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擅长：促排卵，人工授精，试管婴儿等辅助生殖技术。
向 Ta 提问
医学硕士，副主任医师，广东省医学会生殖医学分会青年委员，广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。
主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗，对多囊卵巢综合征，子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。
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b超测卵泡要憋尿吗
经腹部B超测卵泡通常需憋尿，经阴道B超测卵泡则无需憋尿。育龄女性要据自身情况和医生建议选检查方式，有特殊病史育龄女性需谨慎；儿童一般无常规卵泡监测；老年女性一般无常规卵泡监测，有特殊情况时医生会据病情选检查手段。 一、经腹部B超测卵泡是否需要憋尿 经腹部B超测卵泡通常需要憋尿。这是因为在经腹部进行B超检查时，膀胱需要处于充盈状态，这样可以作为一个良好的透声窗，将子宫等盆腔内的结构更好地显示出来，从而更清晰地观察卵泡的情况。一般建议在检查前1-2小时饮水500-1000毫升左右，使膀胱适度充盈。 二、经阴道B超测卵泡是否需要憋尿 经阴道B超测卵泡则不需要憋尿。经阴道B超是将探头直接放入阴道内进行检查，阴道离子宫和卵巢较近，能够更清晰、直观地观察卵泡的大小、形态等情况，而且因为探头直接接触，不需要膀胱充盈来作为透声窗。不过，经阴道B超检查有一些禁忌证，比如处于月经期的女性一般不建议进行经阴道B超检查，还有阴道有炎症等情况的女性也需要谨慎选择。 三、不同人群进行B超测卵泡时的注意事项 （一）育龄女性 1.一般育龄女性：无论是选择经腹部还是经阴道B超测卵泡，都要根据自身情况和医生的建议来选择检查方式。如果选择经腹部B超，要按照要求做好憋尿准备；如果选择经阴道B超，要避开月经期等特殊时期。在监测卵泡的过程中，要按照医生规定的时间按时进行检查，以准确跟踪卵泡的发育情况。 2.有特殊病史的育龄女性：例如有盆腔粘连病史的女性，经阴道B超检查时可能需要更加谨慎操作，因为盆腔粘连可能会增加检查的难度和风险。医生会根据具体的病史情况来综合判断选择合适的检查方式以及调整检查操作。 （二）儿童 儿童一般不存在常规的B超测卵泡情况，因为卵泡发育是在青春期后随着性发育才逐渐开始的。但如果是有特殊内分泌疾病等情况的儿童，需要进行相关检查时，医生会根据具体病情来决定检查方法及相应准备，不过这种情况相对较少见。 （三）老年女性 老年女性一般也不会进行常规的卵泡监测，因为老年女性卵巢功能已经衰退，卵泡发育基本停止。但如果有异常的妇科内分泌相关症状需要排查时，医生会根据具体情况来选择合适的检查手段，此时可能也不会涉及卵泡监测相关的特殊憋尿或不憋尿的准备情况，主要是针对具体的病症进行检查。
2025-10-15 13:53:49 -
30岁左右做试管婴儿的成功率高吗
30岁左右做试管婴儿成功率约四至五成且受多因素影响，女方卵巢功能、子宫环境，男方精子质量，胚胎质量均有作用，术前需全面检查，要调整生活方式、保持心态，有基础病需控制稳定来提升成功率。 一、30岁左右做试管婴儿的成功率范围 30岁左右处于女性生育的较佳阶段，此阶段女性卵巢功能相对较好，卵子质量通常较高，做试管婴儿的成功率一般在40%~50%左右。不过，成功率会受到多种因素影响而存在个体差异。 二、影响30岁左右试管婴儿成功率的相关因素 （一）女方自身因素 1.卵巢功能：30岁左右女性卵巢储备功能相对稳定，卵泡数量及质量处于较好状态，能为试管婴儿提供较多优质卵子，有助于提高受精及胚胎发育的概率，从而提升成功率。若存在卵巢早衰等问题，会降低卵子数量和质量，影响成功率。 2.子宫环境：良好的子宫内环境是胚胎着床的关键。子宫内膜厚度适宜（一般建议8~12mm）、血流丰富且无宫腔病变（如子宫肌瘤、宫腔粘连等）时，更有利于胚胎着床，可提高成功率；若子宫存在病变，则可能降低着床概率。 （二）男方因素 男方精子质量对试管婴儿成功率有重要影响。30岁左右男性若精子数量正常、活力良好、畸形率低，能提供优质精子与卵子结合形成胚胎，利于提高成功率；若精子存在严重少精、弱精、畸形率高等问题，则会降低受精成功的可能性，进而影响整体成功率。 （三）胚胎质量 胚胎质量是决定试管婴儿成败的核心因素之一。30岁左右女性若能获取较多优质卵子，且与精子结合形成的胚胎染色体正常、发育潜能好，着床及妊娠的概率就高；反之，若胚胎存在染色体异常等问题，则着床困难，成功率降低。 三、30岁左右人群做试管婴儿的温馨提示 30岁左右人群在做试管婴儿前应进行全面的身体检查，包括女方的妇科检查、激素六项、AMH（抗缪勒氏管激素）检测等，男方的精液分析等，以评估自身身体状况。同时要调整生活方式，保持规律作息，避免熬夜，均衡饮食，适量运动，戒烟限酒，尽量将身体状态调整至最佳，以提高试管婴儿的成功率。此外，要保持良好的心态，过度焦虑等不良情绪可能会影响内分泌，进而对试管婴儿的过程产生不利影响。若存在基础疾病（如甲状腺疾病、糖尿病等），需在病情控制稳定后再考虑进行试管婴儿，遵循医生的专业建议进行针对性的病情管理。
2025-10-15 13:53:28 -
什么叫人工受孕
人工受孕包括人工授精与体外受精-胚胎移植，人工授精分夫精（适用于男性少弱精等及女性宫颈阴道因素不孕且输卵管基本通畅）和供精（适用于男性无精等需经伦理医疗审批），体外受精-胚胎移植适用于输卵管性不孕等多种情况含促排卵等步骤，年龄较大女性成功率低需谨慎评估监测，有基础疾病女性需病情稳定时进行，男性有严重遗传病史供精时要告知风险遗传咨询。 一、人工受孕的定义及分类 人工受孕是辅助生殖技术的统称，主要包括人工授精和体外受精-胚胎移植两种方式，是针对不孕不育问题采取的医学助孕手段。 二、人工授精 （一）夫精人工授精 1.定义：收集丈夫的精子，经处理优化后，通过导管等将精子注入女性子宫颈、宫腔等部位，使精子与卵子在体内自然结合受孕。 2.适用情况：适用于男性因少精、弱精、液化异常等导致的不育，以及女性存在宫颈因素（如宫颈黏液异常）、阴道因素（如阴道痉挛）等引起的不孕，但需女性输卵管基本通畅等条件。 （二）供精人工授精 1.定义：使用供精者的精子进行人工授精。 2.适用情况：适用于男性无精症、严重的少弱精症等情况，需符合相关伦理及医疗审批流程，严格遵循法律法规和伦理规范。 三、体外受精-胚胎移植（试管婴儿） 1.定义：从女性卵巢内取出卵子，在体外与精子结合形成胚胎，再将胚胎移植到女性子宫腔内使其着床妊娠。 2.适用情况：适用于输卵管性不孕（如输卵管堵塞、积水等）、子宫内膜异位症经药物或手术治疗无效、排卵障碍经药物治疗无效、免疫性不孕等多种不孕不育情况。需对女性卵巢功能、子宫环境等进行评估，过程涉及促排卵（根据个体年龄、病史等调整方案，如年龄较大女性卵巢储备功能下降，促排卵效果可能相对较差）、取卵、胚胎培养移植等步骤。 四、特殊人群注意事项 （一）年龄较大女性 年龄较大女性卵巢储备功能下降，人工受孕成功率相对降低，需更谨慎评估并选择合适方案，治疗过程中需密切监测卵巢反应等指标。 （二）有基础疾病女性 如有糖尿病、高血压等基础疾病，需在病情控制稳定的情况下进行人工受孕，以降低妊娠对基础疾病控制及母婴健康带来的风险，需与相关科室协作管理基础疾病。 （三）男性遗传病史 男性若有严重遗传病史，选择供精人工授精时需充分告知风险并进行遗传咨询，保障后代健康及遵循伦理要求。
2025-10-15 13:53:08 -
生化妊娠是不孕不育吗
生化妊娠是精卵结合未成功着床的妊娠，发生在妊娠5周内，血HCG升高但超声无孕囊，它不等同于不孕不育，多数女性不影响下次受孕，多次生化妊娠需夫妻全面检查排查潜在问题，育龄女性出现生化妊娠可关注身体状况，下次备孕前做孕前检查，有相关病史人群更要重视评估生殖系统状况，多次生化妊娠需重视检查明确原因并采取措施。 生化妊娠是指精卵结合后，没有成功在子宫着床的妊娠。一般发生在妊娠5周内，血中可以检测到HCG升高，大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性，但超声检查看不到孕囊，提示受精卵着床失败。 与不孕不育的区别 不孕不育的界定：不孕不育是指夫妻有正常性生活，未采取避孕措施1年以上未能怀孕。不孕不育的原因有很多，包括女性因素（如输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等）、男性因素（如精子质量问题等）以及双方因素等。 生化妊娠的特点：生化妊娠通常不会对下次怀孕造成明显影响，多数女性仍有自然受孕的机会。一般情况下，发生生化妊娠后，不需要特殊的治疗，次月就有可能正常受孕。但如果多次发生生化妊娠，则需要夫妻双方进行全面的检查，排查是否存在影响受孕的潜在问题，但这并不等同于不孕不育，只是需要进一步明确可能存在的导致反复生化妊娠的因素，如女性的内分泌因素（甲状腺功能异常等）、免疫因素（自身免疫抗体异常等）、子宫因素（子宫畸形等），男性的精子染色体异常等情况。 特殊人群情况考虑 育龄女性：若育龄女性出现生化妊娠，不必过度焦虑，但需要关注自身身体状况，如阴道出血情况等。如果阴道出血时间过长或量过多，需及时就医。同时，在下次备孕前，可以进行孕前检查，包括妇科超声、性激素六项、甲状腺功能等检查，以排除可能影响受孕的因素。 有相关病史人群：如果女性有过流产史、妇科疾病史等，发生生化妊娠后更要重视，需要详细评估自身生殖系统状况。例如有过输卵管炎病史的女性，要排查输卵管是否仍保持通畅，因为输卵管问题是导致不孕不育的常见原因之一，而生化妊娠可能提示输卵管等生殖相关环节存在一定潜在问题，需要进一步检查明确。男性如果有既往精子质量异常等病史，也需要进行精液相关检查，排查是否存在影响生育的因素。 总之，生化妊娠不等同于不孕不育，但多次生化妊娠需要引起重视，进行全面检查以明确原因并采取相应措施。
2025-10-15 13:53:06 -
着床失败排出白带是怎么回事
着床失败排出白带可能有正常生理现象和病理因素相关情况。正常生理现象包括激素变化影响使宫颈黏液分泌增多及阴道自洁作用体现；病理因素可能是炎症感染，若白带颜色、气味、质地异常如发黄发绿、有异味、呈豆腐渣或泡沫样等，可能提示存在阴道或宫颈炎症等，异常时建议就医检查，不同年龄、生活方式、病史女性情况不同。 激素变化影响：女性体内激素水平在月经周期及着床相关过程中会发生变化。在着床前后，雌激素和孕激素水平有波动，雌激素可使宫颈黏液分泌增多，导致白带量相对增加。一般来说，这种情况下白带通常是透明、无异味、呈蛋清样或糊状，量适中，这是正常的生理调节过程，与着床失败本身不一定有直接的病理关联，主要是激素对宫颈腺体分泌功能作用的结果，不同年龄阶段女性由于激素分泌的特点可能在量和质地等方面有一定差异，但总体属于正常生理范畴。 阴道自洁作用体现：阴道有自身的自洁功能，着床失败后，阴道内环境可能会有一些细微变化，白带的排出是阴道进行自我清洁的一种方式，将阴道内可能存在的少量脱落细胞、细菌等排出体外，维持阴道的微生态平衡。不同生活方式的女性，比如卫生习惯良好的女性，这种自洁过程可能更有序，而生活方式不规律可能会在一定程度上影响阴道微生态，但一般白带的这种正常排出仍属于生理范畴。 病理因素相关 炎症感染可能：如果着床失败后排出的白带伴有异常表现，如颜色发黄、发绿，有明显异味（如腥臭味等），质地黏稠甚至呈豆腐渣样或泡沫样等，可能提示存在阴道炎症或宫颈炎症等病理情况。例如霉菌性阴道炎时白带多呈豆腐渣样，滴虫性阴道炎时白带常为泡沫样且有异味，这些炎症的发生可能与女性自身的免疫力、局部卫生情况等有关。不同病史的女性，如有既往妇科炎症病史的女性，着床失败后发生炎症感染导致异常白带排出的风险相对较高，需要进一步进行白带常规等检查来明确是否存在炎症及具体类型。 如果着床失败后排出白带出现异常情况，建议及时就医进行相关检查，如白带常规等，以明确原因并采取相应处理措施。对于不同年龄、生活方式及病史的女性，医生会根据具体情况进行综合评估和诊断。例如年轻女性性生活活跃的可能需要考虑性传播感染相关炎症，而围绝经期女性由于激素水平变化，阴道局部抵抗力下降，也可能出现不同的白带异常表现及相关问题。
2025-10-15 13:52:43
