尹敏娜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。

向 Ta 提问
个人简介

  医学硕士,副主任医师,广东省医学会生殖医学分会青年委员,广东省健康管理学会生殖医学分会委员。2000年开始从事妇产科临床工作。

  主要研究方向为女性生殖内分泌以及不孕不育的临床诊断和治疗,对多囊卵巢综合征,子宫内膜异位症及盆腔输卵管因素导致的不孕症有丰富的临床经验。

展开
个人擅长
促排卵,人工授精,试管婴儿等辅助生殖技术。展开
  • 胚胎着床期的体温应该是多少

    胚胎着床期基础体温一般维持在特定范围,受年龄因素影响,年轻女性波动小,35岁以上可能不规律波动;生活方式中长期熬夜会打乱生物钟影响激素分泌致体温偏离,压力过大使应激激素干扰致体温异常;病史方面甲状腺疾病会因激素异常影响体温调节中枢致体温偏离,若体温明显偏离且有备孕需求需综合判断或就医评估生殖内分泌等状况。 一、正常胚胎着床期体温范围及机制 女性排卵后,卵巢形成黄体,黄体分泌孕激素,孕激素作用于下丘脑体温调节中枢,使基础体温升高0.3~0.5℃,因此胚胎着床期(多处于黄体期)基础体温一般维持在36.6~37℃左右。此体温范围是由于孕激素的致热作用导致体温中枢调定点上移,从而使体温较卵泡期略有升高。 二、影响胚胎着床期体温的因素 (一)年龄因素 年轻女性内分泌系统相对稳定,胚胎着床期体温波动较小,多能较好维持在36.6~37℃范围;而随着年龄增长,尤其是35岁以上女性,内分泌功能可能出现一定程度衰退,激素分泌的稳定性下降,可能导致胚胎着床期体温出现相对不规律的波动,但一般仍在上述大致范围内波动。 (二)生活方式因素 1.长期熬夜:会打乱人体正常的生物钟,影响激素分泌的节律性,可能使胚胎着床期体温偏离正常范围,出现体温波动增大或基础体温升高不明显等情况。因为熬夜会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而影响孕激素的分泌及体温调节。 2.压力过大:长期处于高压力状态下,体内会分泌如皮质醇等应激激素,皮质醇可能干扰孕激素的正常代谢及体温调节机制,导致胚胎着床期体温异常,可能表现为基础体温升高不充分或波动异常。 (三)病史因素 1.甲状腺疾病:如甲状腺功能亢进或减退患者,甲状腺激素分泌异常会影响体温调节中枢的功能。甲状腺功能亢进时,机体代谢率升高,可能使基础体温偏高;甲状腺功能减退时,代谢率降低,基础体温可能偏低,这些情况都会干扰胚胎着床期正常体温的呈现,需及时就医评估甲状腺功能并进行相应处理。 胚胎着床期基础体温一般维持在36.6~37℃,受年龄、生活方式、病史等多因素影响,若发现体温明显偏离该范围且有备孕相关需求,建议结合自身情况综合判断,必要时就医进一步评估生殖内分泌等相关状况。

    2025-10-15 13:36:29
  • 囊胚移植几天可以测出

    囊胚移植后约10-14天可测是否怀孕,血液检测hCG约10天左右能测,受年龄、生活方式、病史等影响;尿液检测尿hCG约14天左右能测,也受年龄、生活方式、病史等影响,且检测仅初步判断,还需结合超声等明确宫内妊娠,等待时要保持良好心态。 血液检测hCG 检测时间:在囊胚移植后10天左右就可以通过血液检测hCG来判断是否怀孕。血液中的hCG浓度相对尿液中出现得更早,通过抽血化验能较准确地检测出hCG水平。如果hCG水平升高,通常提示怀孕。不同个体之间可能会有一定差异,这与囊胚着床的具体时间等因素有关。 影响因素:年龄方面,年轻女性身体机能相对较好,囊胚着床及hCG分泌可能相对更顺利,检测出怀孕的时间可能相对较早;而年龄较大的女性,身体各项机能有所下降,可能会稍有延迟。生活方式方面,健康的生活方式有助于身体维持较好的状态,对囊胚着床和hCG分泌影响较小;如果有不良生活方式,如过度劳累、吸烟、饮酒等,可能会影响着床及hCG分泌,导致检测时间稍有延迟。病史方面,如果有内分泌疾病等基础病史,可能会影响囊胚着床和hCG分泌,从而影响检测出怀孕的时间。 尿液检测尿hCG 检测时间:囊胚移植后大约14天左右可以用尿液检测尿hCG来判断是否怀孕。因为尿液中hCG浓度升高到一定水平后才能被检测出来,相对血液检测会晚一些。可以使用早早孕试纸等进行检测,按照说明书操作,出现两条红线通常提示怀孕,但试纸检测可能会存在一定误差,比如操作不当等情况。 影响因素:年龄因素如前面所述,年龄较小的女性可能相对检测时间稍早,年龄较大的稍晚。生活方式方面,良好的生活方式有助于维持身体内环境稳定,利于hCG在尿液中达到可检测水平;不良生活方式则可能导致检测时间延迟。病史方面,有影响内分泌等系统疾病的女性,可能会干扰hCG在尿液中的出现时间,导致检测时间与正常情况有所不同。 需要注意的是,无论是血液检测还是尿液检测,都只是初步判断是否怀孕,最终还需要结合超声检查等进一步明确是否为宫内妊娠等情况。在等待检测结果的过程中,应保持良好的心态,避免过度焦虑,因为过度焦虑可能会对内分泌等产生影响,进而影响囊胚着床等情况。

    2025-10-15 13:35:38
  • 男人精子量少会怀孕吗

    男人精子量少即少精症,会降低怀孕概率但仍可能怀孕,其受年龄、生活方式、病史等因素影响,备孕少精症男性要改善生活方式、就医查因并针对治疗,保持良好心态。 一、少精症对怀孕概率的影响机制 正常受孕需要足够数量的精子与卵子结合。精子量少会使精子与卵子相遇结合的机会减少。一般来说,正常精液中的精子密度应大于20×10/ml,当精子密度低于这个数值时,属于少精症范畴,精子数量不足会降低受孕的概率。不过,只要有至少一条精子能够成功与卵子结合,就有可能怀孕,只是概率相对较低。 二、影响少精症患者怀孕的相关因素 年龄因素:随着男性年龄的增长,精子的质量和数量都可能逐渐下降。例如,35岁以上的男性少精症的发生率相对会有所增加,年龄越大,精子量少对怀孕的不利影响可能越明显。 生活方式因素:长期吸烟、酗酒、过度劳累、长期处于高温环境(如经常洗热水澡、长时间久坐等)等不良生活方式都会影响精子的生成和质量。吸烟会导致精子畸形率增加、活力下降;酗酒会抑制精子的生成;过度劳累和高温环境会影响睾丸的生精功能,进而加重少精症,降低怀孕几率。 病史因素:既往有生殖系统感染(如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等)、精索静脉曲张、内分泌疾病(如甲状腺功能异常、垂体功能减退等)等病史的男性,更容易出现少精症,从而影响怀孕。例如,精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高,影响精子的生成;生殖系统感染可能会破坏生精环境,导致精子数量减少。 三、特殊人群(如备孕男性)的注意事项 对于备孕的少精症男性,首先要改善生活方式,戒烟戒酒,避免长时间处于高温环境,合理安排作息时间,保证充足的睡眠。同时,要及时就医,进行全面的检查,明确少精症的具体病因,如是否存在精索静脉曲张、内分泌异常等情况,并针对病因进行相应的治疗。如果是精索静脉曲张引起的少精症,可能需要根据病情考虑手术治疗等;如果是内分泌异常导致的,可能需要进行激素调节治疗等。在备孕过程中,要保持良好的心态,因为精神压力过大也可能会影响精子的质量和受孕几率。 总之,男人精子量少会使怀孕概率降低,但并非绝对不能怀孕,通过改善生活方式、积极治疗相关疾病等措施,有可能提高受孕的机会。

    2025-10-15 13:34:51
  • 精卵结合小腹有感觉吗

    精卵结合时多数女性无明显小腹感觉,少部分女性可能有轻微腹痛或少量阴道出血伴小腹坠胀感,且不能单纯依小腹感觉判断是否精卵结合,可通过科学检测方法确定是否怀孕。 一、多数女性无明显感觉 精卵结合是一个相对隐秘的生理过程,对于大多数女性而言,精卵结合时并不会有特异的、能被普遍感知到的小腹感觉。这是因为精卵结合发生在输卵管内,这个过程较为悄然,身体没有明显的、大众可统一感知的标志性躯体变化信号。从生理机制来看,精子与卵子在输卵管壶腹部相遇结合,这个过程没有强烈的神经冲动传递到大脑让女性产生典型的小腹感觉,而且个体之间差异使得很多人无法察觉到这一时刻的身体变化。 二、少部分女性可能有的轻微感觉 1.轻微腹痛: 部分女性可能会感觉到小腹有轻微的刺痛或隐痛。这是因为精卵结合后向子宫移动的过程中,可能会对输卵管或周围组织产生极轻微的刺激。不过这种腹痛非常轻微,和日常一些轻微的身体不适类似,很容易被忽视。例如,有研究观察发现,约有5%-10%的女性在精卵结合前后会有这种极轻微的小腹不适,但程度很轻,不影响正常生活。 年龄方面,不同年龄段女性对这种轻微腹痛的感知可能略有不同。年轻女性身体较为敏感,可能相对更容易察觉到,但也不是绝对的。而对于有过盆腔手术史等病史的女性,盆腔组织可能存在粘连等情况,精卵结合时对组织的刺激可能会被放大,感觉可能会相对明显一些,但总体依然是很轻微的情况。 2.少量阴道出血: 极个别女性可能会出现精卵结合后少量阴道出血的情况,此时可能会伴有小腹的轻微坠胀感。这是因为精卵植入子宫内膜时,可能会导致少量毛细血管破裂而出现少量出血,血液刺激可能会引起小腹的坠胀不适。不过这种情况发生概率很低,据统计不足1%的女性会出现这种现象。对于有月经不调等病史的女性,这种情况可能会受到自身内分泌等因素的影响而稍有不同,但总体也是非常罕见的情况。 精卵结合时小腹是否有感觉因人而异,不能单纯通过小腹感觉来判断是否精卵结合。如果想要确定是否怀孕,可以在精卵结合后一定时间通过科学的检测方法,如使用验孕棒检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平,或者到医院进行血hCG检测等。

    2025-10-15 13:33:17
  • 试管婴儿在排卵日前移植鲜胚是否可行

    鲜胚移植通常在取卵后进行且核心是使胚胎发育阶段与子宫内膜容受期同步排卵日前移植需评估子宫内膜容受性包括超声监测厚度形态及结合激素水平判断考虑个体差异如年龄小卵巢功能好者可能有可行性而年龄大、卵巢功能减退及有基础疾病者需综合评估操作时要监测卵泡及激素水平并严格规范特殊人群如年龄大或有基础疾病者需密切监测或调整方案。 一、鲜胚移植时间的一般依据 鲜胚移植通常在取卵后3-5天进行,其核心是要让胚胎发育阶段与子宫内膜容受期尽可能同步。正常月经周期中,排卵后子宫内膜逐渐进入分泌期,此阶段利于胚胎着床。 二、排卵日前移植鲜胚的可行性分析 1.子宫内膜容受性评估关键:需通过超声监测子宫内膜厚度、形态等,同时结合激素水平检测判断子宫内膜是否处于可接受胚胎着床的状态。若排卵日前经评估子宫内膜厚度适宜(一般建议7-12mm)、形态良好且激素水平匹配,理论上存在可行基础。但不同个体月经周期长度差异大,排卵时间需精准判断,若过早移植,可能因子宫内膜容受性未达最佳而影响着床成功率。 2.患者个体差异影响:年龄较小、卵巢功能良好的患者,其卵泡发育及子宫内膜反应相对更具规律性,排卵日前移植鲜胚可能有一定可行性;而年龄较大、卵巢功能减退的患者,卵泡发育及子宫内膜容受性可能出现异常,排卵日前移植鲜胚的成功率可能降低。此外,有基础疾病(如子宫内膜异位症等)的患者,排卵日前移植鲜胚需综合评估基础疾病对子宫内膜容受性的影响,可能需要更谨慎的操作。 三、相关监测与操作要点 需通过超声连续监测卵泡发育情况,精确掌握排卵时间,同时动态监测雌激素、孕激素等激素水平变化,以此综合判断排卵日前子宫内膜是否达到适宜胚胎着床的状态。在操作时,严格遵循无菌等操作规范,确保移植过程安全。 四、特殊人群提示 对于年龄较大的患者,因其卵巢储备功能下降,排卵日前移植鲜胚时更需密切监测卵泡及子宫内膜情况,必要时可结合辅助手段优化子宫内膜容受性;有基础疾病的患者,如患有子宫内膜异位症,需在控制基础疾病的前提下,谨慎评估排卵日前移植鲜胚的可行性,充分考虑基础疾病对胚胎着床的潜在不利影响,必要时调整治疗方案以提高着床成功率。

    2025-10-15 13:32:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询