韩瑾

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  从事产前诊断、超声影像、教学及科研工作10年,擅长胎儿发育影像学的诊断、疾病的遗传咨询、各类产前诊断穿刺技术,一直致力于产前诊断与胎儿医学等疑难杂症诊治以及新技术研发与推广。

  研究的课题曾在2018您国际胎儿医学与治疗大会发言,第五届亚太母胎医学大会、第一届、第四届胎儿医学大会及第一届中国母胎医学大会发言,第39届国际胎儿医学与治疗大会发言。

  参与课题获得广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖二等奖(2015),广东省科技进步二等奖(2010年),广州市科技进步一等奖(2008年),广东省科技进步奖三等奖(2014年),广州市科技进步奖一等奖。

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个人擅长
各类介入性产前诊断手术、优生优育及多种遗传病的诊断,尤其擅长胎儿超声畸形和遗传综合征的诊断与治疗。展开
  • 孕囊旁有积液但不出血怎么办

    孕囊旁有积液但无出血时,需结合积液量、胚胎发育情况及个体风险综合评估,多数可通过保守观察与合理干预促进积液吸收,必要时遵医嘱治疗。 明确积液性质与原因 通过超声检查明确积液量(<1cm多为生理性可吸收,>2cm需警惕)、胚胎发育状态(有无胎芽胎心),排除宫腔粘连、子宫肌瘤等器质性病变,区分生理性积液(如早期宫腔少量渗出)或病理性积液(如先兆流产早期表现)。 优先保守观察与休息 以卧床休息为主,避免剧烈运动、提重物、弯腰用力等增加腹压的行为;保持情绪稳定,避免焦虑紧张,必要时补充叶酸(每日0.4-0.8mg),支持胚胎发育环境。 定期复查监测变化 建议1-2周内复查超声,动态观察积液量是否减少、胚胎是否正常发育(如胎芽增长、胎心搏动);结合血HCG变化趋势,评估胚胎活性,避免盲目等待而延误干预时机。 必要时药物支持(需遵医嘱) 若积液量持续增多或胚胎发育指标异常,需在医生指导下使用保胎药物(如黄体酮胶囊、地屈孕酮等)支持黄体功能,或针对合并感染风险者(罕见)考虑抗生素治疗(如阿莫西林),严格遵循医嘱用药。 高危人群需加强关注 高龄孕妇(≥35岁)、有反复流产史、子宫畸形等高危因素者,需缩短复查间隔(如1周/次),必要时提前咨询产科专家制定个性化方案,密切监测积液与胚胎状态。 提示:积液吸收速度个体差异较大,多数生理性积液可自行吸收,病理性积液经规范干预后预后良好,需避免过度焦虑,以科学监测与合理休息为主。

    2026-01-22 11:37:51
  • 频繁的假性宫缩对胎儿有影响吗

    多数情况下,孕中晚期短暂、偶发的假性宫缩对胎儿无显著影响,但频繁且伴随高危症状的宫缩可能增加早产或胎儿缺氧风险,需结合具体情况判断。 假性宫缩的定义与特点 假性宫缩(Braxton Hicks宫缩)是孕中晚期子宫肌肉的不规则收缩,通常无疼痛、间隔时间长(5-10分钟一次)、强度弱,多因子宫增大牵拉韧带或胎动刺激引发,属于生理性现象,休息后多可缓解。 频繁假性宫缩的常见诱因 常见诱因包括孕妇疲劳、情绪紧张、长时间站立、胎动刺激等,这些因素导致子宫肌肉敏感性增加,引发宫缩频率上升(如每小时≥4次),但此类宫缩无宫颈管缩短或宫口扩张等病理改变。 潜在风险解析 若宫缩频率>10分钟/次、持续≥30秒且逐渐增强,可能导致子宫胎盘血流短暂减少;对早产高危人群(如宫颈机能不全、早产史者),频繁宫缩可刺激宫颈成熟,增加早产风险;若宫缩持续引发子宫胎盘血流持续降低,可能影响胎儿氧供。 正常与异常的鉴别方法 实用判断标准:①记录宫缩规律(如间隔<10分钟且持续≥1小时);②警惕伴随疼痛(真性宫缩逐渐加剧并伴下腹痛);③观察阴道出血、流水(提示胎膜早破或胎盘异常);④胎动异常(突然减少/增多)需立即就医。 特殊人群注意事项 早产史、多胎妊娠、前置胎盘、妊娠高血压等高危孕妇,即使宫缩不频繁也需每2周产检监测宫颈长度;若出现宫缩频繁(≥4次/小时)或伴随上述高危症状,应24小时内联系产科医生,必要时药物抑制宫缩(如硫酸镁)。

    2026-01-22 11:36:48
  • 刚怀孕一个月之内有什么反应什么感觉

    刚怀孕一个月内,多数女性因激素变化及胚胎着床,可能出现月经停止、轻微恶心、乳房胀痛等早期反应,部分人症状不明显,需结合医学检查明确妊娠状态。 月经停止 月经周期规律者,停经1周以上需警惕怀孕可能。月经推迟也可能由压力、内分泌紊乱等因素引起,需通过血HCG检测或验孕棒(建议月经推迟3-5天检测)确认妊娠,排除其他疾病。 早孕反应 约半数女性出现恶心、晨起呕吐、食欲下降,多在孕6周左右明显,12周后随HCG下降逐渐缓解。严重时(妊娠剧吐)频繁呕吐致脱水、体重下降,需及时就医补液,避免电解质紊乱。 乳房变化 乳房胀痛、乳头敏感,乳腺组织受雌激素、孕激素刺激增生,表现为体积增大、触痛明显,乳头乳晕着色加深。属正常生理现象,建议穿宽松内衣,避免挤压刺激,无需特殊处理。 身体疲劳 HCG升高致基础代谢加快,伴随乏力、嗜睡,类似“感冒初期”症状。因激素波动和胚胎着床适应期,需保证8-9小时睡眠,避免劳累,可适度散步(高危孕妇如先兆流产史者需减少活动)。 其他伴随症状 可能出现尿频(子宫增大压迫膀胱)、情绪波动(激素影响神经递质)、基础体温持续>37℃超18天(高温相提示怀孕可能)。异常出血或剧烈腹痛需立即就诊(高危人群如高龄、慢性病患者需提前产检监测)。 提示:早期症状个体差异大,无明显反应者也属正常,建议孕6-8周通过B超确认宫内妊娠及胚胎发育,同时避免自行服用药物,补充叶酸(每日0.4mg)预防神经管畸形。

    2026-01-22 11:36:12
  • 怀孕多久开始产检

    一般建议在确认怀孕且排除异位妊娠后,于孕6-8周首次进行产检,高危人群(如高龄、有基础疾病等)可提前至孕4-6周。 首次产检(孕6-8周) 此阶段是关键节点,通过超声可明确宫内妊娠、观察胎芽及原始心管搏动,排除宫外孕风险;同时需完成血HCG、孕酮、血常规、血型等基础检查,评估甲状腺功能、贫血等潜在问题,为后续孕期管理提供基线数据。 建档时间(孕12周前) 孕12周前需完成《母子健康手册》建档,纳入围产期系统管理。建档时需提交既往病史、婚育史等资料,由医生制定个性化产检计划,筛查高血压、糖尿病等基础疾病,建立孕期健康档案,避免漏检关键项目。 定期产检安排 孕12-28周每4周1次,重点完成NT筛查(孕11-13周)、早/中孕期唐氏筛查(孕15-20周);孕28-36周每2周1次,包含四维超声(孕20-24周)、糖耐量试验(孕24-28周)等;孕36周后每周1次,监测胎心监护、胎位及宫颈成熟度,评估分娩时机。 特殊人群产检调整 高危孕妇(≥35岁、不良孕史、合并高血压/糖尿病等)需提前至孕4-6周启动产检,增加检查频次(每2-4周1次),必要时行无创DNA、羊水穿刺或胎儿心脏超声;多胎妊娠者每2周1次产检,重点监测胎儿生长发育及羊水情况。 异常情况紧急就医 出现阴道出血、剧烈腹痛、头痛视物模糊、胎动明显减少等症状,或产检提示血压>140/90mmHg、血糖异常等指标,需立即就医,不可延误。

    2026-01-22 11:35:04
  • 怀孕瞌睡多是怎么回事

    怀孕后频繁嗜睡主要是孕期激素变化、能量代谢需求增加及睡眠质量下降等生理因素共同作用的结果,多数为正常生理现象,但需警惕异常症状。 激素水平波动是核心原因 孕早期人绒毛膜促性腺激素(hCG)显著升高,临床研究表明其水平与嗜睡症状呈正相关,可通过刺激下丘脑调节睡眠中枢增加睡眠需求;同时,黄体酮分泌增加通过作用于中枢神经系统发挥镇静效应,进一步降低神经兴奋性,导致困倦感。 能量代谢需求大幅提升 胎儿生长发育需大量能量支持,母体基础代谢率较孕前增加10%-15%,每日额外消耗约300千卡热量。身体为维持能量平衡,会主动增加睡眠时长以储备能量,表现为白天嗜睡。 睡眠连续性受损 孕期子宫增大压迫膀胱,导致夜间频繁起夜(每晚可达3-5次);黄体酮使肌肉松弛,易引发腿抽筋;胃酸分泌增加及子宫压迫食管可导致烧心,这些夜间不适均破坏睡眠连续性,使深睡眠比例下降,白天困倦感加剧。 生理适应与心理因素叠加 孕期身体需适应胎儿发育带来的生理变化(如体重增加、激素波动),可能引发精神疲劳;同时,对妊娠的期待与担忧、角色转变引发的心理压力,进一步放大疲劳感,形成“生理疲劳-心理压力-更疲劳”的循环。 特殊人群与异常信号鉴别 高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、妊娠期高血压或糖尿病患者,因身体负担较重,嗜睡症状更明显;若嗜睡伴随严重头痛、视物模糊、剧烈呕吐、胎动异常等,可能提示子痫前期、低血糖或贫血等病理情况,需立即就医检查。

    2026-01-22 11:34:21
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