韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • nt2.5怎么办

    NT检查相关要点:NT一般2.5mm为临界值,需进一步超声检查以排除胎儿畸形。NT检查即胎儿颈后透明带检查,通过超声测胎儿颈后部透明带厚度来诊断早期染色体异常风险,通常在孕11-13周+6天进行。NT大于或等于2.5mm需重视,小于2.5mm为正常。若NT异常,建议孕妇进行胎儿染色体核型分析,且孕中期要进一步超声检查排除胎儿畸形。孕中期B超发现颈后透明带厚度大于或等于2.5mm时,应前往产前诊断医院深入检查,必要时做羊水穿刺进行胎儿染色体检查以尽早排除胎儿畸形。 一、NT检查的本质 NT检查实际上就是对胎儿颈后透明带的检查,这是一种利用超声手段的检测方式。 1.通过超声可以准确地测量出胎儿颈后部透明带的厚度。 2.这个厚度数值对于判断胎儿在妊娠早期是否存在染色体异常的风险有着重要的参考意义。 二、NT检查的时间 一般是在怀孕的11周到13周+6天这个时间段内进行。 三、NT检查结果的判断 1.当NT一般大于或等于2.5mm时,就应该引起高度关注,这可能意味着存在一定风险。 2.而小于2.5mm则属于正常范围,是正常值,表示胎儿出现染色体异常的风险相对较低。 四、NT检查异常的处理 如果发现NT异常,那么就建议孕妇进行胎儿染色体核型分析,同时在孕中期还要进行进一步的超声检查来排除胎儿可能存在的畸形情况。 (1)对于孕中期B超显示颈后透明带厚度大于或等于2.5mm的情况,必须前往产前诊断医院做进一步的检查。 (2)在必要的时候,还需要进行羊水穿刺来进行胎儿染色体检查,以便能够尽早地发现和排除胎儿畸形。 总之,NT检查对于评估胎儿的健康状况有着重要的作用,通过明确检查的本质、时间、结果判断及异常处理等方面,能更好地帮助孕妇和医生了解胎儿的情况,及时采取相应的措施。

    2025-12-01 11:09:57
  • 孕妇患有弓形虫皮肤病该如何处理

    孕妇怀疑弓形虫皮肤病时先通过血清学检测等明确诊断,治疗常选用对胎儿相对安全的螺旋霉素并监测胎儿生长发育,一般护理需避免接触传染源并进行健康宣教,同时要关注孕妇心理状态给予心理疏导。 一、诊断评估 孕妇怀疑弓形虫皮肤病时,首先需通过血清学检测等明确诊断。血清学检查中的IgM抗体检测可提示近期感染可能,IgG抗体检测可辅助判断既往感染情况,必要时结合羊水或胎儿血弓形虫PCR检测等评估胎儿是否受累,血清学检查需由专业实验室依据临床规范操作进行,以准确判定弓形虫感染状态及孕妇病情。 二、治疗原则 1.药物选择:对于孕妇弓形虫感染,通常选用螺旋霉素进行治疗,螺旋霉素对胎儿相对安全,能有效抑制弓形虫增殖,需在医生指导下规范使用该药物来控制弓形虫感染病情。 2.胎儿监测:密切通过超声检查监测胎儿生长发育情况,观察胎儿是否存在结构异常等情况,若发现胎儿有明显异常需综合评估继续妊娠的风险及后续处理方案,超声监测应按照孕期产检规范频率和要求进行。 三、一般护理与预防 1.避免传染源接触:孕妇需避免接触猫粪等可能携带弓形虫的传染源,保持居住环境清洁卫生,处理生肉后要彻底洗手等,从生活细节上减少再次感染或接触弓形虫的机会。 2.健康宣教:向孕妇进行疾病相关知识宣教,使其了解弓形虫感染对自身及胎儿可能产生的影响,知晓规范治疗的重要性和日常预防措施,增强孕妇的健康管理意识,使其能积极配合诊疗和护理工作。 四、特殊人群关怀 孕妇作为特殊人群,在整个处理过程中需特别关注其心理状态,由于对自身和胎儿健康的担忧,可能会产生焦虑等情绪,医护人员应给予心理疏导,帮助孕妇保持良好心态,因为情绪状态也会对孕期健康产生一定影响,要从人文关怀角度充分考虑孕妇的心理需求,确保其以积极状态配合相关诊疗措施。

    2025-12-01 11:09:45
  • 先兆临产怎么诊断

    先兆临产主要通过观察不规律宫缩、胎儿下降感、见红来诊断,不规律宫缩持续短、不恒定、强度不增,胎儿下降感使孕妇上腹部舒适、尿频,见红是分娩即将开始可靠征象,出现先兆临产表现需及时就医让医生评估后续处理方案。 不规律宫缩:在分娩发动前,孕妇常出现不规律的子宫收缩。这种宫缩持续时间较短(一般<30秒),且不恒定,间隔时间长短不一。强度也未逐渐增强。例如,孕妇可能会感觉到下腹部偶尔发紧,这种宫缩夜间出现较多,清晨消失。从年龄角度来看,不同年龄段的孕妇出现不规律宫缩的感受可能有所不同,但本质表现是一样的。对于有高危妊娠病史的孕妇,如合并妊娠期高血压疾病等,更要密切关注不规律宫缩的情况,因为这类孕妇发生早产等不良妊娠结局的风险相对较高。 胎儿下降感:胎先露部下降进入骨盆入口后,子宫底位置会降低。此时孕妇会感觉上腹部较前舒适,进食量增多,呼吸较轻快,但会出现尿频症状。不同性别孕妇在这方面的感受并无本质差异,但对于肥胖孕妇,可能自我感觉上腹部舒适的程度不如体型正常的孕妇明显,不过胎儿下降感的判断主要依据子宫底位置的变化等客观表现。有过多次妊娠经历的经产妇,对胎儿下降感的感知可能相对更敏锐。 见红:在分娩发动前24-48小时内,孕妇宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂而少量出血,与宫颈管内的黏液相混合排出,称为见红,这是分娩即将开始比较可靠的征象。无论是年轻孕妇还是高龄孕妇,见红都是先兆临产的一个重要表现。对于有前置胎盘等特殊病史的孕妇,见红可能提示存在潜在的出血风险,需要更加谨慎地评估和处理。 通过对孕妇上述临床表现的观察和综合判断,可以诊断先兆临产。一旦出现先兆临产的表现,孕妇需要及时就医,医生会进一步评估孕妇和胎儿的情况,以确定后续的处理方案。

    2025-12-01 11:08:58
  • LOA是什么胎位

    LOA是左枕前位正常胎位胎儿枕骨在骨盆左前方利于分娩怀孕早中期胎位可变32-34周后多固定少数临产前可变产检查胎位异常可依情况用胸膝卧位等矫正特殊人群需更关注胎位防分娩风险。 LOA是左枕前位的英文缩写,是一种正常的胎位。胎位是指胎儿在子宫内的位置。 左枕前位的特点 胎儿头部位置:胎儿的枕骨位于骨盆的左前方。在分娩过程中,胎儿以这样的位置通过产道相对较为顺利。胎儿的头部是相对较小且较为规则的部分,枕前位时,胎儿头部可以较好地适应骨盆的形态,有利于分娩的进展。 对分娩的影响:左枕前位是比较理想的胎位,大多数孕妇在分娩时胎位会是左枕前位或右枕前位(ROA)。这种胎位有利于胎头的俯屈,胎头以最小的径线通过产道,能减少分娩过程中难产的发生风险。 不同胎位的情况及相关考虑 异常胎位:除了左枕前位和右枕前位外,还有其他异常胎位,如臀位(胎儿臀部向下)、横位(胎儿横卧在子宫内)等。异常胎位可能会增加分娩的难度和风险,例如臀位可能导致胎儿娩出困难,需要医生根据具体情况选择合适的分娩方式,如剖宫产等。 孕期胎位变化:在怀孕早期和中期,胎儿较小,子宫内空间相对较大,胎位可能不固定,会有变化。一般在怀孕32周-34周后,胎儿的胎位相对固定下来。但也有少数孕妇在临近分娩时胎位会发生改变。孕妇在孕期应按时进行产检,医生会通过产前检查来确定胎位情况。如果发现胎位异常,会根据具体情况采取相应的措施,如在孕晚期可以通过一些胎位矫正的方法,如胸膝卧位等,但需要在医生的指导下进行,并且要充分考虑孕妇的个体情况,包括孕周、是否有合并症等。对于高龄孕妇、有过不良分娩史等特殊人群,医生会更加密切地关注胎位情况,因为这些特殊人群在胎位异常时可能面临更大的分娩风险,需要提前做好应对准备。

    2025-12-01 11:08:38
  • 孕初期有褐色分泌物正常吗

    孕初期有褐色分泌物分正常和异常情况。正常情况包括着床出血和激素波动;异常情况有先兆流产、宫外孕、宫颈病变等。出现褐色分泌物需及时就医检查,正常情况需注意休息,异常情况依病因针对性治疗,不同孕妇处理有细微差别但遵医学建议保障健康。 正常情况 着床出血:在受精卵着床时,少数女性可能会出现少量阴道出血,表现为褐色分泌物,一般量很少,持续时间短,通常无其他不适症状,这是因为受精卵植入子宫内膜时导致小血管破裂引起的,属于正常的生理现象。 激素波动:怀孕后体内激素水平发生变化,雌激素和孕激素等会有波动,可能导致子宫内膜局部少量脱落,从而出现褐色分泌物,这种情况一般量不多,孕妇也无明显腹痛等其他异常表现。 异常情况 先兆流产:孕妇可能出现褐色分泌物,同时伴有下腹隐痛或腰酸等症状。其原因可能与胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常(如黄体功能不全等)、免疫因素、孕妇患有全身性疾病等有关。 宫外孕:宫外孕时孕卵着床在子宫腔以外的部位,如输卵管等,也可能出现褐色分泌物,常伴有下腹一侧隐痛或酸胀感,若宫外孕发生破裂,会出现剧烈腹痛和大量阴道出血,这是非常危险的情况,需要立即就医。 宫颈病变:孕妇本身有宫颈息肉、宫颈炎等宫颈病变时,也可能出现褐色分泌物,一般在妇科检查时可发现宫颈的异常改变。 如果孕初期出现褐色分泌物,无论是哪种情况,孕妇都应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、超声检查、血hCG及孕酮测定等,以明确原因,并采取相应的处理措施。如果是正常情况,孕妇要注意休息,避免剧烈运动和性生活;如果是异常情况,则需要根据具体病因进行针对性治疗。同时,不同年龄、生活方式的孕妇在处理上可能会有一些细微差别,但总体原则是遵循医学检查和专业医生的建议来保障孕妇和胎儿的健康。

    2025-12-01 11:08:06
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