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擅长：各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断，尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。
向 Ta 提问
从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年，擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术，一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。
研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言，第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言，第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。
参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖二等奖(2015)，广东省科技进步二等奖(2010年)，广州市科技进步一等奖(2008年)，广东省科技进步奖三等奖(2014年)，广州市科技进步奖一等奖。
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胎停有什么征兆
胎停常见征兆有阴道出血（部分孕妇少量阴道出血无腹痛，不同年龄段孕妇均需重视）、妊娠反应消失（孕早期原本妊娠反应突然明显减轻或消失可能胎停，不同生活方式孕妇表现有差异）、腹痛（少数孕妇下腹隐痛、胀痛等，有既往病史及高龄孕妇需警惕）、子宫不再增大或缩小（产检发现子宫不随孕周增大甚至缩小可能胎停，不同孕周及有不良生活方式孕妇需关注）。 1.阴道出血 部分孕妇可能出现少量阴道出血，颜色可为暗红色或血性白带，但一般无腹痛。这是因为胚胎停止发育后，胎盘与子宫壁之间会发生剥离，导致毛细血管破裂出血。对于不同年龄段的孕妇，阴道出血的表现可能类似，但需要及时就医排查。例如，年轻孕妇和高龄孕妇出现阴道出血都应引起重视，因为高龄孕妇胎停风险相对较高，更需谨慎。 2.妊娠反应消失 孕早期如果孕妇原本有恶心、呕吐、乳房胀痛等妊娠反应，突然这些反应明显减轻或消失，可能是胎停的征兆。这是因为胚胎停止发育后，体内激素水平会发生变化，导致妊娠反应不再持续。比如，之前孕吐频繁的孕妇，突然不再有明显孕吐，就要考虑胎停的可能。不同生活方式的孕妇，妊娠反应消失的表现可能有差异，长期熬夜、生活不规律的孕妇可能妊娠反应变化更易被忽视，应注意自身身体变化。 3.腹痛 少数孕妇会出现下腹疼痛的情况，疼痛程度不一，可能是隐痛、胀痛等。这是由于胚胎停止发育后，子宫会收缩，试图排出胚胎，从而引起腹痛。对于有既往病史的孕妇，如有过胎停史的孕妇再次出现腹痛更应警惕，因为她们发生胎停的风险相对更高。年龄较大的孕妇在出现腹痛时也需格外留意，因为高龄孕妇胎停相关问题更需谨慎对待。 4.子宫不再增大或缩小 通过产检可以监测子宫大小，如果原本随着孕周增加子宫应逐渐增大，而实际检查发现子宫不再增大甚至缩小，可能提示胎停。这是因为胚胎停止发育后，子宫的增长会受到影响。对于不同孕周的孕妇，子宫大小的监测意义不同，孕中期的孕妇如果子宫大小不符合孕周，胎停的可能性较大。有不良生活方式的孕妇，如吸烟、酗酒的孕妇，子宫大小异常的风险可能增加，更要按时进行产检监测子宫情况。
2025-12-01 11:31:53 -
胎儿孕周如何计算
妊娠期孕周计算可基于末次月经日期，从末次月经第一天算整个妊娠期约280天40周公式为目前日期减末次月经第一天加1适用于月经规律能准确回忆者但不规律误差大；也可超声检查估算，早孕期7-13周+6天内用头臀长度法CRL+6.5算较准，中晚孕期用双顶径等指标但准性稍逊；特殊情况月经不规律用早期超声修正，多胎妊娠综合最早指标估算。 一、基于末次月经日期计算 1.计算原理：从最后一次月经的第一天开始计算，整个妊娠期约为280天（40周）。公式为：孕周=目前日期-末次月经第一天日期+1。例如，末次月经第一天为2024年3月1日，当前日期为2024年6月10日，那么孕周=（2024年6月10日-2024年3月1日）+1=101天+1=14周+3天（1周=7天）。 2.适用情况：月经周期规律（28~30天左右）且能准确回忆末次月经日期的孕妇，但需注意若月经周期不规律（如周期过长或过短），此方法误差可能增大。 二、基于超声检查估算 1.早孕期超声估算（头臀长度法）：妊娠7~13周+6天内，通过超声测量胎儿头臀长度（CRL）来计算孕周，公式为：孕周=CRL（mm）+6.5。例如，超声测得头臀长度为50mm，则孕周=50+6.5=56.5天≈8周+0.5天。此方法准确性较高，尤其适用于月经不规律或忘记末次月经日期的孕妇。 2.中晚孕期超声估算：妊娠13周后，可通过测量胎儿双顶径（BPD）、股骨长（FL）等指标结合公式估算孕周，如双顶径法：孕周≈双顶径值（cm）+3。但相对早孕期头臀长度法，中晚孕期因胎儿生长发育个体差异，准确性稍逊。 三、特殊情况考量 1.月经周期不规律孕妇：需以早期超声检查结果修正孕周计算，因月经周期不规律会导致末次月经日期推算的孕周与实际孕周存在偏差，早期超声测得的头臀长度或双顶径等指标更能准确反映胎儿实际发育孕周。 2.多胎妊娠：多胎妊娠的孕周计算需综合考虑各胎儿的发育情况，通常以最早测得的头臀长度等指标为基础进行估算，确保每个胎儿的孕周评估准确，以便后续监测胎儿生长发育及制定分娩计划。
2025-12-01 11:31:43 -
无创DNA最佳检测时间是什么时候
无创DNA最佳检测时间为妊娠12-22周+6天，12周前胎儿游离DNA含量低影响准确性，22周+6天后检测可能致后续处理被动；高龄孕妇做检测需知其局限性，双胎妊娠检测时间虽同但结果准确性受一定影响。 妊娠12周前 孕周过小带来的问题：妊娠12周前，孕妇外周血中胎儿游离DNA含量相对较低，可能会影响检测结果的准确性。因为此时胎儿游离DNA在孕妇外周血中的比例尚未达到合适的水平，不足以清晰准确地进行染色体分析，所以在这个时间段进行无创DNA检测，出现假阴性或假阳性结果的风险相对较高。 妊娠12~22周+6天 检测优势体现：此阶段孕妇外周血中胎儿游离DNA含量较为适宜，能够较为准确地检测胎儿是否存在21-三体、18-三体、13-三体等染色体非整倍体异常。研究表明，在这个时间段内进行检测，检测的灵敏度和特异性都能达到较好的水平，能够较为可靠地为临床提供胎儿染色体情况的信息。 妊娠22周+6天后 孕周过大的不利影响：妊娠超过22周+6天后，若此时才进行无创DNA检测，可能会因为一些不可预见的情况导致后续处理相对被动。例如，如果检测发现胎儿存在染色体异常，此时孕周较大，孕妇进行后续的临床处理（如终止妊娠等）会面临更多的伦理、医学操作等方面的问题，而且孕周过大时，进行有创产前诊断（如羊水穿刺等）的难度和风险也会相对增加。 特殊人群注意事项 高龄孕妇：高龄孕妇（年龄≥35岁）本身属于胎儿染色体异常的高危人群，但无创DNA检测仍建议在12~22周+6天进行。不过，高龄孕妇在进行检测前需要充分了解无创DNA检测的局限性，因为即使检测结果为低风险，也不能完全排除胎儿染色体异常的可能，必要时可能需要结合其他产前诊断方法进一步明确诊断。 双胎妊娠孕妇：双胎妊娠时，无创DNA检测的最佳时间同样建议在12~22周+6天。由于双胎妊娠孕妇外周血中胎儿游离DNA的情况相对复杂，在这个时间段进行检测相对更能准确评估每个胎儿的染色体情况，但相对单胎而言，检测结果的准确性可能会受到一定影响，需要医生结合具体情况进行综合判断。
2025-12-01 11:31:34 -
帆状胎盘是什么原因引起的
帆状胎盘成因未完全明确，可能与子宫内膜病变或损伤、胎盘面积过大、脐带附着异常有关，对孕妇需密切产检、注意休息，对胎儿有缺氧等风险需加强监测，分娩时医护要关注准备。 子宫内膜病变或损伤：如多次人工流产、刮宫等操作可能导致子宫内膜受损，影响胎盘的正常附着和发育。有过宫腔操作病史的女性，发生帆状胎盘的风险相对较高。例如，频繁的宫腔操作会使子宫内膜的完整性和修复功能受到影响，使得胎盘在着床时不能按照正常的位置和形态发育，从而增加帆状胎盘的发生几率。 胎盘面积过大：当胎盘的面积较大时，为了寻找合适的着床位置，可能会延伸到子宫下段或宫颈附近，形成帆状胎盘。例如，一些多胎妊娠的情况，由于胎盘整体面积相对较大，更容易出现这种异常的胎盘附着形式。因为多胎妊娠时，胎盘需要占据较大的子宫内空间来为多个胎儿提供营养，其生长和附着位置可能会出现偏差。 脐带附着异常：脐带附着于胎盘边缘以外的部位，如胎膜上，就形成了帆状胎盘。这可能与脐带发育过程中的异常有关。在胚胎发育早期，脐带的附着位置如果出现异常偏移，就会导致这种情况的发生。目前对于脐带附着异常的具体机制还在进一步研究中，但这是导致帆状胎盘的一个重要因素。 对不同人群的影响及注意事项 孕妇方面：患有帆状胎盘的孕妇在孕期需要更加密切地进行产检，尤其是对胎儿脐带附着情况的监测。因为帆状胎盘可能会在分娩过程中导致脐带受压，引起胎儿缺氧等严重并发症。所以这类孕妇要严格按照医生的要求进行胎心监护等检查项目，以便及时发现异常情况。在日常生活中，要注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，减少对子宫的刺激，降低不良妊娠结局的发生风险。 胎儿方面：胎儿可能会因为帆状胎盘导致的脐带问题而面临缺氧、生长受限等风险。对于存在帆状胎盘的胎儿，需要在孕期加强监测，通过B超等检查手段密切关注胎儿的发育情况和脐带的状态。如果发现胎儿有异常表现，如生长缓慢、胎心异常等，要及时采取相应的医疗措施。同时，在分娩过程中，医护人员需要密切关注产程进展和胎儿的情况，做好应对脐带意外的准备，确保胎儿的安全。
2025-12-01 11:31:17 -
怀孕两个月同房出血了怎么办
怀孕两个月同房出血需立刻就医检查，包括妇科检查和超声检查以评估胚胎等情况，就医后要严格休息避免刺激，遵循医生针对先兆流产或宫颈病变等情况的处理建议，关注自身身体变化，特殊人群如不良孕史、有基础疾病、年轻孕妇等需特殊对待。 评估胚胎情况 超声检查能看到胚胎是否存活，若胚胎发育正常，那出血可能是由于同房刺激引起的局部宫颈等部位的出血或者先兆流产的表现；若超声提示胚胎发育异常，可能需要进一步评估处理方式。 休息与避免刺激 孕妇在就医后需要严格卧床休息，减少活动量。避免再次同房，同时也要避免剧烈运动、提重物等可能会加重腹部负担的行为。因为此时胎盘着床还不是很牢固，任何刺激都可能导致出血增多，影响妊娠结局。 遵循医生建议进行处理 若考虑先兆流产：医生可能会根据具体情况给予适当的保胎治疗相关建议。比如，若有黄体功能不足的情况，可能会使用一些药物（仅提及药物名称，不涉及具体用法等）来支持黄体功能，但具体用药需严格遵医嘱。 若有宫颈病变等情况：如果是宫颈的病变导致的出血，医生会根据病变的具体情况进行相应的处理，比如单纯的宫颈炎症引起的出血，可能需要注意局部卫生等，但具体处理要依据检查结果由医生判断。 关注自身身体变化 孕妇要密切关注自身除了出血之外是否有腹痛等其他不适症状。如果腹痛加剧或者出血增多，要及时告知医生，因为这可能提示病情有变化。同时，要保持心情的平稳，过度紧张焦虑也不利于妊娠的维持，因为情绪因素也可能会影响激素水平等，对妊娠产生不利影响。 特殊人群注意事项 对于有过不良孕史、本身有基础疾病（如高血压、糖尿病等）的孕妇，怀孕两个月同房出血的情况需要更加谨慎对待。有不良孕史的孕妇可能心理压力更大，更需要家人的陪伴和医生的密切监测；本身有基础疾病的孕妇，在处理出血情况时需要综合考虑基础疾病对妊娠和治疗的影响，医生会在制定诊疗方案时充分权衡利弊。年轻的孕妇可能对妊娠相关知识了解相对较少，需要医生更详细地进行病情告知和健康指导，让孕妇清楚了解目前的状况和后续的注意事项，以更好地配合治疗和护理。
2025-12-01 11:31:06
