韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 怀孕初期小肚子胀怎么回事

    怀孕初期小肚子胀多因激素变化、子宫增大及肠胃功能受影响所致,多数为正常生理现象,但若伴随异常症状需及时就医排查。 一、激素水平变化 孕期孕激素水平显著升高,可使胃肠道平滑肌松弛、蠕动减慢,食物消化吸收时间延长,易在肠道内发酵产气,引发腹胀。临床研究显示,孕激素浓度每增加10%,胃肠排空时间可延长约20%。 二、子宫增大压迫 孕6-8周后子宫逐渐增大,可压迫周围肠道,使肠道空间变窄、蠕动受限,气体和粪便排出不畅,加重腹胀感。多胎妊娠、子宫位置异常(如后位子宫)的孕妇症状可能更明显。 三、肠胃功能减弱 孕期活动量减少、情绪紧张等因素,进一步削弱胃肠动力,消化液分泌相对不足,易导致食物积滞。高龄初产妇或有慢性胃肠道疾病史者症状可能更显著。 四、饮食结构影响 高纤维、产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)摄入过多,或进食过快吞入空气,均会增加肠道气体生成。建议调整饮食结构,少食多餐,细嚼慢咽。 五、异常症状需警惕 若腹胀伴随剧烈腹痛、阴道出血、持续呕吐、体重骤降等症状,需警惕宫外孕、先兆流产或肠梗阻等病理情况,应立即就医。多胎妊娠、有流产史的孕妇需更密切观察。 注意:孕期腹胀多为正常生理现象,可通过轻柔按摩腹部、适当散步缓解。必要时可在医生指导下使用益生菌制剂调节肠道菌群,切勿自行服用泻药或止痛药。

    2026-01-13 17:22:38
  • 怀孕两个月流褐色原因

    怀孕两个月流褐色分泌物多提示陈旧性出血,常见原因包括先兆流产、宫颈病变、胚胎发育异常等,需结合症状及检查明确。 先兆流产风险 胚胎着床不稳定或孕酮水平不足(如黄体功能不全)是主因,少量出血在阴道停留氧化后呈褐色,可能伴随轻微腹痛或腰酸。需通过血HCG动态监测及超声评估胚胎活力,孕酮偏低者可能需保胎治疗。 宫颈局部病变 孕期激素使宫颈充血脆弱,易诱发宫颈息肉、宫颈炎或黏膜损伤出血。若分泌物无腹痛,需妇科检查排除宫颈病变(如息肉摘除或局部抗炎处理),避免延误诊治。 胚胎发育异常或停育 胚胎染色体异常或发育停滞时,蜕膜剥离可引发出血,褐色分泌物多为胚胎剥离初期表现。需结合HCG翻倍情况及超声(如孕囊无胎芽、胎心)判断,必要时终止妊娠。 宫外孕可能 虽少见但需警惕,表现为褐色出血伴单侧下腹痛(急症信号),HCG翻倍不良且超声未发现宫内孕囊。若突发剧烈腹痛或晕厥,立即急诊排查。 其他诱因 过度劳累、便秘、性生活刺激或子宫畸形(如纵隔子宫)也可能诱发少量出血。高龄孕妇、既往流产史或合并慢性病者需更警惕,建议尽早就医。 特殊人群注意:有反复流产史、合并高血压/糖尿病等基础疾病者,出现褐色分泌物需提前就诊,可能需动态监测孕酮、超声或凝血功能。建议尽快就医,明确原因后遵医嘱处理,避免自行用药或忽视症状。

    2026-01-13 17:22:21
  • 胎盘低置睡觉采用什么姿势好

    胎盘低置孕妇建议以左侧卧位为主,辅以臀部抬高姿势,避免长期仰卧,以改善胎盘血供并降低出血风险。 优先选择左侧卧位 临床研究证实,左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫,增加子宫胎盘灌注量(较仰卧位提升20%-30%),促进胎盘血供,降低胎盘缺血及出血概率。左侧卧位是目前推荐的核心体位。 辅助抬高臀部 在臀下垫15°-30°的软枕,使骨盆倾斜15°,可减轻子宫对宫颈内口的牵拉,减少胎盘边缘与宫颈的摩擦。建议每日保持1-2小时此姿势,帮助胎盘血供优化。 严格避免仰卧位 仰卧时子宫重力直接压迫下腔静脉,导致回心血量减少(约15%-20%),胎盘血流灌注降低,可能诱发胎盘边缘进一步下移或出血。建议醒时每2小时调整体位,避免连续仰卧超30分钟。 特殊情况灵活调整 若左侧卧不适(如腰背痛),可短暂右侧卧(不超过15分钟),但需优先左侧卧。高危孕妇(如孕周<34周、反复出血史)需遵医嘱制定个性化方案,避免自主频繁更换体位。 综合管理与监测 除体位管理外,需避免腹压骤增行为(如便秘、剧烈咳嗽),保持大便通畅;每2-4周超声复查胎盘位置(约30%-50%低置胎盘可随孕周上移至正常位置);出现阴道出血、腹痛等症状立即就医。 (注:胎盘低置孕妇需定期产检,若孕28周后胎盘仍未上移,需在医生指导下进一步干预。)

    2026-01-13 17:22:07
  • 怀孕期间霉菌怎么治疗

    孕期霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)治疗以局部抗真菌药物为主,选择克霉唑、硝酸咪康唑等安全药物,需在医生指导下规范用药,同时加强预防措施降低复发风险。 明确诊断是前提:孕期雌激素升高、分泌物增多易诱发霉菌感染,需通过白带常规镜检(显微镜下发现假丝酵母菌孢子或菌丝)确诊,排除细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等,避免盲目用药延误治疗。 优先局部用药:孕期禁用口服伊曲康唑、氟康唑(仅严重感染需医生评估后谨慎使用),推荐局部抗真菌药:克霉唑栓(100mg/晚,连续3天)、硝酸咪康唑栓(200mg/晚,3-7天)或制霉菌素栓(10万单位/晚,14天),局部给药全身暴露量低,安全性高。 规范疗程防复发:轻中度感染可单次500mg克霉唑栓,中重度或反复发作需7-14天疗程;用药期间避免性生活,勿用刺激性洗液冲洗阴道,勿自行停药或加量,以防耐药或症状反复。 预防复发需细节:穿棉质透气内裤,每日更换并煮沸消毒;保持外阴清洁干燥,避免紧身裤及高糖饮食;控制血糖(孕期糖尿病需严格监测);性生活前后清洁外阴,伴侣无需常规治疗,仅在出现龟头炎时用药。 特殊情况早干预:反复发作(每年≥4次)或症状持续超1周,需排查糖尿病、免疫低下、混合感染等;孕期合并腹痛、发热时需警惕上行感染(如羊膜炎),及时就医评估,必要时延长疗程或联合用药。

    2026-01-13 17:21:52
  • 剖腹产后同房很痛怎么回事

    剖腹产后同房疼痛可能与手术切口愈合不良、盆底肌松弛、激素变化、心理因素或感染等有关,需结合具体情况排查原因。 手术切口愈合问题 腹部皮肤或子宫切口未完全恢复时,瘢痕组织(尤其子宫内膜异位症或切口憩室)对刺激敏感,或局部神经末梢受损,性交时牵拉或摩擦会引发疼痛。建议产后42天复查时评估愈合情况,避免过早剧烈活动。 盆底肌功能障碍 孕期子宫压迫及分娩创伤导致盆底肌松弛,支撑力减弱,性交时盆腔器官位置变动或牵拉,易引发疼痛或坠胀感。可通过凯格尔运动锻炼肌力,产后42天检查盆底肌状态,必要时接受专业康复治疗。 激素水平下降 产后雌激素水平降低(哺乳期更明显),阴道黏膜变薄、分泌物减少,性交时摩擦增加,易引发干涩疼痛。可在医生指导下使用保湿润滑剂,避免频繁性生活加重不适。 心理性性交疼痛 产后身心疲惫、育儿压力或对身材变化的焦虑,可能导致性唤起不足、阴道肌肉紧张或痉挛。建议伴侣理解支持,通过沟通缓解焦虑,必要时寻求心理或性治疗师帮助。 感染或炎症 若伴随分泌物异常、异味、发热或伤口红肿渗液,需警惕盆腔炎、阴道炎或伤口感染。应及时就医检查,明确病原体后规范治疗(如抗生素)。 特殊人群注意:产后42天内严禁同房;糖尿病、贫血等基础疾病者需加强愈合管理;瘢痕体质或肥胖者愈合周期延长,需耐心观察。

    2026-01-13 17:21:38
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