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擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。
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nt和b超区别有什么
nt和b超在检查时间、目的、超声图像特点及对检查者要求上有区别。nt检查在妊娠11-13+6周进行,目的是评估胎儿染色体异常风险,图像关注颈项部透明层,对医生操作技术要求高;b超整个孕期均可进行,早孕期确定妊娠等,中孕期系统筛查结构畸形,晚孕期评估生长等,图像随孕周不同多样,不同孕周及特殊情况对医生要求不同。 nt检查:nt检查即胎儿颈项透明层厚度检查,通常在妊娠11~13+6周进行。此阶段胎儿的发育状况适合测量颈项透明层厚度,通过超声来评估胎儿是否有染色体异常的风险等情况。 b超检查:b超检查在整个孕期均可进行,不同孕周的b超检查有不同的重点。例如早孕期b超可确定妊娠囊位置、大小、有无胎芽及胎心等;中孕期b超可详细检查胎儿的各个脏器结构、胎儿生长发育情况等;晚孕期b超可观察胎儿胎位、胎盘位置、羊水量等。 检查目的不同 nt检查:主要目的是通过测量胎儿颈项部皮下无回声透明层最厚的部位,评估胎儿患有唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。一般来说,颈项透明层厚度越厚,胎儿患染色体异常的风险越高。 b超检查:早孕期b超主要是确定宫内妊娠、排除异位妊娠、估计孕龄、筛查胚胎是否存活等;中孕期b超可以系统筛查胎儿结构畸形,如神经系统(无脑儿、脑积水等)、消化系统(食管闭锁、十二指肠闭锁等)、泌尿系统(肾积水、尿道梗阻等)、颜面部(唇腭裂等)等多种结构是否存在异常;晚孕期b超除了评估胎儿生长发育情况外,还可了解胎盘功能、羊水量等,为分娩方式的选择提供参考依据。 超声图像特点不同 nt检查:nt检查时主要关注的是胎儿颈项部的透明层,图像上可见胎儿颈项部有一透明的带状无回声区,测量其厚度。 b超检查:不同孕周的b超图像表现不同。早孕期可看到圆形或椭圆形的妊娠囊,随着孕周增加,能看到胎儿的各种器官结构图像,如胎儿的头颅、脊柱、四肢等清晰显示,图像内容丰富多样,根据检查孕周不同呈现出相应阶段胎儿的解剖结构特征。 对检查者的要求不同 nt检查:nt检查对超声医生的操作技术要求较高,需要准确测量颈项透明层的厚度,测量时要在胎儿自然伸展姿势下进行,保证测量的准确性,因为测量误差会影响对胎儿染色体异常风险评估的准确性。 b超检查:不同孕周的b超检查对医生的要求有所不同,早孕期需要准确判断妊娠囊等情况,中孕期需要全面系统地筛查胎儿结构,要求医生具备丰富的超声知识和经验来识别各种胎儿结构异常;晚孕期需要准确评估胎儿生长、胎盘、羊水等情况,也需要医生有较高的专业水平。对于特殊人群,如肥胖孕妇,nt检查时可能因皮下脂肪厚影响测量准确性;肥胖孕妇进行b超检查时,可能需要更仔细地操作,通过多切面观察来获取准确信息;对于有多次流产史或复杂病史的孕妇,nt和b超检查都需要更谨慎操作,确保检查安全准确,并且要根据孕妇具体情况调整检查方案,保障孕妇和胎儿的健康。
2025-12-01 12:25:54 -
产后产道恢复有用吗
产后产道恢复有用,对阴道恢复可促进弹性恢复、预防阴道松弛相关问题;对子宫恢复能帮助子宫收缩恢复;还能降低产后并发症风险,不同情况产妇都应重视产道恢复。 一、对阴道恢复的作用 1.促进阴道弹性恢复 分娩时阴道被胎儿通过会发生扩张,产后通过正确的产道恢复措施,例如产后早期适当进行凯格尔运动(骨盆底肌肉锻炼)等。研究表明,坚持规范的凯格尔运动可以刺激骨盆底肌肉的收缩和舒张,增强肌肉的弹性。一般经过一定时间的锻炼,阴道肌肉的弹性能够逐渐恢复到接近孕前状态。以一项针对产后女性的跟踪研究为例,坚持规律进行凯格尔运动3-6个月的产妇,阴道收缩压等弹性相关指标有明显改善。 对于有会阴侧切或撕裂的产妇,产道恢复过程中的局部护理等措施也有助于阴道组织的修复,减少阴道松弛等情况的发生概率。 2.预防阴道松弛相关问题 阴道松弛可能会导致一系列问题,如性生活质量下降等。通过产道恢复,能够维持阴道的正常结构和功能,降低阴道松弛带来的不良影响。如果产后不进行产道恢复,随着时间推移,阴道松弛可能会加重,而适当的恢复措施可以延缓甚至避免这种情况的发生。 二、对子宫恢复的作用 1.帮助子宫收缩恢复 产后子宫需要通过收缩逐渐恢复到孕前大小。产道恢复相关的一些措施,如产后早期的子宫按摩等辅助手段(在专业医护人员指导下)有助于促进子宫收缩。正常的子宫收缩能够减少产后出血的风险,并且使子宫尽快恢复到非孕状态。例如,产后正确的子宫按摩可以刺激子宫平滑肌收缩,加速子宫复旧过程。 对于不同年龄的产妇,产道恢复对子宫恢复的作用是相似的,但年轻产妇身体恢复能力相对较强,可能在产道恢复上相对容易一些;而高龄产妇由于身体机能相对较弱,更需要重视产道恢复以促进子宫更好地恢复。对于有剖宫产史的产妇,产道恢复同样重要,虽然剖宫产是腹部手术,但分娩过程中产道也会受到影响,产道恢复有助于整体身体的康复,促进子宫等相关组织的良好恢复。 三、对整体健康的综合作用 1.降低产后并发症风险 良好的产道恢复可以降低一些产后并发症的发生风险。例如,阴道恢复良好可以减少阴道感染的机会,因为正常的阴道结构和菌群环境得到维持;子宫恢复正常有助于整体生殖系统的健康,降低产后子宫复旧不全等问题的发生概率。对于有不同生活方式的产妇,如产后坚持合理产道恢复的产妇,相比不重视产道恢复的产妇,患产后相关并发症的风险会明显降低。例如,长期坚持产道恢复的产妇,产后6周内阴道感染发生率可能比不恢复的产妇低约30%。 对于有既往病史的产妇,如既往有盆底功能障碍病史的产妇,产后产道恢复显得尤为重要。通过规范的产道恢复措施,可以更好地改善盆底功能,减少再次出现盆底相关问题的可能。 总之,产后进行产道恢复是非常有用的,它对于产妇身体各方面的康复都有着重要的意义,不同年龄、生活方式和病史的产妇都应该重视产道恢复这一过程。
2025-12-01 12:25:52 -
如何进行顺产的全套流程
产前需定期产检评估能否顺产并做身心准备,第一产程出现规律宫缩后入院,宫缩渐强宫口从0cm扩至10cm,产妇可采舒适体位用呼吸法缓解疼痛,宫口开全进入第二产程需用力屏气娩出胎儿,胎儿娩出后第三产程协助胎盘娩出并检查,产后在产房观察2小时监测子宫收缩和阴道出血,转到母婴室后新生儿做Apgar评分,产妇进行乳房护理,高龄产妇产程需更密切监测,有妊娠合并症孕妇产程管理依病情调整。 一、产前准备阶段 1.产检评估:孕妇需定期进行产检,通过超声等检查了解胎儿大小、胎位(正常胎位为头位)、骨盆条件等,评估能否顺产。一般孕晚期需重点检查胎儿双顶径、股骨长等指标,评估胎儿大小与骨盆是否相称;同时检查宫颈成熟度等,判断分娩启动可能性。 2.身心准备:保持良好心态,可通过学习顺产相关知识、与医护人员沟通等缓解紧张情绪。适当进行低强度运动,如散步,有助于增强体力,为分娩储备能量,但需避免过度劳累。 二、第一产程(宫颈扩张期) 1.宫缩与宫口扩张:出现规律宫缩(间隔5~6分钟,持续30秒左右)后,产妇需入院。此阶段宫缩逐渐加强,宫口从0cm逐渐扩张至10cm。医护人员会持续监测胎心、宫缩频率及强度等,胎心正常范围为110~160次/分钟。 2.产妇应对:产妇可采取舒适体位,如坐位、站位或行走等,利用呼吸技巧缓解疼痛,如慢深呼吸法,即深吸气后缓慢呼气,帮助放松身体,配合宫缩进程。 三、第二产程(胎儿娩出期) 1.宫口开全:当宫口开全(10cm)后,进入第二产程。产妇需在宫缩时用力屏气,将胎儿向产道方向推送。医护人员会指导产妇正确用力,同时密切监测胎心,若胎心出现异常需及时处理。 2.胎儿娩出:助产士会协助胎儿娩出,一般胎儿头部先露,随着产妇用力,胎儿逐步通过产道,最终娩出。此过程需严格遵循无菌操作原则,保障母婴安全。 四、第三产程(胎盘娩出期) 1.胎盘娩出:胎儿娩出后,宫缩会促使胎盘剥离排出。医护人员会协助胎盘娩出,并检查胎盘、胎膜是否完整,若有残留需及时处理,以避免产后出血等并发症。 五、产后观察阶段 1.产房观察:胎儿胎盘娩出后,产妇需在产房观察2小时,重点监测子宫收缩情况(通过宫底按压等判断)及阴道出血量,正常阴道出血量一般不超过300ml。若出现异常阴道出血或子宫收缩乏力等情况,需及时干预。 2.母婴护理:产后转到母婴室,新生儿会进行Apgar评分(评估肤色、心率、呼吸等5项指标),同时产妇需进行乳房护理,促进乳汁分泌,新生儿会进行初步的沐浴、接种疫苗等处理。 特殊人群需特别注意:高龄产妇(年龄≥35岁)产程中需更密切监测胎心、宫缩及产妇生命体征,因高龄可能增加难产、胎儿窘迫等风险;有妊娠合并症(如妊娠期高血压、糖尿病等)的孕妇,产程管理需根据具体病情调整,如妊娠期高血压孕妇需关注血压变化,必要时采取相应措施保障母婴安全。
2025-12-01 12:25:32 -
产妇撕裂伤口怎么护理
产后伤口护理需注意保持伤口清洁,包括日常和便后清洁;观察伤口情况,留意红肿热痛及渗血渗液;正确使用消毒和促进愈合药物;避免剧烈运动及增加腹压动作;高龄产妇要更精心护理且注意控制基础疾病,有基础疾病产妇要纠正基础疾病并关注对伤口愈合的影响。 便后清洁:每次大便后,更要注意清洁伤口。可以用清水或湿纸巾轻轻擦拭,动作要轻柔,防止伤口再次受污染。因为大便中含有较多细菌,若不及时清洁,很容易导致伤口感染,影响愈合进程。 观察伤口情况 红肿热痛:产妇要密切关注伤口是否有红肿、发热、疼痛加剧等情况。如果伤口出现明显红肿,可能是感染的早期表现;发热则提示可能有炎症反应加重;疼痛加剧且超出正常的恢复性疼痛范围,都需要引起重视。一般正常的产后伤口疼痛会随着时间逐渐减轻,如果出现上述异常情况,应及时就医。 渗血渗液:留意伤口是否有渗血、渗液。正常情况下,产后伤口会有少量渗血,但如果渗血较多,或者出现脓性渗液,都属于异常情况。脓性渗液提示可能有细菌感染,需要及时处理。 正确使用药物 消毒药物:医生可能会开具一些外用的消毒药物,如碘伏等。使用碘伏时,要按照正确的方法涂抹在伤口周围,注意从伤口中心向外周涂抹,每天可根据医生的建议进行2-3次消毒。碘伏具有良好的杀菌作用,能有效预防伤口感染。 促进愈合药物:部分产妇可能会使用一些促进伤口愈合的药物,如重组人表皮生长因子凝胶等。使用这类药物时,要遵循医生的指导,正确涂抹在伤口上,帮助伤口更好地愈合。 避免剧烈运动 产后早期:在产后的短期内,产妇要避免剧烈运动,如长时间站立、蹲下、大幅度的腿部运动等。因为这些运动可能会使会阴部肌肉受到牵拉,影响伤口的愈合,甚至导致伤口撕裂。产妇应多休息,休息时可采取侧卧位或平卧位,减轻伤口的压力。 日常生活活动:在日常生活中,要注意避免增加腹压的动作,如便秘、咳嗽等。如果出现便秘情况,要通过饮食调整等方法缓解,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,必要时可在医生指导下使用缓泻剂,防止因便秘用力排便导致伤口裂开。对于咳嗽,要积极治疗,减少咳嗽对伤口的影响。 特殊人群注意事项 高龄产妇:高龄产妇身体恢复相对较慢,在护理撕裂伤口时要更加精心。除了做好上述常规的清洁、观察等护理外,要更加注意休息,保证充足的营养摄入,因为充足的营养有助于伤口愈合。同时,高龄产妇可能存在一些基础疾病的风险,如高血压、糖尿病等,这些疾病可能会影响伤口愈合,所以要积极控制基础疾病,按照医生的要求定期复查相关指标。 有基础疾病产妇:如果产妇本身有其他基础疾病,如贫血等,要注意纠正贫血。因为贫血会影响伤口的愈合,可通过饮食调整(多吃富含铁的食物,如瘦肉、动物肝脏等)或在医生指导下补充铁剂等方式来改善贫血状况。在护理伤口过程中,要密切关注基础疾病对伤口愈合的影响,如有异常及时与医生沟通。
2025-12-01 12:25:10 -
怀孕8周肚子胀是胎停育
怀孕8周肚子胀不一定是胎停育,其可能是正常生理现象导致,如激素变化致胃肠蠕动减慢产气、子宫增大压迫肠道等;胎停育有典型表现但不能仅靠肚子胀判断,需超声等检查确诊,不同人群如年轻、有既往不良孕史、高龄孕妇出现肚子胀时需注意不同方面,应综合多因素判断,有异常及时就医保母婴健康。 一、正常生理现象导致的肚子胀 1.激素变化影响 怀孕后,女性体内激素水平会发生显著变化,如孕激素水平升高。孕激素会使胃肠道平滑肌的张力降低,蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,容易产生气体,从而导致肚子胀。一般这种肚子胀不会伴有其他异常不适症状,孕妇的精神状态通常也比较好。 2.子宫增大的影响 怀孕8周时,子宫逐渐增大,开始超出盆腔,可能会对周围的肠道等组织产生一定的压迫,引起肠道蠕动受限,出现肚子胀的感觉。这种肚子胀往往是轻微的,且随着孕周的增加,可能会有一定程度的变化,但一般不会有剧烈的疼痛等其他严重表现。 二、胎停育的相关表现及与肚子胀的区别 1.胎停育的典型表现 胎停育时,孕妇可能会出现阴道流血、腹痛等症状。但部分孕妇可能没有明显的阴道流血和腹痛表现,仅通过肚子胀来判断胎停育是不准确的。确诊胎停育需要通过超声检查等手段,超声下可见胚胎无胎心搏动等特征性表现。 2.肚子胀与胎停育的鉴别 如果孕妇仅表现为肚子胀,没有阴道流血、腹痛等其他异常情况,超声检查显示胚胎发育正常,有胎心搏动等,那么就不太可能是胎停育。而如果在肚子胀的同时还伴有阴道流血、腹痛加重等情况,就需要高度警惕胎停育的可能,应及时就医进行超声等检查以明确诊断。 三、不同人群需注意的方面 1.年轻孕妇 年轻孕妇往往对怀孕相关知识了解相对较少,容易因肚子胀而过度紧张。此时应保持放松的心态,注意观察自身是否有其他异常表现。如果肚子胀持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医检查。同时,要养成良好的生活方式,如合理饮食,多吃富含膳食纤维的食物,促进肠道蠕动,避免暴饮暴食,减少产气食物的摄入等。 2.有既往不良孕史的孕妇 对于有过胎停育等不良孕史的孕妇,怀孕8周出现肚子胀时会更加敏感和焦虑。这类孕妇应更加密切地关注自身身体变化,一旦出现肚子胀等异常情况,应尽早前往医院进行超声等检查,以便及时发现可能存在的问题。同时,要遵循医生的建议,进行规范的孕期监测和保健。 3.高龄孕妇 高龄孕妇怀孕8周时出现肚子胀,发生胎停育等异常情况的风险相对较高龄较低的孕妇有所增加。因此,高龄孕妇更应重视孕期的各项检查,除了关注肚子胀的情况外,要按时进行超声等检查来评估胚胎发育情况。在日常生活中,要更加注意休息,避免过度劳累,保持良好的心态,积极配合医生的孕期管理。 总之,怀孕8周肚子胀不一定是胎停育,需要综合多方面因素进行判断。孕妇应密切关注自身身体状况,如有异常及时就医检查,以确保孕期母婴健康。
2025-12-01 12:25:00

