韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 孕妇血压高150能顺产吗

    孕妇血压150mmHg能否顺产,需结合具体情况综合判断,不能仅凭单一数值决定。 血压分级与诊断确认 妊娠期高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,单次测量150mmHg需排除白大衣高血压(情绪紧张导致),建议多次测量(如休息后复测或24小时动态血压监测),明确是否为持续性高血压,避免误诊。 顺产核心评估因素 能否顺产需综合评估:胎儿大小(如胎儿体重≥4kg可能增加难产风险)、胎盘功能(胎心监护、脐血流检测)、宫颈成熟度、骨盆条件及产力。若各项指标正常且无并发症,可在严密监测下尝试自然分娩。 高血压对顺产的影响 血压持续150mmHg且未控制时,可能增加子痫前期、胎盘早剥、胎儿窘迫(胎动减少、胎心异常)等风险。但若血压通过药物或生活方式干预控制良好(如降至140/90mmHg以下),且无严重并发症,可在严密监测下尝试顺产。 治疗与管理措施 轻度高血压可先通过低盐饮食(<5g/日)、左侧卧位休息、避免情绪紧张调整;血压持续≥150/100mmHg时,需在医生指导下使用降压药(如拉贝洛尔、硝苯地平),目标血压控制在130-140/80-90mmHg,以降低母胎风险。 特殊情况与决策原则 合并慢性高血压、子痫前期、胎儿生长受限或高龄(≥35岁)的孕妇,需多学科团队(产科、心内科等)评估,必要时优先选择剖宫产。最终分娩方式需结合母胎状态动态调整,以保障母婴安全。

    2026-01-28 13:11:26
  • 孕中期肚子左侧扯着痛

    孕中期肚子左侧扯着痛多因子宫增大牵拉韧带、肠道蠕动变化或胎动刺激引起,多数为生理性;若疼痛剧烈、持续加重或伴出血、发热等症状,需警惕病理因素,及时就医。 生理性疼痛的常见类型及特点 孕中期子宫增大较快,左侧圆韧带受牵拉可引发隐痛或牵拉感,多在体位变动(如站立、弯腰)时加重,休息后缓解,无阴道出血、发热等其他不适,属正常生理现象。肠道胀气或便秘刺激左侧肠管,也可表现为隐痛或腹胀痛,排便后多缓解。 需警惕的病理性疼痛及症状 左侧附件囊肿扭转可突发剧烈疼痛,伴恶心呕吐;左侧肾结石或肾盂肾炎可致腰腹部疼痛,伴血尿、尿频或发热;先兆流产或胎盘异常常伴阴道出血、胎动减少,需立即就医排查。若疼痛持续且无缓解趋势,可能提示炎症或器质性病变,需进一步检查。 高危孕妇的注意事项 多胎妊娠、既往盆腔手术史、慢性疾病(如高血压、糖尿病)的孕妇,左侧疼痛风险更高,需密切观察胎动规律,避免剧烈活动,必要时提前就诊,排查韧带粘连、囊肿等潜在问题。 日常缓解与预防建议 避免久坐久站,变换体位时缓慢起身;站立时用托腹带减轻腹部压力;饮食增加膳食纤维(如粗粮、蔬菜)预防便秘,减少肠道刺激;适度散步促进血液循环,缓解韧带牵拉不适。 必须就医的紧急情况 疼痛持续超1小时不缓解、伴阴道出血/流水、胎动突然减少或频繁、高热(>38℃)、头晕乏力等,提示胎盘早剥、感染或其他严重问题,需立即就诊,避免延误病情。

    2026-01-28 13:08:33
  • 怀孕手肿胀怎么解决

    孕期手肿胀多因激素变化致水钠潴留及子宫压迫静脉回流受阻,可通过生活方式调整、饮食管理及适度运动等科学缓解,必要时遵医嘱干预。 调整生活习惯缓解循环压力 休息时将双手抬高至心脏水平以上(如枕于枕头上),避免长时间下垂;选择宽松无束缚的衣物及戒指,减少局部压迫;避免久坐久站,每1小时起身活动3-5分钟,促进血液循环。 适度运动促进体液循环 每日进行低强度运动,如孕妇瑜伽(猫牛式、靠墙静蹲)、慢走(20-30分钟/次);可配合手部小运动:握拳-伸掌重复10次,或从手指向手腕方向轻柔按摩,缓解静脉瘀滞。 局部冷敷与按摩辅助消肿 急性期(48小时内)可用冷敷毛巾轻敷手背,每次10-15分钟,收缩血管减轻肿胀;按摩时以手掌托住手腕,拇指沿前臂内侧向腋窝方向轻推,力度适中避免按压关节。 科学饮食调节水盐平衡 增加优质蛋白摄入(如鸡蛋、鱼类、豆腐),维持血浆胶体渗透压;适量补充维生素B6(香蕉、燕麦),调节神经系统与水分代谢;减少高盐零食、加工食品,每日盐摄入控制在5g以内。 警惕异常症状及时就医 若肿胀伴随手指麻木、皮肤发亮,或突发单侧肢体肿胀加重、疼痛,需排查妊娠期高血压(如伴随头痛、视物模糊)或血栓风险;若肿胀持续3天未缓解,或出现尿量减少、体重骤增(每周>0.5kg),应及时咨询产科医生,排除肾脏或心血管并发症。 (注:孕期用药需严格遵医嘱,避免自行服用利尿剂等药物。)

    2026-01-28 13:07:49
  • 剖腹产产妇多久能同房

    剖腹产产妇通常建议产后6-8周(恶露干净且经医生评估恢复良好后)恢复同房,过早可能增加感染、伤口裂开或子宫复旧不全风险。 产后6-8周是多数产妇的医学建议恢复期,此时子宫基本恢复至孕前大小,恶露通常已排净(恶露一般持续4-6周,颜色从红色转为白色),腹部切口(子宫下段横切口)和会阴部伤口完成初步愈合。但个体差异存在,需结合恶露量、颜色、伤口愈合情况及医生复查结果调整。 过早同房易引发多重风险:恶露未净时宫颈口未完全闭合,细菌易上行感染(如子宫内膜炎、盆腔炎);子宫尚未完全复旧,性生活刺激可能导致子宫收缩不良、出血增多;腹部切口若未完全愈合,机械刺激可能增加裂开或感染风险。 同房前需完成三项核心评估:①恶露是否干净(产后42天复查时医生通常会评估恶露情况);②腹部及子宫切口愈合情况(无红肿、渗液、压痛);③全身情况(无发热、腹痛、异常分泌物)。特殊人群(如妊娠期高血压、糖尿病、伤口感染史者)需延长至产后12周以上,并严格遵医嘱复查。 恢复同房后应注意:①动作轻柔,避免过度刺激;②事前事后清洁外阴,避免盆浴和阴道冲洗;③坚持避孕,优先选择安全套,产后3个月内避免宫内节育器;④出现阴道出血、腹痛或分泌物异味时立即暂停并就医。 产后激素波动、育儿压力可能影响性欲,伴侣需理解并通过温柔沟通、共同参与育儿减轻产妇压力。若长期存在性困扰,可寻求产科医生或心理咨询师帮助,避免因焦虑加重心理负担。

    2026-01-28 13:07:15
  • 胎盘早剥最严重的并发症是什么

    胎盘早剥最严重的并发症是弥散性血管内凝血(DIC),可继发多器官功能衰竭,显著增加母儿死亡率。 弥散性血管内凝血(DIC) 胎盘剥离面的胎盘绒毛与蜕膜释放大量组织凝血活酶,激活母体凝血系统,引发DIC。表现为全身多部位出血(皮肤瘀斑、注射部位渗血、血尿等)、休克及多器官功能衰竭(肝、肾、脑损伤),是胎盘早剥致死的核心机制,死亡率超20%。 产后出血 胎盘剥离致子宫肌层缺血、宫缩乏力,叠加DIC凝血障碍,子宫血窦无法闭合,出血量常超1000ml。快速失血引发失血性休克,需紧急输血、子宫切除等干预,否则可因循环衰竭死亡。 急性肾衰竭 胎盘早剥致母体休克、DIC,肾血流灌注不足,肾小管缺血坏死。表现为少尿(<400ml/d)、血肌酐升高,严重者需血液透析,延长病程且增加多器官衰竭风险。 胎儿宫内死亡 胎盘剥离面积>1/3时,胎儿血氧供应中断,胎心监护异常,严重者胎死宫内。围产儿死亡率随剥离面积扩大而升高(>50%),存活胎儿易遗留脑瘫、智力障碍等后遗症。 失血性休克 隐性胎盘早剥(血液积聚于子宫)易被忽视,短时间内可失血500-1000ml,迅速发展为失代偿休克(血压骤降、意识模糊),需立即扩容抢救,延误可致不可逆死亡。 特殊人群注意事项:妊娠期高血压、子痫前期、高龄(>35岁)、多胎妊娠等高危孕妇,需加强超声监测与凝血功能筛查,早期识别胎盘早剥,降低并发症风险。

    2026-01-28 13:06:50
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