韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 测试一深一浅是怀孕吗

    测试一深一浅提示可能为弱阳性,提示怀孕概率较大但结果可能受检测时机、尿液浓度或激素水平影响,需进一步确认避免误诊。 一、检测时间与尿液采集对结果的影响 月经规律女性建议月经推迟1周后检测,此时尿液中HCG浓度较高。若过早检测(如月经推迟不足3天)或尿液稀释(如大量饮水后)易导致浅区不明显。晨尿中HCG浓度最高,检测结果更可靠,避免使用夜间尿液或频繁排尿后采集的样本。 二、激素水平波动与妊娠阶段差异 妊娠早期HCG水平较低时可能出现弱阳性,随孕周增加(通常第5-6周)HCG会快速上升使结果加深。生化妊娠(早期妊娠自然终止)或宫外孕时HCG水平上升缓慢或异常下降,可能持续呈现一深一浅,需结合血HCG检测和超声检查排除异常妊娠。 三、疾病或药物干扰的可能性 葡萄胎、卵巢肿瘤等疾病可能导致HCG异常升高,但检测结果也可能因肿瘤类型或激素紊乱呈现不典型弱阳性。长期服用激素类药物(如避孕药)可能干扰内分泌系统,影响检测结果准确性,需停药1-2个月后重新评估。 四、特殊人群的注意事项 高龄女性(≥35岁)、有流产史或慢性病史(如糖尿病、甲状腺疾病)者,建议直接进行血HCG检测,以排除妊娠早期异常。 若伴随腹痛、阴道出血、头晕等症状,需立即就医排查宫外孕或流产风险,此类情况可能因HCG水平未达预期导致持续弱阳性。 五、正确复测与就医建议 建议48小时内用晨尿复测,若颜色加深提示妊娠可能性大;若始终一深一浅或变浅,需至医院进行血HCG定量检测及妇科超声检查,以明确妊娠状态。检测结果异常时需由专业医师结合病史综合判断,避免自行用药或延误干预。

    2026-01-29 12:24:51
  • 荨麻疹对怀孕有什么影响

    荨麻疹对怀孕的影响因类型、严重程度及是否合并基础疾病而异。多数情况下不会直接导致胎儿先天畸形,但慢性荨麻疹可能与妊娠并发症风险轻度升高相关,需重视症状管理以维持母婴安全。 一、对孕妇的影响: 急性荨麻疹发作时,瘙痒、风团等症状虽不危及生命,但可影响睡眠质量和心理状态,长期慢性发作可能伴随焦虑情绪。需注意与妊娠特发性胆汁淤积症、妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块等妊娠相关皮肤病鉴别,避免误诊延误治疗。 二、对胎儿的影响: 急性荨麻疹通常为自限性,对胎儿无显著不良影响。慢性荨麻疹(尤其是合并血管性水肿时)可能增加胎盘血流波动风险,与妊娠期高血压、轻度早产风险存在弱相关性。需通过定期超声监测胎儿生长发育指标,关注胎动频率变化。 三、特定类型荨麻疹的差异: 慢性自发性荨麻疹(CSU)与自身免疫紊乱相关,孕期可能因免疫系统激活诱发症状加重,需加强过敏原筛查。物理性荨麻疹(如压力性、寒冷性)在孕期需避免诱发因素,例如减少剧烈运动或避免长时间暴露于低温环境,降低发作频率。 四、合并症与治疗管理: 若合并过敏性鼻炎、哮喘等呼吸道过敏疾病,需同步控制基础症状以减少急性发作风险。药物治疗以第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)为首选,妊娠早期需谨慎评估,避免使用第一代抗组胺药及糖皮质激素。孕期用药需严格遵循医嘱,禁止自行调整剂量或停药。 特殊人群提示:高龄孕妇、有自身免疫性疾病史或既往妊娠并发症史者,需提前与产科医生沟通,制定个性化管理方案。日常生活中应避免接触已知过敏原,保持皮肤清洁湿润,采用冷敷缓解瘙痒,维持情绪稳定以降低症状诱发风险。

    2026-01-29 12:22:31
  • 孕妇能不能吃瓜子啊

    孕妇可以适量食用瓜子,建议选择原味、无添加种类,每日控制在一小把(约20-30克),既能补充营养,又可降低健康风险。 营养优势与孕期价值 瓜子富含不饱和脂肪酸(如亚油酸)、维生素E、锌及膳食纤维。亚油酸有助于胎儿神经系统发育,维生素E抗氧化可减少孕期自由基损伤,锌元素能增强孕妇免疫力,膳食纤维则缓解孕期便秘,符合《中国居民膳食指南》中孕妇每日25-35克坚果类摄入建议。 过量食用的潜在风险 瓜子热量较高(每100克约590千卡,超3碗米饭热量),过量易导致体重增长过快,增加妊娠糖尿病、妊娠高血压风险;盐焗/奶油味瓜子钠含量超1000mg/100g(约为推荐量的5倍),可能引发水肿;坚果质地坚硬,细嚼慢咽不足易呛咳,尤其孕妇吞咽功能可能因激素变化减弱。 种类选择与功效差异 优先选原味葵花籽(营养全面)、南瓜籽(锌含量高,约10mg/100g,对胎儿发育有益);西瓜籽热量低但功效单一,不建议作为首选。避免焦糊、霉变瓜子,防止黄曲霉毒素摄入危害健康。 特殊人群注意事项 妊娠糖尿病孕妇需严格控制(瓜子热量高、升糖指数中等,易加重血糖波动);胆囊疾病患者(胆囊炎/胆结石)应限制(脂肪消化需胆汁,过量可能诱发疼痛);过敏体质孕妇需警惕坚果过敏,首次食用建议少量试吃(5克左右),观察是否出现皮疹、瘙痒等反应。 健康食用规范 选择无盐/低盐、无添加剂的原味瓜子(避免反式脂肪酸与人工香精);每日总量≤30克,分2-3次食用(如早餐后、两餐间);食用前洗手,去除变质颗粒,细嚼慢咽(每口咀嚼20次以上),防止呛咳。

    2026-01-29 12:21:46
  • 胎停育可以自然流产吗

    胎停育后可能发生自然流产,尤其是胚胎停止发育早期因染色体异常或激素不足导致的情况,但具体需结合胚胎停止发育时间、母体健康及干预措施综合判断。 一、早期胎停育(孕12周前)的自然流产情况。早期胎停育多因胚胎染色体异常(占50%~60%)或母体孕酮不足引发,胚胎无法继续发育,多数孕妇会出现阴道出血、腹痛,胚胎及妊娠组织通常可通过自然流产排出,自然流产概率较高。 二、中晚期胎停育(孕12周后)的自然流产特点。中晚期胎停育(孕13~28周)时,胚胎或胎儿已较大,部分孕妇因宫缩发动可能自然流产,但因妊娠时间长,可能因胎盘粘连、凝血功能异常等导致流产困难,需医疗干预(如引产术)。 三、存在高危因素的胎停育自然流产情况。高龄女性(≥35岁)因卵子质量下降,胎停育及染色体异常风险高,自然流产后需警惕感染、出血;有反复流产史者,需排查免疫因素(如抗磷脂综合征)、子宫结构异常(如宫腔粘连),此类情况可能影响自然流产进程,需提前干预。 四、特殊人群的胎停育自然流产注意事项。高龄女性、有慢性疾病(糖尿病、甲状腺疾病)或既往胎停育史者,胎停育后应及时超声检查确认时间,监测凝血功能及激素水平,优先选择安全的终止方式;青少年(<20岁)及更年期女性(40岁后)因生理特点,胎停育后自然流产及并发症风险高,需加强术后护理。 五、胎停育自然流产后的健康管理。无论何种原因导致的自然流产,术后需注意休息、避免感染,及时复查超声确认妊娠组织是否完全排出;若反复胎停育,需排查父母双方染色体及母体免疫状态,调整生活方式(规律作息、避免烟酒),降低后续风险。

    2026-01-29 12:20:49
  • 如果第一胎是剖腹产第二胎可以顺产吗

    第一胎剖腹产第二胎能否顺产取决于前次手术的子宫切口类型、两次妊娠间隔时间、胎儿大小、母体健康状况及产前评估结果,多数符合条件者可尝试顺产,但需严格评估风险。 前次剖腹产切口类型:① 仅接受子宫下段横切口剖腹产的女性,再次妊娠后顺产成功率较高(约60%-80%),此类切口子宫破裂风险相对较低(<1%)。② 若前次为子宫体部纵切口或古典式切口,子宫瘢痕完整性差,破裂风险显著增加(5%-10%),通常不建议顺产。 两次妊娠间隔时间:① 间隔≥18个月的女性,子宫瘢痕愈合更充分,顺产成功率更高;间隔<18个月者需额外评估瘢痕厚度(超声提示≥3mm),必要时提前终止妊娠。② 间隔时间过短(<1年)的孕妇,需动态监测子宫瘢痕弹性,避免长时间产程导致子宫过度牵拉。 胎儿与母体条件:① 胎儿体重正常(2500-4000g)且胎位正常(头位)者,顺产可行性更高;巨大儿(>4000g)或胎位异常可能增加难产风险。② 合并妊娠期高血压、糖尿病等并发症的孕妇,需综合评估身体耐受能力,必要时优先选择剖腹产。 产前评估与分娩管理:① 产前超声需明确子宫瘢痕连续性及厚度(≥3mm提示愈合良好),胎心监护异常或产程中出现宫缩乏力时应紧急干预。② 尝试顺产需在具备24小时内紧急剖腹产条件的医院进行,医护团队需密切监测产程进展,避免过度用力导致子宫破裂。③ 顺产后需观察24小时内子宫收缩、恶露量及伤口渗血情况,预防产后出血。 高龄(≥35岁)、有多次流产史或既往盆腔炎病史的孕妇,需额外增加产前检查频率,严格筛查子宫瘢痕完整性,动态调整分娩方案。

    2026-01-29 12:19:56
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