韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 脐带血怎么保存

    脐带血是胎儿娩出后残留在胎盘和脐带中的血液,其中含有造血干细胞,可用于治疗多种疾病。脐带血库分为公共库和自体库,保存脐带血需要专业设备和技术,保存条件和期限也有一定要求。脐带血保存对患者有一定帮助,但也有局限性和风险。在决定是否保存脐带血时,需要综合考虑多方面因素,并选择正规的脐带血库。 脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。但是,近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。因此,脐带血成为了一种重要的生物资源。 脐带血的保存需要专业的设备和技术,一般由脐带血库来进行。脐带血库是指以保障公众健康为目的,不以营利为目的,采集、处理、储存、提供脐带血,以治疗疾病为目的的特殊血站。脐带血库分为公共库和自体库两种。公共库的脐带血来源于自愿捐献,用于帮助其他需要造血干细胞移植的患者;自体库的脐带血来源于产妇本人或其家属的自愿捐献,用于治疗产妇本人或其家属的疾病。 脐带血的保存有一定的条件和期限。脐带血采集后,需要经过检测、分离、冷冻等处理步骤,然后储存在-196℃的液氮中。脐带血的保存期限一般为20年左右,但有些脐带血库也提供长期保存的服务。在保存期间,脐带血库会对脐带血进行定期检测和维护,确保其质量和活性。 脐带血的保存对于一些患有血液系统疾病或免疫系统疾病的患者来说,可能是一种希望。但是,脐带血的保存也不是万能的,它也有一些局限性和风险。例如,脐带血的数量和质量可能有限,不一定能够满足所有患者的需求;脐带血的HLA配型可能不完全匹配,需要进行HLA配型检测和筛选;脐带血的储存过程中可能会出现一些意外情况,如液氮泄露、设备故障等,导致脐带血的损失或损坏。 因此,在决定是否保存脐带血时,需要综合考虑多方面的因素,包括个人和家族的健康状况、疾病的类型和治疗的需求、脐带血的质量和数量、保存的费用和期限等。同时,也需要了解脐带血保存的相关知识和流程,选择正规的脐带血库进行保存。 总之,脐带血是一种宝贵的生物资源,它的保存和应用为一些患者带来了希望。但是,脐带血的保存也需要谨慎对待,需要在充分了解的基础上做出明智的选择。

    2025-12-01 11:44:46
  • 孕妇可以烫发染发吗

    不建议孕妇烫发染发,因其产品含化学物质,可通过头皮吸收影响胎儿发育,有致胎儿畸形、流产等风险,孕期各阶段均有风险,早孕期更甚,可通过佩戴假发等替代,孕妇应远离相关场所,已烫发染发需密切关注自身及胎儿情况。 一、烫发染发对孕妇的潜在风险 (一)化学物质吸收风险 烫发染发产品中通常含有多种化学物质,如苯二胺、过氧化氢等。这些化学物质可通过头皮吸收进入孕妇体内,进而可能影响胎儿的正常发育。有研究表明,长期接触某些烫发染发中的化学物质可能与胎儿畸形、流产等不良妊娠结局存在关联。例如,苯二胺被认为是一种潜在的过敏原和致癌物,孕妇接触后可能对自身和胎儿健康产生不利影响。 (二)过敏反应风险 孕妇的身体处于特殊的生理状态,免疫系统相对较为敏感。烫发染发产品中的化学物质容易引发孕妇过敏反应,如头皮瘙痒、红肿、皮疹等,严重的过敏反应可能需要就医处理,而孕期用药需谨慎,这也会给孕妇和胎儿带来额外风险。 二、孕期不同阶段的差异考量 (一)早孕期 怀孕前3个月是胎儿器官形成的关键时期,此阶段孕妇烫发染发风险相对更高。化学物质的吸收可能对胎儿的器官发育造成干扰,增加胎儿出现先天性缺陷的可能性。因此,早孕期应尽量避免烫发染发。 (二)中孕期和晚孕期 中孕期和晚孕期相对早孕期胎儿器官形成已基本完成,但仍不能完全忽视烫发染发的风险。虽然胎儿器官发育受影响的概率相对降低,但烫发染发产品中的化学物质仍可能通过胎盘少量传递给胎儿,且孕妇的头皮状况在孕期可能发生变化,对化学物质的吸收情况也可能有所不同,所以中孕期和晚孕期也不建议随意烫发染发。 三、替代方案及注意事项 (一)替代方案 孕妇若有改变发型等需求,可选择佩戴假发、使用暂时性的头发装饰(如发带、发夹等)来改变外观,这样既能满足美观需求,又不会面临烫发染发带来的化学物质风险。 (二)注意事项 孕妇在日常生活中应尽量远离烫发染发场所,减少接触相关化学物质的机会。同时,要保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,以维持自身和胎儿的健康状态。如果孕妇已经进行了烫发染发,应密切关注自身身体状况和胎儿的发育情况,如有异常及时就医检查。 总之,为了孕妇自身健康和胎儿的正常发育,不建议孕妇烫发染发。

    2025-12-01 11:44:36
  • 临产有哪些相关知识

    临产标志为规律宫缩使宫颈管消失、宫口渐扩张及胎先露下降,过程分潜伏期(规律宫缩开始至宫口扩张约3cm)和活跃期(宫口从3cm快速扩张至开全),注意产妇自身保持心态平稳合理分配体力,高龄产妇需密切监测,有妊娠合并症产妇依病情评估风险,出现破水、大量阴道流血或频繁宫缩等需立即就医。 一、临产的标志 1.规律宫缩:宫缩间隔逐渐缩短至5~6分钟左右,持续时间达30秒以上,且宫缩强度逐渐增强。这是临产开始的重要标志之一,表明子宫肌层开始有规律地收缩,推动胎儿向产道移动。 2.宫颈管消失:随着宫缩进行,宫颈管逐渐从原来的形态变为薄纸样消失,这是宫颈准备扩张以让胎儿通过的过程。 3.宫口扩张:宫口从非妊娠时的闭合状态逐渐扩张,初产妇一般需从0cm扩张至10cm,经产妇相对较快,但也需达到足够扩张程度以利于胎儿娩出。 4.胎先露下降:胎儿的先露部位(多为头部)随宫缩进展逐步下降至骨盆入口以下,是胎儿为通过产道做准备的关键表现。 二、临产的过程 1.潜伏期:从规律宫缩开始至宫口扩张3cm左右的阶段。此阶段宫缩间隔较长、强度相对较弱,产妇可能会有腰酸、下腹坠胀感,需注意保存体力,可采取放松呼吸等方式缓解不适。 2.活跃期:宫口扩张从3cm进入快速扩张阶段,直至宫口开全(10cm)。此阶段宫缩频率和强度进一步增加,产妇需配合医护人员进行呼吸调整等,以助力产程顺利进展。 三、临产的注意事项 1.产妇自身:保持心态平稳,避免过度紧张焦虑,可通过深呼吸等方式缓解疼痛和紧张情绪。要合理分配体力,在宫缩间隙适当休息、进食(可选择易消化的高能量食物,如巧克力等)以维持体力。 2.特殊人群关注: 高龄产妇:需更密切监测胎心、宫缩及产程进展情况,因为高龄可能增加难产、胎儿异常等风险,要遵循医护人员的严密监护方案。 有妊娠合并症产妇:如合并高血压、糖尿病等,需根据病情评估临产中的风险,提前制定应对预案,医护人员会加强对血压、血糖等指标的监测,并采取相应措施保障母婴安全。 3.及时就医指征:出现破水(阴道大量流水)、大量阴道流血、规律且频繁宫缩(如10分钟内有3次及以上宫缩)等情况时,应立即前往医院,以确保能及时处理临产相关情况,保障母婴健康。

    2025-12-01 11:44:34
  • 临产先兆包括哪些表现

    临产先兆主要有宫缩、胎儿下降感和见红。宫缩开始不规律,随产程进展渐规律;胎儿下降感表现为上腹部舒适、下腹部坠胀,是胎儿先露部入盆的表现;见红是临产前24-48小时出现的少量血性分泌物,是宫颈开始扩张的信号。 一、宫缩 1.特点:临产先兆的宫缩通常是不规律的。开始时宫缩持续时间较短,一般在30-40秒左右,且强度较弱,间隔时间较长,可能间隔10-20分钟左右出现一次。随着产程进展,宫缩会逐渐变得规律,持续时间延长,强度增加,间隔时间缩短。例如,初产妇可能会先经历持续时间较短、间隔时间较长的不规律宫缩,之后才会转为规律宫缩。对于高龄产妇等特殊人群,需要更加密切地关注宫缩的变化情况,因为高龄产妇发生异常产程的风险相对较高。 2.意义:宫缩是子宫开始为分娩做准备的重要表现,通过宫缩的规律性和强度等变化,可以判断产程的进展情况。不规律宫缩是临产先兆中比较早期的表现之一,它是子宫肌层逐渐变得敏感的过程,为正式分娩时的规律宫缩做铺垫。 二、胎儿下降感 1.表现:孕妇会感觉上腹部较前舒适,进食量可能会增多,这是因为胎头入盆后,减轻了对胃部的压迫。同时,孕妇会有下腹部坠胀感,感觉胎儿向骨盆方向下降。一般在分娩前1-2周,初产妇可能会出现胎儿下降感。对于经产妇来说,胎儿下降感出现的时间可能相对较晚。在孕期有特殊生活方式的孕妇,如长期久坐的孕妇,胎儿下降感可能会相对不明显,需要通过医生的检查来准确判断胎儿的位置情况。 2.意义:胎儿下降感是胎儿先露部进入骨盆入口,使宫底位置下降的表现,这是即将分娩的一个重要先兆,提示分娩过程即将进入一个新的阶段。 三、见红 1.表现:阴道会有少量血性分泌物排出,通常是粉红色或者带有血丝的黏液。这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂导致少量出血,与宫颈管内的黏液混合后排出体外。见红一般是在临产前24-48小时内出现,是比较可靠的临产先兆。对于有前置胎盘等病史的孕妇,出现见红需要高度警惕,因为前置胎盘导致的出血可能会比较凶险,需要立即就医进行评估和处理。 2.意义:见红是宫颈开始扩张的信号,表明子宫颈口附近的胎膜与子宫壁逐渐分离,毛细血管破裂出血,是即将临产的一个比较常见的表现。

    2025-12-01 11:44:26
  • 四维彩超最佳时间

    孕期四维彩超早期阶段非主要检查手段因胎儿结构发育不完善,孕20-24周胎儿器官基本成形利于全面观察结构畸形,月经不规律者需核对孕周,高危妊娠可能调整检查时机,孕28-32周可详细观察生长等情况,可疑情况等需复查,多胎妊娠适用,检查前通常不需空腹但要提前预约,体位不佳可活动后再检。 一、早期阶段(孕11~13周) 此阶段主要通过超声检查测量胎儿颈项透明层(NT)厚度等指标,用于初步筛查染色体异常风险,但四维彩超并非该阶段的主要检查手段,因为此时胎儿结构发育尚不完善,图像清晰度有限。 二、最佳时间段一:孕20~24周 1.解剖学筛查优势:孕20~24周时,胎儿的各器官已基本发育成形,羊水量相对充足,胎儿在宫腔内活动空间较大,便于超声医生全面观察胎儿的头颅、颜面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等结构,能清晰发现胎儿是否存在结构畸形等问题。例如,研究表明在此阶段通过四维彩超可有效检出约80%~90%的胎儿结构性畸形。 2.特殊人群考虑:对于月经周期不规律的孕妇,需通过末次月经时间、早期超声检查等重新核对孕周,以准确确定此阶段的检查时机;若为高危妊娠(如曾有胎儿畸形史、家族遗传病史等),可能需在医生评估下适当提前或多次复查该时间段的四维彩超。 三、最佳时间段二:孕28~32周 1.生长发育详细观察:此阶段胎儿进一步生长发育,通过四维彩超可更详细地观察胎儿的生长指标(如双顶径、股骨长等)、胎盘位置及成熟度、羊水情况等,还能再次排查胎儿是否存在遗漏的结构畸形。例如,可观察胎儿的胎位、面部表情等细节情况。 2.特殊人群提示:若在孕20~24周的四维彩超中发现可疑情况,或孕妇存在妊娠期糖尿病等特殊情况,医生可能会建议在孕28~32周再次进行四维彩超检查,以更精准地评估胎儿状况;对于多胎妊娠的孕妇,该时间段的四维彩超有助于更清晰地观察各胎儿的发育情况及相互之间的关系。 四、检查前注意事项 1.一般准备:做四维彩超前通常不需要空腹,孕妇可正常进食饮水,但建议提前预约,因为检查时间可能较长,避免等待过久。 2.体位调整:检查时若胎儿体位不佳影响观察,孕妇可适当活动(如散步、爬楼梯等)后再进行检查,以获取更清晰的图像。

    2025-12-01 11:43:57
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