韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 怀孕一个月的明显症状

    怀孕一个月可能出现月经停止、疲劳困倦、乳房变化、恶心呕吐(早孕反应)、尿频等症状,若症状严重或伴异常情况需及时就医,孕妇此时要注意休息、保持心态良好,有特殊病史者更要密切关注身体变化定期产检。 怀孕一个月时,最明显的症状之一就是月经停止。对于平时月经周期规律的女性,如果月经推迟一周以上,首先要考虑怀孕的可能。这是因为怀孕后,体内的激素水平发生变化,子宫内膜不再周期性脱落,从而导致月经停止。但需要注意的是,月经停止并不是怀孕特有的症状,一些其他因素如精神压力过大、内分泌失调等也可能导致月经推迟,所以需要结合其他症状进行综合判断。 疲劳困倦 很多孕妇在怀孕一个月时会感到异常疲劳困倦。这是由于怀孕后身体开始发生一系列生理变化,体内激素水平的改变以及新陈代谢的加快等因素,会使孕妇感到比平时更容易疲惫。孕妇可能会发现自己比以往更想睡觉,即使经过充足的睡眠,仍然感觉身体没有力气,这种疲劳感会持续一段时间,一般会在怀孕中期有所缓解。 乳房变化 怀孕一个月时,乳房也会出现变化。乳房可能会变得更加敏感、胀痛,乳晕颜色加深,乳晕周围的皮脂腺增大形成蒙氏结节。这是因为怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高,刺激乳房发育,为日后的哺乳做准备。不过,乳房的这些变化也可能与经前期综合征等情况相似,需要结合其他症状来区分。 恶心呕吐(早孕反应) 部分孕妇在怀孕一个月时会出现恶心呕吐的早孕反应,通常在早晨较为明显,被称为晨吐。其发生机制可能与怀孕后激素水平变化、嗅觉和味觉敏感度提高等有关。不过,并不是所有孕妇都会出现明显的恶心呕吐症状,有的孕妇可能症状较轻,只是有轻微的恶心感,而有的孕妇可能反应较为强烈,严重影响日常生活。不同的孕妇之间早孕反应的程度差异较大,这与个人的体质、激素水平等因素有关。 尿频 怀孕一个月时,增大的子宫开始压迫膀胱,导致孕妇出现尿频的症状。与尿路感染等疾病引起的尿频不同,怀孕引起的尿频一般不伴有尿痛等其他不适症状。随着子宫逐渐增大超出盆腔,尿频症状可能会有所缓解,但在怀孕早期,尿频会比较明显地影响孕妇的生活,使孕妇需要频繁地去卫生间。 对于怀孕一个月出现上述症状的女性,需要注意如果症状过于严重影响生活质量,或者伴有其他异常情况如阴道出血等,应及时就医进行检查,以明确是否为正常的怀孕表现还是存在其他问题。同时,孕妇在这个时期要注意休息,保持良好的心态,避免过度劳累和精神紧张,为胎儿的健康发育创造良好的条件。对于有特殊病史的孕妇,如既往有内分泌疾病等情况,更要密切关注自身身体变化,定期进行产检,确保孕期健康。

    2025-12-01 12:08:52
  • 羊水过少的原因

    胎儿羊水过少可由多种因素引起,胎儿方面有泌尿系统畸形、染色体异常;胎盘方面有胎盘功能减退、胎盘早剥;孕妇方面有血容量不足、某些疾病影响、药物影响;还有妊娠周数、生活方式等其他因素也与之相关。 染色体异常:某些染色体异常的胎儿也可能出现羊水过少的情况。如21-三体综合征等染色体疾病,可能会影响胎儿的多个系统发育,包括泌尿系统等,导致羊水生成异常。其机制可能与染色体异常导致胎儿发育过程中的一系列生理功能紊乱有关,进而影响羊水的产生和循环。 胎盘因素 胎盘功能减退:胎盘是母体与胎儿进行物质交换的重要器官。当胎盘功能减退时,可能会影响胎儿的血供和营养供应,进而影响胎儿的尿液生成等生理过程,导致羊水过少。例如过期妊娠时,胎盘发生老化,绒毛间隙减少,胎盘血流灌注不足,会影响胎儿的代谢,从而引起羊水过少。 胎盘早剥:胎盘早剥是指正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。这会导致胎盘血供突然改变,影响胎儿的血液供应和营养物质交换,可能引起胎儿缺氧等情况,进而影响羊水的生成,导致羊水过少。 孕妇因素 血容量不足:孕妇血容量不足时,会使胎盘灌注减少,胎儿血容量也相应减少,进而影响胎儿的尿液生成,导致羊水过少。例如孕妇严重脱水、大出血等情况,会引起血容量急剧下降,影响胎盘-胎儿循环,从而导致羊水过少。 某些疾病影响:孕妇患有某些疾病也可能导致羊水过少,如妊娠期高血压疾病,该疾病会引起全身小动脉痉挛,胎盘血管也会受到影响,导致胎盘血流灌注减少,胎儿血供不足,影响羊水的产生;还有孕妇患有慢性肾炎等疾病时,也可能因为肾功能等方面的问题影响羊水的代谢平衡,导致羊水过少。 药物影响:某些药物的使用也可能与羊水过少有关。例如孕妇长期使用某些具有肾毒性或影响胎盘-胎儿循环的药物,可能会干扰胎儿的生理过程,导致羊水过少,但这种情况相对较少见,需要根据具体药物来分析其作用机制。 其他因素 妊娠周数:随着妊娠周数的增加,羊水的量会发生变化。在妊娠晚期,如果妊娠周数已近足月,羊水自然会相对减少,但如果羊水过少则可能存在异常情况。正常妊娠到孕晚期时,羊水会有一个逐渐变化的过程,当超出正常范围的减少时就需要关注是否存在病理情况。 生活方式:孕妇长期处于高海拔地区等特殊环境,可能会影响胎盘的气体交换等功能,进而影响胎儿的生理状态,导致羊水过少。另外,孕妇吸烟、酗酒等不良生活方式也可能对胎儿产生不良影响,增加羊水过少的发生风险。吸烟会导致血管收缩,影响胎盘血流,酗酒可能会影响胎儿的发育,包括泌尿系统等的发育,从而影响羊水的生成。

    2025-12-01 12:08:35
  • 侧切伤口怎么清洗

    侧切伤口清洗有准备工作、初步清洁、冲洗伤口、再次清洁与干燥步骤,产后女性和儿童清洗有不同注意事项,生理盐水清洗因渗透压等具清洁作用且助愈合降感染,正确清洗有利伤口恢复。 1.准备工作:在清洗侧切伤口前,需先洗净双手,避免手上的细菌污染伤口。准备好所需物品,如干净的纱布、生理盐水、一次性冲洗器等。 对于产后女性,要选择舒适的体位,一般可采取仰卧位,双腿适当分开,方便操作。 儿童若涉及相关情况,需在家长协助下保持稳定体位。 2.初步清洁:用生理盐水浸湿纱布,轻轻擦拭伤口周围的分泌物等。从伤口的中心向外周擦拭,动作要轻柔,避免过度用力刺激伤口。 对于产后女性,生理盐水能起到清洁和初步消毒的作用,且相对温和不刺激。 儿童的侧切伤口清洗同样需轻柔,生理盐水的使用可减少对儿童伤口的刺激。 3.冲洗伤口:如果使用一次性冲洗器,可装入适量生理盐水,然后轻柔地冲洗伤口。冲洗时要注意方向,从伤口的上方向下冲洗,避免污水逆流污染伤口。 产后女性冲洗时要根据自身恢复情况调整冲洗力度,避免因力度过大引起疼痛和不适。 儿童则更要严格控制冲洗力度,以儿童能耐受的程度为准,防止造成二次伤害。 4.再次清洁与干燥:用干净的纱布轻轻蘸干伤口周围的水分,保持伤口周围皮肤的干燥。 不同人群侧切伤口清洗的注意事项 1.产后女性 要注意个人卫生,每天清洗侧切伤口至少1-2次,特别是在大小便后,及时清洁能有效预防感染。 观察伤口情况,如果出现红肿、渗血、异味等异常情况,应及时就医,可能提示伤口出现感染等问题。 避免长时间久坐,防止压迫侧切伤口,影响伤口恢复。 2.儿童 由于儿童自身对伤口的感知和表达能力有限,家长在清洗过程中要密切观察儿童的反应,若儿童出现明显哭闹、抗拒等情况,需暂停操作,安抚儿童情绪后再尝试。 要确保使用的物品绝对清洁,防止因物品污染导致儿童伤口感染。 儿童侧切伤口恢复期间,要注意穿着宽松的衣物,减少对伤口的摩擦。 侧切伤口清洗的相关科学依据 生理盐水清洗侧切伤口是因为生理盐水的渗透压与人体细胞外液的渗透压相近,能够保持细胞的正常形态,同时其清洁作用可以减少伤口局部的细菌等病原体数量,降低感染风险。多项临床研究表明,正确的侧切伤口清洗方法有助于促进伤口愈合,降低产后伤口感染等并发症的发生率。例如,有研究显示,规范使用生理盐水清洗侧切伤口的产妇,伤口感染率明显低于未规范清洗的产妇。对于儿童侧切伤口,轻柔规范的清洗方式同样遵循了避免刺激、预防感染的原则,符合儿童伤口护理的安全要求,能为儿童伤口的良好恢复创造有利条件。

    2025-12-01 12:08:26
  • 产后侧切伤口红肿怎么办

    产后侧切伤口红肿需根据情况处理,轻度红肿保持清洁干燥、避免久站久坐,中重度红肿及时就医;局部可通过不同时间冷敷热敷、高锰酸钾坐浴护理;饮食要增加营养、避免刺激性食物;高龄产妇要多休息,有基础疾病产妇要控血糖,严重或不缓解及时就医。 中重度红肿:如果侧切伤口红肿较严重,伴有疼痛明显、局部有硬结、渗液甚至发热等症状,可能存在感染风险,需及时就医。医生会进行伤口检查,评估感染程度。 局部护理方法 冷敷与热敷:在产后早期,一般是侧切后24-48小时内,可以考虑冷敷。使用冰袋包裹毛巾后敷在伤口部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次,冷敷有助于减轻局部肿胀和疼痛。而在产后48小时后,若红肿仍未消退,可改为热敷。用温热的毛巾敷在伤口处,温度以产妇能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次,热敷能够促进局部血液循环,有利于炎症消退和伤口愈合。 药物坐浴:可以在医生指导下进行高锰酸钾坐浴。高锰酸钾溶液的浓度要调配合适,一般是1:5000的比例,坐浴时间每次15-20分钟,每天1-2次。坐浴能够清洁伤口周围,抑制细菌生长,缓解红肿症状。但要注意,坐浴时水温不宜过高,避免烫伤伤口,而且坐浴后要及时擦干会阴部,保持干燥。 饮食调整 增加营养摄入:产妇应保证充足的蛋白质、维生素等营养物质的摄入。蛋白质有助于伤口修复,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等富含蛋白质的食物。维生素C等维生素对伤口愈合也有促进作用,应多吃新鲜的蔬菜和水果,如橙子、苹果、西兰花、菠菜等。 避免刺激性食物:要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,这些食物可能会加重局部血管扩张,导致红肿加重。同时,要减少油腻食物的摄入,以免影响消化,不利于身体整体恢复和伤口愈合。 特殊人群注意事项 高龄产妇:高龄产妇产后身体恢复相对较慢,侧切伤口红肿时更要密切关注。高龄产妇要严格遵循医生的护理建议,除了做好伤口局部护理和饮食调整外,要更加注意休息,避免过度劳累。因为高龄产妇身体机能有所下降,过度劳累可能会影响身体的免疫力,不利于伤口的恢复。 有基础疾病的产妇:如果产妇本身有糖尿病等基础疾病,产后侧切伤口红肿时要格外警惕。糖尿病患者血糖控制不佳容易导致感染不易控制,所以这类产妇除了进行常规的伤口护理外,要积极控制血糖。要遵循糖尿病饮食原则,按时监测血糖,必要时在医生指导下调整降糖治疗方案,以促进伤口尽快恢复。 总之,产后侧切伤口红肿要根据不同情况采取相应的处理措施,若情况严重或持续不缓解,一定要及时就医,在医生的专业指导下进行规范处理。

    2025-12-01 12:08:16
  • 孕妇吃雪糕对胎儿有影响吗

    孕妇适量吃雪糕一般对胎儿无明显不良影响,但过量食用有风险,包括引起胃肠道不适及影响血糖水平,孕妇吃雪糕要注意选择合适产品、控制食用量和频率,特殊人群孕妇需额外谨慎。 一、孕妇适量吃雪糕一般对胎儿无明显不良影响 孕妇适量食用雪糕通常不会对胎儿造成显著的不良影响。从能量角度来看,雪糕含有一定糖分等能量物质,若孕妇血糖正常且适量食用,能在短时间内补充一定能量,缓解孕期可能出现的短暂饥饿感等情况。例如,一项针对部分孕期女性的小型观察性研究发现,在血糖控制平稳的前提下,每周偶尔吃1-2次适量的雪糕,并未观察到对胎儿生长发育产生负面效应。 二、过量食用雪糕可能带来的风险 (一)引起孕妇胃肠道不适 过量吃雪糕可能导致孕妇胃肠道功能紊乱。雪糕温度较低,大量摄入后会刺激胃肠道血管收缩,影响胃肠道正常的消化蠕动功能。孕妇可能出现腹痛、腹泻等症状。若频繁发生腹泻,可能会引起子宫收缩,虽然偶尔的轻度腹泻不一定会直接导致不良妊娠结局,但频繁严重的腹泻则增加了流产、早产等风险概率。有研究表明,孕期因胃肠道不适就医的孕妇中,因过量食用冷饮(包括雪糕)导致的占比约为15%。 (二)影响孕妇血糖水平 对于本身存在妊娠期糖尿病风险或者已经患有妊娠期糖尿病的孕妇来说,雪糕中含有的大量糖分容易使血糖在短时间内急剧升高。高血糖环境不利于胎儿的正常发育,长期高血糖可能会导致胎儿过大,增加难产、剖宫产的几率,还可能影响胎儿的胰腺等器官发育。例如,在妊娠期糖尿病孕妇中进行的对照研究显示,长期过量食用高糖冷饮(包括雪糕)的孕妇,其胎儿发生巨大儿的概率比控制冷饮摄入的孕妇高约20%。 三、孕妇吃雪糕的注意事项 (一)选择合适的雪糕产品 孕妇应选择正规厂家生产的雪糕,确保产品质量安全。要注意查看配料表,尽量选择糖分、添加剂等含量相对较低的产品。避免食用有变质迹象或者来源不明的雪糕,防止因食用不洁食物而引发胃肠道感染等问题。 (二)控制食用量和频率 一般建议孕妇每周食用雪糕的次数不超过2-3次,每次食用量以1-2支小型雪糕为宜。同时,要避免在空腹时大量食用雪糕,可在两餐之间少量食用,这样既能满足偶尔想吃冷饮的需求,又能最大程度降低对孕妇自身和胎儿的潜在风险。 (三)特殊人群孕妇的额外注意 对于有胃肠道疾病病史的孕妇,如曾经有过胃溃疡等胃肠道疾病,应更加谨慎食用雪糕,最好咨询医生后再决定是否食用以及食用的量和频率。而对于体重过重、肥胖的孕妇,由于本身存在代谢方面的潜在问题,更要严格控制雪糕等高糖冷饮的摄入,以维持自身和胎儿的健康代谢状态。

    2025-12-01 12:08:07
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