
-
擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。
展开-
后羊水浑浊,对孩子有影响吗,还可以顺产吗
后羊水浑浊分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,其中Ⅱ度及Ⅲ度浑浊可能致胎儿宫内缺氧等,存在新生儿窒息等风险;能否顺产需综合胎儿情况(胎心率、大小、胎位)、产妇情况(产力、骨盆条件)及羊水浑浊程度等多方面因素评估,由医生制定分娩方案。 一、后羊水浑浊对孩子的影响 羊水浑浊分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。Ⅰ度浑浊呈浅绿色,Ⅱ度浑浊呈深绿色、thicker,Ⅲ度浑浊呈棕黄色、稠厚。一般来说,Ⅰ度羊水浑浊可能对孩子影响相对较小,Ⅱ度及Ⅲ度羊水浑浊可能存在一定风险。从科学研究来看,羊水浑浊可能提示胎儿在宫内有缺氧等情况,比如Ⅲ度羊水浑浊时,胎儿可能会吸入被污染的羊水,导致胎儿宫内窘迫等问题,增加新生儿窒息、胎粪吸入综合征等风险。有研究表明,羊水Ⅲ度浑浊时,新生儿窒息的发生率明显高于羊水清澈的情况。 二、能否顺产的评估因素 1.胎儿情况 胎心率:需要监测胎儿的胎心率情况,如果胎心率持续异常,如胎心率过快(>160次/分钟持续10分钟以上)或过慢(<110次/分钟持续10分钟以上),提示胎儿可能存在宫内缺氧,不利于顺产。 胎儿大小:胎儿的体重如果过大,超过4000g等情况,顺产可能会增加难产的风险。对于不同年龄的孕妇,胎儿大小的评估也有差异,年轻孕妇相对可能耐受稍大体重的胎儿顺产,但也需要综合评估。 胎儿胎位:正常胎位是头位,如果是臀位等异常胎位,顺产风险较高。对于有特殊生活方式的孕妇,比如长期久坐、缺乏运动的孕妇,胎儿胎位异常的概率可能相对较高,需要更谨慎评估能否顺产。 2.产妇情况 产力:产妇的子宫收缩力是影响顺产的重要因素,如果子宫收缩力弱,可能导致产程延长,增加胎儿缺氧等风险。产妇的年龄也是一个因素,高龄产妇产力可能相对较弱,需要密切监测产程进展。 骨盆条件:骨盆的大小、形态等骨盆条件决定了胎儿能否顺利通过产道。如果产妇骨盆狭窄等,顺产可能比较困难。有既往病史的产妇,比如既往有骨盆骨折等病史,骨盆条件可能异常,需要详细评估。 3.羊水浑浊程度及其他相关检查 羊水浑浊程度是重要评估点,Ⅲ度羊水浑浊相对来说顺产风险更高。还需要结合B超等检查评估胎儿的生物物理评分等情况。如果生物物理评分低,提示胎儿宫内情况不佳,顺产风险增大。 总之,后羊水浑浊对孩子有一定影响,能否顺产需要综合胎儿情况、产妇情况以及羊水浑浊程度等多方面因素进行评估,由医生根据具体情况制定合适的分娩方案。
2025-12-01 11:56:05 -
生孩子侧切怎么好得快呀
产后恢复需注意多方面,包括保持伤口清洁干燥以减少感染风险、采取正确卧位避免伤口受压、合理饮食保证营养促进愈合、关注恶露情况及时发现异常、避免过早剧烈运动防止伤口受牵拉等,这些措施对所有产妇重要,对有基础疾病等特殊情况的产妇更关键。 原理及影响:保持清洁干燥能减少细菌滋生的机会,降低伤口感染的风险,这对任何产妇都适用,因为感染会延缓伤口愈合。对于有糖尿病等基础疾病的产妇,更要严格注意伤口清洁,因为这类人群免疫力相对较低,感染风险更高。 采取正确卧位 具体做法:产后休息时,可采取侧卧位,最好是向伤口对侧侧卧,这样能减轻伤口受压,促进血液循环,利于伤口愈合。比如左侧会阴侧切的产妇,尽量采取右侧卧位。 原理及影响:正确卧位可避免伤口持续受压,对于所有产妇都有益。尤其是剖宫产同时会阴侧切的产妇,合理卧位能让身体各部位包括侧切伤口都处于相对舒适且利于恢复的状态。对于肥胖产妇,由于体重对伤口压力较大,更需注意卧位,选择合适体位减轻伤口负担。 合理饮食 具体做法:产后应摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是伤口愈合的重要原料,维生素C等有助于促进伤口愈合。例如每天可吃1-2个鸡蛋,适量食用菠菜、苹果等。 原理及影响:充足的营养摄入对伤口愈合至关重要。一般产妇通过合理饮食能保证营养供给,而对于有贫血等情况的产妇,更要注重饮食中含铁食物的摄入,如动物肝脏等,纠正贫血状态也有利于伤口愈合,因为贫血会影响身体的修复能力。 关注恶露情况 具体做法:要密切观察恶露的量、颜色和气味。正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周。如果恶露量增多、颜色异常(如转为鲜红色)或有臭味,可能提示伤口有感染等异常情况,需及时就医。 原理及影响:恶露情况能反映生殖系统包括侧切伤口的恢复状况。对于所有产妇都需要关注恶露情况,尤其是有胎膜残留等病史的产妇,更要警惕恶露异常可能带来的伤口相关问题。 避免过早剧烈运动 具体做法:产后短期内要避免过早进行剧烈运动,如长时间站立、下蹲、大幅度的腿部运动等。一般在产后6-8周内,身体各部位包括侧切伤口都需要时间恢复,应尽量多休息。 原理及影响:过早剧烈运动可能会使腹压增加,导致侧切伤口受到牵拉,影响愈合。对于有盆底肌松弛等病史的产妇,过早剧烈运动还可能加重盆底肌损伤,所以更要严格遵循避免过早剧烈运动的原则。
2025-12-01 11:55:54 -
怀孕38周需要注意什么
怀孕38周足月应严格遵循产检计划定期检查,规律数胎动,饮食保持均衡营养可适当增蛋白质及蔬果避免过度进补,休息保证充足睡眠左侧卧位,了解分娩知识、备好住院物品、关注临产征兆,保持放松心态,合并妊娠合并症者遵医嘱监测,高龄孕妇加强胎儿监护确保母婴安全。 一、产检监测 怀孕38周已属足月妊娠,应严格遵循产检计划定期进行产前检查,通过胎心监测了解胎儿心率情况,通过超声等检查评估胎位、宫高、腹围及胎盘、羊水等情况,及时掌握胎儿宫内发育状况与孕妇身体状态,确保母婴健康处于良好监测状态。 二、胎动观察 每日需规律数胎动,正常胎动每小时约3~5次,若发现胎动较以往明显增多或减少,可能提示胎儿存在缺氧等异常情况,需立即前往医院就诊,以便及时采取相应处理措施。 三、饮食与休息 1.饮食方面:保持均衡营养摄入,可适当增加富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类等,同时保证新鲜蔬菜、水果的充足摄取,以提供胎儿生长发育所需的维生素与矿物质等营养成分,但需注意避免过度进补导致体重增长过快。 2.休息方面:保证充足睡眠,每日建议睡眠时间维持在7~9小时,采取左侧卧位休息为主,可减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善胎盘血液循环,同时避免长时间站立或过度劳累,以防引发身体不适。 四、分娩准备 1.知识储备:了解分娩的基本过程、可能出现的情况及应对方法等相关知识,做到心中有数,缓解紧张情绪。 2.物品准备:提前准备好住院所需物品,如身份证、产检资料、产妇衣物、卫生巾、洗漱用品等,以便随时应对分娩情况。 3.临产征兆关注:密切留意是否出现临产征兆,如规律宫缩(间隔约5~6分钟,持续30秒以上)、阴道流水(胎膜破裂)、阴道见红等,一旦出现上述情况,应及时前往医院待产。 五、心理调适 保持放松平和的心态,可通过适当的孕妇瑜伽、散步等舒缓身心的活动来缓解压力,避免过度紧张焦虑,因为情绪过度波动可能影响分娩进程,不利于顺利分娩。 六、特殊人群注意事项 1.合并妊娠合并症者:如有妊娠期高血压、糖尿病等妊娠合并症,需严格遵医嘱加强血压、血糖等指标的监测,定期复诊,密切关注自身身体状况,必要时需提前住院观察,以便及时处理可能出现的并发症。 2.高龄孕妇:年龄较大的孕妇相对风险更高,需更加谨慎,加强胎儿监护频率,如增加胎心监测次数等,及时发现胎儿可能出现的异常情况并采取相应处理措施,确保母婴安全。
2025-12-01 11:55:36 -
下体侧切手术是什么
会阴侧切术是孕妇分娩时医生为扩大产道等做的斜形切开手术,目的是缩短第二产程、避免会阴严重撕裂,适用于初产妇会阴弹性差、胎儿大、胎位不正、产程进展慢、需产钳或胎吸助产等情况,操作是宫缩时用工具做斜切口,术后要保持会阴清洁干燥、观察切口情况、注意休息与饮食,高龄产妇、有贫血等病史及剖宫产同时侧切的产妇有相应注意事项。 一、定义 下体侧切手术即会阴侧切术,是孕妇分娩过程中,为扩大产道、降低会阴严重撕裂风险,由医生在会阴部实施的斜形切开手术操作。 二、目的 1.缩短第二产程:通过扩大产道空间,加快胎儿娩出速度,减少胎儿在产道内的停留时间。2.避免会阴严重撕裂:防止胎儿娩出时会阴发生不可控的严重撕裂,保护盆底肌肉等组织功能。 三、适用情况 1.初产妇会阴弹性差:部分初产妇会阴部组织弹性不足,自然分娩时易发生严重撕裂,需行侧切。2.胎儿较大:胎儿体重较重时,自然分娩对会阴的压力大,侧切可降低会阴撕裂风险。3.胎位不正:如胎儿为臀位等胎位异常时,侧切有助于胎儿顺利娩出。4.产程进展缓慢:产程中胎儿下降受阻、产程延长时,侧切可加快分娩进程。5.需产钳或胎吸助产:当需要借助产钳或胎吸帮助胎儿娩出时,侧切可为操作创造更有利条件。 四、操作过程 一般在宫缩发生时,医生使用会阴切开剪刀等工具,在会阴部做一长度约4-5厘米的斜形切口,依次切开皮肤、皮下组织及部分肌肉等组织。 五、术后护理 1.保持会阴清洁干燥:产后遵医嘱使用消毒液对外阴进行清洁,每日可进行多次,避免恶露等污染切口,降低感染风险。2.观察切口情况:密切留意切口有无红肿、渗血、疼痛加剧等异常表现,若出现异常需及时告知医护人员。3.休息与饮食:产后适当休息,避免剧烈运动,防止影响切口愈合;饮食上保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素等的食物,以促进切口恢复。 六、特殊人群注意事项 1.高龄产妇:因身体恢复相对较慢,需更密切关注切口恢复状况,严格遵循医生的护理指导,如增加休息时间、加强营养等,确保切口顺利愈合。2.有贫血等病史的产妇:需加强营养补充,可适当多摄入含铁丰富的食物等,纠正贫血状态,利于切口恢复,同时要定期复查血常规等相关指标。3.剖宫产同时行会阴侧切的产妇:需同时关注剖宫产切口与会阴侧切切口的恢复情况,二者恢复过程中均要注意保持局部清洁,观察有无异常渗出、红肿等,若出现异常及时处理。
2025-12-01 11:55:22 -
孕妇头晕目眩是怎么回事
孕期头晕目眩可由多种因素引发,生理性因素中孕激素增多致血管扩张可能影响脑部供血;贫血因孕期铁需求大增致摄入不足或吸收障碍,使脑部供氧不足;血压波动包括低血压时子宫压迫下腔静脉致回心血量减少、高血压时妊娠高血压疾病影响血液循环;血糖异常有低血糖及高血糖控制不佳情况;体位性因素是长时间卧位或坐位后突然改变体位致脑部供血瞬间不足;孕妇出现头晕需定期产检监测相关指标,保持合理饮食,避免突然改变体位,频繁头晕伴异常表现要及时就医排查处理以保障自身及胎儿健康 一、生理性因素影响 孕期体内激素水平发生变化,孕激素增多可使血管扩张,这是导致孕妇头晕目眩的常见生理性原因。例如,孕激素水平上升会引起外周血管阻力下降,进而可能影响脑部血液供应,引发轻微头晕,此多为孕期常见现象,一般不伴随其他严重不适。 二、贫血所致 孕期对铁的需求量显著增加,若孕妇摄入含铁食物不足或吸收障碍,易发生缺铁性贫血。贫血会使血液携氧能力下降,脑部供氧不足从而出现头晕目眩症状。相关研究显示,孕期缺铁性贫血的发生率较高,尤其在中晚期妊娠时更为突出。 三、血压波动影响 低血压:孕期增大的子宫可能压迫下腔静脉,导致回心血量减少,使血压下降,脑部供血不足引发头晕。尤其在孕妇突然站立时,这种体位性低血压更易出现。 高血压:孕期若出现妊娠高血压疾病,血压升高会影响血液循环,也可能造成脑部供血异常,引起头晕目眩,同时常伴随水肿、蛋白尿等表现。 四、血糖异常情况 孕期新陈代谢加快,能量消耗增多,若孕妇未及时进食或饮食结构不合理,易出现低血糖,表现为头晕、乏力、手抖等;而血糖波动过大(如高血糖控制不佳)也可能干扰身体代谢,引发头晕不适。例如,空腹状态或长时间未进食后,低血糖引发的头晕较为常见。 五、体位性因素 孕妇长时间保持卧位或坐位后突然改变体位(如快速站起),可因脑部供血瞬间不足出现头晕目眩。这是由于体位变化时,血液重新分布,而孕期身体的适应调节能力可能相对较弱,导致脑部短暂缺血。 特殊人群提示 孕妇出现头晕目眩时需重视,应定期产检监测血常规、血压、血糖等指标。日常要保持合理饮食,保证铁、蛋白质、维生素等营养摄入,预防贫血与低血糖;避免突然改变体位,起身时应缓慢进行;若频繁头晕或伴随头痛、视物模糊等异常表现,需及时就医排查,遵循医生建议进行相应处理,以保障自身及胎儿健康。
2025-12-01 11:54:55

