韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 孕期肚皮痒怎么回事

    孕期肚皮痒多因孕中晚期腹部皮肤牵拉、激素变化致干燥或妊娠特发性皮肤病,表现为腹部或全身瘙痒,可能伴皮疹或无疹。常见于初产妇,需通过保湿等非药物措施缓解,持续加重或伴黄疸、胎动异常需就医。 一、生理性皮肤变化 腹部皮肤因子宫增大牵拉,孕期激素致皮肤干燥、屏障功能减弱,表现为腹部轻微红斑或皮纹加深,瘙痒程度轻,夜间加重。腹围增长快(如双胎)或秋冬季节易诱发,可通过温水沐浴后涂无香料保湿乳液、穿宽松棉质衣物改善。 二、妊娠特发性皮肤病 包括妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病(PUPPP)和妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)。PUPPP多见于初产妇,腹部中央先出现红色丘疹并向四肢扩展,瘙痒剧烈,可外用炉甘石或弱效糖皮质激素软膏;ICP以胆汁酸升高为核心,瘙痒先腹部/四肢近端,夜间加重,无皮疹,可能伴黄疸,需监测胆汁酸及肝功能,必要时用熊去氧胆酸。 三、其他潜在因素 过敏反应:接触新衣物/护肤品后突发瘙痒、风团样皮疹,需规避过敏原,冷敷止痒,孕中晚期遵医嘱用氯雷他定。湿疹:既往湿疹史者易复发,皮肤干燥脱屑、抓痕血痂,对称分布,用保湿霜,避免搔抓,严重时皮肤科就诊。 四、特殊人群与风险提示 高龄孕妇(≥35岁)因皮肤老化更易干燥瘙痒,需加强保湿并定期产检;多胎妊娠者腹压增加快,PUPPP风险高,建议早用保湿护理;有皮肤病/过敏史者孕期症状可能加重,孕前咨询医生调整管理方案;过敏体质者避免接触已知过敏原,外出戴口罩防花粉尘螨刺激。

    2026-01-29 11:47:11
  • 怀孕初期容易感冒

    怀孕初期(孕1-12周)孕妇感冒风险较非孕期升高,主要因免疫调节波动、鼻黏膜敏感性增加及生活方式改变共同作用,雌激素、孕激素水平升高使免疫反应向Th2型偏移,降低病毒清除能力,增加感染概率。 一、免疫系统调节变化 妊娠早期雌激素、孕激素升高,免疫细胞向Th2型免疫反应偏移,虽利于胚胎耐受,但降低对病毒的清除能力,研究显示孕期病毒感染率较非孕期高1.5~2倍。 二、生理结构与呼吸道功能 孕期鼻黏膜、呼吸道黏膜充血水肿,鼻腔通道变窄,纤毛清除功能下降,病毒易附着繁殖,诱发上呼吸道症状;呼吸道对冷空气、过敏原刺激敏感性增加,感冒后咳嗽、鼻塞症状持续更久。 三、生活方式与环境因素 妊娠反应(恶心、疲劳)导致活动量减少,室内空气流通不足,增加病毒传播风险;压力、焦虑及睡眠质量下降(夜间频繁如厕)削弱免疫力,维生素C、锌摄入不足影响免疫细胞功能,延长恢复时间。 四、既往健康状况影响 有过敏性鼻炎、哮喘病史者,孕期免疫波动加重气道高反应性,感冒后咳嗽、喘息症状更明显;合并自身免疫性疾病或长期使用免疫抑制剂的孕妇,免疫抑制状态延缓感冒恢复,需密切监测症状。 五、安全应对与特殊提示 优先非药物干预:多饮温水、保证休息、生理盐水鼻腔冲洗,室内保持通风;体温>38.5℃或症状严重时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解症状,禁用利巴韦林、伪麻黄碱等药物。高龄孕妇(≥35岁)需加强防护,流产风险高者避免剧烈咳嗽,减少腹压增加风险。

    2026-01-29 11:46:35
  • 孕9周正常孕酮是多少

    孕9周正常孕酮的核心参考范围为血清孕酮水平通常在25ng/ml(79.5nmol/L)以上,若低于15ng/ml(47.7nmol/L)可能提示妊娠风险。 一、普通孕妇的正常参考范围 孕9周血清孕酮正常范围一般为20-40ng/ml(63.6-127.2nmol/L),此阶段孕酮水平相对稳定,个体差异较大但多数在正常生理波动范围内。 孕早期孕酮分泌存在一定波动,单次检测值偏低不代表异常,需结合动态监测(如HCG翻倍情况)综合判断胚胎发育状态。 二、检测单位与数值换算 临床常用孕酮单位为ng/ml和nmol/L,换算公式为1ng/ml≈3.18nmol/L,例如25ng/ml对应约79.5nmol/L。 不同检测方法可能导致结果差异,建议以报告单标注的参考范围为准,避免因单位混淆引发误判。 三、孕酮偏低的临床意义 孕酮低于15ng/ml(47.7nmol/L)时,需警惕黄体功能不足,可能增加胚胎发育不良、早期流产或宫外孕风险。 需结合HCG水平(每48小时翻倍情况)及超声检查(明确宫内妊娠、观察胎芽胎心)综合评估,不可仅凭孕酮值单独确诊。 四、特殊人群的孕酮管理 有先兆流产史、多胎妊娠、高龄(≥35岁)或既往胎停育史的孕妇,建议在孕7-9周加强孕酮监测,每周至少检测1次。 若孕酮偏低,优先通过非药物方式干预(如规律作息、避免剧烈运动、减少精神压力),药物治疗需严格遵循医生指导,禁止自行用药或调整剂量。

    2026-01-29 11:44:35
  • 怀孕八周有点流血怎么回事

    怀孕八周阴道流血可能与先兆流产、胚胎着床、宫外孕、宫颈病变或葡萄胎等有关,需立即就医明确原因,避免延误治疗。 先兆流产(最常见原因) 胚胎着床不稳定或激素不足(如孕酮低)、胚胎染色体异常、劳累等可诱发。表现为少量阴道出血(粉红/褐色)伴轻微腹痛,需通过B超确认宫内妊娠、监测HCG和孕酮水平。医生可能建议黄体酮保胎,需绝对卧床休息,避免剧烈活动。 胚胎着床期出血 少数孕妇因绒毛膜促性腺激素刺激,子宫内膜少量脱落导致出血,量少、色淡红,无腹痛。B超确认宫内孕后无需特殊处理,注意休息即可,通常1-2天内自行缓解。 宫外孕(高危急症) 受精卵着床于子宫外(如输卵管),典型表现为停经后不规则出血、突发腹痛。需通过HCG翻倍情况和B超(宫内无孕囊)确诊。若HCG<2000IU/L且无破裂可药物(甲氨蝶呤)治疗,否则需手术(腹腔镜),既往宫外孕史者风险更高。 宫颈病变 宫颈炎、息肉等常见,孕期宫颈充血易出血,多表现为同房后或妇科检查后少量出血,无腹痛。需妇科内诊排除,轻度炎症可局部用药,息肉建议分娩后切除,避免孕期手术。 葡萄胎(异常妊娠) HCG异常升高,B超呈“落雪状”图像,伴严重出血、腹痛。需清宫终止妊娠,术后定期复查HCG,随访2年避免恶变。 特殊提醒:无论何种原因,孕期出血均需立即就医。高危孕妇(如糖尿病、多次流产史)需提前告知医生,加强监测。切勿自行判断或用药,务必遵循专业指导。

    2026-01-29 11:44:05
  • 孕妇几周做nt检查

    孕妇进行NT检查的最佳时间为孕11~13+6周(即孕早期11周到孕中期13周6天之间),此时胎儿颈后透明层厚度相对稳定且清晰可测量,是筛查胎儿染色体异常的关键窗口期。 一、标准检查时间的科学界定 孕11~13+6周是NT厚度稳定且可测量的唯一时间段。孕11周前,胎儿颈后透明层尚未充分发育,超声图像显示不清;孕14周后,透明层随胎儿生长逐渐变薄或消失,无法准确评估。临床研究证实,此阶段的测量数据与后续染色体异常风险呈明确相关性,是早期筛查的黄金时间。 二、过早或过晚检查的风险 若孕周不足11周,透明层未完全形成,测量误差较大,可能导致假阴性;若孕周超过13+6周,透明层因个体差异变薄或消失,部分胎儿可能出现生理性误增厚,掩盖真实风险。两者均会降低筛查准确性,增加后续诊断压力。 三、特殊人群的检查策略 高龄孕妇(年龄≥35岁)或有染色体异常家族史、既往不良孕产史的孕妇,因胎儿风险较高,需严格在11~13+6周内完成检查,不可延迟;无高危因素的普通孕妇,也建议在此时间段检查,以排除潜在风险。若结果异常,需结合血清学筛查或无创DNA检测进一步确诊。 四、检查前的准备与注意事项 检查前无需空腹,孕妇可正常饮食;部分医院需适度憋尿以充盈膀胱,便于观察胎儿结构,建议提前咨询超声科;检查中若胎儿体位不佳,可通过缓慢走动调整姿势,医师会多次测量确保数据准确。检查后无论结果是否正常,均需按常规产检计划进行后续筛查。

    2026-01-29 11:43:25
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