接导致不孕不育 目前并没有科学依据表明适度的手淫会直接引发不孕不育。正常频率的手淫是一种自我性探索和释放的方式,只要不是过度频繁,一般不会对生殖系统的结构和功能造成明显的不良影响。人体具有一定的自我调节能力,适度手淫不会干扰精子的生成、排放等正常生理过程。 二、过度手淫可能带来的不良影响 1.对生殖系统局部的影响 对于男性:过度手淫可能导致阴茎反复充血,容易引发前列腺炎等疾病。前列腺炎可能会影响前列腺液的分泌质量,而前列腺液是精液的重要组成部分,若前列腺液出现异常,可能会在一定程度上影响精子的活力、存活环境等。例如,有研究发现长期过度手淫的男性,其前列腺炎的发生率相对较高,进而可能对生育产生潜在的不利影响,但这也不是绝对会导致不孕不育,而是增加了相关风险。 对于女性:过度手淫可能会增加阴道感染的风险,频繁的机械刺激可能破坏阴道的正常菌群平衡,引发阴道炎等妇科炎症。严重的妇科炎症如果没有得到及时有效的治疗,可能会影响受孕环境,但同样不是必然会导致不孕不育。 2.对心理和生活状态的影响 过度手淫可能会使人产生焦虑、抑郁等不良心理状态,长期的心理压力过大也可能间接影响生殖系统的功能。比如,长期处于焦虑状态的人,体内的激素水平可能会出现波动,而激素水平的异常可能会对生殖内分泌产生一定的干扰,虽然这种影响相对较为复杂,但也是需要关注的方面。对于不同年龄、性别的人群,过度手淫带来的影响可能在表现和程度上会有所不同。比如青少年时期,身体还在发育阶段,过度手淫可能会对生殖系统的正常发育产生一定的不良影响,需要引起家长和青少年自身的重视;而成年人如果过度手淫导致心理和生理出现问题,也会对其生活质量和生育等方面带来负面影响。 总之,单纯的手淫本身不是导致不孕不育的直接原因,但过度手淫可能通过多种途径增加不孕不育的风险。保持适度的生活方式,维持良好的生殖健康状态对于预防不孕不育等问题是很重要的。如果担心自己的生殖健康状况,尤其是有生育相关担忧时,可及时就医进行专业的检查和评估。

    2025-10-15 14:08:00
  • 输卵管一侧堵塞还能怀孕吗

    输卵管一侧堵塞仍有怀孕可能,其怀孕几率受堵塞程度与部位、卵巢排卵情况及其他生殖系统因素影响,可通过监测排卵指导同房、辅助生殖技术助孕,高龄及有基础病史人群需特殊注意。 影响怀孕几率的相关因素 堵塞程度与部位:如果堵塞程度较轻,且不是在输卵管的壶腹部等关键部位,相对来说怀孕几率受影响较小;若堵塞严重,或堵塞部位靠近输卵管间质部等,会明显降低怀孕几率。例如,输卵管间质部堵塞,精子和卵子结合后很难通过该部位进入宫腔,怀孕难度较大。 卵巢排卵情况:卵巢的排卵功能正常与否也很重要。如果卵巢能够规律、正常地排出卵子,且排出的卵子质量良好,那么一侧输卵管正常时仍有机会怀孕;若卵巢排卵异常,如不排卵或排卵稀少,即使输卵管一侧正常,怀孕也会受到影响。 其他生殖系统因素:子宫内环境是否适宜受精卵着床,如子宫内膜厚度是否在合适的范围(一般排卵后子宫内膜厚度达到8-12mm左右较为适宜着床)、子宫是否有肌瘤、息肉等病变;男方的精液情况等都会对怀孕产生影响。若男方精液质量差,精子数量少、活力低等,也会降低怀孕的可能性。 可采取的助孕方式 监测排卵指导同房:通过B超监测卵巢排卵情况,在排卵前后适当增加同房次数,提高受孕几率。一般建议在卵泡直径达到18-20mm左右时开始安排同房,之后隔1-2天再同房一次。 辅助生殖技术:若经过一段时间的备孕仍未成功,可以考虑辅助生殖技术,如试管婴儿。试管婴儿是将卵子和精子取出体外,在实验室环境下使其受精形成胚胎,然后将胚胎移植到宫腔内。对于一侧输卵管堵塞的患者,试管婴儿技术可以绕过输卵管的问题,直接将胚胎移植到宫腔,从而实现怀孕。 特殊人群需注意的情况 年龄因素:女性的年龄对怀孕影响较大。随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,卵子质量下降,即使一侧输卵管正常,怀孕的难度也会增加。一般来说,35岁以上的女性属于高龄备孕人群,怀孕几率相对降低,且怀孕后发生染色体异常等情况的风险也会升高。对于高龄且一侧输卵管堵塞的女性,更应尽早考虑合适的助孕方式。 有基础病史人群:如果患者本身有其他基础病史,如子宫内膜异位症,这不仅可能影响输卵管的功能,还会影响子宫内环境,进一步降低怀孕几率。对于这类患者,需要先积极治疗基础疾病,再考虑怀孕相关事宜。例如,对于子宫内膜异位症患者,可能需要通过药物或手术治疗来改善盆腔环境,提高怀孕的可能性。

    2025-10-15 14:07:35
  • 胚芽内见血流信号是什么意思

    胚芽内见血流信号通过超声等检查可见,正常妊娠中是胚胎良好发育表现,异常情况可能提示胚胎停育、宫外孕等,不同人群有相关注意事项,高龄孕妇、有不良孕史人群及有不良生活方式孕妇需分别密切监测、谨慎对待和积极调整生活方式以保障胚胎发育。 正常妊娠中的情况 在正常的早期妊娠中,胚芽内出现血流信号是胚胎良好发育的一个表现。随着妊娠的进展,胚芽会逐渐发育成胎儿,而血流供应能够为胚芽提供氧气、营养物质等,保证其正常的细胞分裂、组织分化等过程。例如,有研究表明,在超声下能够清晰检测到胚芽内血流信号的妊娠,后续发生不良妊娠结局(如胚胎停育等)的概率相对较低。 异常情况的可能提示 胚胎停育风险:如果后续复查时发现胚芽内血流信号消失,同时伴有胚芽大小不符合孕周等情况,可能提示胚胎停育。因为胚胎停育后,滋养细胞功能减退,不再能为胚芽提供有效的血液供应,所以超声下就难以检测到血流信号。 宫外孕等特殊妊娠情况:当然,胚芽内见血流信号也需要结合妊娠的具体部位等情况综合判断。如果是宫外孕,虽然也可能在异位妊娠的部位检测到类似血流信号的情况,但这种情况是异常的妊娠状态,与正常宫腔内妊娠的血流供应意义不同。宫外孕时,胚胎种植在子宫腔以外的部位,其血液供应和正常宫腔内胚胎的血液供应环境有很大差异,并且宫外孕可能会导致严重的临床后果,如腹腔内出血等。 不同人群相关注意事项 孕妇年龄因素:对于高龄孕妇(年龄≥35岁),胚芽内见血流信号时需要更加密切监测。因为高龄孕妇发生胚胎染色体异常等情况的概率相对较高,即使目前超声看到胚芽内有血流信号,也不能完全排除后续出现胚胎发育异常的可能,需要结合血清学检查(如唐筛、无创DNA等)以及后续超声监测胚芽发育情况等综合评估。 有不良孕史人群:既往有过胚胎停育、自然流产等不良孕史的女性,当超声提示胚芽内见血流信号时,需要更加谨慎对待。这类人群再次发生不良妊娠结局的风险相对增加,所以需要更频繁地进行超声随访以及相关指标的监测,以便及时发现可能出现的问题并采取相应措施。 生活方式因素:对于有不良生活方式的孕妇,如吸烟、酗酒、过度劳累等,即使目前胚芽内有血流信号,也需要积极调整生活方式。因为不良生活方式可能会影响胎盘的血液供应等,进而影响胚胎的发育。所以这类孕妇需要在医生指导下严格改变不良生活方式,以保障胚胎良好发育的内环境。

    2025-10-15 14:06:38
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