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擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。
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怀孕42天b超宫内无回声是怎么回事
怀孕42天左右宫内出现无回声有多种情况,需考虑正常妊娠早期变异、异位妊娠可能、生化妊娠可能。要动态监测血hCG和孕酮水平,再次复查B超,不同年龄女性处理略有不同,生活中怀孕早期要注意休息等,关键靠规范医学检查明确宫内无回声原因。 一、正常妊娠早期B超表现 正常情况下,怀孕42天左右通过B超检查可在宫内看到妊娠囊等结构。但出现宫内无回声可能有多种情况。首先要考虑正常妊娠的早期变异情况,比如受孕时间相对较晚,胚胎着床时间短,此时妊娠囊还未完全形成清晰的回声结构表现,可能仅表现为宫内无回声区。 二、可能的异常情况 1.异位妊娠的可能 虽然目前是宫内无回声,但不能完全排除异位妊娠的早期表现。异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床,随着妊娠的进展,异位妊娠部位可能会有一些超声表现,但早期也可能仅表现为宫内类似无回声的不典型改变。需要结合血绒毛膜促性腺激素(hCG)水平等进一步判断。一般来说,正常宫内妊娠时hCG会呈现隔天翻倍增长的趋势,而异位妊娠时hCG增长往往不典型。 2.生化妊娠 生化妊娠是指精卵结合后,没有着床成功的妊娠。在B超上可能表现为宫内无回声,同时血hCG会有升高,但很快又会下降。这种情况可能与胚胎本身质量不佳、子宫内膜容受性等多种因素有关。 三、进一步的检查与监测 动态监测血hCG和孕酮水平 定期复查血hCG,观察其增长情况。如果血hCG按照正常宫内妊娠的规律隔天翻倍增长,那么宫内无回声区可能是因为受孕时间短等原因导致,后续B超复查往往能看到正常的妊娠囊等结构。如果血hCG增长缓慢或不升反降,那么异位妊娠或生化妊娠的可能性就会增加。 同时监测孕酮水平,孕酮水平对于维持妊娠有重要意义。正常宫内妊娠时孕酮一般处于正常范围且有逐渐上升趋势,如果孕酮水平过低,也可能提示妊娠预后不良,如异位妊娠或胚胎发育不良等情况。 再次复查B超 建议在1-2周后再次进行B超检查,观察宫内无回声区的变化情况。如果在复查时看到宫内出现典型的妊娠囊、卵黄囊等结构,就可以明确是正常的早期妊娠;如果宫内无回声区范围没有变化甚至出现异常改变,或者发现宫外有异常回声区,则需要进一步明确诊断,如进行经阴道B超等更细致的检查来辅助判断是否为异位妊娠等情况。 对于不同年龄的女性,怀孕42天出现宫内无回声的处理可能略有不同。年轻女性相对来说身体状况较好,但也不能忽视异常情况的排查;对于有过多次流产史或有其他基础疾病的女性,更需要密切监测血hCG、孕酮水平和B超变化,以便及时发现问题并采取相应措施。在生活方式方面,怀孕早期要注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,保持心情舒畅,这些对于维持妊娠的稳定也有一定帮助,但最关键的还是要通过规范的医学检查来明确宫内无回声的具体原因。
2025-11-18 13:50:27 -
早孕乳房胀痛多久消失
早孕乳房胀痛消失时间有个体差异,一般3个月左右渐消但也有不同,受激素水平、年龄、生活方式、病史等因素影响,可通过穿合适内衣、局部轻柔按摩、心理调节来应对。 激素水平变化角度 怀孕后,孕妇体内雌激素水平逐渐升高,刺激乳腺腺管发育;孕激素水平升高刺激乳腺腺泡发育,同时胎盘还会分泌大量催乳素等,这些激素的综合作用会导致乳房胀痛。通常在怀孕初期激素水平处于快速变化阶段,随着孕期推进,到怀孕3个月左右,体内激素水平相对趋于稳定,乳房胀痛会逐渐缓解,但由于个体激素调节速度不同,有的孕妇可能激素稳定稍晚,乳房胀痛消失时间也会相应后延。 影响早孕乳房胀痛消失时间的因素 年龄因素:年轻孕妇和年龄稍大孕妇可能有差异,一般年轻孕妇身体各方面调节相对更敏捷,激素水平调整可能相对更快,乳房胀痛消失时间可能相对较早;而年龄稍大的孕妇身体机能调节相对慢一些,激素水平稳定过程可能稍长,乳房胀痛消失时间可能稍晚,但这种差异不是绝对的,只是相对而言。 生活方式因素: 饮食方面:如果孕妇在孕期保持健康均衡饮食,摄入充足的维生素等营养物质,可能更有利于激素水平的稳定调节,从而促进乳房胀痛更早消失;反之,若饮食不均衡,缺乏某些关键营养,可能会影响激素调节,导致乳房胀痛消失时间延长。 作息方面:规律作息的孕妇,身体各器官功能能更好地维持正常状态,激素分泌和调节也更有序,乳房胀痛消失时间可能相对提前;长期作息不规律的孕妇,身体内分泌等功能容易紊乱,会影响激素水平的稳定,进而使乳房胀痛消失时间推迟。 病史因素:如果孕妇本身有乳腺方面的基础病史,比如既往有乳腺增生等情况,那么在早孕时乳房胀痛可能会更明显且消失时间可能相对更长,因为原本存在的乳腺问题会叠加早孕激素变化带来的影响,导致乳房胀痛的持续时间延长。 应对早孕乳房胀痛的建议 穿着合适内衣:选择宽松、舒适、支撑性好的孕妇内衣,避免过紧的内衣压迫乳房,减轻乳房胀痛感。合适的内衣可以更好地维持乳房的形态,减少因内衣过紧导致的局部血液循环不畅等问题,从而缓解乳房胀痛。 局部轻柔按摩:孕妇可以在洗澡后,用温热的毛巾敷一下乳房,然后轻轻进行顺时针或逆时针的轻柔按摩,促进乳房血液循环,但要注意力度一定要轻柔,避免过度刺激乳房。不过,如果孕妇本身乳房有异常情况,如红肿、疼痛剧烈等,应先咨询医生后再进行按摩。 心理调节:保持心情舒畅,避免焦虑、紧张等不良情绪,因为不良情绪可能会影响激素水平的稳定,加重乳房胀痛。可以通过听舒缓的音乐、适量运动等方式来调节心理状态,良好的心理状态有助于身体更好地适应孕期变化,促进乳房胀痛等不适症状的缓解。例如孕妇可以每天安排一定时间进行散步等轻度运动,在运动过程中放松身心,缓解早孕带来的不适包括乳房胀痛。
2025-11-18 13:50:14 -
早孕反应症状
早孕反应是妊娠早期(一般停经6周左右)孕妇出现的身体和心理不适症状,包括消化系统(恶心呕吐、食欲改变)、全身(疲劳嗜睡、乳房变化)、心理情绪(情绪波动大)等方面症状,特殊人群早孕反应有特点,应对以非药物干预为主,严重时需就医。 一、消化系统症状 恶心、呕吐:这是最典型的早孕反应之一,多发生在清晨,也可在其他时间出现,程度轻重不一。据相关研究,约半数以上的孕妇会出现不同程度的恶心,近半数会发生呕吐。有的孕妇可能只是稍有不适,而有的则会频繁剧烈呕吐,严重影响进食和营养摄入。其发生机制可能与怀孕后体内激素水平变化,如人绒毛膜促性腺激素(hCG)升高有关,hCG水平升高可能会影响胃肠道的蠕动和消化功能。 食欲改变:孕妇可能出现对某些食物的偏好改变,比如原本喜欢的食物现在可能变得厌恶,或者相反。有的孕妇会表现出食欲减退,什么都不想吃;而有的可能会突然对某种特定的食物有强烈的欲望,如特别想吃酸的或辣的食物等。这与孕期体内激素变化影响味觉和嗅觉有关。 二、全身症状 疲劳嗜睡:很多孕妇在早孕期会感觉特别容易疲劳,比平时更困倦,睡眠时间增加,但可能还是觉得睡不够。这是因为怀孕后身体处于一种适应和调整的状态,激素变化以及新陈代谢的改变等因素导致身体能量消耗和需求发生变化,从而出现疲劳嗜睡的表现。 乳房变化:乳房可能会出现胀痛、增大,乳头和乳晕颜色加深等情况。这是由于孕期体内雌激素、孕激素等激素水平升高,刺激乳腺腺管和腺泡发育所致。一般怀孕8周左右乳房开始有变化,这种变化会随着孕周增加而逐渐明显。 三、心理情绪变化 情绪波动较大:孕妇可能会出现情绪不稳定,容易激动、焦虑、烦躁或莫名哭泣等情况。这与孕期体内激素变化影响神经系统功能以及对怀孕这一特殊生理变化的心理适应过程有关。比如有的孕妇可能因为对胎儿健康的担忧、对未来生活变化的不确定等因素,导致情绪波动明显。 对于特殊人群,如高龄孕妇,由于身体各方面机能相对下降,早孕反应可能会相对更明显一些,需要更加注意休息和营养的补充;而有过不良孕史的孕妇,可能会承受更大的心理压力,情绪方面的波动可能更为突出,家人需要给予更多的关心和心理支持。在应对早孕反应时,首先以非药物干预为主,通过调整饮食,如少量多餐,选择清淡、易消化的食物,避免食用油腻、刺激性强的食物来缓解消化系统症状;保证充足的休息,调整作息时间来改善疲劳嗜睡的情况;对于情绪方面的变化,孕妇自己要尝试通过适当的方式调节情绪,如听舒缓的音乐、与家人朋友交流等,家人也应多陪伴、理解孕妇,营造良好的家庭氛围。如果早孕反应严重到影响正常生活和机体健康,如出现严重的持续呕吐导致脱水、电解质紊乱等情况,需要及时就医处理,但一般不进行具体的药物剂量等服用指导。
2025-11-18 13:50:00 -
孕晚期手肿怎么办
孕晚期手肿分生理性和病理性因素,生理性可通过休息抬高肢体、适当活动缓解;病理性如妊娠期高血压疾病、肾脏疾病需就医按情况处理,日常要控盐、适量饮水、选舒适衣物,有特殊情况的孕妇要更谨慎按方案监测管理。 一、生理性因素导致孕晚期手肿的应对方法 孕晚期由于体内激素变化,水钠潴留是常见导致手肿的生理性原因。孕妇可通过以下方式缓解: 休息与抬高肢体:休息时尽量采取左侧卧位,同时将手部适当抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻手部肿胀。比如坐着时可以在脚下垫个小凳子,将手放在高于心脏的位置;躺着时可以在手部下方垫个小枕头等。这是因为重力作用下,抬高肢体能帮助静脉血液更好地回流到心脏,减少手部静脉血液淤积,从而缓解肿胀。 适当活动:进行一些温和的手部运动,如缓慢地握拳、张开手指,或者做简单的手腕旋转动作,促进手部血液循环。但要注意避免过度劳累,活动量以身体感觉舒适为宜。适当活动能让手部肌肉得到放松,促进血液循环,对于减轻肿胀有帮助。 二、病理性因素导致孕晚期手肿的应对措施 妊娠期高血压疾病:如果孕晚期手肿同时伴有血压升高、尿蛋白等情况,可能是妊娠期高血压疾病。此时孕妇需要及时就医,医生会根据具体情况进行评估和处理。一般会建议孕妇保证充足休息,密切监测血压、尿蛋白等指标变化。严重时可能需要住院治疗,采取相应的降压等措施来控制病情,因为妊娠期高血压疾病若控制不佳,会对母婴健康造成严重影响,包括影响胎盘供血,进而影响胎儿发育等。 肾脏疾病:若孕妇本身有肾脏基础疾病,孕晚期也可能出现手肿加重的情况。这时候需要肾脏科和产科医生共同会诊,进行相关检查,如肾功能检查、24小时尿蛋白定量等,根据具体肾脏疾病的类型和严重程度来制定个性化的治疗和监测方案,以保障母婴安全。例如患有肾炎的孕妇,孕晚期肾脏负担加重,容易出现水肿,需要密切关注病情变化。 三、日常注意事项及特殊人群提示 日常注意事项:孕晚期孕妇要注意控制盐分摄入,避免吃太咸的食物,因为过多的盐分摄入会加重水钠潴留,从而加重手肿。同时要保证充足的水分摄入,但也要注意适量,避免一次性大量饮水加重身体负担。另外,要选择舒适宽松的衣物和鞋子,避免过紧的衣物对手部及肢体造成压迫,进一步加重肿胀。 特殊人群提示:对于有妊娠期糖尿病的孕妇,除了关注手肿情况外,还需要严格控制血糖,因为高血糖也可能导致水肿等并发症加重。孕妇要遵循糖尿病饮食原则,定期监测血糖。而对于本身有慢性疾病,如心脏病、肾病等的孕妇,孕晚期手肿需要更加谨慎对待,要严格按照医生制定的治疗和监测方案进行,密切关注身体状况变化,一旦出现手肿加重或其他不适症状,要立即就医,因为这类孕妇孕期并发症发生风险相对更高,需要更加严密的监测和管理。
2025-11-18 13:49:47 -
怀孕期间经常生气吵架对胎儿有影响吗
怀孕期间孕妇经常生气吵架对胎儿生长发育、心理行为有不良影响,还会增加早产风险、影响胎盘功能,孕妇自身应通过运动、听音乐等调节情绪,家人要营造和谐氛围。 一、对胎儿生长发育的影响 (一)体重方面 有研究表明,怀孕期间经常生气吵架的孕妇所生婴儿低出生体重的风险可能增加。长期的负面情绪状态会影响孕妇的内分泌系统,进而干扰胎盘的血液供应和营养物质的传输,使得胎儿获取营养不足,影响正常的生长发育,导致出生时体重低于正常范围。 (二)神经系统发育 经常处于生气吵架等不良情绪中的孕妇,体内会分泌如皮质醇等应激激素,这些激素可以通过胎盘进入胎儿体内。过多的皮质醇可能会对胎儿尚未发育完善的神经系统产生不良影响,干扰神经细胞的正常分化和发育,可能影响胎儿出生后的认知、情绪调节等功能。例如,有研究发现,孕期母亲情绪不稳定的胎儿在幼儿期可能出现注意力不集中等问题的概率相对较高。 二、对胎儿心理行为的影响 (一)出生后情绪易激惹 胎儿在宫内长期处于母亲生气吵架等不良情绪环境中,出生后可能更容易出现情绪易激惹的情况。这是因为胎儿在宫内经历的不良情绪刺激影响了其神经内分泌系统的编程,出生后对外界刺激的反应更为敏感,表现为经常哭闹、难以安抚等。 (二)行为问题风险增加 孕妇孕期的负面情绪状态可能会影响胎儿出生后的行为模式。有相关研究追踪发现,孕期母亲经常生气吵架的孩子在儿童期可能出现更多的行为问题,如攻击性行为、社交退缩等。这是由于胎儿在宫内受到不良情绪环境的影响,其大脑的行为调节相关区域发育受到干扰,从而导致出生后行为表现异常。 三、与妊娠并发症的关联 (一)增加早产风险 孕妇长期处于生气吵架等不良情绪中,会使身体处于应激状态,体内的激素平衡被打破,可能引发子宫收缩等情况,从而增加早产的发生风险。早产的胎儿各器官发育尚不成熟,出生后面临更高的健康风险,如呼吸窘迫综合征、感染等问题。 (二)影响胎盘功能 生气吵架等不良情绪会影响孕妇的血液循环,使得胎盘的血流灌注发生改变,进而影响胎盘的正常功能。胎盘功能异常会导致胎儿获取氧气和营养物质的能力下降,进一步影响胎儿的生长发育,同时也可能增加妊娠期高血压等其他妊娠并发症的发生几率。 四、特殊人群(孕妇)的注意事项 孕妇自身要认识到不良情绪对胎儿的危害,尽量保持心情舒畅。可以通过多种方式调节情绪,如进行适量的有氧运动,像散步等,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,运动能促进身体分泌内啡肽等愉悦因子,改善情绪;还可以通过听舒缓的音乐、与家人朋友沟通交流等方式来缓解压力,保持良好的心理状态,为胎儿营造一个健康的宫内环境。同时,家人也应该给予孕妇更多的关心和理解,营造和谐的家庭氛围,减少孕妇生气吵架的情况发生。
2025-11-18 13:49:35

