韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 怀孕五个月见红不腹痛怎么办

    怀孕五个月见红但无腹痛时,需立即就医明确原因,优先排查先兆流产、胎盘异常等风险,再遵医嘱处理。 立即就医检查 需紧急就诊,通过B超评估胎儿发育、胎盘位置及子宫情况,结合血孕酮、血常规、凝血功能等检查,重点排除胎盘早剥、前置胎盘等严重并发症(即使无腹痛,胎盘早剥早期也可能隐匿出血)。 初步自我观察 观察出血量(点滴/持续)、颜色(鲜红/褐色)及是否伴血块、黏液;记录症状变化(如出血频率);暂时卧床休息(左侧卧位为主),禁止性生活、弯腰或提重物,避免腹压增加。 常见原因分析 可能诱因包括:①先兆流产(黄体功能不足或子宫敏感性高,可能无明显腹痛仅少量出血);②胎盘低置状态(随孕周增加部分可改善,需动态观察);③宫颈炎症或息肉(孕期激素刺激宫颈充血,易少量出血);④凝血功能异常(需排除血液系统问题)。 治疗与护理建议 药物仅可提及名称(如地屈孕酮、黄体酮),需医生开具,不可自行服用;护理以绝对卧床、保持外阴清洁为主,避免便秘、咳嗽等增加腹压行为,胎动异常或出血增多需立即报告医生。 特殊人群注意事项 高龄(≥35岁)、有流产史、合并高血压/糖尿病者风险更高,需缩短产检间隔;双胎/多胎妊娠因子宫张力大,需警惕胎盘异常,建议每2周复查B超监测胎盘位置。 提示: 孕中期无痛性出血可能进展迅速,即使无腹痛也需24小时内就医,避免延误治疗。

    2026-01-04 10:58:59
  • 胎心停了会重新搏动吗

    胎心停搏后一般不会重新搏动,这是胎儿生命终止的重要信号,需及时就医明确诊断并终止妊娠。 胎心停搏的诊断标准 胎心停搏指胎儿心跳完全停止,超声检查是核心诊断手段。需连续监测5-10分钟无胎心搏动,结合孕周(如孕早期无原始心管搏动≥6周,孕中晚期无胎心≥10分钟),排除短暂性检测误差后确诊,避免误诊。 常见原因及不可逆性 多数因胎儿染色体异常(早期胎停占比超60%)、母体感染(如TORCH感染)、慢性疾病(高血压、糖尿病)或胎盘/脐带功能障碍导致。此时胎儿细胞已坏死,心脏电活动永久消失,无法自主恢复搏动。 确诊后的规范处理 一旦确诊,需及时终止妊娠:孕周<12周可药物(米非司酮+米索前列醇)或清宫术;孕周>12周建议引产(依沙吖啶羊膜腔内注射),具体方案由医生根据个体情况制定,术后需预防感染并复查超声确认宫腔情况。 特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁):胎停风险升高,需孕前筛查染色体异常; 复发性胎停史者:需排查免疫性(抗磷脂综合征)、凝血功能异常等; 基础病患者:甲亢/甲减、高血压等需孕前控制至稳定,孕期加强监测。 术后恢复与预防建议 术后需休息1-2个月,均衡营养(补充蛋白质、铁剂),心理上寻求家人支持或心理咨询。再次备孕前需完善检查(夫妻染色体、甲状腺功能等),避免吸烟、酗酒等不良习惯,孕期定期产检可降低风险。

    2026-01-04 10:58:46
  • 怀孕4个月乳头有分泌物怎么回事

    怀孕4个月乳头出现分泌物多为孕期激素变化引起的生理性初乳分泌,少数情况可能提示乳腺疾病或内分泌异常,需结合症状判断。 生理性初乳分泌 孕期胎盘分泌的雌激素、孕激素刺激乳腺腺泡和导管发育,乳腺开始储备乳汁,可能出现无色、淡黄色或白色稀薄分泌物,质地黏稠或水样,无异味,通常双侧对称,属于正常生理准备,无需特殊处理。 乳头炎或乳腺炎 若分泌物伴随乳头红肿、疼痛、局部发热或脓性分泌物,可能是乳头皮肤破损继发感染或早期乳腺炎。需保持乳头清洁干燥,避免挤压,若症状加重(如发热、肿块)应及时就医。 乳腺增生或导管扩张 孕期激素波动可能加重乳腺增生症状,表现为分泌物增多,颜色偏黄或棕色。若分泌物呈血性或持续单侧分泌,需排查乳腺导管扩张症,建议通过乳腺超声检查明确乳腺结构。 高泌乳素血症 孕期泌乳素生理性升高,但过高可能导致异常分泌物(如非初乳样、量多)。若伴随月经不调、非孕期溢乳或双侧非血性分泌物,需排查高泌乳素血症,建议空腹抽血检测泌乳素水平。 乳腺肿瘤风险 单侧、无痛性血性分泌物或伴随乳房肿块时需警惕乳腺病变。虽罕见,但需结合超声检查排除乳腺纤维瘤、导管内乳头状瘤等,必要时在医生指导下进行乳腺影像学评估。 特殊人群注意:乳头皲裂、糖尿病或免疫功能低下的孕妇需加强乳头护理,避免感染风险,出现异常分泌物(如血性、脓性)或肿块应及时就诊。

    2026-01-04 10:58:35
  • 没有胎心胎芽怎么回事

    没有胎心胎芽通常提示胚胎发育异常或早期妊娠失败,可能与胚胎染色体异常、母体因素、环境影响、特殊人群风险及临床处理方式相关。 胚胎染色体异常 胚胎染色体异常是最主要原因,占早期妊娠无胎心胎芽病例的50%-60%。异常可源于父母遗传(如染色体结构/数目异常)或胚胎自身突变,导致胚胎无法启动正常发育程序,最终停育。 母体因素影响 内分泌失调(如甲状腺功能减退、孕酮不足)、子宫结构异常(子宫肌瘤、宫腔粘连)、生殖道感染或病毒感染(如风疹病毒、巨细胞病毒)等,均可能破坏胚胎着床环境,导致发育停滞。 环境与生活方式风险 长期接触化学毒物、辐射、吸烟酗酒、过度劳累或长期精神压力,会干扰胚胎发育微环境。研究显示,此类因素可显著增加胚胎停育风险,建议备孕及孕期严格规避。 特殊人群需警惕 高龄孕妇(≥35岁)胚胎染色体异常概率升高3-5倍; 反复流产史者需排查免疫、凝血功能或解剖结构问题; 未控制的慢性病(糖尿病、高血压)会增加妊娠并发症风险,需孕前优化管理。 临床处理与后续建议 发现无胎心胎芽后,需先复查超声排除孕周计算错误或检查误差(如月经不规律导致孕周估算偏差)。确诊后,医生会根据情况选择药物流产(米非司酮、米索前列醇)或清宫术终止妊娠。术后建议休养3-6个月,再次备孕前需完成染色体、内分泌、子宫超声等检查,降低复发性风险。

    2026-01-04 10:58:25
  • 请问怀孕入盆有什么症状

    怀孕入盆(胎头衔接)的核心症状:胎头进入母体骨盆腔,常见表现为腹部位置下降、下腹部压迫感、尿频缓解、偶发假性宫缩及胎动位置下移等。 腹部位置明显下降 胎头衔接后子宫底高度降低,孕妇自觉上腹部轻松,食欲改善、呼吸顺畅。初产妇多在孕36-38周入盆,经产妇常临产前入盆;前置胎盘、多胎妊娠等异常情况可能提前入盆。 下腹部压迫与坠痛 胎头压迫骨盆组织(膀胱、耻骨联合、盆底肌肉),引发下腹部坠胀、腰骶部酸痛,部分伴大腿根部牵扯感。骨盆狭窄者压迫更明显,若疼痛剧烈或伴出血、头晕,需立即就医。 尿频症状暂时缓解 孕晚期子宫压迫膀胱致尿频,入盆后膀胱受压减轻,尿频症状可能暂时改善,但胎头刺激可能引发排尿不适(如排尿时刺痛),需关注尿量及尿色。 偶发假性宫缩增多 胎头刺激宫颈引发不规律、无痛性宫缩(假性宫缩),特点为持续<30秒、间隔5-10分钟,劳累后加重、休息后缓解。若宫缩规律(间隔缩短、强度增加)或伴见红,提示临产可能。 胎动位置下移 入盆后胎儿活动空间缩小,胎动位置从腹部上方/两侧移至下腹部,胎动幅度减小但频率不变。若胎动突然减少(<3次/小时)或剧烈异常,需警惕胎儿缺氧,及时就诊。 特殊人群注意事项: 前置胎盘、骨盆狭窄、早产高危孕妇需提前评估入盆情况,每周产检监测胎心及胎头位置,出现腹痛、阴道出血、胎动异常等立即就医。

    2026-01-04 10:58:05
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