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擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。
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怀孕血检报告单怎么看
怀孕血检报告单核心关注指标及解读要点 怀孕血检报告单需重点关注人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮、雌二醇等核心指标,结合数值、参考范围及动态变化判断妊娠状态,同时需关注甲状腺功能等特殊项目,单次结果需结合临床综合评估。 HCG(人绒毛膜促性腺激素):妊娠诊断的核心指标 HCG是确认怀孕的“金标准”,非孕女性参考值通常<5IU/L,怀孕后随孕周快速升高。关键看趋势:孕早期HCG应每48小时翻倍(如第2天从100IU/L升至200IU/L以上),翻倍不良可能提示宫外孕、胚胎停育或流产风险,需结合孕酮、超声及症状综合判断。 孕酮:维持妊娠的关键激素 孕酮由卵巢黄体分泌,正常范围因单位不同而异(ng/ml或nmol/L需转换,1ng/ml≈3.18nmol/L)。孕早期参考值多为10-30ng/ml,若<5ng/ml提示妊娠失败风险高;单独孕酮低≠流产,需结合HCG翻倍及超声(如宫内孕囊),若HCG正常且孕囊存活,可短期复查而非立即用药。 雌二醇:反映胚胎发育潜能 雌二醇水平与卵巢黄体功能、胚胎发育相关,正常范围孕早期约100-500pg/ml(不同实验室有差异)。数值低需警惕:若雌二醇<20pg/ml且HCG增长缓慢,可能提示胚胎发育不良;但需注意,个体差异大,需结合HCG趋势(如翻倍良好时,雌二醇低可能为正常波动)。 甲状腺功能(TSH、FT3、FT4):特殊人群必查项目 甲状腺功能异常(如甲减、甲亢)可能导致流产、早产或胎儿神经发育异常。TSH是核心指标:非孕期正常范围0.27-4.2mIU/L,孕期建议控制在0.1-2.5mIU/L(不同孕周参考值有差异)。首次产检(孕6-8周)应筛查,异常需在医生指导下干预(如补充左甲状腺素钠片)。 动态监测与参考范围:单次结果意义有限 趋势>数值:如HCG翻倍、孕酮持续上升提示胚胎稳定;若HCG下降或孕酮骤降,需警惕流产。 孕周差异:孕8-10周HCG达峰值(10万-20万IU/L)后逐渐下降,不可用非孕参考值判断;不同实验室参考范围可能不同,需以报告单标注的“孕期参考值”为准。 特殊人群注意事项 有流产史、高龄(≥35岁)、甲状腺疾病史或慢性疾病的孕妇,建议遵医嘱增加检查频率(如HCG每48小时监测),医生会结合指标调整干预方案,切勿自行用药。
2026-01-04 12:08:08 -
孕妇八个月发烧怎么办发烧38.3°
孕晚期(八个月)发烧38.3°属于中低热,需优先通过非药物干预缓解症状,同时密切观察并及时就医排查感染源,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚(扑热息痛)等安全药物,避免自行用药或延误治疗,以防影响胎儿健康。 1 孕晚期发烧的潜在风险需重视。孕晚期胎儿器官发育基本成熟,但母体体温升高可能通过影响子宫胎盘血流、代谢紊乱等机制增加胎儿窘迫、早产风险,尤其是伴随感染时需警惕病原体直接影响胎儿。常见感染源包括呼吸道感染(如流感、普通感冒)、泌尿系统感染(如肾盂肾炎)等,需通过检查明确病因。 2 非药物干预措施是基础处理方式。温水擦浴(水温32~34℃,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,避开腹部、腰部等敏感区域)可帮助体表散热;退热贴(含薄荷醇等成分)短期使用可辅助降温;每日饮用2000~3000ml温水或淡盐水,促进代谢并预防脱水;保持室内温度22~26℃、湿度50%~60%,定时开窗通风,避免过热环境;保证充足休息,减少体力消耗,避免劳累。 3 药物使用需严格遵循安全原则。对乙酰氨基酚(扑热息痛)为妊娠B类药物,短期用于缓解发热和轻中度疼痛相对安全,妊娠各阶段均可使用,且不会增加胎儿畸形风险;妊娠晚期(孕28周后)避免使用布洛芬(可能影响胎儿动脉导管闭合),禁用阿司匹林(增加出血风险);复方感冒药、含伪麻黄碱等成分药物因成分复杂,可能对胎儿产生未知影响,用药前必须咨询医生。 4 需及时就医的情况需明确。发热持续超过24小时未缓解;伴随剧烈头痛、呕吐、视物模糊、严重腹痛(尤其下腹部)、胎动减少或异常频繁(每小时胎动<3次或>20次);出现咳嗽加重、胸闷、呼吸困难、尿量显著减少等症状;体温超过38.5℃或伴随寒战、肌肉酸痛明显影响休息。这些情况可能提示感染加重或并发症,需立即到医院进行血常规、C反应蛋白、尿常规等检查,明确感染类型并接受针对性治疗。 5 特殊注意事项需全面覆盖。胎动监测是核心:每日早中晚各记录1小时胎动,正常情况下每小时胎动≥3次,若出现明显减少或剧烈频繁,提示胎儿可能缺氧,需立即就医;基础疾病孕妇(如高血压、糖尿病)需提前告知医生,调整用药或加强监测;避免因焦虑自行增减药量,过度紧张可能抑制免疫系统,影响身体恢复;孕晚期子宫增大可能掩盖腹部症状,若出现不明原因的持续不适,需优先通过医疗检查明确病因。
2026-01-04 12:07:17 -
怀孕肚子刺痛像针扎一样怎么回事
怀孕后肚子出现针扎样刺痛,多数为生理性原因,如子宫增大牵拉韧带、胎动刺激等,少数可能提示先兆流产、感染或外科急症等病理性问题。以下从常见原因及应对建议展开说明。 一、生理性原因 子宫增大及韧带牵拉:孕早期至中晚期常见,多为双侧下腹部或下腹部正中针扎样刺痛,疼痛持续数秒至数分钟,体位改变(如突然起身、行走)或劳累后加重,休息后可缓解。孕12周后子宫逐渐超出盆腔,圆韧带、阔韧带等被牵拉,尤其在体位变化时更明显,超声检查无异常发现,胎儿发育正常。 胎动刺激:孕16周后胎动逐渐明显,胎动时若胎儿肢体或背部触碰子宫壁,可能引发短暂针扎样刺痛,疼痛位置随胎儿体位变化(如下腹部左侧、右侧或上腹部),胎动后疼痛迅速缓解,无其他伴随症状,属于正常生理现象。 胃肠道功能变化:孕期孕激素水平升高导致胃肠蠕动减慢,易出现便秘、胀气或消化不良,表现为下腹部(尤其左侧或脐周)针扎样刺痛,伴随腹胀、排便困难或排气增多,症状常在排便后减轻。 二、病理性原因 先兆流产或早产:孕28周前出现持续下腹部针扎样刺痛,疼痛逐渐加重且持续不缓解,伴随阴道少量出血、褐色分泌物或腰酸,需立即就医。若孕37周后出现规律宫缩样疼痛,伴随宫颈管缩短,提示早产风险,需及时干预。 妊娠并发症: - 卵巢囊肿蒂扭转:突发单侧下腹部剧烈针扎样刺痛,体位固定后疼痛不缓解,可能伴随恶心、呕吐,超声检查可见囊肿扭转征象,需紧急手术处理。 - 黄体破裂:孕早期多见,表现为突发单侧下腹部刺痛,可能伴随少量内出血,严重时出现头晕、乏力,需通过妇科超声和血常规明确诊断。 外科急症: - 急性阑尾炎:疼痛初期为脐周或上腹部针扎样隐痛,数小时后转移至右下腹,伴随发热(体温>37.3℃)、恶心呕吐,需结合血常规、超声检查确诊,延误可能导致穿孔。 - 急性膀胱炎:下腹部正中或下腹部两侧针扎样刺痛,伴随尿频、尿急、尿痛或尿液浑浊,尿常规可见白细胞升高,需多饮水并在医生指导下使用抗生素。 三、特殊情况及就医提示 若疼痛持续超过1小时不缓解、疼痛剧烈如刀割样、伴随阴道出血/流液、胎动明显减少或异常剧烈、高热(体温≥38℃)、恶心呕吐无法进食等,需立即前往医院就诊。孕期出现腹部刺痛时,避免自行用药,优先通过休息、调整体位(如左侧卧位)观察症状变化,同时定期产检监测胎儿发育情况,降低孕期并发症风险。
2026-01-04 12:07:10 -
胎儿双肾肾盂分离怎么办
胎儿双肾肾盂分离多数为生理性表现,无需特殊干预,仅需通过超声动态观察分离程度变化。关键判断标准为肾盂前后径:正常参考值<10mm,生理性分离多随孕周增加逐渐缩小,常见于胎儿膀胱充盈状态下的暂时性表现,无肾实质受压或发育异常;>10mm且<15mm需警惕病理性可能,常与尿路梗阻(如后尿道瓣膜、输尿管狭窄)、膀胱输尿管反流等相关;>15mm需高度怀疑梗阻性病变,需结合染色体检查排除21三体等异常。 一、正常范围与生理性分离 1. 正常参考值:胎儿肾盂前后径超声测量在孕中期~晚期多为<10mm,出生后新生儿<5mm视为正常。生理性分离多因膀胱充盈、输尿管暂时性痉挛等引起,无器质性病变。 2. 生理性分离特点:分离程度随膀胱排空状态变化,多在孕晚期出现,无肾实质变薄、羊水量异常或其他畸形伴随,产后3个月内多数可自行恢复正常。 二、病理性因素与鉴别诊断 1. 梗阻性因素:肾盂分离>15mm时,70%以上由尿路梗阻导致,如后尿道瓣膜(男婴多见)、输尿管肾盂连接部梗阻等,可能伴随肾实质受压变薄、羊水过少。 2. 非梗阻性因素:包括膀胱输尿管反流(可继发感染)、神经源性膀胱等,需通过排尿性膀胱尿道造影进一步明确。 三、超声评估的关键指标 1. 分离程度:动态监测分离前后径变化,连续两次>15mm且无缩小趋势提示病理性; 2. 合并异常:需排查心脏畸形、肢体畸形、羊水异常(过多或过少),必要时行胎儿磁共振成像评估肾脏结构; 3. 染色体筛查:合并肾盂分离时建议羊水穿刺或无创DNA检测,排除染色体异常。 四、处理原则与随访策略 1. 生理性分离:孕20~30周每4周超声复查,观察分离程度变化,多数无需干预; 2. 病理性分离:若分离>15mm且持续扩大,转诊至胎儿医学中心,多学科评估(泌尿外科、产科),必要时考虑宫内干预(如经皮肾盂造瘘); 3. 出生后管理:新生儿超声复查持续>10mm者,3个月内完成静脉肾盂造影或磁共振尿路成像,明确梗阻部位,决定是否手术。 五、预后与特殊情况 单纯肾盂分离<15mm的胎儿,80%以上预后良好,出生后经规范治疗可恢复正常肾功能;合并染色体异常或严重梗阻者需尽早干预,手术成功率约90%,但需警惕宫内操作风险。孕妇应避免滥用药物,控制孕期血压及血糖,定期产检,及时发现异常信号。
2026-01-04 12:05:56 -
孕妇能不能吃辣的
孕妇可以适量吃辣,但需结合孕期阶段、个体体质及饮食反应调整。辣椒富含维生素C、膳食纤维等营养素,对孕期健康有一定益处,但过量食用可能引发肠胃不适,需谨慎选择。 一、辣椒成分与营养优势 1. 维生素与膳食纤维:每100克鲜辣椒含维生素C约144mg,是人体每日推荐量的1.6倍,可促进铁吸收,降低孕期缺铁性贫血风险;膳食纤维能改善肠道蠕动,临床研究显示膳食纤维摄入与孕期肠道健康评分呈正相关,对缓解孕期便秘有积极作用。 2. 辣椒素的潜在作用:辣椒素具有抗炎特性,动物实验表明其可能通过调节肠道菌群平衡减少炎症反应,对孕期因激素变化引发的轻微炎症反应有一定缓解作用,但需适量摄入。 二、过量食用的风险 1. 胃肠道刺激:辣椒素可刺激胃肠黏膜分泌胃酸,孕早期孕吐反应明显者易加重烧心、胃痛症状;长期过量食用可能增加痔疮发作风险,尤其在孕期腹压增加时,胃肠道和肛周静脉回流受阻,辣椒刺激会进一步加重不适。 2. 腹部不适影响:目前无直接证据表明辣椒素会刺激子宫收缩,但过量辛辣饮食引发的腹泻或严重腹痛可能间接增加腹部压力,对胎盘稳定性存在潜在影响,建议单次摄入量控制在每日鲜辣椒50克以内。 三、不同孕期的食用建议 1. 孕早期(1~12周):多数孕妇存在孕吐反应,辛辣食物可能加重恶心、呕吐症状,建议以清淡饮食为主,若习惯辣味可尝试微辣调味,避免刺激性强的菜品(如麻辣火锅)。 2. 孕中晚期(13周后):肠胃功能相对稳定,可根据自身耐受度适量食用,但需避免连续多日大量摄入,建议搭配富含蛋白质的食物(如鸡蛋、豆制品)中和辣味刺激。 四、特殊人群的食用禁忌 1. 肠胃疾病史者:有胃炎、胃溃疡病史者,辛辣食物会刺激胃黏膜,加重胃酸分泌异常,增加胃食管反流风险,需严格避免;肠胃敏感者建议选择非刺激性调味品(如番茄红素)替代辣椒。 2. 过敏体质孕妇:虽辣椒过敏罕见,但食用后出现皮疹、口腔瘙痒等症状时,应立即停止食用并就医,避免影响自身及胎儿健康。 五、安全食用的核心原则 1. 个体耐受优先:以食用后无腹痛、腹泻为标准,若出现不适症状(如持续烧心、胎动异常),需及时咨询产科医生调整饮食方案。 2. 饮食均衡关键:辛辣饮食不可替代基础营养,需保证每日摄入足量碳水化合物、优质蛋白及钙铁等矿物质,避免因偏好忽略营养多样性。
2026-01-04 12:05:41

