韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 外国女人在家生孩子顺产流程

    足月妊娠时孕妇要确认身体状态良好、提前准备产褥用品、保持心理放松;出现规律宫缩间隔渐短至5 - 6分钟左右、持续30秒以上时记录宫缩并呼吸调节;初产妇宫颈口扩张至3cm左右进入活跃期要选合适体位放松;宫颈口完全扩张后正确用力配合娩出胎儿;胎儿娩出后留意胎盘娩出情况,在家分娩风险高,有妊娠合并症孕妇应选正规医疗机构产检分娩,孕期要按时产检保障母婴安全 一、分娩前期准备 足月妊娠时孕妇需确认身体状态良好,保持规律作息与合理饮食,保证充足体力。可进行适度且安全的活动,如在家人陪伴下短时间散步,但要避免剧烈运动。同时需提前准备好分娩所需的清洁产褥用品等,心理上要尽量保持放松平静,减少焦虑情绪对分娩的不良影响。 二、宫缩初期阶段 当出现规律宫缩,间隔渐缩短至5 - 6分钟左右、持续30秒以上时,孕妇要记录宫缩间隔与持续时间。此时可采用呼吸调节法,如慢而深的呼吸方式,帮助身体放松,缓解宫缩带来的初期不适,通过调整呼吸节奏让自己适应宫缩节奏。 三、宫颈扩张阶段 初产妇宫颈口扩张至3cm左右进入活跃期,此阶段孕妇要在舒适环境中保持放松,可选择半卧位、蹲位等合适体位,利于宫颈进一步扩张和胎儿下降。要密切关注自身感觉,配合身体自然的生理变化,不要过度紧张,尽量让身体处于放松状态以促进产程进展。 四、胎儿娩出阶段 宫颈口完全扩张(10cm)后,胎儿开始通过产道下降,孕妇需在可能的协助人员(如家中有经验者)指导下正确用力,配合宫缩进行屏气用力,随着宫缩将胎儿逐渐娩出。胎儿头部娩出时会稍转向,接着双肩娩出,最终胎儿整个身体顺利娩出。此过程中要严格遵循协助人员指导,保证用力方式正确,避免产道不必要损伤。 五、胎盘娩出阶段 胎儿娩出后,子宫会继续收缩促使胎盘娩出,一般在15 - 30分钟内胎盘会娩出。要留意胎盘娩出是否完整,若出现胎盘残留等情况可能会引发严重产后出血等问题。需注意的是,在家分娩风险较高,如可能发生产后出血、胎儿窒息、产道损伤等,且缺乏专业医疗设备和人员应对紧急情况。有妊娠合并症(如妊娠高血压、妊娠糖尿病等)的孕妇在家分娩风险更大,这类孕妇应选择正规医疗机构产检与分娩,以保障母婴安全。孕妇整个孕期应按时产检,了解自身及胎儿健康状况,为安全分娩做好充分准备。

    2025-12-01 11:48:46
  • 先兆子痫和子痫前期的区别有什么

    先兆子痫与子痫前期均为妊娠期特有疾病多在妊娠二十周后发生均有血压升高和蛋白尿但先兆子痫伴较严重症状体征如头痛视觉障碍等病情更重对母儿危害更大发病机制涉多种因素先兆子痫发病机制可能更复杂部分人群发病风险更高需密切监测管理。 定义方面 子痫前期是妊娠期特有的疾病,多发生在妊娠20周以后,表现为高血压、蛋白尿等。而先兆子痫是子痫前期伴有某些较严重的症状或体征,如头痛、视觉障碍、上腹部不适等。 临床表现差异 血压和蛋白尿表现:两者都有血压升高和蛋白尿,但子痫前期的血压一般为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,蛋白尿为尿蛋白定性≥+,或24小时尿蛋白定量≥0.3g。先兆子痫除了有血压和蛋白尿外,还会出现一些器官功能受损的表现,比如血压可能更高,蛋白尿程度可能更重,且会出现头痛、头晕、视物模糊(如视力下降、看到闪光等视觉障碍)、上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。 病情严重程度:子痫前期病情相对较轻,在及时干预下病情可能得到控制;而先兆子痫病情较重,存在进一步发展为子痫的风险,子痫是在先兆子痫基础上发生了不能用其他原因解释的抽搐,子痫对母儿的危害极大,可导致孕妇出现肺水肿、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎死宫内等严重并发症。 对母儿影响不同 对母体影响:子痫前期如果控制不佳发展为先兆子痫,母体发生严重并发症的风险增加,如HELLP综合征(溶血、肝酶升高、血小板减少)、肾功能衰竭等的发生概率更高。而子痫对母体的危害更为严重,可引起吸入性肺炎、窒息、肾功能衰竭、脑出血等,甚至危及生命。 对胎儿影响:无论是子痫前期还是先兆子痫,都会影响胎盘的血流灌注,导致胎儿生长受限、胎儿窘迫等。先兆子痫由于病情相对更重,对胎儿的不良影响往往更明显,可能引起胎儿宫内发育迟缓、早产等概率增加,严重时可导致胎儿死亡。 发病机制相关差异(简单提及) 两者的发病机制都涉及胎盘浅着床、氧化应激、免疫调节失衡等多种因素,但先兆子痫在发病机制上可能存在更复杂的异常,比如血管内皮细胞损伤更为严重,导致一系列临床症状的出现。不过具体的发病机制细节仍在不断研究中,不同个体之间可能存在差异,年龄较大的孕妇、有高血压家族史、既往有子痫前期病史等人群发生先兆子痫的风险相对更高,在孕期需要更密切的监测和管理。

    2025-12-01 11:48:35
  • 孕妇可以喝羊奶吗

    孕妇喝羊奶有营养优势含丰富营养成分利于自身修复和胎儿发育等但需注意个体差异饮用方式及特殊情况如有妊娠糖尿病和体型肥胖的孕妇要分别考量应根据自身具体情况合理安排饮用以发挥羊奶营养优势避免不良情况。 一、孕妇喝羊奶的营养优势 羊奶中含有丰富的营养成分。例如,羊奶的蛋白质组成与母乳相似,含有大量的乳清蛋白,且其脂肪球直径比牛奶小,更易被孕妇消化吸收。研究表明,每100毫升羊奶中含有约3.5克蛋白质,其氨基酸组成接近人体需要,能为孕妇提供优质的蛋白质来源,有助于孕妇自身组织的修复和胎儿的生长发育。同时,羊奶中的钙含量较高,每100毫升羊奶含钙约120毫克,且钙磷比例合适,有利于孕妇对钙的吸收,对预防孕妇骨质疏松以及保证胎儿骨骼发育等有积极作用。另外,羊奶还含有多种维生素,如维生素A、维生素B族等,这些维生素对于孕妇的新陈代谢、胎儿的神经系统发育等都有重要意义。 二、孕妇喝羊奶的注意事项 1.个体差异:每个孕妇的身体状况不同,有些孕妇可能对羊奶中的某些成分过敏。如果孕妇在饮用羊奶后出现皮疹、瘙痒、腹泻等过敏症状,应立即停止饮用羊奶,并咨询医生的建议。 2.饮用方式:要确保羊奶的新鲜和卫生,选择正规渠道购买的合格羊奶产品。饮用时要注意适量,不要一次性饮用过多,以免引起胃肠道不适。一般来说,每天饮用200-300毫升左右的羊奶比较适宜。 3.与其他食物搭配:孕妇喝羊奶时可以搭配一些主食,如面包、馒头等,这样可以使营养吸收更加均衡。同时,也可以搭配一些蔬菜水果,增加维生素和膳食纤维的摄入,但要注意食物之间的搭配禁忌,避免影响营养的吸收。 三、特殊情况孕妇喝羊奶的考量 1.有妊娠糖尿病的孕妇:部分羊奶中可能含有一定量的乳糖,有妊娠糖尿病的孕妇在饮用羊奶前应咨询医生,选择合适的羊奶产品。如果医生允许饮用,要注意监测血糖变化,根据饮用羊奶的量来调整饮食和血糖控制方案。 2.体型肥胖的孕妇:羊奶虽然脂肪球小易吸收,但仍含有一定脂肪,体型肥胖的孕妇饮用时要控制量,避免摄入过多脂肪加重体重负担。可以选择低脂或脱脂羊奶,但要保证其他营养成分的摄入充足。 总之,孕妇可以适量饮用羊奶,但其饮用需要根据自身的具体情况来合理安排,以充分发挥羊奶的营养优势,同时避免可能出现的不良情况。

    2025-12-01 11:48:27
  • 怎么分辨孕囊和蜕膜

    孕囊呈圆形或椭圆形、边界清晰规整,着床于宫腔正常位置,超声有双环征且随妊娠进展可见胚胎结构;蜕膜形态不规则、边界不清晰锐利,围绕子宫腔,超声无双环征及胚胎结构,特殊人群分辨需谨慎,异常情况及时就医。 一、外观形态方面 孕囊:孕囊一般呈圆形或椭圆形,边界比较清晰、规整。在怀孕早期通过超声检查时,能看到一个相对独立的、有一定张力的结构,内部有时可以看到卵黄囊、胚芽甚至原始心管搏动等结构。不同孕周的孕囊大小有一定规律,比如怀孕5周左右时孕囊直径可能在0.5-1厘米左右,随着孕周增加孕囊会逐渐增大。 蜕膜:蜕膜的形态相对较为不规则,它是子宫内膜在受孕后发生蜕膜样变形成的组织,一般会紧贴子宫壁,边界不像孕囊那么清晰锐利,形状多与子宫腔的形态相关,可能呈现出片状等不太规则的形态。 二、位置与着床情况方面 孕囊:孕囊是胚胎着床后形成的,通常着床在子宫腔内正常的位置,比如宫底、前壁、后壁等部位。如果是正常宫内妊娠,孕囊会按照胚胎发育的规律在宫腔内合适位置生长。 蜕膜:蜕膜是为了适应胚胎着床和发育而形成的子宫内膜的一部分,它围绕在子宫腔内,是为了给胚胎提供营养等支持环境而存在的,它的分布是随着子宫腔的整体情况来的,没有像孕囊那样明确的胚胎着床后形成的特定位置关系(除了贴合子宫壁这一基本点)。 三、超声检查特征方面 孕囊:超声下孕囊具有双环征的特点,即孕囊周边有一层较厚的环状高回声,内部为无回声区,并且随着妊娠进展可以看到胚胎相关结构。例如在怀孕6-7周时,通过超声能清晰看到孕囊内的胚芽和原始心管搏动,这是孕囊区别于蜕膜的重要超声特征。 蜕膜:蜕膜在超声下一般没有双环征,也不会出现胚胎相关结构,主要表现为子宫壁内异常的回声团块样结构,回声特点与孕囊不同,通过超声动态观察,蜕膜不会像孕囊那样出现胚胎发育相关的结构变化。 对于特殊人群,比如有异常妊娠史、合并其他妇科疾病的女性,分辨孕囊和蜕膜时需要更加仔细谨慎。因为这些特殊人群可能存在子宫畸形、子宫内膜病变等情况,会影响孕囊和蜕膜的表现,超声检查时需要结合患者的病史、症状等多方面综合判断。如果自己无法准确分辨孕囊和蜕膜,尤其是出现阴道流血、腹痛等异常情况时,应及时就医,由专业的医生通过详细的检查来明确,避免延误病情。

    2025-12-01 11:48:06
  • 预产期前几天小腹隐痛怎么加快宫缩

    预产期前几天想加快宫缩可采取适当活动(散步、爬楼梯)、调整呼吸(深呼吸)、乳头刺激(轻柔刺激乳头)等措施,特殊人群需谨慎,若有情况应及时就医检查,医生会据情况采取进一步措施,全程要密切关注母婴情况。 一、适当活动 散步:在预产期前几天,孕妇可在家人陪同下适当散步。一般选择环境较好、平坦的地方,每天散步数次,每次散步时间可根据自身情况而定,比如15-30分钟左右。散步能借助身体的重力作用,促进胎儿下降,从而帮助加快宫缩。但要注意避免过度疲劳,若散步过程中感到不适,应立即停止。 爬楼梯:孕妇可以适度爬楼梯,但要根据自身体力情况进行。爬楼梯时,身体的运动能激发胎儿的活动,同时也有助于宫颈的扩张和宫缩的加强。不过,爬楼梯时要注意安全,有家人在旁陪同,且不要爬得过快、过多,以防体力不支或发生意外。 二、调整呼吸 深呼吸:孕妇采取舒适的坐姿或站姿,进行缓慢而深沉的呼吸。先慢慢地吸气,让空气充满腹部,使腹部隆起,然后再缓慢地呼气,将空气从腹部排出,如此反复进行。深呼吸可以帮助孕妇放松身心,缓解紧张情绪,同时也有助于调节子宫的收缩节奏,可能对加快宫缩有一定帮助。 三、乳头刺激 轻柔刺激乳头:孕妇可以用温热的毛巾轻轻擦拭乳头,或者用手指轻轻地揉捏乳头,但要注意力度适中。乳头受到刺激后会反射性地引起体内催产素的释放,催产素能够促进子宫收缩。不过,这种刺激要适度,避免过度刺激引起强烈的宫缩反应,若出现强烈且频繁的宫缩,应立即停止刺激并咨询医生。 四、就医评估 前往医院检查:如果孕妇在预产期前几天出现小腹隐痛且想加快宫缩,应及时前往医院进行检查。医生会通过内诊等方式评估宫颈的情况,包括宫颈的成熟度、宫口的扩张情况等。如果宫颈已经成熟,医生可能会根据具体情况采取进一步的措施来促进宫缩,比如人工破膜等,但这需要严格掌握适应证和操作规范。 对于特殊人群,比如高龄孕妇、有妊娠合并症(如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等)的孕妇,在采取上述措施时要更加谨慎。高龄孕妇自身身体机能相对较弱,对宫缩的耐受能力可能较低;有妊娠合并症的孕妇,任何可能影响宫缩的措施都需要在医生的严密监测下进行,以确保母婴安全。在整个过程中,要密切关注孕妇和胎儿的情况,如胎心监护等,及时发现异常并进行处理。

    2025-12-01 11:47:46
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