韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 生二胎需要考虑多方面的条件

    生育二胎需考虑多方面因素,包括夫妻双方身体状况如女性生殖系统、男性生殖健康及整体健康,经济条件中育儿成本和家庭收入,心理准备里老大心理适应及夫妻心理协调,时间安排中女性生育间隔和家庭时间规划,还有居住条件里住房空间及周边配套设施等。 一、身体状况 1.女性生殖系统健康:女性需要进行全面的妇科检查,确保生殖系统无严重疾病,如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等可能影响妊娠和分娩的疾病。例如,患有严重子宫肌瘤的女性怀孕后可能面临肌瘤变性、产道梗阻等风险,通过妇科检查可早期发现并评估。 2.男性生殖健康:男性应检查精子质量,精子数量、活力、形态等指标异常可能影响受孕几率。有不良生活方式(如长期吸烟、酗酒)的男性,精子质量受影响的风险更高,需通过精液分析等检查评估。 3.整体健康状况:夫妻双方都应评估自身整体健康,如有慢性疾病(如高血压、糖尿病、心脏病等),需确保病情控制稳定。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时怀孕,可能增加胎儿畸形、巨大儿等风险,需将血糖控制在合适范围后再考虑生育。 二、经济条件 1.育儿成本:生二胎意味着需要增加一系列费用,包括奶粉、尿布、衣物、教育等。以奶粉为例,不同品牌和阶段的奶粉价格差异较大,一般婴幼儿每年奶粉费用可能在数千元至上万元。教育方面,从幼儿阶段开始,早教、课外辅导等费用也不容小觑,随着孩子成长,教育成本会逐步增加。 2.家庭收入:要综合评估家庭现有收入和未来收入预期,确保有足够的经济能力支撑二胎的生活、教育等开支。如果家庭收入主要依赖单一来源,需考虑收入稳定性风险,一旦出现收入波动,可能影响二胎的生活质量。 三、心理准备 1.老大的心理适应:要考虑老大对二胎的接受程度。老大可能会有被忽视的担忧,家长需提前与老大沟通,让其参与到迎接二胎的过程中,比如一起准备婴儿用品等,帮助老大建立对二胎的积极情感。例如,通过绘本等方式给老大讲解弟弟妹妹的相关知识,让其明白自己在家庭中的重要角色不会改变。 2.夫妻双方的心理协调:夫妻双方需要就生育二胎在心理上达成一致,共同面对可能出现的照顾婴儿、家庭分工等方面的心理压力。比如在照顾新生儿的夜间哺乳、换尿布等问题上,双方需提前商量好应对方式,避免因心理准备不足产生矛盾。 四、时间安排 1.女性生育间隔:从医学角度,一般建议顺产女性生育间隔至少18-24个月,剖宫产女性生育间隔至少2-3年。这是因为子宫需要一定时间恢复,间隔过短再次妊娠可能增加子宫破裂等风险。例如,剖宫产术后子宫肌层愈合需要时间,短时间内再次妊娠,随着子宫增大,子宫破裂的风险会显著升高。 2.家庭时间规划:要考虑夫妻双方的工作时间、职业发展以及家庭其他事务安排。如果一方工作需要经常出差或加班,需考虑是否有足够的时间和精力兼顾二胎的照顾。比如一方工作繁忙,可能需要另一方更多地承担照顾二胎的责任,同时要考虑这种安排对家庭其他方面的影响,如夫妻相处时间、老人协助等情况。 五、居住条件 1.住房空间:需要有足够的居住空间来满足二胎家庭的生活需求。例如,要有孩子的独立卧室或活动空间,保证孩子有舒适的休息和活动环境。如果现有住房空间狭小,可能会导致生活不便,影响孩子的成长和家庭的生活质量。 2.周边配套设施:周边的教育、医疗等配套设施也很重要。比如靠近优质的幼儿园、小学,方便孩子接受教育;靠近医疗机构,便于孩子生病时及时就医。良好的周边配套设施能为二胎家庭的生活提供便利,减少因生活不便带来的困扰。

    2025-12-01 12:56:03
  • 怀孕期间的注意事项有哪些

    孕期需保证营养均衡摄入优质蛋白质、丰富维生素与适量矿物质;生活起居要保证充足睡眠、适当活动(如散步)、保持舒适安静清洁环境且远离有害物质和宠物;要按时产检及时了解胎儿情况;需保持良好情绪状态;用药要谨慎遵医嘱;高龄孕妇要更密切产检、关注并发症、注意休息。 一、孕期营养方面 孕期需要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质,像瘦肉、鱼类、豆类等都是优质蛋白质的良好来源,蛋白质是胎儿生长发育的重要物质基础,有研究表明充足的蛋白质供应有助于胎儿的器官发育等;要摄入丰富的维生素,比如新鲜的蔬菜和水果富含维生素C、维生素B族等,维生素C有助于增强母体抵抗力,维生素B族对胎儿的神经系统发育有重要作用;还要摄入适量的矿物质,如钙、铁等,钙是胎儿骨骼和牙齿发育所必需的,孕妇可以通过饮用牛奶等方式补充钙,铁则有助于预防孕妇贫血,像动物肝脏、红肉等是铁的良好食物来源。 二、生活起居方面 1.睡眠:孕妇需要保证充足的睡眠,一般每天建议7-9小时左右。良好的睡眠有助于孕妇身体的恢复和胎儿的生长发育,睡眠时身体处于放松状态,利于激素的正常分泌等。 2.活动:适当的活动是必要的,比如散步,这是比较适合孕妇的运动方式,每天可以散步30分钟左右,有助于促进血液循环,增强身体的柔韧性,也有利于分娩,但要避免剧烈运动,如快跑、跳跃等,剧烈运动可能会导致孕妇身体劳累甚至引发流产等风险。 3.环境:要保持居住环境的舒适、安静和清洁,避免接触有害物质,如甲醛等装修污染物质,还有远离宠物,避免感染弓形虫等寄生虫,因为弓形虫感染可能会影响胎儿的神经系统发育。 三、产检方面 按时进行产前检查是非常重要的。通过产检可以及时了解胎儿的生长发育情况,比如通过B超检查可以监测胎儿的大小、胎位等;通过血液检查可以了解孕妇的血常规、肝肾功能等指标是否正常。一般在怀孕早期(12周左右)就要开始进行第一次产检,之后按照医生的建议定期进行产检,如孕中期每4周左右产检一次,孕晚期每2周左右产检一次等。 四、情绪心理方面 孕妇要保持良好的情绪状态,避免长期处于焦虑、抑郁等不良情绪中。因为不良情绪可能会影响孕妇的内分泌系统,进而影响胎儿的生长发育。家人要给予孕妇足够的关心和支持,孕妇自己也可以通过听音乐、与家人朋友交流等方式来调节情绪。比如听一些舒缓的音乐可以帮助孕妇放松心情,每天安排一定时间进行轻松的交流,释放心理压力。 五、用药方面 孕妇用药需要格外谨慎,因为某些药物可能会通过胎盘影响胎儿。如果必须用药,一定要在医生的指导下使用,医生会根据药物对胎儿的影响程度来权衡是否用药以及选择合适的药物。例如一些抗生素类药物,不同的抗生素对胎儿的影响不同,医生会根据孕妇的病情选择相对安全的药物。孕妇不要自行随意服用药物,包括一些非处方药,即使是看似安全的药物也可能存在潜在风险。 六、特殊人群注意事项(以高龄孕妇为例) 高龄孕妇(年龄大于35岁)相对来说面临的风险更高。在孕期要更加密切地进行产检,因为高龄孕妇发生胎儿染色体异常等情况的风险增加,所以可能需要更早地进行一些如无创DNA检测、羊水穿刺等检查来排查胎儿染色体疾病。同时,高龄孕妇在孕期出现妊娠高血压、妊娠糖尿病等并发症的几率也更高,要更加关注血压、血糖的变化,严格按照医生的要求控制饮食等,如果出现血压或血糖异常要及时进行干预。并且高龄孕妇在孕期要更加注意休息,避免过度劳累,因为身体机能相对年轻孕妇有所下降,承受能力相对较弱。

    2025-12-01 12:55:52
  • 产妇坐月子喝什么汤好

    五种适合产妇的汤品,分别是鲫鱼汤(含丰富营养、制作方法及适用人群)、乌鸡汤(含丰富成分、制作方法及适用人群)、猪蹄汤(含胶原蛋白等、制作方法及适用人群)、丝瓜蛋花汤(含丰富营养、制作方法及适用人群)、木瓜炖牛奶(含利于泌乳等成分、制作方法及适用人群)。 一、鲫鱼汤 1.营养价值:鲫鱼富含优质蛋白质,每100克鲫鱼中蛋白质含量约为17克左右,还含有钙、磷、铁等矿物质以及维生素A、维生素B族等。蛋白质是身体修复和维持正常生理功能的重要物质基础,矿物质对于产妇身体的恢复和乳汁的合成也有重要作用。 2.制作方法:将鲫鱼处理干净,锅中放少许油,把鲫鱼煎至两面金黄,然后加入适量清水,大火烧开后转小火慢炖至汤呈乳白色,一般炖煮30-60分钟即可。 3.适用人群:大多数产妇均可食用,尤其适合产后乳汁分泌不足的产妇。因为鲫鱼中的营养成分有助于促进乳汁分泌。但如果产妇对鱼类过敏则不宜食用。 二、乌鸡汤 1.营养价值:乌鸡含有丰富的胶原蛋白、多种氨基酸,如人体必需的赖氨酸、组氨酸等,还含有铁、锌、硒等微量元素。胶原蛋白有助于产妇皮肤的修复等,氨基酸是身体代谢的重要物质基础,微量元素对产妇身体的恢复和宝宝的生长发育也有积极意义。每100克乌鸡中蛋白质含量约为22.3克,脂肪含量较低。 2.制作方法:乌鸡处理干净后,放入锅中,加入适量清水、姜片、葱段等,大火煮沸后转小火炖煮1-2小时,直至鸡肉熟透,汤味浓郁。 3.适用人群:适合产后身体较为虚弱、需要补充营养的产妇。但如果产妇有肥胖倾向或患有高血脂等疾病,要注意适量食用,因为乌鸡虽然脂肪含量相对较低,但仍含有一定量的脂肪。 三、猪蹄汤 1.营养价值:猪蹄中含有较多的胶原蛋白,每100克猪蹄中胶原蛋白含量约为26.4克,还含有钙、磷、镁等矿物质。胶原蛋白对于产妇皮肤、肌腱等组织的修复有帮助,矿物质有助于维持身体的电解质平衡等。 2.制作方法:猪蹄洗净后,切成块,先焯水去除血沫,然后放入锅中,加入适量清水、花生、红枣等一起炖煮,炖煮时间较长,一般需要1-2小时甚至更久,直到猪蹄软烂,汤中胶原蛋白充分溶出。 3.适用人群:适合乳汁分泌不足的产妇,能起到一定的通乳作用。但猪蹄汤脂肪含量相对较高,对于本身血脂高或体重过重的产妇,要控制食用量,可在汤表面撇去浮油后再饮用。 四、丝瓜蛋花汤 1.营养价值:丝瓜含有丰富的维生素C、B族维生素、矿物质等。维生素C有助于增强产妇免疫力,B族维生素参与身体的新陈代谢。每100克丝瓜中维生素C含量约为5毫克左右。鸡蛋富含优质蛋白质,一个鸡蛋约含蛋白质6-7克。 2.制作方法:丝瓜去皮洗净切片,锅中烧水,水开后放入丝瓜片,待丝瓜煮至半熟时打入鸡蛋,搅拌成蛋花,再加入适量盐、香油等调味即可。 3.适用人群:适合各种体质的产妇食用,尤其适合产后有上火症状或需要补充维生素的产妇。因为丝瓜性凉,有清热泻火等作用,但体质虚寒的产妇要适量食用,避免引起肠胃不适。 五、木瓜炖牛奶 1.营养价值:木瓜含有木瓜蛋白酶等成分,有助于促进乳汁分泌,还含有维生素A、维生素C等。牛奶富含优质蛋白质、钙等,每100毫升牛奶约含蛋白质3克左右,钙104毫克左右。钙对于产妇骨骼健康和乳汁中钙的供应很重要。 2.制作方法:木瓜去皮去籽切块,与牛奶一起放入炖盅中,隔水炖煮15-20分钟即可。 3.适用人群:适合产后乳汁分泌不足且喜欢奶制品口味的产妇。但对牛奶过敏的产妇不宜食用。

    2025-12-01 12:55:46
  • 孕妇缺铁性贫血对胎儿有什么影响

    孕妇缺铁性贫血会对胎儿产生多方面不良影响,包括生长发育受限、智力发育受影响、免疫力下降、早产风险增加以及影响胎儿出生后铁储备,孕妇应注意饮食均衡预防缺铁性贫血,已患病者应遵医嘱治疗并定期产检保障胎儿健康发育。 一、生长发育受限 孕妇缺铁性贫血会导致胎盘供氧和营养物质不足,影响胎儿的生长发育。研究表明,缺铁环境下胎儿的体重增长可能低于正常水平,胎儿的头围、腹围等生长指标也可能落后于预期。这是因为铁是红细胞中血红蛋白的重要组成成分,缺铁会使血红蛋白合成减少,导致血液携氧能力下降,进而影响胎盘向胎儿输送氧气和营养物质的效率,使得胎儿在子宫内的生长得不到充足的支持。例如,有临床研究对缺铁性贫血孕妇及其胎儿进行追踪观察,发现与正常孕妇胎儿相比,缺铁性贫血孕妇的胎儿出生体重往往偏低,平均体重可能低于正常范围的下限。 二、智力发育受影响 胎儿的大脑发育在孕期至关重要,而铁元素对神经系统的发育有着关键作用。孕妇缺铁性贫血会使胎儿大脑组织得不到充足的氧供和营养物质供应,影响神经元的增殖、分化和髓鞘形成等过程。多项研究显示,孕妇缺铁性贫血可能导致胎儿出生后的智力发育商数(DQ)降低。比如,一些长期随访研究发现,在儿童期进行智力测试时,曾经在母体孕期经历过缺铁性贫血的儿童,其智力水平相对低于母体无缺铁性贫血孕妇所生的儿童。这是因为铁参与了神经递质的合成等多种神经发育相关的生理过程,缺铁会干扰这些关键过程的正常进行。 三、免疫力下降 孕妇缺铁性贫血会使胎儿的免疫力受到影响。铁元素在免疫系统的正常功能中发挥着重要作用,缺铁会导致胎儿体内免疫相关细胞的功能异常。胎儿的免疫系统发育不完善,而母体缺铁会进一步削弱其自身的免疫防护能力,使得胎儿更容易受到病原体的侵袭,增加出生后感染性疾病的发生风险。有研究发现,母体缺铁性贫血的孕妇所生婴儿,在出生后的前几个月内呼吸道感染等感染性疾病的发生率明显高于正常孕妇所生婴儿。这是由于铁参与了吞噬细胞的杀菌等免疫相关功能,缺铁时这些免疫功能无法正常发挥。 四、早产风险增加 孕妇缺铁性贫血可能会引发子宫胎盘缺血等情况,从而刺激子宫收缩,增加早产的风险。当孕妇处于缺铁状态时,胎盘的血液循环可能受到影响,为了维持自身的生理功能,子宫可能会出现不规律收缩等情况,进而导致早产的发生概率升高。临床统计数据表明,与无缺铁性贫血的孕妇相比,患有缺铁性贫血的孕妇早产发生率要高出一定比例。例如,部分大型流行病学调查发现,缺铁性贫血孕妇早产的发生率约为正常孕妇的1.5-2倍左右。 五、对胎儿出生后铁储备的影响 孕妇缺铁性贫血会使胎儿在宫内获得的铁储备不足。胎儿在孕期最后几个月会大量储存铁以备出生后的需求,若母体缺铁,胎儿无法获取足够的铁来完成自身的铁储备,导致出生后短期内易出现缺铁的情况,进而可能影响出生后的生长发育和健康状况。例如,出生后婴儿可能较快出现贫血等缺铁相关表现,需要额外关注和采取相应措施来补充铁元素以满足其生长发育需求。 温馨提示:孕妇在孕期应注意饮食均衡,多摄入富含铁的食物,如红肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等,以预防缺铁性贫血的发生,从而降低对胎儿产生上述不良影响的风险。对于已经患有缺铁性贫血的孕妇,应在医生的指导下进行合理的铁剂补充等治疗,但要严格遵循医疗规范,避免自行随意用药。同时,定期进行产前检查,监测孕妇的血红蛋白水平等相关指标,及时发现和处理缺铁性贫血问题,保障胎儿的健康发育。

    2025-12-01 12:55:30
  • 16周胎儿畸形引产全记录

    16周胎儿畸形引产前期需经详细检查确诊畸形及评估孕妇身体状况,引产过程包括药物引产和胎儿排出阶段,引产后要进行身体恢复护理和心理疏导,对年龄较大及有特殊病史的孕妇需特殊考虑并建议调整生活方式促进恢复。 1.畸形确诊检查:在16周发现胎儿畸形后,首先需要通过超声等详细的影像学检查来精准确定胎儿畸形的具体类型和严重程度。超声检查能够清晰呈现胎儿的结构情况,比如是否存在脑部、心脏、肢体等部位的严重畸形。这一检查需要由经验丰富的超声科医生进行操作,以确保诊断的准确性。同时,可能还会结合其他相关检查,如羊水穿刺等,来进一步明确胎儿染色体等方面是否存在异常情况,因为染色体异常也可能导致胎儿畸形。 2.身体状况评估:孕妇自身的身体状况评估也至关重要。需要检查孕妇的心肺功能、肝肾功能等各项指标,以确定孕妇是否能够耐受引产手术。例如,要评估孕妇的心脏是否能够承受引产过程中可能出现的身体应激反应,肝脏和肾脏的功能是否正常,能否正常代谢和排泄引产后身体产生的相关物质等。对于有特殊病史的孕妇,如既往有高血压、糖尿病等慢性疾病的,需要更详细地评估这些疾病对引产手术的影响以及在引产前需要进行的控制和调整措施。 引产过程 1.药物引产阶段:通常会采用药物引产的方式。一般会使用引产药物,如前列腺素类药物等。这些药物可以引起子宫收缩,促使胎儿排出。药物的使用需要严格按照医疗规范进行,根据孕妇的身体状况和胎儿的情况来调整药物的剂量和使用方式。在使用药物过程中,需要密切监测孕妇的生命体征,如宫缩情况、胎心变化、血压、心率等。孕妇可能会出现宫缩逐渐加强的情况,这是子宫开始收缩准备排出胎儿的表现。 2.胎儿排出阶段:随着子宫收缩的加强,胎儿会逐渐通过产道排出。在这个过程中,医护人员会密切关注产程的进展和孕妇的身体反应。要确保产程顺利进行,同时保障孕妇的安全。如果在胎儿排出过程中出现异常情况,如宫缩乏力导致产程延长等,需要及时采取相应的措施进行处理。 引产后的护理与恢复 1.身体恢复护理:引产后孕妇的身体需要一段时间来恢复。首先要注意休息,保证充足的睡眠,让身体有足够的时间进行修复。饮食方面要加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以促进身体的恢复。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁,预防感染。引产后可能会有阴道出血的情况,需要观察出血的量和颜色,如果出血过多或出现异味等异常情况,要及时告知医生。 2.心理疏导:引产对孕妇的心理也会造成一定的影响。孕妇可能会出现焦虑、抑郁等情绪。家人和医护人员需要给予孕妇足够的心理支持和疏导。可以通过与孕妇沟通交流,了解她的心理状态,给予安慰和鼓励。例如,家人可以多陪伴孕妇,倾听她的心声;医护人员可以向孕妇讲解引产的相关知识以及产后恢复的情况,帮助她缓解心理压力。对于有严重心理问题的孕妇,可能需要请专业的心理医生进行干预和治疗。 特殊人群考虑 对于年龄较大的孕妇,引产后身体恢复相对较慢,需要更加精心地护理,密切关注身体的各项指标变化,延长休息时间,加强营养补充的针对性。而对于有过特殊病史的孕妇,如既往有不良妊娠史的,引产后需要更加严格地监测身体状况,在恢复过程中要遵循之前针对其特殊病史制定的相关注意事项,如控制基础疾病等。同时,要充分考虑孕妇的生活方式,引产后需要建议孕妇调整生活方式,避免劳累,保持良好的心态和健康的生活习惯,以促进身体更好地恢复。

    2025-12-01 12:55:09
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