韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 羊水三度污染对宝宝的影响及后果

    羊水三度污染对宝宝有诸多不良影响,包括直接导致呼吸系统问题及胎儿宫内缺氧,进而影响神经系统,不同年龄阶段宝宝表现有差异,孕期要加强产前监测,分娩时医护人员要做好准备以减少不良后果。 一、羊水三度污染对宝宝的直接影响 羊水三度污染时,宝宝可能会吸入被污染的羊水,导致新生儿吸入性肺炎等呼吸系统问题。有研究表明,羊水三度污染的新生儿发生呼吸窘迫综合征的风险显著增加,因为被污染的羊水含有胎粪等物质,会阻塞气道,影响气体交换。另外,还可能引起胎儿宫内缺氧,因为羊水是宝宝获取氧气和营养物质的重要媒介,污染的羊水会干扰氧气的供应,长期缺氧可能对宝宝的脑等重要器官造成损伤。 二、对神经系统的潜在后果 短期影响:宫内缺氧若发生在分娩过程中羊水三度污染时,可能导致新生儿窒息,进而影响神经系统的正常功能。轻度的窒息可能引起新生儿出现短暂的神经系统症状,如肌张力异常等;严重的窒息可能造成新生儿缺血缺氧性脑病,表现为意识障碍、惊厥等。 长期影响:有研究追踪发现,羊水三度污染的宝宝在成长过程中出现认知发育迟缓、运动发育落后等神经系统后遗症的几率高于羊水正常的宝宝。因为脑是对缺氧非常敏感的器官,缺氧损伤可能影响脑细胞的发育和功能,从而导致长期的神经系统功能缺陷。 三、不同年龄阶段宝宝的差异及特殊人群考虑 新生儿期:新生儿身体各器官功能尚未完全成熟,尤其是呼吸系统和神经系统。羊水三度污染的新生儿需要密切监测呼吸、心率、血氧饱和度等指标,及时发现并处理可能出现的呼吸问题和神经系统异常。对于早产儿等本身就存在发育不成熟风险的新生儿,羊水三度污染会进一步增加其不良预后的风险,需要更加精心的监护和治疗。 婴幼儿及儿童期:在婴幼儿及儿童期,曾经有羊水三度污染经历的宝宝需要定期进行神经系统发育评估,包括智力测试、运动发育评估等。如果发现有发育迟缓等情况,要尽早进行干预,如康复训练等,以最大程度促进其神经系统和身体功能的恢复。 四、预防及应对措施 产前监测:孕期要加强产前检查,通过B超等检查观察羊水情况,一旦发现羊水三度污染的迹象,要密切关注胎儿的胎心等情况,评估胎儿在宫内的状况。对于有羊水三度污染高危因素的孕妇,如妊娠高血压、过期妊娠等,要增加产检频率。 分娩过程处理:在分娩过程中,对于羊水三度污染的情况,医护人员要做好充分的准备,如准备好新生儿复苏设备等,以便在宝宝出生后能及时进行复苏和处理,减少不良后果的发生。

    2025-12-01 11:59:27
  • 孕期乳头痒怎么回事

    孕期乳头痒原因多样,包括激素变化、乳房增大、清洁不当、衣物摩擦、乳头湿疹、过敏反应及疾病因素等,孕妇需关注自身情况,采取相应措施,严重或持续不改善时及时就医,同时保持良好生活习惯和乳头清洁卫生。 乳房增大引起 孕期乳房会逐渐增大,乳头也会相应变大变黑。在这个过程中,乳房皮肤被拉伸,乳头周围的皮肤组织也会发生变化,可能会引起乳头痒。比如,乳房皮肤的纤维组织可能会因为乳房增大而受到一定程度的牵拉,导致局部皮肤的感觉神经受到刺激,从而产生瘙痒感。这种情况通常会随着乳房增大到一定程度后相对稳定,但在乳房持续增大的阶段,乳头痒可能会比较明显。 清洁不当 孕期女性如果没有做好乳头的清洁工作,乳头部位的皮肤污垢、油脂等积聚,可能会刺激乳头皮肤引起瘙痒。例如,日常分泌的汗液、油脂以及可能沾染的灰尘等,如果长时间不清理,就会对乳头皮肤产生刺激。建议孕妇每天用温水轻柔地清洗乳头,但要注意避免过度清洁,以免破坏乳头皮肤的正常保护屏障。 衣物摩擦 孕期穿着的内衣如果材质不合适,比如过于粗糙、紧身等,会在日常活动中与乳头频繁摩擦,从而引起乳头痒。例如,一些化纤材质的内衣可能会对乳头皮肤产生较强的摩擦刺激。孕妇应选择舒适、宽松、棉质的内衣,减少衣物对乳头的摩擦。 乳头湿疹 孕期乳头也可能发生湿疹,这是一种常见的皮肤炎症反应,会导致乳头痒、红斑、丘疹等表现。其发生可能与孕期身体免疫状态的变化、局部皮肤潮湿等因素有关。如果出现乳头湿疹,孕妇要注意保持乳头局部的干燥清洁,避免搔抓,以免引起感染等更严重的问题。 过敏反应 孕期女性接触到某些过敏原,如某些品牌的护肤品、衣物材质等,可能会引起乳头的过敏反应,出现乳头痒的症状。例如,对新更换的洗衣液过敏,在清洗衣物后接触乳头就可能引发过敏。此时孕妇需要仔细排查可能的过敏原,避免再次接触。 疾病因素 某些全身性疾病也可能会引起乳头痒,虽然相对较少见,但也不能忽视。比如肝胆疾病导致胆红素升高,可能会引起皮肤瘙痒,包括乳头部位的瘙痒。如果乳头痒持续不缓解或伴有其他异常症状,如乳头分泌物、乳房肿块等,应及时就医,进行相关检查,以排除疾病因素。 孕期乳头痒的原因较多,孕妇要密切关注自身情况,根据不同原因采取相应的措施。如果乳头痒症状严重或持续不改善,应及时咨询医生,以便获得专业的评估和处理建议。同时,要注意保持良好的生活习惯和乳头局部的清洁卫生,以舒适的状态度过孕期。

    2025-12-01 11:58:58
  • 怀孕36周耻骨疼的厉害怎么办

    怀孕36周耻骨疼得厉害时,可通过休息与姿势调整、使用辅助器具、局部冷敷或热敷来缓解,若持续不缓解或加重需及时就医,同时特殊人群要注意自身安全舒适、保持良好心态并遵医嘱定期产检关注情况。 一、休息与姿势调整 休息:怀孕36周耻骨疼得厉害时,应多休息,避免长时间站立或行走。休息时可采取左侧卧位,这样有助于减轻子宫对耻骨联合的压迫,从而缓解疼痛。因为左侧卧位能减少子宫右旋,使子宫对血管和神经的压迫减轻,对缓解耻骨疼痛有一定帮助。 姿势调整:坐下或起身时要缓慢,避免突然用力。坐下时可以选择有扶手的椅子,借助扶手来支撑身体,减少耻骨的受力。站立时尽量让重心均匀分布在双脚上,不要长时间单脚站立。行走时要小步慢行,步伐不要过大,以减轻耻骨联合处的压力。 二、使用辅助器具 骨盆带:可以使用骨盆带,它能够对骨盆起到一定的支撑作用,帮助限制骨盆关节的异常活动,从而缓解耻骨疼痛。使用骨盆带时要注意正确的佩戴方法,按照产品说明书进行调整,以达到合适的支撑效果,但不要过紧,以免影响血液循环。 三、局部冷敷或热敷 冷敷:在疼痛较为明显的初期,可以尝试局部冷敷。用毛巾包裹冰袋,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩局部血管,减轻炎症反应和疼痛感觉。不过要注意,不要让冰袋直接接触皮肤,以免冻伤。 热敷:当疼痛处于缓解期或慢性期时,可以采用热敷的方法。用温毛巾或热水袋热敷耻骨联合部位,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷能够促进局部血液循环,放松肌肉,缓解疼痛。 四、就医评估 如果耻骨疼的情况持续不缓解或者疼痛程度逐渐加重,应及时就医。医生会进行详细的检查,了解骨盆及胎儿的情况。可能会进行产科检查、骨盆相关的体格检查等,以排除其他异常情况,如耻骨联合分离过度等严重问题。如果存在耻骨联合分离等较严重的情况,医生会根据具体情况给予相应的处理建议,比如可能会建议住院观察等。 五、特殊人群注意事项 对于怀孕36周的孕妇来说,要特别注意自身的身体状况,由于此时胎儿已经接近足月,任何不适都可能对母婴产生一定影响。在采取上述缓解措施时,要确保自身的安全和舒适,避免因为不当的处理而加重疼痛或影响胎儿的健康。同时,要保持良好的心态,过度紧张焦虑可能会加重身体的不适感。要遵循医生的建议进行相应的处理,定期进行产前检查,密切关注胎儿的发育情况和自身耻骨疼痛的变化情况。

    2025-12-01 11:58:43
  • 产检要多长时间

    产检时间和时长因孕周及孕妇个体情况而异,首次产检在确认怀孕后尽快进行,约6-13周+6天,时长1-2小时;孕中期14-27周+6天每4周一次,时长30分钟-1小时;孕晚期28周后每2周或每周一次,时长30分钟-1小时;有特殊病史、高龄、有异常情况的孕妇产检安排和时长会有变化,需按医生建议按时产检以保障母婴健康。 一、首次产检时间及时长 首次产检时间:一般建议在确认怀孕后尽快进行首次产检,通常在怀孕6-13周+6天左右。 首次产检时长:首次产检项目较多,包括询问病史(如月经史、既往孕产史等)、体格检查(身高、体重、血压等)、妇科检查、实验室检查(血常规、尿常规、肝肾功能、传染病筛查等)、超声检查等,整个过程大概需要1-2小时左右。 二、孕中期产检时间及时长 产检时间:孕14-27周+6天期间,一般每4周产检一次。 产检时长:每次产检项目相对首次产检会有所简化,主要包括测量体重、血压、宫高、腹围,听胎心等,时长大概在30分钟-1小时左右。 三、孕晚期产检时间及时长 产检时间:孕28周后,一般每2周产检一次;孕36周后,每周产检一次。 产检时长:孕晚期产检除了常规测量体重、血压、宫高、腹围、听胎心外,还会增加胎心监护等项目,每次产检时长大概在30分钟-1小时左右。 四、特殊情况产检安排 有特殊病史人群:如有高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇,产检频率可能会增加,且需要增加相关指标的监测项目,如高血压孕妇需要增加血压监测频率及尿蛋白等检查,糖尿病孕妇需要增加血糖监测等,产检时长也会相应延长,可能需要1-2小时甚至更久,因为需要更详细地评估基础疾病对孕期的影响及胎儿的情况。 高龄孕妇:高龄孕妇(年龄≥35岁)属于特殊人群,除了常规产检项目外,可能需要增加产前诊断相关检查,如无创DNA检测、羊水穿刺等,这些检查的安排会影响产检时间,整个产检过程可能需要2-3小时甚至更长,因为需要充分沟通检查的意义、风险等情况后再进行相应检查操作。 有异常情况孕妇:如果在产检过程中发现胎儿发育异常、孕妇出现阴道流血、腹痛等异常情况时,需要进一步进行详细的检查,如超声复查、磁共振检查等,产检时长会明显延长,可能需要2-4小时甚至更久,以便全面评估孕妇及胎儿的状况并制定相应的处理方案。 总之,产检的时间和时长会因孕周、孕妇个体情况等因素而有所不同,孕妇应按照医生的建议按时进行产检,以确保孕期母婴健康。

    2025-12-01 11:58:32
  • 临产前为什么会见红

    临产前见红是宫颈内口附近胎膜与子宫壁分离致毛细血管破裂出血与宫颈管黏液混合排出,出血量少、颜色多样,育龄女性见红要准备待产,有特殊病史孕妇需更密切监测,要区别破水,出现见红应冷静记录情况并依自身情况选合适方式去医院,足月妊娠见红要备待产包去产科就诊,医生会做相关检查评估安排分娩事宜。 一、临产前见红的机制 临产前见红主要是因为宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液相混合排出所致。这是即将分娩的比较可靠的征象。一般在分娩发动前24-48小时内出现。 二、见红的特点及相关表现 (一)出血量 见红的出血量通常较少,一般少于月经量,表现为点滴状或少量血性黏液从阴道排出。 (二)颜色 血色多为粉红色、暗红色或鲜红色等。 三、不同人群临产前见红的考虑 (一)育龄女性 对于处于育龄期有妊娠准备的女性,临产前见红是即将进入分娩阶段的重要信号。在出现见红后,应做好前往医院待产的准备,不同孕周的孕妇,后续的分娩进程可能有所不同,但一旦见红都提示即将分娩相关的生理变化启动。 (二)有特殊病史的孕妇 如果孕妇有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等病史,临产前见红时需要更加密切监测自身状况以及胎儿的情况。因为有基础疾病的孕妇在分娩过程中可能面临更多风险,需要医生更谨慎地评估产程进展、孕妇的生命体征以及胎儿的宫内情况等,以便及时处理可能出现的并发症。例如,妊娠期高血压的孕妇在见红后分娩过程中要警惕血压进一步波动等情况;妊娠期糖尿病孕妇要关注血糖在分娩过程中的变化,因为分娩过程中孕妇的代谢等会发生改变,可能影响血糖水平,进而影响母儿健康。 四、与其他临产征兆的区别及应对 (一)与破水的区别 破水是孕妇感觉有大量液体从阴道流出,而见红是少量血性分泌物。如果孕妇不能区分是破水还是见红,应及时就医,医生可以通过pH试纸检测等方法来明确。如果是破水,需要根据孕周等情况评估是否需要保胎等处理,因为破水后容易发生感染等情况;而见红相对来说引发严重并发症的风险在短时间内相对较低,但也需要关注产程进展。 (二)应对措施 当出现临产前见红时,孕妇应保持冷静,记录见红的时间、出血量、颜色等情况,然后根据自身情况选择合适的方式前往医院。如果是足月妊娠出现见红,应准备好待产包前往医院产科就诊,医生会进行相关检查,如胎心监护、产科超声等,评估胎儿情况和产程进展,安排后续的分娩相关事宜。

    2025-12-01 11:58:18
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