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擅长：各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断，尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年，擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术，一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言，第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言，第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖二等奖(2015)，广东省科技进步二等奖(2010年)，广州市科技进步一等奖(2008年)，广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖一等奖。
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妊娠剧吐是什么原因引起的
妊娠剧吐与激素水平变化（妊娠早期hCG迅速升高且越高越易致剧吐）、精神心理因素（焦虑紧张、神经类型不稳定）、嗅觉味觉敏感度改变（更敏感易被刺激引发）、遗传因素（可能有遗传倾向）、其他因素（维生素B缺乏、胃肠道功能改变、社会因素）有关孕妇应保持良好心态、调节饮食、定期产检，有家族史者更要密切关注自身状况及时就医处理。 一、激素水平变化 妊娠早期，人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平迅速升高是导致妊娠剧吐的重要因素之一。大量研究表明，hCG水平越高，发生妊娠剧吐的可能性越大。一般在妊娠8-10周时hCG达到高峰，随后妊娠剧吐的症状可能会逐渐缓解。例如，有研究对不同hCG水平的孕妇进行跟踪观察，发现hCG水平极高的孕妇中妊娠剧吐的发生率明显高于hCG水平正常的孕妇。 二、精神心理因素 焦虑和紧张情绪：部分孕妇在妊娠期间由于对胎儿健康的过度担忧、对分娩的恐惧等精神心理因素，容易出现焦虑和紧张情绪，这可能会诱发或加重妊娠剧吐。比如，一些首次妊娠的孕妇，由于缺乏相关知识，对妊娠过程过度紧张，其妊娠剧吐的发生率相对较高。 神经类型：神经类型不稳定、情绪易波动的孕妇，相对更容易发生妊娠剧吐。这类孕妇在面对妊娠带来的生理和心理变化时，神经调节功能更容易出现紊乱，从而影响胃肠道的正常功能，导致呕吐等妊娠剧吐症状。 三、嗅觉和味觉敏感度改变 妊娠期间，孕妇的嗅觉和味觉会变得更加敏感。一些平时不会引起不适的气味或食物味道，在孕妇身上可能会成为强烈的刺激源，引发恶心、呕吐等妊娠剧吐症状。例如，有的孕妇平时可以接受的烹饪气味，在妊娠后却会觉得刺鼻，进而导致呕吐。 四、遗传因素 有研究发现，妊娠剧吐可能存在一定的遗传倾向。如果孕妇的母亲或姐妹在妊娠时有过严重的妊娠剧吐情况，那么该孕妇发生妊娠剧吐的风险可能会增加。这可能与遗传因素导致的个体对妊娠相关生理变化的易感性不同有关。 五、其他因素 维生素缺乏：尤其是维生素B缺乏可能与妊娠剧吐有关。维生素B参与体内多种代谢过程，缺乏时可能影响神经系统和胃肠道的正常功能，从而引发呕吐等症状。 胃肠道功能改变：妊娠后，孕妇胃肠道的蠕动和消化功能会发生一定变化，胃排空时间延长等情况可能导致食物在胃内滞留时间过长，容易引起恶心、呕吐，尤其是对于那些本身胃肠道功能相对较弱的孕妇，这种情况更容易诱发妊娠剧吐。 社会因素：生活压力较大、经济状况不佳等社会因素也可能对妊娠剧吐产生影响。例如，一些生活在经济条件较差、生活环境复杂的孕妇，由于长期处于应激状态，更容易出现妊娠剧吐的症状。 对于孕妇来说，了解妊娠剧吐的相关原因后，在孕期应尽量保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张；注意饮食的调节，选择清淡、易消化且能引起食欲的食物；定期进行产前检查，及时发现和处理可能存在的问题。如果出现妊娠剧吐症状，应及时就医，在医生的指导下进行适当的处理，以保证孕妇和胎儿的健康。对于有妊娠剧吐家族史的孕妇，在孕期更要密切关注自身身体状况，加强自我保健。
2025-12-01 12:33:22 -
孕32周胎盘一级正常吗
孕32周胎盘一级通常正常，胎盘分级有四级，1级孕29-36周多见。胎盘成熟度影响胎儿营养获取，受孕妇自身、胎儿、生活方式等因素影响。孕妇要定期产检、保持良好生活方式，监测胎动、关注胎儿生长发育指标。 胎盘成熟度相关知识延伸 胎盘成熟度与胎儿发育的关系：胎盘是胎儿与母体之间物质交换的重要器官，胎盘成熟度会影响胎儿从母体获取营养和氧气等物质的情况。在胎盘1级时，胎盘的功能基本正常，能够为胎儿提供较为充足的营养供应，以满足胎儿生长发育的需求。一般来说，只要胎盘功能正常，胎儿就能够正常生长。但如果胎盘过早老化（如在孕36周前就达到2级或3级），可能会影响胎盘的物质交换功能，导致胎儿营养供应不足、生长受限等情况。 影响胎盘成熟度的因素 孕妇自身因素：孕妇的身体健康状况、营养状况等会影响胎盘成熟度。如果孕妇营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，有利于胎盘维持正常的成熟状态；反之，如果孕妇存在营养不良、贫血等情况，可能会影响胎盘的发育，导致胎盘成熟度异常。例如，孕妇缺铁性贫血时，可能会影响胎盘的氧气运输等功能，进而可能影响胎盘成熟度的正常进程。 胎儿因素：胎儿的生长发育情况也与胎盘成熟度相关。如果胎儿生长发育良好，各项指标正常，胎盘会按照正常的节奏成熟；如果胎儿生长受限，可能会导致胎盘成熟度异常，出现胎盘过早成熟等情况。 其他因素：孕妇的生活方式也有一定影响，如吸烟、酗酒等不良生活习惯可能会影响胎盘的血液供应和成熟过程，导致胎盘成熟度异常。 孕32周胎盘一级时的注意事项 对于孕妇 定期产检：孕妇要严格按照医生的安排定期进行产检，包括B超检查以监测胎盘成熟度、胎儿生长发育情况等，以及其他常规检查如胎心监护、血常规、尿常规等。通过定期产检可以及时发现可能出现的异常情况，并采取相应的措施。例如，通过胎心监护可以了解胎儿在宫内的胎心情况，及时发现胎儿是否存在缺氧等问题；通过血常规检查可以了解孕妇是否存在贫血等情况，以便及时进行干预。 保持良好生活方式：孕妇要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，一般每天需要保证7-8小时的睡眠时间。同时，要保持均衡的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等，避免吸烟、酗酒等不良行为。例如，每天可以吃1-2个鸡蛋、200-300克的瘦肉，保证蔬菜的摄入量在500克左右等。 对于胎儿 监测胎动：孕妇要学会自数胎动，一般在每天早、中、晚固定时间各数1小时胎动，每小时胎动次数应不少于3次。如果发现胎动次数明显减少或增多，可能提示胎儿在宫内出现异常情况，如缺氧等，需要及时就医。例如，如果12小时胎动次数少于10次，或者与以往相比胎动次数变化超过50%，应立即就医进行进一步检查。 关注胎儿生长发育指标：通过定期产检中的各项检查指标，如B超测量胎儿双顶径、股骨长等指标，了解胎儿的生长发育情况是否与孕周相符。如果发现胎儿生长发育指标异常，要在医生的指导下进行相应的处理。
2025-12-01 12:33:08 -
三胎妊娠中出现单活胎应该如何处理
孕期需进行母胎状况监测，包括定期超声评估胎儿生长发育等、监测母体血压血糖血常规及宫高腹围、指导胎动监测；孕期保健与生活管理要采取左侧卧位休息、保证营养均衡；阴道试产需评估胎位骨盆等并观察产程，剖宫产有胎儿窘迫等相应指征；高龄孕妇需更严监测，年轻孕妇也应遵循保健要求，由多学科团队共同参与制定个体化方案保障母儿安全。 一、孕期监测管理 1.母胎状况监测 定期超声检查：通过超声动态评估单活胎的生长发育情况，包括胎儿双顶径、股骨长等指标，一般建议每2-4周进行一次超声监测，及时发现胎儿结构异常或生长受限等问题。同时关注孕妇子宫大小与孕周的匹配情况，评估是否存在子宫过度膨胀相关风险。 母体指标监测：密切监测孕妇血压、血糖水平，预防妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症。定期检查血常规，关注血红蛋白水平，预防贫血。监测宫高腹围变化，评估胎儿生长速度是否适宜。 胎动监测：指导孕妇自数胎动，若发现胎动异常（如胎动过于频繁或减少），需及时就诊，评估胎儿宫内状况。 2.孕期保健与生活管理 休息与体位：建议孕妇采取左侧卧位为主的休息体位，改善子宫胎盘血液循环，减轻子宫对下腔静脉的压迫，降低仰卧位低血压综合征发生风险。避免长时间站立或久坐，保证充足睡眠。 营养管理：保证孕妇摄入均衡营养，根据孕妇体重指数（BMI）合理控制热量摄入，确保蛋白质、维生素、矿物质等营养素充足，但需避免过度增重，以防巨大儿或孕妇肥胖相关并发症。 二、分娩方式评估与选择 1.阴道试产评估 胎位与骨盆条件：若单活胎胎位正常（如头位），孕妇骨盆形态及各径线符合阴道分娩基本条件，可考虑阴道试产。但需充分告知阴道试产可能面临的风险，如产程延长、产后出血、胎儿窘迫等。 产程观察：若进入产程，需密切观察产程进展，包括宫缩强度、宫颈扩张速度、胎头下降情况等。由于多胎妊娠阴道分娩风险相对较高，需有经验的产科医师在场，随时准备应对可能出现的难产情况。 2.剖宫产指征 若在试产过程中出现胎儿窘迫、胎位异常（如横位等难以阴道分娩的胎位）、孕妇出现严重并发症（如重度子痫前期、胎盘早剥等）或产程进展不顺利等情况，应及时行剖宫产终止妊娠，以保障母儿安全。 三、特殊人群关注 1.高龄孕妇 高龄孕妇（年龄≥35岁）妊娠期并发症发生风险增加，如妊娠期高血压、糖尿病等，需更严格监测血压、血糖及胎儿生长情况，加强产前检查频率，密切关注母胎健康状况，必要时提前住院待产，以便及时处理可能出现的异常情况。 2.年轻孕妇 年轻孕妇虽妊娠期并发症风险相对较低，但仍需遵循孕期保健要求，保证良好的生活方式，定期产检，积极配合医护人员的监测与指导，保持良好心态，了解分娩相关知识，做好应对分娩的心理准备。 四、多学科协作 需由产科、新生儿科等多学科团队共同参与，制定个体化的处理方案。产科医师负责孕期及分娩期的母胎管理，新生儿科医师提前做好新生儿复苏等准备工作，确保在母儿出现异常情况时能及时协同处理，最大程度保障母儿安全。
2025-12-01 12:32:53 -
顺产影响性生活吗
顺产对性生活有短期和长期影响，短期可能因盆底肌肉和韧带拉伸致相关变化但多可逐渐恢复；长期与盆底功能、年龄、生活方式及激素变化等因素有关，良好盆底功能、科学产后康复、关注自身健康及良好生活方式等可助多数女性维持良好性生活质量，特殊人群需在医生指导下管理。 一、短期影响 顺产过程中，盆底肌肉和韧带会经历较大程度的拉伸，可能在产后短期内出现盆底肌肉松弛等情况，这可能会对性生活产生一定影响，例如可能出现阴道敏感度暂时变化、性快感轻度下降等，但这种短期影响多数是可以逐渐恢复的。一般产后6-8周身体开始逐渐恢复，部分女性在产后适当进行盆底肌康复训练，可加速恢复过程。 二、长期影响及相关因素 1.盆底功能与性生活 正常情况下，良好的盆底功能对于维持正常的性生活质量很重要。顺产若导致盆底肌肉过度松弛，可能引发盆底功能障碍性疾病，如阴道前后壁脱垂、子宫脱垂等，这些情况会不同程度地影响性生活体验。例如阴道前后壁脱垂可能会使性交时的契合度改变，影响性快感；子宫脱垂可能会引起疼痛等不适，从而降低性生活的意愿和质量。不过，通过科学规范的盆底肌训练，如凯格尔运动等，大部分女性可以改善盆底功能，减少对性生活的不良影响。一般建议产后尽早开始进行盆底肌锻炼，每天进行一定次数的凯格尔运动，每次持续一定时间，长期坚持可有效预防和改善盆底功能问题。 年龄因素也会对顺产后续的性生活产生影响，随着年龄增长，女性体内激素水平变化等因素会使阴道弹性、润滑度等有所改变，即使没有顺产因素，也可能出现性生活相关的变化，而顺产若导致盆底功能受损，会在年龄相关变化的基础上进一步加重对性生活的影响。对于年龄较大的顺产女性，更要注重产后盆底肌康复以及自身激素水平相关的健康维护，如适当补充雌激素（需在医生指导下进行）等。 生活方式方面，产后缺乏运动、肥胖等情况会加重盆底肌肉的负担，影响盆底功能恢复，进而影响性生活。例如肥胖女性腹部脂肪堆积，会增加盆底肌肉的压力，不利于盆底功能的维持。所以顺产女性产后应保持合理的体重，适度运动，如散步、瑜伽等，有助于维持盆底功能和性生活质量。 2.激素变化与性生活 顺产产后，女性体内激素水平会发生变化，如雌激素水平在产后初期会有波动。雌激素对于维持阴道黏膜的厚度、弹性和润滑度等很重要。顺产可能会在一定程度上影响激素的恢复过程，若激素恢复不佳，可能导致阴道干涩等问题，影响性生活舒适度。一般产后激素水平会逐渐调整，对于激素水平恢复异常的情况，可在医生评估下考虑适当的干预措施，但需谨慎选择，遵循循证医学原则。 总体而言，顺产本身并不一定会必然导致性生活受到长期严重的不良影响，通过合理的产后康复措施、关注自身健康状况以及保持良好的生活方式等，多数女性可以维持良好的性生活质量。特殊人群如患有基础疾病（如盆底功能障碍相关基础疾病等）的顺产女性，需要在医生的全面评估和指导下进行产后康复和性生活相关的健康管理，以最大程度减少顺产对性生活可能产生的不利影响。
2025-12-01 12:32:28 -
nt检查是什么多少正常
NT检查即颈项透明层检查，是通过超声测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚部位，用于评估胎儿患染色体异常疾病及先天性心脏病等风险的重要产检项目，一般在孕11周13周+6天进行。NT值正常范围多为小于2.5mm或3mm（不同医院标准有别），增厚时胎儿异常风险增加，但不代表一定有问题，需进一步检查。对于高龄、有家族遗传病史、肥胖等特殊人群孕妇，NT检查意义重大，检查情况不同处理方式有别，如高龄孕妇NT异常应积极进一步检查；有家族病史孕妇需结合病史深入评估；肥胖孕妇因可能影响测量，需结合其他检查综合评估。 一、NT检查是什么 NT检查即颈项透明层检查，是通过超声手段测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位，用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征等染色体异常疾病以及先天性心脏病等结构异常的一项重要产检项目。一般在孕11周~13周+6天进行该项检查，此时胎儿头臀长在45~84mm，因为这个孕周阶段胎儿淋巴系统发育尚不完善，少量淋巴液聚集在颈部，形成颈项透明层，便于超声观察与测量。通过对大量正常胎儿和异常胎儿的NT值观察与统计分析，建立起了NT值与胎儿异常风险的关联。 二、NT值多少正常 NT值正常范围一般是小于2.5mm或3mm，不同医院因检测设备、测量方法以及统计数据的差异，参考值可能略有不同，具体应以就诊医院给出的参考范围为准。当NT值≥2.5mm或≥3mm（不同医院标准不同）时，胎儿患染色体疾病、先天性心脏病等异常情况的风险会增加，比如唐氏综合征胎儿的NT值增厚较为常见。但NT值增厚并不意味着胎儿一定有问题，只是提示需要进一步检查，如进行无创DNA检测或羊水穿刺等更准确的检查手段来明确诊断。例如有研究统计，NT增厚胎儿中最终确诊染色体异常、结构畸形等严重问题的比例相对并不高，但仍需重视进一步排查。 三、特殊人群温馨提示 1.高龄孕妇：年龄≥35岁的孕妇本身胎儿染色体异常风险相对较高，NT检查对这类孕妇意义更为重大。若NT值处于临界值或超出正常范围，需更加积极配合医生进一步检查。因为高龄孕妇卵子质量可能下降，染色体发生异常的几率增加，所以对NT检查结果异常更应重视，不要因害怕羊水穿刺等有创检查而延误诊断。 2.有家族遗传病史孕妇：如果家族中有唐氏综合征等染色体疾病或先天性心脏病等相关病史，胎儿出现类似问题的风险会高于普通孕妇。NT检查结果无论是正常还是异常，都建议与医生充分沟通，可能需要结合家族病史特点，进一步评估是否需要更深入的检查，如羊水穿刺检查染色体核型分析等，以便更准确判断胎儿健康状况。 3.肥胖孕妇：肥胖可能影响超声图像质量，导致NT测量难度增加，测量结果准确性可能受到一定影响。此类孕妇在检查前应告知超声医生自身情况，医生可能会采取调整超声探头角度、增加超声检查时间等方式尽量获取清晰图像和准确测量值。若因肥胖因素导致NT测量存在疑问，可能需要后续结合其他检查如唐筛、无创DNA检测等综合评估胎儿情况。
2025-12-01 12:31:47
