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擅长：各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断，尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年，擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术，一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言，第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言，第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖二等奖(2015)，广东省科技进步二等奖(2010年)，广州市科技进步一等奖(2008年)，广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖一等奖。
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刨妇产一年半可以要孩子吗
剖宫产一年半后怀孕存在风险，需关注子宫瘢痕情况，其修复未完全理想致子宫破裂等风险增；母体身体恢复有个体差异，营养状况等影响妊娠风险；胎儿也易有胎盘异常、生长受影响等风险。建议及时就医评估，孕期严格产检，孕妇要注意休息、合理控体重、保持心态等，综合判断是否继续妊娠以保障母胎健康。 剖宫产术后子宫会形成瘢痕，一般来说，子宫瘢痕需要一定时间来修复。通常建议剖宫产术后至少等待18-24个月再考虑再次妊娠，因为术后一年半时子宫瘢痕处的组织修复可能还未完全达到理想状态。此时子宫瘢痕处的肌层等组织的强度相对较低，随着妊娠过程中子宫的增大，发生子宫破裂等严重并发症的风险会增加。例如，有研究表明，剖宫产术后间隔时间过短再次妊娠，子宫破裂的发生率会显著升高。 母体身体恢复情况 身体一般状况：经过一年半的时间，母体的身体在理论上可能基本恢复到非孕状态，但仍需考虑个体差异。如果在剖宫产术后恢复过程中出现过一些并发症，如产后出血、切口感染等情况，那么身体恢复到适合再次妊娠的时间可能会延长，再次妊娠的风险也会相应增加。对于年龄因素来说，育龄女性随着年龄增长，身体各方面机能会有一定变化，在剖宫产一年半后怀孕，若年龄较大，身体的耐受能力以及应对妊娠相关风险的能力可能会相对下降。 营养状况：母体的营养状况对再次妊娠至关重要。如果在剖宫产术后一年半的时间里，母体营养摄入不均衡，可能会影响子宫瘢痕的修复以及孕期母体和胎儿的健康。例如，缺乏足够的蛋白质、维生素等营养物质，会不利于子宫组织的良好状态，增加妊娠风险。 胎儿相关风险 由于子宫瘢痕的问题，在孕期发生前置胎盘、胎盘植入等胎盘异常情况的概率可能会增加。前置胎盘会导致孕期无痛性阴道大量出血等严重并发症，危及母体和胎儿生命；胎盘植入会增加剖宫产术中大出血、子宫切除等风险。同时，胎儿在宫内的生长发育也可能受到一定影响，因为子宫瘢痕处的子宫肌层功能异常可能会限制胎儿的正常生长空间等。 建议及注意事项 就医评估 建议孕妇及时就医进行全面评估。医生会通过超声检查等手段详细了解子宫瘢痕的厚度、形态等情况，同时会对母体的身体状况进行综合评估，包括血常规、肝肾功能等各项指标的检查。例如，超声检查可以清晰看到子宫瘢痕处的肌层厚度，一般来说，子宫瘢痕处肌层厚度至少应达到3mm以上相对较为安全，但这也不是绝对的标准，还需要结合其他情况综合判断。 孕期监测 严格产检：在孕期要严格按照产检计划进行产检。从孕早期开始就要密切关注子宫瘢痕的变化情况，以及胎儿的生长发育情况。孕中期要注意监测胎盘的位置等情况，孕晚期要评估子宫瘢痕的耐受性等。例如，孕中期的超声检查可以进一步明确胎盘与子宫瘢痕的关系等；孕晚期需要密切观察子宫的收缩情况等，一旦出现腹痛等异常情况要及时就医。 孕妇自身注意事项：孕妇在孕期要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以减少子宫破裂等风险。同时要保持合理的体重增长，避免胎儿过大增加子宫破裂等风险。另外，要保持良好的心态，积极配合医生的产检和治疗。 总之，剖宫产一年半后怀孕存在一定风险，需要及时就医评估并在孕期密切监测，根据具体情况来综合判断是否继续妊娠以及采取相应的措施来保障母体和胎儿的健康。
2025-12-01 12:44:35 -
刚怀孕会有什么反应
刚怀孕的反应因人而异，包括停经（平时月经规律者月经过期10日以上高度怀疑妊娠）、早孕反应（停经6周左右出现恶心、呕吐等，多在12周左右缓解，还有头晕、乏力等）、尿频（怀孕早期增大子宫压迫膀胱致尿频，12周后多消失）、乳房变化（乳房增大、胀痛等）、皮肤变化（部分女性出现色素沉着如黄褐斑）、情绪变化（激素波动致情绪波动大），若有异常情况需及时就医。 早孕反应 恶心、呕吐： 多数女性在停经6周左右开始出现恶心、呕吐等症状，称为早孕反应。一般在清晨起床时较为明显，称为晨吐。其发生机制可能与怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高有关。hCG水平在怀孕早期迅速升高，到怀孕8-10周达到高峰，之后逐渐下降，所以恶心、呕吐等症状多在怀孕12周左右自行缓解。不同生活方式的女性可能有所差异，比如长期饮食习惯较好、胃肠功能相对稳定的女性，早孕反应可能相对较轻；而生活方式不规律、胃肠功能较弱的女性，可能反应更明显。对于有妊娠反应的女性，要注意饮食调节，尽量选择清淡、易消化的食物，少量多餐。 头晕、乏力： 怀孕后由于激素变化及身体适应怀孕状态，部分女性会出现头晕、乏力的情况。这是因为怀孕早期身体处于一种应激状态，能量消耗相对增加，而身体需要时间来适应激素水平的改变。年龄较小的女性，身体相对较为年轻，恢复能力可能稍强；年龄较大的女性，身体各方面机能相对下降，可能头晕、乏力等症状会更明显一些。此时要注意多休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。 尿频 怀孕早期，增大的子宫在盆腔内压迫膀胱，可引起尿频症状。一般在怀孕12周以后，子宫增大超出盆腔，尿频症状会自然消失。不同年龄的女性，膀胱对子宫压迫的耐受程度可能不同。年轻女性膀胱功能相对较好，可能尿频症状相对不那么严重；年龄较大的女性，膀胱弹性等可能有所下降，尿频症状可能更明显。要注意保持外阴清洁，勤换内裤，避免泌尿系统感染。 乳房变化 乳房增大： 怀孕后体内雌激素、孕激素水平升高，刺激乳房发育，表现为乳房逐渐增大，孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛，乳晕颜色加深，乳晕周围出现蒙氏结节。不同年龄的女性，乳房本身的基础情况不同，比如年轻女性乳房较为柔软，怀孕后增大可能更明显；年龄较大的女性乳房可能相对更坚实，增大时的感觉可能有所不同。要选择合适的孕妇胸罩，避免过紧压迫乳房。 皮肤变化 色素沉着： 部分女性怀孕后会出现色素沉着，尤其是面部，可出现褐色的妊娠斑，称为黄褐斑。这与怀孕后体内激素变化导致黑色素增加有关。不同生活方式的女性，比如长期户外活动、接受紫外线较多的女性，可能更容易出现色素沉着加重的情况。要注意防晒，避免阳光直射面部，可以使用一些孕妇专用的防晒产品。 情绪变化 怀孕后由于激素波动等原因，部分女性可能出现情绪波动较大的情况，比如容易焦虑、烦躁或情绪低落等。不同年龄和性格的女性表现可能不同，年轻女性可能情绪波动相对更明显一些，性格较为敏感的女性也可能更容易出现情绪变化。家人要给予更多的关心和陪伴，帮助孕妇调整心态，保持心情舒畅。 刚怀孕的反应因人而异，有些女性可能反应较轻，有些女性反应可能较明显。如果出现异常情况，如严重的呕吐不能进食、阴道大量出血等，应及时就医。
2025-12-01 12:44:18 -
剖腹产怎么排恶露
剖腹产排恶露需注意多方面，要保持外阴清洁、适当活动、饮食调理并观察恶露情况，高龄产妇和有妊娠合并症的产妇还需根据自身情况额外注意，若恶露异常应及时就医。正常恶露有血腥味无臭味，分血性、浆液、白色恶露，分别持续一定时间，总量有范围。保持外阴清洁可防感染，适当活动助子宫收缩排恶露，饮食要营养均衡且可适当吃活血化瘀食物，需密切观察恶露颜色、量、气味，异常则可能有问题。 一、产后恶露的正常情况 产后恶露是指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等组织的混合物。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量为250-500ml。恶露分为三种类型： 血性恶露：因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块，持续3-4日。 浆液恶露：因含多量浆液得名，色淡红，持续10日左右。 白色恶露：因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠，持续3周左右。 二、剖腹产排恶露的方法 （一）保持外阴清洁 产后应每天用温水清洗外阴，勤换卫生巾，保持外阴部清洁干燥，以防止细菌逆行感染引起子宫内膜炎等疾病。无论是顺产还是剖腹产，这一点都很重要。对于剖腹产产妇，要特别注意避免污水流入阴道，清洗时从前往后洗。 （二）适当活动 术后早期在床上适当翻身、活动四肢，术后24小时后可在家人协助下床边少量活动，如走动等。适当活动可以促进子宫收缩，有助于恶露排出。但活动要根据自身恢复情况逐渐增加强度，避免过度劳累。对于剖腹产产妇，活动时要注意保护腹部伤口，避免牵拉伤口引起疼痛和影响愈合。 （三）饮食调理 产后饮食要营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。可以适当多吃一些具有活血化瘀作用的食物，如山楂等，但要注意适量。例如，山楂含有山楂酸等成分，能增加胃消化酶的分泌，促进消化，并对子宫有收缩作用，有助于恶露排出。不过，对于有糖尿病的产妇，要控制山楂的摄入量。 （四）观察恶露情况 要密切观察恶露的颜色、量和气味。如果血性恶露持续时间过长，超过10日仍淋漓不尽，或者恶露有臭味，伴有腹痛、发热等症状，可能提示子宫复旧不全、宫腔内残留部分胎盘胎膜或合并感染等异常情况，应及时就医。比如，当出现恶露有臭味且伴有发热时，很可能是发生了产褥感染，需要尽快进行相应的检查和治疗。 三、特殊人群注意事项 （一）高龄产妇 高龄产妇身体恢复相对较慢，在排恶露过程中更要注意休息，保证充足的睡眠。同时，要更加密切观察恶露情况，因为高龄产妇发生子宫复旧不良、感染等问题的风险相对较高。在饮食上，要注意营养的合理搭配，确保摄入足够的蛋白质和维生素等营养物质，以促进身体恢复和恶露排出。 （二）有妊娠合并症的产妇 如有妊娠高血压、妊娠糖尿病等合并症的剖腹产产妇，在排恶露时除了遵循上述一般方法外，还需要更加关注自身基础疾病的控制。例如，妊娠糖尿病产妇要注意饮食中糖分的控制，在保证恶露正常排出的饮食原则下，避免血糖波动过大；妊娠高血压产妇要注意血压的监测和控制，活动时要避免血压升高影响身体恢复。 总之，剖腹产产妇可以通过保持外阴清洁、适当活动、饮食调理和观察恶露情况等方法来促进恶露排出，同时不同特殊人群要根据自身情况注意相应的事项，如有异常及时就医。
2025-12-01 12:43:41 -
怎样会导致难产
产力异常包括子宫收缩乏力（原发性宫缩乏力多见于初产妇头盆不称等从产程开始就乏力致产程进展慢、继发性宫缩乏力多见于中骨盆等胎先露受阻时出现）和子宫收缩过强（协调性子宫收缩过强产道无阻力短时间分娩结束为急产可致胎儿窘迫等、不协调性子宫收缩过强多因精神紧张等引起可致产程停滞等）；产道异常包括骨产道异常（骨盆入口平面狭窄常见于扁平骨盆致胎位异常等、中骨盆平面狭窄常见于漏斗骨盆致胎头内旋转困难等、骨盆出口平面狭窄常与中骨盆平面狭窄同时存在致胎头不能通过需剖宫产）和软产道异常（外阴异常如会阴坚韧等、阴道异常如阴道横隔等、宫颈异常如宫颈坚韧等影响分娩）；胎儿因素有胎儿过大致头盆不称增加分娩困难如肩难产等、胎位异常如臀先露等致宫缩乏力产程延长、肩先露足月活胎不能经阴道娩出；产妇精神心理因素对分娩影响大，过度恐惧可致宫缩乏力引起难产。 子宫收缩乏力： 原发性宫缩乏力：多见于初产妇，尤其头盆不称、胎位异常等情况，从产程开始就出现子宫收缩乏力，导致产程进展缓慢。例如，骨盆狭窄使胎儿先露部不能紧贴子宫下段及宫颈内口，不能引起有效的反射性宫缩。 继发性宫缩乏力：多见于中骨盆、骨盆出口狭窄，胎儿较大等情况，产程早期宫缩正常，当胎先露部下降受阻时，继发性出现宫缩乏力。如持续性枕后位、枕横位时，胎先露部不能正常下降，压迫宫颈，影响子宫收缩。 子宫收缩过强： 协调性子宫收缩过强：若产道无阻力，短时间内分娩结束，总产程不足3小时，称为急产。经产妇多见，急产可导致胎儿窘迫、新生儿颅内出血等，若接产不及时，还可导致软产道损伤。 不协调性子宫收缩过强：多由于精神紧张、过度疲劳以及不适当地应用宫缩剂等引起。强直性子宫收缩可使子宫痉挛性狭窄环，导致产程停滞，胎儿窘迫甚至死亡。 产道异常 骨产道异常 骨盆入口平面狭窄：常见于扁平骨盆，入口前后径缩短，胎头不易入盆，导致胎位异常，如臀先露、肩先露等，使分娩发生困难。 中骨盆平面狭窄：常见于漏斗骨盆，坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短，中骨盆平面狭窄影响胎头内旋转，容易发生持续性枕横位或枕后位，导致第二产程延长。 骨盆出口平面狭窄：常与中骨盆平面狭窄同时存在，坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm，胎头不能通过出口，需行剖宫产。 软产道异常 外阴异常：如会阴坚韧、外阴水肿等，会影响胎头娩出，导致分娩困难。 阴道异常：阴道横隔、阴道纵隔等，可阻碍胎儿通过，造成难产。 宫颈异常：宫颈坚韧、宫颈水肿、宫颈瘢痕等，影响宫颈扩张，导致产程停滞。 胎儿因素 胎儿过大：胎儿体重达到或超过4000g称为巨大胎儿。巨大胎儿头盆不称的概率增加，可导致分娩困难，如肩难产，肩难产可引起新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折等。 胎位异常：常见的有臀先露、肩先露、持续性枕后位、持续性枕横位等。臀先露时，胎臀不能像胎头一样有效地压迫宫颈，容易导致宫缩乏力，产程延长；肩先露是对母儿最不利的胎位，除死胎外，足月活胎不可能经阴道娩出。 产妇精神心理因素 产妇的精神心理因素对分娩影响也很大。产妇对分娩过度恐惧，可使中枢神经系统功能紊乱，导致宫缩乏力，引起难产。例如，初产妇对分娩过程不了解，过度紧张焦虑，会增加难产的发生风险。
2025-12-01 12:43:22 -
剖腹产后恶露不断怎么办
剖腹产后恶露不断有正常情况及多种可能原因和处理措施，正常恶露有其特点，而恶露不断可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、宫腔感染等原因引起，不同人群如年轻产妇、高龄产妇、有基础疾病的产妇有不同注意事项，需重视并根据不同情况采取相应措施保障产妇健康。 一、恶露的正常情况 恶露是产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的混合物，正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量为250-500ml。根据颜色、内容物及时间不同，分为血性恶露（持续3-4日）、浆液性恶露（持续10日左右）、白色恶露（持续3周左右）。 二、剖腹产后恶露不断的可能原因及处理措施 （一）子宫复旧不全 原因分析：多见于产后未能很好休息的产妇，子宫肌纤维缩复不良会导致恶露持续时间延长。正常情况下，产后子宫会逐渐收缩恢复至未孕状态，若子宫复旧不全，子宫收缩欠佳，血窦未能及时关闭，就会使恶露不断。 处理措施：产妇应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。可以通过按摩子宫等方法促进子宫收缩，也可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物（如缩宫素等，但具体药物使用需严格遵医嘱）。同时，要注意个人卫生，保持会阴部清洁，预防感染。 （二）胎盘、胎膜残留 原因分析：剖腹产时如果胎盘、胎膜娩出不完整，有部分残留于宫腔内，会影响子宫收缩，导致恶露不断。例如手术过程中胎盘剥离不完全，就可能有残留组织。 处理措施：一旦怀疑有胎盘、胎膜残留，需要进行超声检查等明确诊断。如果残留较少，可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，促使残留组织排出；若残留较多，则可能需要进行清宫手术。 （三）宫腔感染 原因分析：剖腹产后如果产妇不注意个人卫生，如恶露排出期间未及时更换卫生巾等，或者过早进行性生活等，都可能导致宫腔感染。细菌等病原体侵入宫腔，引起炎症反应，会使恶露增多、持续时间延长，且恶露可能有臭味，产妇还可能伴有发热、下腹痛等症状。 处理措施：发生宫腔感染时，需要进行血常规等检查明确感染情况。产妇要遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，同时要加强会阴部护理，保持清洁干燥，必要时需要卧床休息，增加营养摄入以提高身体抵抗力。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 （一）年轻产妇 年轻产妇身体恢复能力相对较强，但也不能忽视产后休息和护理。要注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累等。同时，要密切观察恶露的情况，若发现恶露异常增多、有异味或伴有发热等不适，应及时就医。 （二）高龄产妇 高龄产妇产后子宫复旧相对较慢，发生子宫复旧不全、宫腔感染等情况的风险相对较高。除了要像年轻产妇一样注意休息、个人卫生外，还需要更加密切地监测自身身体状况，定期进行产后复查，以便及时发现问题并处理。 （三）有基础疾病的产妇 如有妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病的产妇，产后恶露不断的处理需要更加谨慎。要积极控制基础疾病，同时对于恶露不断的情况，在处理时要综合考虑基础疾病对治疗的影响。例如，有糖尿病的产妇在使用药物促进子宫收缩或抗感染时，要注意药物对血糖的影响等。 总之，剖腹产后恶露不断需要引起重视，根据不同的原因采取相应的处理措施，同时不同人群要根据自身特点做好产后护理和监测，以保障产妇的身体健康。
2025-12-01 12:42:51
