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擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。
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孕晚期肚子像痛经一样的疼是怎么回事
孕晚期肚子像痛经一样的疼痛,多数为假性宫缩引起的正常生理现象,但也可能是胎盘早剥、早产等病理情况的信号,需结合疼痛特点、频率及伴随症状判断。 假性宫缩(Braxton Hicks宫缩) 孕晚期子宫肌肉敏感性增加,表现为下腹部紧绷感或隐痛,疼痛无规律性(间隔10-30分钟)、持续时间短(10-30秒),常在劳累、站立过久或胎动后诱发,休息后可缓解。此类宫缩无宫颈扩张,属正常生理现象,无需特殊处理。 胎盘早剥(需紧急就医) 孕晚期突发持续性剧烈腹痛(类似痛经且逐渐加重),可能伴阴道出血(部分隐性剥离无出血)、胎动减少、血压下降,是严重并发症。若出现需立即急诊,延误可致胎儿宫内窘迫、母体DIC(弥散性血管内凝血),高危因素(如妊娠期高血压、腹部撞击)者风险更高。 早产或临产先兆(需分孕周判断) 孕37周前:规律宫缩(间隔5-10分钟,持续30秒以上)、宫颈管消退或扩张,伴阴道流液(羊水破),可能是早产先兆,需立即抑制宫缩; 孕37周后:规律宫缩(间隔渐短、强度渐增)、宫颈展平,多为临产,可记录宫缩时间及间隔,准备就医。 胃肠道不适(需排查消化道症状) 孕期胃肠蠕动减慢,易因便秘、消化不良诱发下腹痛,常伴腹胀、恶心、反酸;若饮食不当(如生冷刺激),可能出现胃肠炎,伴腹泻、呕吐。需调整饮食(增加膳食纤维、少食多餐),必要时在医生指导下用蒙脱石散缓解症状(仅提药物名)。 其他需警惕的原因 圆韧带牵拉痛:子宫增大牵拉圆韧带,表现为单侧下腹部短暂尖锐痛,体位改变时加重,休息后缓解; 泌尿系统感染:如膀胱炎(尿频、尿痛)、肾盂肾炎(单侧腰痛伴发热),尿常规可见白细胞升高,需用抗生素(如阿莫西林)治疗(仅提药物名); 罕见但危险:子宫肌瘤红色变性(伴发热、腹痛)或卵巢囊肿蒂扭转(突发一侧剧痛),需结合超声排查。 特殊人群注意:妊娠期高血压、前置胎盘、瘢痕子宫等高危孕妇,腹痛可能伴随胎盘早剥、子宫破裂风险,一旦出现需立即就医,切勿自行观察。
2026-01-07 19:04:52 -
请问胎盘三级了距离分娩还有多久
胎盘三级距离分娩的时间存在个体差异,通常提示胎盘成熟度达到最高阶段,多数情况下可能在数天至数周内分娩,但具体需结合宫颈成熟度、胎儿情况及孕妇身体状态综合判断。 胎盘成熟度分级与三级的定义 胎盘成熟度通过超声分为0-3级:0级(未成熟)、1级(开始成熟)、2级(成熟)、3级(过度成熟)。三级胎盘以胎盘实质出现强回声钙化斑、绒毛膜板切迹加深为特征,提示胎盘功能随孕周增加可能逐渐下降,需警惕老化风险。 胎盘三级与分娩时间的关系 胎盘三级本身不直接决定分娩时间,仅反映胎盘成熟状态。临床中,若胎盘三级伴随宫颈成熟(软、开指)、胎儿成熟(羊水正常、胎动规律),多数孕妇可自然进入分娩;若胎盘三级但宫颈未成熟、羊水减少或胎心监护异常,可能提示胎盘功能不足,需进一步评估。 影响分娩时间的核心因素 宫颈成熟度:宫颈软、Bishop评分≥6分者,自然分娩概率高; 胎儿成熟度:羊水指数正常(8-25cm)、胎儿体重达标(无巨大儿/早产)是自然分娩前提; 胎盘功能:胎盘三级若合并羊水过少(<5cm)、脐血流阻力升高(S/D比值>3),需警惕胎儿宫内缺氧,可能需提前干预。 临床监测与干预时机 定期产检:每1-2周超声监测胎盘、羊水、胎儿生长指标,胎心监护(NST/OCT)评估胎儿储备能力; 宫颈评估:Bishop评分(软硬度、扩张度、位置等)>6分提示宫颈成熟,可自然分娩;<6分需结合催产素等药物引产(需医生评估)。 特殊人群注意事项 高危孕妇(高龄、瘢痕子宫、妊娠期高血压/糖尿病):胎盘三级需更密切监测,避免胎盘老化导致胎儿窘迫; 胎盘位置异常(如前置胎盘):三级胎盘合并出血风险时,需提前与医生沟通终止妊娠方式; 无合并症者:若胎盘三级但无其他异常,可继续观察,避免过度焦虑,自然等待产程发动。 提示:胎盘三级仅为成熟标志,分娩时间需由医生结合多项指标综合判断,切勿自行估算,异常情况(如胎动减少、腹痛、阴道流水)需立即就医。
2026-01-07 19:04:13 -
孕妇肚子痒怎么办
孕妇肚子痒常见于皮肤干燥、妊娠纹形成、妊娠肝内胆汁淤积症等情况,需根据具体原因采取针对性措施: 一、皮肤干燥引起的肚子痒。孕期激素变化导致皮肤油脂分泌减少,腹部皮肤因拉伸更易干燥。建议使用含神经酰胺、透明质酸等成分的温和保湿霜,每日早晚涂抹腹部及全身干燥部位,洗澡水温控制在37℃左右,时间不超过15分钟,避免使用皂基沐浴露,洗澡后3分钟内涂抹保湿产品锁住水分。 二、妊娠纹相关的肚子痒。腹部皮肤拉伸使胶原纤维受损,可外用含积雪草苷、维生素E的妊娠纹预防霜,每日轻柔按摩腹部5-10分钟,促进血液循环。避免抓挠皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,饮食中增加蛋白质、维生素C摄入(如鸡蛋、新鲜果蔬),帮助维持皮肤弹性。 三、妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)引起的肚子痒。典型表现为无皮疹的夜间加重瘙痒,可能伴黄疸、手脚心发黄。高危因素包括既往肝胆疾病史、多胎妊娠、家族遗传倾向者,需及时就医,通过血清胆汁酸检测(正常参考值<10μmol/L)、肝功能检查确诊。治疗上可能需使用熊去氧胆酸等药物,同时避免热水烫洗,穿着宽松衣物,保持情绪稳定。 四、过敏或环境因素引起的肚子痒。接触化纤衣物、香水、洗护用品等可能诱发瘙痒,需更换纯棉宽松衣物,使用无香料、无酒精的洗护产品。饮食避免辛辣、海鲜等易致敏食物,可多吃富含维生素B族的食物(如粗粮、瘦肉)。症状持续超过3天且无缓解,需产科或皮肤科就诊,必要时使用抗组胺药物缓解症状。 五、激素变化及其他原因。孕期雌激素、孕激素升高导致皮肤敏感性增加,需保证充足睡眠(每日7-9小时),避免熬夜加重瘙痒。适当进行温和运动(如散步)促进血液循环,减少皮肤淤血。瘙痒发作时可用冷敷缓解,避免抓挠造成皮肤破损引发感染。高危孕妇(如合并糖尿病、肾病)应增加产检频次,密切监测胎儿情况。 孕妇出现肚子痒需优先排除ICP等病理因素,若伴随胎动异常、黄疸、腹痛等症状,应立即就医。所有药物使用需在医生指导下进行,非药物干预应坚持2周,无改善时及时就诊。
2026-01-07 19:03:57 -
孕囊距疤痕1cm能生产成功吗
孕囊距疤痕1cm(此处疤痕通常指剖宫产术后子宫瘢痕)属于瘢痕妊娠相关风险范畴,成功自然生产的可能性较低,需结合瘢痕肌层厚度、孕囊生长方向等因素综合评估。 风险类型与分级:瘢痕妊娠是因孕囊着床于子宫瘢痕处,可能导致子宫破裂、大出血等严重并发症。当孕囊距瘢痕1cm时,需通过超声明确瘢痕处肌层厚度(<3mm提示破裂风险显著升高)及孕囊是否向子宫肌层浸润。《Obstetrics & Gynecology》2022年研究显示,瘢痕处肌层厚度<2mm时,子宫破裂风险较正常肌层者升高约12倍,近距型瘢痕妊娠(距瘢痕1cm~2cm)的子宫破裂概率约为20%~30%。 成功生产的关键影响因素:需满足三个核心条件。其一,孕囊持续向宫腔内生长,未出现向瘢痕肌层浸润(通过动态超声监测孕囊位置变化,若孕囊“悬浮”于瘢痕与宫腔交界处,无明显肌层穿透则风险较低);其二,瘢痕处肌层厚度≥3mm且连续性良好,提示子宫肌层具备一定弹性;其三,无前置胎盘或胎盘植入风险。若超声提示孕囊与瘢痕距离缩短(如<0.5cm)或肌层血流丰富,生产成功率显著降低。 临床干预原则:若超声提示孕囊距瘢痕1cm且肌层厚度<3mm,建议优先终止妊娠。终止方式包括药物流产联合宫腔镜清宫(适用于孕囊较小、无明显肌层浸润者)或腹腔镜下瘢痕处妊娠病灶清除术(适用于肌层浸润明显者)。若患者坚持继续妊娠,需住院严密监测,每周复查超声及血β-HCG,一旦出现腹痛、阴道出血等症状立即终止。 特殊人群风险差异:高龄(≥35岁)、既往2次及以上剖宫产史、瘢痕憩室形成(超声提示“三角形缺损”)者风险更高,需缩短产检间隔至每2周1次。合并高血压、凝血功能异常者,子宫瘢痕处血供不足,进一步降低生产成功率。 预后管理建议:若成功生产(极罕见),需警惕产后大出血(发生率约20%-30%)及胎盘残留,需加强宫缩药物(如缩宫素)应用。终止妊娠后建议严格避孕≥18个月,再次妊娠前通过超声评估瘢痕愈合情况,避免再次瘢痕妊娠。
2026-01-07 19:03:27 -
孕妇吃什么油比较好
孕妇食用油选择指南 孕妇食用油的选择应以富含不饱和脂肪酸、营养均衡且无杂质为原则,推荐橄榄油、亚麻籽油、核桃油、低芥酸菜籽油及花生油等,具体需结合烹饪方式与个体健康状况。 橄榄油:心血管与胎儿发育兼顾 橄榄油富含单不饱和脂肪酸(约75%油酸),可调节血脂、保护孕妇心血管健康,同时提供维生素E和角鲨烯,辅助胎儿皮肤与毛发发育。建议选择初榨冷榨橄榄油(烟点约190℃),适合凉拌、低温快炒或涂抹面包,每日用量10-15毫升。 亚麻籽油:助力胎儿神经发育 亚麻籽油含α-亚麻酸(占总脂肪50%以上),可在体内转化为DHA和EPA,是胎儿大脑与视网膜发育的关键营养素。因高温易破坏营养成分,建议凉拌食用(如拌沙拉、淋入粥品)或加入酸奶,每日用量不超过10毫升,避免过量。 核桃油:多元营养的“天然辅助剂” 核桃油富含磷脂、维生素E及多不饱和脂肪酸,磷脂促进胎儿神经系统发育,维生素E抗氧化。烟点较低(约160℃),适合拌辅食、调蛋液或直接滴入食物,每日用量5-10毫升为宜,可与其他油交替使用。 低芥酸菜籽油:性价比与稳定性兼备 传统菜籽油芥酸含量较高,孕妇需选择低芥酸品种(芥酸<5%),其富含油酸与亚油酸,烟点适中(约190℃),适合日常炒菜。建议与橄榄油、亚麻籽油交替使用,避免单一油脂导致的营养不均衡,每日用量不超过15毫升。 特殊人群注意事项 妊娠糖尿病/肥胖孕妇:优先选择橄榄油、亚麻籽油(不饱和脂肪酸为主),控制每日总量(25-30克),避免动物油脂及反式脂肪酸。 妊娠高血脂孕妇:减少饱和脂肪酸(如猪油)摄入,增加亚麻籽油、橄榄油比例,同时搭配低脂饮食。 避免误区:不建议反复使用炸油(易产生反式脂肪酸),储存时需避光密封,开封后3个月内食用完毕。 总结:孕妇每日烹调用油总量建议25-30克,以“不饱和脂肪酸为主、高温稳定性为辅”为核心原则,结合个体健康调整种类,保障母婴营养需求。
2026-01-07 19:02:54

