韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

展开
个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 什么会影响无创dna结果

    孕妇自身因素(孕周、体重、多胎妊娠)、样本采集与处理因素(采集时间、处理过程)及其他因素(母体疾病状态、种族差异)均会影响无创DNA结果,特殊人群如高龄孕妇、多胎妊娠孕妇需关注相关影响并结合其他检查综合评估胎儿情况。 一、孕妇自身因素 (一)孕周 孕周是影响无创DNA结果的重要因素之一。一般来说,进行无创DNA检测的适宜孕周为12-22+6周。如果孕周过小,胎儿游离DNA在母体血浆中的含量可能未达到合适的检测浓度,从而影响检测结果的准确性。例如,有研究表明,孕周小于12周时,胎儿游离DNA浓度较低,可能导致检测出现假阴性或假阳性的情况。 (二)体重 孕妇的体重也会对无创DNA结果产生影响。超重或肥胖的孕妇,其体内的脂肪含量较高,可能会干扰游离DNA的提取和检测过程。因为脂肪组织可能会影响样本处理中的某些生化反应,进而导致检测结果出现偏差。 (三)多胎妊娠 多胎妊娠时,不同胎儿的游离DNA在母体血浆中的情况较为复杂。多个胎儿的游离DNA会相互干扰,使得检测结果的准确性下降。例如,双胎妊娠时,相较于单胎,无创DNA检测的准确性会受到一定程度的影响,需要更谨慎地看待检测结果。 二、样本采集与处理因素 (一)样本采集时间 样本采集时间不当也可能影响无创DNA结果。一般要求在采集样本前无需空腹,但若在进食后立即采集样本,可能不会对结果产生直接的严重影响,但如果是在一些特殊的代谢状态下采集样本,可能会间接影响游离DNA的浓度等情况。而如果样本采集时间间隔过长,可能会导致样本中的游离DNA发生降解等变化,从而影响检测结果。 (二)样本处理过程 样本处理过程中的各个环节都很关键。例如,样本的运输温度、保存条件等如果不符合要求,可能会导致游离DNA降解或变质。在实验室处理过程中,DNA的提取、扩增等步骤如果操作不规范,也会影响检测结果的准确性。比如,提取试剂的质量、扩增反应的条件等都会对最终的检测结果产生影响。 三、其他因素 (一)母体自身的疾病状态 某些母体自身的疾病可能会影响无创DNA结果。例如,母体患有肿瘤等疾病时,体内的细胞游离DNA背景可能会升高,从而干扰胎儿游离DNA的检测,导致检测结果出现偏差。另外,一些自身免疫性疾病等也可能会对游离DNA的检测产生一定的干扰。 (二)种族差异 不同种族的孕妇可能存在一定的种族差异,这也可能会影响无创DNA结果。因为不同种族的人群在基因背景等方面可能存在差异,而无创DNA检测是基于对胎儿游离DNA的分析来判断胎儿染色体情况的,所以种族差异可能会在一定程度上影响检测的准确性。 对于特殊人群,比如高龄孕妇(年龄大于35岁),本身胎儿发生染色体异常的风险相对较高,在进行无创DNA检测时,更需要关注孕周等因素,因为高龄孕妇可能孕周计算的准确性相对更重要,以确保检测在合适的孕周进行。而对于多胎妊娠的孕妇,在了解无创DNA结果可能受影响的情况下,需要结合其他检查手段来综合评估胎儿的情况,比如后续可以考虑进行羊水穿刺等有创检查来进一步明确诊断。

    2025-12-01 12:35:55
  • 剖腹产月子怎么护理

    剖腹产产妇需从伤口、饮食、休息活动、子宫恢复、心理及母乳喂养等方面进行护理,伤口要保持清洁干燥防感染;饮食术后初期到后期逐步调整;休息保证充足睡眠,活动循序渐进;观察恶露情况;家人给予心理关怀;尽早母乳喂养并注意姿势等。 一、伤口护理 剖腹产产妇需注意保持伤口清洁干燥,避免沾水,以防感染。一般术后1周左右伤口可初步愈合,在此期间要密切观察伤口有无红肿、渗液、化脓等情况。若产妇本身为糖尿病患者等特殊人群,伤口愈合可能更慢,需格外留意,严格遵循医生对伤口护理的具体指导。 二、饮食护理 (一)术后初期 术后6小时内暂禁食禁水,6小时后可少量饮用温水,若没有不适反应,可进食清淡易消化的流食,如小米粥等。这是因为术后胃肠功能尚未完全恢复,流食易于消化吸收,减轻胃肠负担。 (二)产后1-2天 可进食半流食,如软面条、鸡蛋羹等,同时要保证摄入充足的蛋白质,如鱼肉、鸡肉等,有助于身体恢复。蛋白质是机体修复的重要物质基础,对于剖腹产产妇来说尤为关键。 (三)产后3天以后 饮食可逐渐恢复正常,但仍要注重营养均衡,多吃蔬菜水果,保证维生素和膳食纤维的摄入,防止便秘。因为产后活动量相对较少,容易发生便秘,而便秘可能会增加腹压,影响伤口愈合。对于有妊娠糖尿病的产妇,饮食需要严格控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则。 三、休息与活动 (一)休息 产后要保证充足的睡眠,一般每天需要休息10-12小时左右。休息时可采取侧卧位,减轻对伤口的压力,利于伤口愈合。对于剖宫产的产妇,身体较为虚弱,充足的休息有助于体力恢复和身体机能的调整。 (二)活动 产后尽早进行适度活动有助于身体恢复。术后24小时可在床上进行翻身、抬腿等简单活动,促进胃肠蠕动,预防肠粘连;术后1-2天可在家人协助下坐起,逐渐增加活动量;术后1周左右可在室内适度走动,但要避免长时间站立或过度劳累。对于高龄产妇等身体恢复相对较慢的人群,活动要循序渐进,根据自身身体状况调整活动强度和时间。 四、子宫恢复护理 产后要注意观察恶露情况,正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周。恶露分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。若恶露出现异味、量过多或持续时间过长等异常情况,可能提示子宫复旧不全或宫腔内有残留等问题,需及时就医。对于有剖宫产史再次妊娠风险的产妇,更要密切关注子宫恢复情况。 五、心理护理 产后由于身体变化、角色转变等因素,产妇容易出现情绪波动,如焦虑、抑郁等。家人要给予产妇充分的关心和陪伴,多与产妇沟通交流,了解其心理状态,帮助产妇适应新的角色,保持心情舒畅。特别是对于性格内向、产后压力较大的产妇,更要注重心理疏导,必要时可寻求专业心理医生的帮助。 六、母乳喂养护理 若条件允许,应尽早开始母乳喂养。母乳喂养不仅有利于婴儿的生长发育,还能促进子宫收缩,减少产后出血,加速身体恢复。产妇要注意保持正确的哺乳姿势,避免乳头皲裂等问题。对于剖宫产术后身体较为虚弱的产妇,要注意休息好,保证有足够的体力进行母乳喂养,同时要注意营养摄入以保证乳汁质量。

    2025-12-01 12:35:21
  • 束腰带的好处与危害

    束腰带的好处是改善姿势、压缩腹部、缓解背部疼痛,危害是影响呼吸、血液循环、肌肉萎缩、皮肤问题,潜在的健康风险,注意事项是选择合适的束腰带、控制佩戴时间、逐渐适应佩戴、结合运动和健康生活方式、咨询专业人士。 一、束腰带的好处 1.改善姿势 束腰带可以提供额外的支撑,帮助保持正确的坐姿和站姿,减少弯腰和驼背的发生。 长期佩戴束腰带可以改善身体的姿势习惯,预防和减轻背部疼痛。 2.压缩腹部 束腰带可以对腹部施加一定的压力,帮助减少腹部赘肉,塑造腹部线条。 对于需要控制体重或有腹部突出问题的人来说,束腰带可以提供一定的帮助。 3.缓解背部疼痛 束腰带可以分担腹部的压力,减轻背部肌肉和韧带的负担,从而缓解背部疼痛。 特别适用于患有腰椎间盘突出、腰肌劳损等背部问题的人群。 二、束腰带的危害 1.影响呼吸 长时间佩戴过紧的束腰带会限制腹部的呼吸运动,导致呼吸困难。 这可能会影响心肺功能和氧气供应,尤其是在进行剧烈运动或体力活动时。 2.影响血液循环 束腰带对腹部的压迫可能会影响血液循环,特别是在长时间佩戴或佩戴过紧的情况下。 这可能导致腹部不适、消化不良、下肢肿胀等问题。 对于患有血液循环问题或心脏疾病的人来说,佩戴束腰带需要特别谨慎。 3.肌肉萎缩 过度依赖束腰带来提供支撑可能会导致腹部肌肉的萎缩和无力。 长期佩戴束腰带可能会使腹部肌肉失去锻炼的机会,影响腹部的稳定性和力量。 4.皮肤问题 长时间佩戴束腰带可能会导致皮肤摩擦和不透气,容易出现皮疹、瘙痒、湿疹等皮肤问题。 特别是在炎热的天气或剧烈运动后,更容易发生皮肤感染。 5.潜在的健康风险 不正确或过度使用束腰带可能会对身体造成潜在的危害,如影响脊柱的正常发育、导致疝气等问题。 在某些情况下,佩戴束腰带可能会掩盖其他健康问题,延误诊断和治疗。 三、注意事项 1.选择合适的束腰带 确保选择符合人体工程学设计、材质舒适、有适当支撑强度的束腰带。 不要选择过紧或过松的束腰带,以免影响效果或造成不适。 2.控制佩戴时间 避免长时间佩戴束腰带,尤其是在睡眠或休息时。 每天佩戴束腰带的时间不宜超过8小时,给腹部足够的放松时间。 3.逐渐适应佩戴 如果初次使用束腰带,应逐渐增加佩戴的时间和强度,让身体适应。 注意观察身体的反应,如有不适或疼痛应及时停止佩戴。 4.结合运动和健康生活方式 束腰带不能替代运动和健康的生活方式。 保持适当的运动、均衡的饮食和良好的姿势习惯对于改善腹部健康同样重要。 5.咨询专业人士 如果有特定的健康问题或需要使用束腰带来治疗疾病,应先咨询医生或物理治疗师的建议。 他们可以根据个人情况评估是否适合佩戴束腰带,并提供正确的使用指导。 综上所述,束腰带在一定程度上可以提供支撑和改善腹部外观,但也存在一些潜在的危害。在使用束腰带时,应选择合适的产品、控制佩戴时间、结合适当的运动,并遵循专业人士的建议。如果有任何不适或疑虑,应及时停止使用并咨询医生的意见。保持健康的生活方式和正确的姿势是维护腹部健康的关键。

    2025-12-01 12:35:11
  • 怀孕初期胚胎停育的症状

    怀孕初期胚胎停育会有阴道出血、腹痛、妊娠反应消失、子宫不再增大或缩小等表现,这些表现受年龄、生活方式、病史因素影响,阴道出血表现为暗红色血性白带等,腹痛程度和感知因年龄、生活方式、病史不同而异,妊娠反应消失时间因年龄、生活方式、病史有差异,子宫大小变化受年龄、生活方式、病史影响。 年龄因素:不同年龄段孕妇出现阴道出血的情况差异不大,但年轻孕妇可能因对怀孕相关知识了解不足,对阴道出血的重视程度相对较低;而年龄较大的孕妇可能因担心自身身体状况等因素,对阴道出血更为敏感。 生活方式:有过度劳累、剧烈运动等不良生活方式的孕妇,更容易出现阴道出血的情况,因为这些因素可能影响胚胎的着床和发育稳定性。 病史因素:有过流产史、子宫疾病史等病史的孕妇,胚胎停育后发生阴道出血的概率相对较高,且出血情况可能相对复杂。 腹痛 表现情况:胚胎停育后,孕妇可能会出现下腹疼痛的症状,疼痛程度不一,有的表现为隐痛,有的则是较为明显的胀痛或坠痛。疼痛可能是由于胚胎组织从子宫内排出,刺激子宫收缩引起的。 年龄因素:年龄较小的孕妇可能对腹痛的耐受性相对较好,而年龄较大的孕妇可能对疼痛的感知更为敏锐,对腹痛的反应可能更强烈。 生活方式:长期处于精神紧张、焦虑状态的孕妇,可能会放大腹痛的感觉;而生活方式较为规律、心态平和的孕妇,对腹痛的感受可能相对较轻。 病史因素:有盆腔炎等盆腔疾病病史的孕妇,胚胎停育后出现腹痛的可能性更大,且腹痛可能更为剧烈,因为原有盆腔疾病会影响子宫周围的组织状态。 妊娠反应消失 表现情况:怀孕初期通常会有恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应,胚胎停育后这些妊娠反应会逐渐消失。例如,原本频繁的恶心呕吐症状减轻或完全消失,乳房胀痛感也不再明显。 年龄因素:年轻孕妇可能对妊娠反应的变化更为关注,一旦妊娠反应消失会及时察觉;而年龄较大的孕妇可能因身体机能的变化,对妊娠反应的感知不如年轻孕妇敏锐,可能发现妊娠反应消失的时间相对较晚。 生活方式:生活方式不健康,如经常熬夜、饮食不规律等,可能会影响妊娠反应的持续时间,但一般不会直接导致妊娠反应消失的时间改变,不过不健康的生活方式可能会间接影响孕妇对自身身体变化的察觉。 病史因素:有内分泌疾病病史的孕妇,胚胎停育后妊娠反应消失的情况可能与自身内分泌状态的变化有关,可能会影响妊娠反应消失的进程。 子宫不再增大或缩小 表现情况:通过妇科检查可以发现,正常怀孕时子宫会随着孕周增加而逐渐增大,而胚胎停育后子宫可能不再增大,甚至出现缩小的情况。 年龄因素:不同年龄孕妇的子宫状态有一定差异,年轻孕妇的子宫弹性相对较好,胚胎停育后子宫缩小的速度可能相对较慢;年龄较大的孕妇子宫弹性和恢复能力相对较弱,子宫缩小可能更为明显。 生活方式:长期吸烟、饮酒等不良生活方式可能会影响子宫的血液循环和恢复,进而影响子宫大小的变化情况。 病史因素:有子宫肌瘤等子宫疾病病史的孕妇,胚胎停育后子宫大小的变化可能会受到原有疾病的影响,子宫大小的改变可能与无病史孕妇有所不同。

    2025-12-01 12:34:56
  • 无创dna显示样本检测中多久能完成

    无创DNA检测样本常规完成时间为7-10个工作日,受样本质量(如采集不符合要求、孕妇年龄大、有特殊病史等)和实验室检测负荷(检测高峰期样本多)影响,高龄孕妇检测完成时间可能延长,有特殊病史孕妇需关注病史信息保障检测,要考虑特殊人群个体差异推进检测工作确保结果为临床诊断提供准确依据。 一、检测流程与常规完成时间 无创DNA检测一般是通过采集孕妇外周血来进行,其样本检测通常在实验室的标准化流程下进行。常规情况下,从样本接收开始,一般需要7-10个工作日左右能完成检测。这是因为需要对血液中的胎儿游离DNA进行提取、富集、测序以及生物信息分析等一系列复杂步骤。首先是样本提取阶段,要从孕妇外周血中精准提取出胎儿游离DNA,这一过程需要一定时间来保障DNA的完整性和纯度;然后进行测序,通过高通量测序技术对胎儿游离DNA进行测序,这一步骤涉及到大量的数据采集;最后是生物信息分析,专业人员要对测序得到的数据进行分析,比对参考基因组,从而判断胎儿是否存在染色体非整倍体异常等情况,整个流程环环相扣,需要一定的时间来确保结果的准确性。 二、影响完成时间的因素 1.样本质量因素 如果孕妇外周血样本采集不符合要求,比如采血过程中抗凝剂使用不当或者采集量不足等情况,可能会导致后续的提取、测序等步骤需要重新来做,从而延长样本检测完成时间。对于年龄较大的孕妇,其外周血中胎儿游离DNA的含量可能相对较少,这就需要更长时间来进行富集等操作以保障有足够的有效数据用于分析,所以年龄较大的孕妇可能会使样本检测完成时间稍有延长。 从生活方式角度看,如果孕妇在采血前有特殊的饮食或运动等情况,一般不会直接影响样本检测时间,但如果因为这些因素导致样本质量问题间接影响检测流程,就可能延长时间。而有特殊病史的孕妇,比如本身有血液系统疾病等情况,可能会使样本处理过程变得复杂,进而影响样本检测完成时间。 2.实验室检测负荷因素 如果实验室在检测高峰期,同时有大量的无创DNA检测样本需要处理,那么就会按照样本接收的先后顺序依次进行检测,这样就会使单个样本的检测完成时间有所推迟。比如在一些大型产检集中的时间段,当地的产前诊断机构可能会面临样本检测负荷增大的情况,从而导致无创DNA样本检测完成时间延长至10个工作日以上。 三、特殊人群的注意事项 对于高龄孕妇(年龄≥35岁),由于胎儿染色体异常的风险相对较高,实验室在检测时会更加严谨细致,可能会在检测流程上更加规范操作以保障结果准确,因此其样本检测完成时间可能会有一定程度的延长,但这是为了确保检测结果的可靠性。而对于有特殊病史的孕妇,如患有妊娠期糖尿病等情况,在样本检测过程中需要实验室人员更加关注样本相关情况,保证检测不受干扰,同时要及时沟通病史信息,以便实验室合理安排检测流程,保障样本检测能在尽可能准确和及时的情况下完成。在整个过程中,要充分考虑特殊人群的个体差异,以专业、严谨且人性化的方式推进无创DNA样本检测工作,确保检测结果能为临床诊断提供准确依据。

    2025-12-01 12:34:44
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询